酚妥拉明与硫酸镁治疗先兆子痫临床对照研究

目的探讨酚妥拉明与硫酸镁在治疗先兆子痫中的作用。方法100例先兆子痫住院患者,随机分酚妥拉明组和硫酸镁组各50例,酚妥拉明组以5%葡萄糖液500ml加酚妥拉明30mg,静脉滴注至分娩结束,根据血压调整滴数,24小时酚妥拉明总量为200mg;硫酸镁组按常规方法用药,24小时硫酸镁总量达24g。结果用药30分钟后酚妥拉明组舒张压均值下降(2.5±0.2)kPa,而硫酸镁组几天下降差异十分显著(P<0.01)。酚妥拉明组平均疗程明显短于硫酸镁组(P<0.01);剖宫产率明显低于硫酸镁组(P<0.05),自然分娩率多于硫酸镁组(P<0.01);新生儿窒息率明显低于硫酸镁组(P<0.05);但两组胎儿宫内窘迫发生率无统计学意义(P>0.05)。结论酚妥拉明治疗先兆子痫能使血压迅速下降,平均疗程明显缩短,不良反应轻。     

酚妥拉明与硫酸镁治疗子痫前期疗效观察

目的:探讨酚妥拉明与硫酸镁在治疗子痫前期中的作用.方法:88例子痫前期住院患者,随机分酚妥拉明组和硫酸镁组各44例,酚妥拉明组以5%葡萄糖液500ml加酚妥拉明30mg静脉滴注至分娩结束,根据血压调整滴数,24h酚妥拉明总量为200mg;硫酸镁组按常规方法用药,24h硫酸镁总量达24g.结果:用药30min后酚妥拉明组舒张压均值下降18±2mmhg,而硫酸镁组几无下降,差异十分显著(P<0.01)酚妥拉明组平均疗程明显短于硫酸镁组(P<0.01);剖宫产率明显低于硫酸镁组(P<0.05);自然分娩率高于硫酸镁组(P<0.01);新生儿窒息率明显低于硫酸镁组(P<0.05),但两组胎儿宫内窘迫发生率无统计学意义(P>0.05).结论:酚妥拉明治疗子痫前期能使血压迅速下降,平均疗程明显缩短,不良反应轻。     

乌拉地尔对重度子痫前期降压疗效的观察

目的：探讨乌拉地尔治疗重度子痫前期的作用。方法：140例重度子痫前期住院患者,随机分成乌拉地尔组75例和立其定组65例,乌拉地尔组以5％葡萄糖液250mL加乌拉地尔20mg静滴,根据血压调整滴数,24小时总量≤100mg;立其定组以5％葡萄糖液250mL加立其定20mg静滴,根据血压调整滴数,24小时总量≤60mg。结果：用药15分钟后乌拉地尔组收缩压和舒张压即开始明显下降,用药后15分钟、30分钟、2小时与立其定组比较差别显著（P〈0．01）,且能控制血压达到理想范围（90mmHg～100mmHg）。两组分娩方式、产后出血,胎儿宫内窘迫、围生新生儿窒息率、围生新生儿死亡率比较无显著性差别（P〉0．05）结论：乌拉地尔能迅速控制重度子痫前期患者的血压,防止并发症,提高围产儿存活率。     

乌拉地尔与酚妥拉明治疗重度子痫前期临床对比研究

目的：探讨乌拉地尔与酚妥拉明对重度子痫前期的治疗作用。方法：将72例重度子痫前期患者分成两组,乌拉地尔组35例和酚妥拉明组37例,乌拉地尔组以5%葡萄糖加入乌拉地尔100mg静脉滴注,根据血压调整滴数。酚妥拉明组以5%葡萄糖500ml＋酚妥拉明20mg静脉滴注,根据血压调整滴数。结果：用药15min乌拉地尔组收缩压舒张压开始明显下降,用药15、30、60、120min与用药前比较差异有显著性（P〈0.05）。酚妥拉明组用药后15、30min收缩压下降没有显著性,用药60min时收缩压及用药120min后舒张压较用药前下降,差异有显著性（P〈0.05）。两组分娩方式、围生新生儿病死率、围生新生儿窒息率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：乌拉地尔可以迅速控制重度子痫前期患者血压,防止并发症,有利于延长孕周,提高围生儿存活率。     

