两种牙科磁性附着体静磁场磁通密度和固位力的测定

目的 测定、分析MAGNEDISC 800(MD800)、MAGFIT EX600W(EX600)这两种常用牙科磁性附着体的静磁场磁通密度和固位力,为磁性附着体的临床应用提供指导。方法 采用数字高斯计分别测定开放磁路、闭合磁路下以及模拟临床情况将衔铁与磁体水平错开一定距离、衔铁与磁体垂直拉开一定距离时,两种磁性附着体静磁场磁通密度。采用拉力试验机测定标准闭合磁路下以及模拟临床情况将衔铁与磁体水平错开一定距离、衔铁与磁体垂直拉开一定距离时,两种磁性附着体的固位力值。结果 两种磁性附着体在开放磁路、闭合磁路下均存在漏磁,MD800、EX600在开放磁路下磁体表面的磁通密度分别达275．0mT、147．0mT,闭合磁路下两种附着体的漏磁量均明显下降,相应表面磁通密度分别减小为11．4mT、4．5mT,附着体周围磁通密度随距附着体表面距离的增大而递减。当附着体衔铁与磁体水平错开或垂直拉开一定距离时漏磁量增大。两种磁性附着体在标准闭合磁路下其固位力值最大,MD800、EX600分别为6．20N和4．80N,随衔铁与磁体水平错开或垂直拉开距离的增大其固位力值逐渐减小。结论 磁性附着体存在一定的漏磁,当其应用于患者口腔中时,若衔铁与磁体未完全对位,漏磁量将增大,同时附着体固位力减小,故临床应用磁性附着体时应将磁体与衔铁准确对位。     

静磁场下两种口腔磁性附着体漏磁量的测定与分析

目的:测量静磁场下帽状型和三明治型口腔磁性附着体的磁体和衔铁之间的漏磁量,为临床上正确地使用磁性附着体提供依据。方法:在三坐标测量仪上精确模拟磁体和衔铁之间的对位、垂直分离和水平错开3种方式,采用特斯拉计检测磁性附着体的磁体上面、衔铁下面、附着体侧面3个位点的漏磁量,以对位方式漏磁量为基线数据,采用方差分析,比较对位、垂直分离和水平错开时漏磁量的差异性(检验水平α=0.05)。结果:MD800和EX600在垂直分离和水平错开时侧面位点的漏磁量均数都接近或超过了20 mT,尤其是在垂直分离方式下,EX600漏磁量超过了60 mT。在3种磁体和衔铁的接触方式中,对位接触与垂直分离和水平错开的漏磁量相比最小(P<0.05)。无论磁体和衔铁之间为何种接触方式,EX600的漏磁量均大于MD800,且两者之间的差异具有统计学意义。结论:在闭合磁路情况下,两种磁性附着体都存在着不同程度的漏磁现象。对位接触方式的漏磁量比较最小,因此临床上将磁性附着体精确对位是有效解决漏磁的关键。     

口腔金属材料对磁共振成像的影响

磁共振成像(MRI)技术是目前头颈部疾病最常用的影像学诊断技术之一.金属及合金在口腔科应用非常广泛,在MRI中形成的伪影可造成信号强度减弱、图像变形及无信号区,严重影响图像质量,这些材料的使用限制了磁共振成像在头颈部的应用.文中就口腔常用金属材料对磁共振影像的影响,阐述了核磁共振成像伪影的产生及原理,口腔内金属修复体所形成的伪影对磁共振成像的影响,核磁共振序列选择及不同的图像权重与伪影的关系,以及如何预防和减小伪影,以供临床实践参考.     

口腔金属材料对磁共振成像的影响

磁共振成像（MRI）技术是目前头颈部疾病最常用的影像学诊断技术之一。金属及合金在口腔科应用非常广泛,在MRI中形成的伪影可造成信号强度减弱、图像变形及无信号区,严重影响图像质量,这些材料的使用限制了磁共振成像在头颈部的应用。文中就口腔常用金属材料对磁共振影像的影响,阐述了核磁共振成像伪影的产生及原理,口腔内金属修复体所形成的伪影对磁共振成像的影响,核磁共振序列选择及不同的图像权重与伪影的关系,以及如何预防和减小伪影,以供临床实践参考。     

铸造对磁性附着体衔铁耐腐蚀性能的影响

目的：评价磁性附着体衔铁AUM20衔铁用2种铸造方法处理后在人工唾液中的腐蚀性能的变化。方法：AUM20衔铁分别与Co-Cr合金，BioHeradoN贵金属合金铸接后形成的试件浸泡在人工唾液中，分别在10天、20天取出5ml人工唾液进行检测。以电感耦合光谱分析仪测定浸泡液中溶出的金属离子浓度。结果：钴铬合金、金合金铸接处理的试验件Fe离子Mo离子的析出量与对照组比较，具有显著差异。结论：铸造会减低衔铁金属在口腔环境中的耐腐蚀性。     