酚妥拉明联合硫酸镁治疗80例子痫前期的对照观察

目的:探讨酚妥拉明联合硫酸镁在治疗子痫前期中的作用。方法:80例子痫前期的患者,随机分为研究组40例,对照组40例。研究组以5%葡萄糖液500 m l加酚妥拉明30 mg静脉滴注,根据血压调整滴数,24小时酚妥拉明总量为200 mg,硫酸镁按常规方法用药,24小时硫酸镁总量达24 g;对照组硫酸镁按常规方法用药。通过观察两组患者用药前后的血压、水肿、尿蛋白、产程进展、分娩方式、产科并发症等综合评价两者的治疗效果。结果:酚妥拉明联合硫酸镁(研究组)降压效果比对照组迅速、确切;研究组产后出血、产后子痫发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05),研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:酚妥拉明联合硫酸镁治疗子痫前期能迅速降压,可以降低剖宫产率、降低产后出血及产后子痫的发生率。     

硫酸镁治疗子痫前期患者的临床疗效分析及其对血浆纤维蛋白原浓度的影响

目的：探索硫酸镁对子痫前期患者的临床疗效及其对血浆纤维蛋白原浓度的影响。方法：研究对象为82例妊娠子痫前期子痫患者,随机分为硫酸镁组和对照组,全部患者入院确诊后,严密观察,嘱咐患者注意良好饮食和充足的休息,并进行一般性镇静治疗,硫酸镁组患者在此治疗基础上,加入硫酸镁治疗。治疗期间,对两组孕产妇及胎儿情况进行监测,观察孕妇血压控制情况。血浆纤维蛋白原检测,抽出的最初2mL血液,3000r／min离心15min,取血浆待检测纤维蛋白原。结果：硫酸镁组与对照组患者,给予相应的治疗后,硫酸镁组患者收缩压与舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,硫酸镁组患者血浆纤维蛋白原含量（4．13±0．65g／L）显著低于对照组患者（5．24±0．89g／L）,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硫酸镁可以有效控制子痫前期患者血压,并降低血浆纤维蛋白原水平。     

长托宁用于小儿扁桃体切除术麻醉前用药的临床观察

目的 比较长托宁和东莨菪碱用于小儿扁桃体切除术前用药的临床效果。方法 40例小儿扁桃体切除患者，随机分为两组，I组（长托宁组）和，Ⅱ组（东莨菪碱组），每组20例。两组患者麻醉前分别肌注长托宁0．01mg／kg和东莨菪碱0．006mg／kg，观察给药后10min、20min和30min的血压和心率，测量术后／5腔分泌物毫升数，观察术后24h内恶心呕吐情况。结果 I组患者血压、心率无明显变化（P〉0．05）；II组给药后10min、20min心率与基础值相比明显增快（P〈0．05），与I组相比明显增高（P〈0．05）；术后口腔分泌物量I组明显少于Ⅱ组（P〈0．05）；术后24h内恶心呕吐发生率I组明显少于Ⅱ组（P〈0．05）。结论 长托宁适合用于小儿扁桃体切除术麻醉前用药。     

血浆脑利钠肽水平与高血压病患者血压昼夜变化及左室肥厚关系的研究

目的：通过观察原发性高血压（EH）患者血浆中脑利钠肽（BNP）水平的变化，探讨其与EH患者24小时血压昼夜变化及左室肥厚（LVH）的关系。方法：对EH患者93例，对照组20例行24h动态血压监测，采用放射免疫分析法测定血浆BNP含量；同时测定其左室质量指数（LVMI）。结果：（1）EH患者血浆BNP水平明显高于对照组（P〈0．01）：（2）与杓型组相比．非杓型组BNP水平升高更为明显（P〈0．05）；（3）两组EH中伴左室肥厚的患者血浆BNP水平无明显差异（P〉0.05）；（4）杓型EH患者血浆BNP水平与24小时平均脉压（24hPP）成正相关（r=0．56，P〈0．01），非杓型EH患者则无明显相关性（P〉0．05）。结论血浆BNP水平与EH患者血压昼夜变化异常和左室肥厚有关。     

静脉用胺碘酮治疗心衰并发快速房颤的疗效分析

目的探讨静脉用胺碘酮治疗心衰并发快速房颤的临床疗效。方法选择心衰并发快速房颤患者78例，按入院先后顺序随机分为观察组与对照组，每组39例。观察组给胺碘酮150mg生理盐水稀释后缓慢注射，然后以0．5mg／min维持静滴，24小时总量不超过800mg；对照组先用西地兰0．2mg稀释后缓慢静推，若20分钟无效再给0．2mg，24小时总量不超过1．0mg，两组的常规治疗相同。比较首次用药后不同时刻的心室率变化、24小时后复律情况。结果两组用药后心室率均明显下降，对照组快于观察组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组有效率高于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮可有效减慢心衰并发快速房颤的心室率，并使部分房颤患者复律，具有重要临床应用价值。     

普贝生用于促宫颈成熟和引产效果观察

目的：探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法：收治50例足月的初产妇为观察组，阴道内使用普贝生栓剂，以50例同样条件的孕妇为对照组，使用小剂量缩宫素。结果：用药后8、12小时宫颈Bishop评分分别为7．6±1．3分和8±1．8分，明显高于对照组5．3±1．2分和5．3±1．1分（P〈0．01），12小时宫颈成熟，总有效率92％，明显高于对照组30％（P〈0．01）；观察组24小时临产率（50％）明显高于对照组（16％）（P〈0．01）；阴道分娩率（56％）高于对照组（42％）（P〈0．05）；第二产程短于对照组（P〈0．01）；其他两个产程及产后出血量两组差异无显著性（P〉0．05）；两组新生儿结局差异无显著性（P〉0．05）；宫缩过度刺激为主要不良反应，但取出后好转。结论：普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟，可用于引产的药物。     

硝酸甘油在妊娠重度子痫前期的疗效观察

目的 了解硝酸甘油和硫酸镁在妊娠重度子痫前期的疗效。方法 将79例妊娠重度子痫前期患者随机分为硝酸甘油治疗组和硫酸镁对照组。监测两组患者治疗前后平均动脉压、血小板凝集率、24h尿蛋白定量。产科并发症和药物不良反应。以此来评价两药疗效。结果 硝酸甘油降压、抑制血小板凝集作用明显,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率低。与硫酸镁比较差异有极显著性（P〈0．01）,两组均可减少尿蛋白,出现头痛症状,两者比较差异不显著（P〉0．05）。结论 妊娠重度子痫前期患者予硝酸甘油治疗能迅速降低血压、纠正高凝状态、减少尿蛋白、降低产科并发症。不良反应较轻。值得临床进一步推广应用。     

长托宁与阿托品作为全麻患者术前用药的探讨

目的：观察比较长托宁与阿托品作为全麻患者术前用药的临床效果，探讨长托宁用于术前用药的安全性和有效性。方法：75例择期全麻患者随机均分为‘二组：A组（阿托品0．5mg），B组（长托宁0．5mg），C组（长托宁1mg）。观察患者心率、血氧饱和度及口十程度变化。结果：三组患者心率有明显改变（P〈0．05）；口干程度有明显改变（P〈0．05），尤以C组升高显著（P〈0．01）；A组气管和口腔分泌物量明显多于B、C组（P〈0．05）。结论：长托宁静脉注射0．5mg用于择期全麻患者术前用药更加安全、有效。     

氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿A12微球蛋白的影响

目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿A12微球蛋白（A12MG）的影响。方法：老年高血压患者60例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组30例，分别服用氯沙坦50mg／d及缬沙坦80mg／d。若2周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至100mg／d和160mg／d，于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿A12MG水平的变化。结果：两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）；缬沙坦组治疗后尿A12MG水平较治疗前明显下降（P〈0．01），血尿酸浓度无明显变化（P〉0．05）；氯沙坦组治疗后尿A12MG水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（P〈0．01）。结论：氯沙坦和缬沙坦均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦和氨氯地平对高血压病患者血压、血尿酸的作用比较

[目的]比较氯沙坦和氨氯地平的降压疗效和对血尿酸的影响。[方法]选择大连医科大学第二临床学院北院心内科住院的高血压病人98例，随机分为两组：A组49例，晨服单一药氯沙坦50mg／d；B组49例，晨服单一药氨氯地平5mg／d，观察8周。治疗前后测血压、血尿酸。[结果]与用药前比较，服药8周后，两组血压均显著下降（P〈0．01），组间无差异（P〉0．05）；两组血尿酸均下降，与用药前比较，氯沙坦组下降显著（P〈0．05），氨氯地平组下降无显著性（P〉0．05）。[结论]氯沙坦与氨氯地平降压疗效相似，均可作为抗高血压一线用药。其中，氯沙坦对高尿酸血症的患者尤为首选。     

盐酸戊乙奎醚作为肝功能不全病人麻醉前用药的临床评价

目的：探讨盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药在肝功能不全患者中的有效性及安全性。方法：随机选择高强度聚焦超声技术治疗的原发性肝癌患者60例，30例为肝功能正常组（A组），30例为肝功能不全组（B组），麻醉前1小时肌肉注射盐酸戊乙奎醚1．0mg。结果：两组患者用药后心率、血压无显著变化，用药后日干明显高于用药前（P〈0．05）。B组日干持续时间长于A组（P〈0．01），术后复视发生率高于A组（P〈0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚作为肝功能不全病人术前用药，其日干持续时间和复视率超过肝功能正常组。     