磁性附着体在上下颌全口覆盖义齿中的应用

本院于1998年引进了日本磁性附着体并将磁性附着体应用于上下颌覆盖义齿的修复,疗效较好,现报道如下. l材料与方法 ①材料:MAGFIT EX 400W、600W、800W型磁性附着体.齿科钴铬铸造合金、纯钛铸造合金.②观察对象:本组38例患者,男性21例,女性17例,年龄40～72岁,平均年龄56岁.③方法:对基牙先进行完善的根管治疗.齐龈缘截断基牙,并形成45°斜面.取印模.根面板蜡型制作,铸造,清洗,喷砂,研磨,抛光成型.将根面板粘固于基牙.重新取印模,灌模型.转移牙台位关系.在模型上制作完成覆盖义齿.口腔内试戴覆盖义齿,再次确认口腔内磁体的位置.磁体装入基托内,义齿完成.口腔内初戴.④结果:采用上述方法对38例患者进行了磁性附着体覆盖义齿的修复.38件修复体经过4个月～6年的临床观察均在正常使用,保留牙根未发现异常.     

磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用

目的：观察磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用效果。方法：用MagfitEX600和EX400磁性附着体为26例患者制作覆盖义齿,粘固磁体前后进行咀嚼效率测试,并观察基牙情况。结果：粘固磁体后咀嚼效率明显提高。结论：磁性附着体对改善覆盖义齿的功能有显著性作用。     

磁性附着体覆盖义齿在临床修复中的应用

目的：评价磁性附着体覆盖义齿在临床修复中的应用效果。方法：采用Magfit EX400W、Magfit EX600W磁性附着体为14例患者制作18件覆盖义齿，随访观察2年，评价义齿临床修复效果及患者满意度。结果：使用磁性附着体覆盖义齿临床修复效果满意，18件义齿除4例牙龈炎、1例磁体脱落外，未发现基牙明显松动、继发龋等。结论：磁性附着体覆盖义齿可有效地利用残冠残根，恢复患者口腔功能，提高咀嚼效率，在临床上有着良好的应用前景。     

常用口腔金属和陶瓷材料在不同场强磁共振上伪影的实验研究

[目的]通过对5种口腔常用金属和陶瓷材料在3种场强磁共振成像设备上以T1、T2序列进行扫描、观察、比较其伪影情况,为临床提供指导。[方法]依据标准模型的左上中切牙为牙体标准,用5种金属和陶瓷材料分别制作内冠,作为本次研究的试件。分别在O.35T、1.5T和3.0T磁共振成像设备上进行扫描,得到T1和T2像。依据有关标准和测量面积来分析比较伪影情况。[结果]氧化锆在3种场强磁共振的T1、T2像中均无伪影,铸瓷、贵金属合金、镍铬合金与钴铬合金在3种场强磁共振的T1、T2像中均可产生不同程度的伪影,且伪影面积依次增大。钴铬合金和镍铬合金测定值偏高,其中钴铬合金较其他4种材料偏高（P〈0.05）,镍铬合金较贵金属合金、铸瓷高（P〈O.05）;虽然在各种场强下,同种材料T2像伪影面积较T1像减小,4种材料的均值也是T2像伪影面积较T1像减小,但无统计学意义（P〉0.05）。[结论]常用口腔金属材料会引起磁共振成像伪影,1.5T磁共振重于0.35T,3.0T磁共振重于1.5T。常用口腔陶瓷材料基本无伪影或伪影不明显。     

磁性附着体义齿衔铁的设计

目的探讨磁性附着体衔铁的设计,比较各种衔铁的适应证及临床效果.方法以颌间距离、根面大小、根管形态为依据,选择不同类型病例21例.分别放置成品桩型、铸造式、铸接式和激光焊接式衔铁,比较其密合度、结构特点和临床效果等.结果成品桩型衔铁适应的病例较少,铸接式衔铁使用最为普遍,操作简单且制作方便.激光焊接式衔铁适用于颌间距离较为充裕的患者,当颌间距离较小时则可选择铸造式衔铁.结论应根据患者实际情况,设计衔铁的类型和制作方法,以获得最合理、便捷的临床效果.     