子痫前期病人血清瞬时受体电位通道蛋白6检测

目的研究子痫前期病人血清经典瞬时受体电位通道蛋白6（TRPC6）水平变化及其意义。方法选取轻度子痫前期孕妇20例（轻度组）、重度子痫前期孕妇23例（重度组）以及因社会因素和头盆不称因素剖宫产病人25例（对照组）,采用EusA法检测3组孕妇血清中TRPC6的水平,并分析血清TRPC6与血压、血生化指标和24h尿蛋白总量的相关性。结果轻度组及重度组孕妇血清TRPC6水平均高于对照组,差异有显著性（F=5．98,q=3．43、4．68,P〈0．05）;轻度组和重度组TRPC6差异无显著性（P〉0．05）。轻度组与重度组血清TRPC6水平与24h尿蛋白总量呈正相关（r=0．841、0．897,P〈0．05）;与收缩压及舒张压也呈正相关（r=0．712、0．774,P〈0．05）;与三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）均无相关性（P〉0．05）。结论子痫前期病人血清TRPC6水平升高,并且与子痫前期病情严重程度有关。     

早发型重度子痫前期抗凝解痉治疗效果及终止妊娠时机选择

目的探讨早发型重度子痫前期抗凝解痉治疗效果及终止妊娠时机选择。方法选择早发型重度子痫前期患者35例,随机分成3组,采取单用硫酸镁解痉、硫酸镁加复方丹参、硫酸镁加低分子肝素抗凝解痉3种治疗方案,通过对比疗效并探讨早发型重度子痫前期终止妊娠的时机。结果3组患者治疗前后比较发现血压降低,24h尿量增多,尿蛋白减少,PT、APTT增加,血小板减少,肝肾功能无明显变化,但仅收缩压、24h尿量和24h尿蛋白定量差异有统计学意义（P〈0．05）。3组分娩孕周差异有统计学意义（P〈0．05）,终止妊娠原因和新生儿出生体质量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方丹参和低分子肝素均能有效控制患者症状,延长孕周,对母儿安全,而两者效果比较无明显区别。早发型重度子痫前期患者可在严密监护下适当延长孕周后终止妊娠,减少母儿不良结局的发生率。     

丹参联合硫酸镁治疗早发型子痫前期重度

目的对丹参联合硫酸镁药物治疗早发型子痫前期重度的价值进行研究。方法将90例早发型子痫前期重度患者,按照随机数字法分为对照组（采用硫酸镁治疗）和观察组（丹参联合硫酸镁治疗）各45例。结果2组患者治疗前平均动脉压（MAP）、血浆黏度比及D-二聚体水平无统计学意义,治疗后均得到不同程度改善,观察组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组妊娠终止孕周、出生体质量及Apagar评分均优于对照组（P〈0．05）。观察组的胎儿窘迫及胎儿生长受限发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对早发型子痫前期重度患者在硫酸镁基础上给予丹参治疗,可明显改善预后。     

低分子肝素钠辅助硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的疗效观察

目的：探讨低分子肝素钠辅助硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的效果。方法：早发型重度子痫前期患者50例随机分为两组各25例。观察组采用低分子肝素钠5000U腹壁皮下注射及25％硫酸镁20g静滴;对照组采用25％MgSO2 20g静滴。结果：治疗后观察组较对照组血压下降明显,尿量增加,血脂下降,孕周延长时间长,围产儿结局好,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;产后出血及尿蛋白两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：低分子肝素钠可改善硫酸镁对早发型重度子痫前期的治疗效果,而且母婴安全。     

疏肝健脾祛湿中药体内抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究

目的：观察由疏肝健脾祛湿中药组成的加味四逆散醇提物体内抗鸭乙型肝炎病毒（DHBV）的作用。方法：采用先天感染鸭乙型肝炎病毒的广州麻鸭为动物模型，以斑点杂交法检测用药前后鸭血清DHBV—DNAOD值的变化，并以拉米夫定作阳性对照。结果：加味四逆散大剂量组用药第5天和第10天，血清DHBV—DNAOD值明显下降，与病毒对照组比较，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），与自身用药前比较，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）；加味四逆散中剂量组在用药第5和第10天，血清DHBV—DNAOD值明显下降，与病毒对照组比较差异有显著性（P〈0．05，P〈0．05）；与自身用药前比较，用药第10天，血清DHBV—DNAOD值明显下降，差异有显著性（P〈0．05）。结论：加味四逆散大、中剂量在鸭体内有抗乙型肝炎病毒作用。