口腔金属材料磁共振成像伪影的初步探讨

目的 探讨1.5 T、3.0 T场强下口腔内常用3种金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度,并比较不同成像序列对伪影的影响.方法 将3种口腔内常用金属材料组成的烤瓷冠及对照组树脂冠制备成琼脂模型,分别使用1.5 T、3.0 T的磁共振扫描仪进行扫描,测量伪影直径.统计采用4×4×2三因素析因设计,分析不同材料、不同成像序列以及不同磁场强度对MRI成像伪影大小的影响.结果 析因设计方差分析发现,不同材料、成像序列以及磁场强度对成像伪影大小的影响差异均有统计学意义(材料:F=124.796,df=3,P=0.000;成像序列:F=3.020,df=3,P=0.036;磁场强度:F=9.367,df=1,P=0.003).金属材料中,金合金产生的伪影最小;与其他成像序列相比,FSE序列的伪影直径最小;磁场强度为1.5 T的伪影直径<3.0 T.而各因素间的交互作用对伪影的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 合理选择金属材料和扫描序列可以减轻伪影;量化指标显示3.0T场强下伪影增幅只在10%左右,因此,为了临床需要选择高场机器是可行的.     

成品衔铁铸接热处理后耐腐蚀性能研究

目的研究衔铁经不同铸接温度处理后的耐腐蚀性能。方法成品衔铁分别与钛合金、钴铬合金和金合金铸接后作为实验组试样(S1、S2、S3)。设立未经任何处理的成品衔铁试样作为对照组。将4种试样分别浸泡于人工唾液中,采用电化学方法(塔菲尔极化曲线测定和循环伏安曲线测定)分析其耐腐蚀的能力。结果在塔菲尔极化曲线测定中,4种试样的腐蚀速率均<0.1 mm/a,接近0.01 mm/a。提示经各种温度处理后,衔铁在口腔唾液中具有很强的钝化能力。循环伏安曲线测定中,S2具有较高的破钝电位,耐点蚀性能强;S3耐点蚀性能较差,但产生点腐蚀后的修复能力较强;S1耐点蚀性能居中。结论经各种铸接温度处理后的衔铁在口腔唾液中依然具有较强的耐腐蚀能力。     

磁性附着体义齿衔铁的设计

目的探讨磁性附着体衔铁的设计，比较各种衔铁的适应证及临床效果。方法以颌间距离、根面大小、根管形态为依据，选择不同类型病例21例。分别放置成品桩型、铸造式、铸接式和激光焊接式衔铁，比较其密合度、结构特点和临床效果等。结果成品桩型衔铁适应的病例较少，铸接式衔铁使用最为普遍，操作简单且制作方便。激光焊接式衔铁适用于颌间距离较为充裕的患者，当颌间距离较小时则可选择铸造式衔铁。结论应根据患者实际情况，设计衔铁的类型和制作方法，以获得最合理、便捷的临床效果。     

磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用

目的:评价磁性附着体的临床应用效果.方法:用40个Magit磁性附着体为16名患者制做20件覆盖义齿,进行6～12个月临床观察.结果:18件覆盖义齿采用了2～4枚磁体的固位,固位效果满意;2件采用了1枚磁体的固位,固位效果良好.结论:磁性附着体可以显著改善覆盖义齿的固位.     

衔铁铸接区性状的实验研究

目的研究不同合金由于铸造温度不同对衔铁铸接区性状产生的影响。方法选择金合金、镍铬合金和纯钛分别与M agd isc500成品衔铁包埋铸造制作根面结构。运用不同合金各自的常规铸造方法共制备试件12个,金合金、镍铬合金和纯钛组各4个。采用电子探针微量分析仪对衔铁铸接区分别进行形态观察和成分分析。结果三组试件都有衔铁中的元素与合金中的元素相互扩散现象,铸接形式既有物理性结合又有化学性结合。金合金和镍铬合金的铸接区均有氧化膜生成,其成分主要为氧化铬和氧化铁。纯钛组铸接区无氧化膜新生物生成。结论该组中以纯钛的铸接质量最好。     

磁性附着体在全口覆盖义齿的临床应用

目的 评价磁性附着体的临床应用效果。方法用53个Magtit磁性附着体为18名患者制做25件总义齿，进行12～18个月的随访观察。结果19件总义齿采用了2～4枚磁体的总义齿，固位效果满意或良好；6件采用了1枚磁体的总义齿，固位也得到改善。结论磁性附着体对改善义齿的功能有显著作用。     

中低场强磁共振MRCP临床运用价值的评价

目的：探讨利用中低场强磁共振仪进行MRCP检查临床应用价值。方法：利用0.5T磁共振仪对52例梗阻性黄疸，1例慢性胰腺炎，1例胆总管囊肿和12名健康志愿者进行MRCP检查，分析其影像表现，与临床及病理对照分析。结果：52例梗阻性黄疸及1例胆总管囊肿病人，均可显示胆道扩张，12名健康志愿者胆管及胰管均未见显示，所有病例均经一次扫描，基本能够满足诊断要求，结合常规T1WI及T2WI图像，诊断符合率为90.38%。结论：利用中低场强磁共振进行MRCP检查有无创，安全，简单易行，可显示梗阻部位，判断引起梗阻原因等优点；有扫描时间长，细小胰胆管显示不满意等缺点，但同样能够满足临床诊断需要。