骨内颌间牵引钛钉在复杂下颌骨骨折中的应用

目的:评价骨内颌间牵引钛钉在复杂下颌骨骨折中应用的临床效果.方法:对50例复杂下颌骨骨折患者先应用骨内颌间牵引钛钉进行颌间固定,再行切开复位内固定术,术后行骨内颌间牵引2～4周.结果:50例复杂下颌骨骨折均获得良好的复位和骨性愈合,咬合关系良好,无明显并发症.结论:骨内颌间牵引钛钉能缩短手术复位操作时间,对下颌骨的整复固定和功能恢复效果良好.     

保守治疗下颌骨骨折临床分析

作者保守治疗下颌骨骨折81例,主要采用带钩牙弓夹板颌间弹性牵引复位固定,并对其中15例早期用开口进食,食后固定的方法,改善患者在颌间固定时饮食困难,缩短了固定时间,讨论了保守治疗优点及其低感染率,取得满意效果。     

用自凝塑胶夹板外固定法治疗下颌骨骨折的经验

下颌骨骨折的主要治疗方法是将骨折段复位固定,同时使用预防感染、镇静止痛等辅助方法,为骨折愈合创造条件。在下颌骨骨折复位固定方法中,人们普遍采用的是颌间牵引复位固定法。此法的优点是简便易行,适应症宽,尤其满意的是可以将错位的双发骨折,经过牵引而达到恢复正常的颞下颌关节功能,获得良好的咬合关系。其主要缺点是:(1)在颌间固定期间,不能张口进食。由     

下颌骨多发性骨折合并髁突骨折的坚强内固定治疗

目的：探讨下颌骨多发性骨折合并髁突骨折开放复位术式的改进。方法：采用先手术松解髁突以外的下颌骨骨折段,再行髁突骨折复位坚强内固定,然后固定下颌骨其它部位。结果：本组16例采用本方法治疗,手术时间可缩短30min以上,颌间栓结时间〈2周,开口度术后3月内均获得了较为满意的恢复。结论：此方法术式成熟、髁突骨折易于复位固定、颌间固定时间短,能收到恢复下颌骨形态和功能的双重效果。     

低强度脉冲超声在下颌骨骨折愈合过程中的应用

目的:观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound, LIPUS)促进下颌骨骨折临床愈合的效果.方法:下颌骨骨折病例分为LIPUS治疗组和对照组,每组各20例,所有病例采用颌间固定或微型钛板内固定,于术后3d开始治疗组行LIPUS治疗,1次/d×4周.分别记录骨折临床愈合时间,同时在伤后2周、4周、6周分别摄下颌骨正侧位片,观察骨折线愈合情况,将两组病例的骨折临床愈合时间及X线片骨折线愈合定量检查结果进行统计学分析.结果:LIPUS治疗组骨折临床愈合时间明显短于对照组,X线片骨折线愈合定量检查结果表明LIPUS治疗组4～6周时骨折愈合明显优于对照组.结论:应用LIPUS治疗能够促进下颌骨骨折愈合.     

钛板内固定与颌间固定治疗下颌骨骨折59例疗效分析

目的：探讨小型钛板坚强内固定与颌间固定治疗下颌骨骨折的临床效果。方法：59例下颌骨骨折患者随机分为2组，一组采用颌间弹性牵引加小型钛板内固定术(30例)，另一组采用上、下牙弓夹板固定加颌间弹性牵引术(29例)，治疗后对临床效果进行评价。结果：2组术后在感染发生率、骨愈合率方面疗效基本相同：在咬合关系、张口度的恢复及体重改变方面存在明显差异。结论：小型钛板坚强内固定对下颌骨骨折治疗效果肯定，在咬合关系及张口度恢复方面优于颌间固定术。     

下颌骨骨折小型钢板坚固内固定30例临床分析

目的　本文通过一组下颌骨骨折病例的回顾性研究 ,评价了小型钢板坚固内固定的适应症和优缺点。方法　 30例下颌骨骨折患者 ,采用小钢板进行坚固内固定 ,术后 1周进行开口训练 ,并对所有病例追踪观察约1～ 12个月。结果　 30例中没有发现骨不愈合现象 ,术后颌间固定时间短 ,早期恢复了正常张口度和咬合关系 ,仅 3例咬合关系不良。结论　小钢板内固定术是治疗下颌骨骨折的有效方法 ,早期开口训练更有利于下颌骨骨折的康复     

小钛板内固定治疗下颌骨骨折112例的临床观察

目的观察小钛板内固定治疗下颌骨骨折的疗效。方法选择下颌骨骨折患者112例,将骨折解剖复位后,用1~2块小钛板行骨断端坚固内固定,其中40例多发性或粉碎性骨折辅以1~2周颌间固定牵引。观察骨折段复位、咬合关系、颌面形态恢复情况。结果112例患者术后均无感染,术后3个月X线检查骨折端复位良好,骨痂形成,颌面外形满意,咬合功能良好。结论小钛板内固定治疗下颌骨骨折疗效可靠,是较为理想的颌骨骨折治疗方法。     

导板外科应用于下颌骨粉碎性骨折精准复位

目的　探讨应用数字化导板辅助重建钛板精准复位及固定下颌骨粉碎性骨折的方法及效果。方法：选取本院2016年1月～2017年12月收治10例下颌骨粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者术前应用数字化外科技术设计手术导板并行3D打印,术中手术导板辅助重建钛板精准复位及固定下颌骨粉碎性骨折,术后行图像融合及临床评价。结果：所用患者均一期愈合,图像融合显示与术前虚拟设计偏差度＜2mm,咬合关系恢复及骨折复位愈合情况良好,张口度未见异常。结论：数字化导板辅助下颌骨粉碎性骨折复位及固定,缩短了手术时间,能精准复位及固定下颌骨粉碎性骨折,临床应用效果确定。     

上下颌骨联合骨折小钛板坚固内固定的临床应用

目的评价小钛板固定71例上下颌骨联合骨折的疗效,探讨上下颌骨联合骨折的复位及恢复正常咬合关系的治疗方法。方法对用小型钛板固定的71例上下颌骨联合骨折病例进行回顾性临床分析。结果 71例病例中有67例(94.4%)取得较为满意的咬合关系,4例(5.6%)有不同程度的咬合干扰,张口受限5例。结论小型钛板坚固内固定加用辅助颌间固定是治疗上下颌骨联合骨折及恢复正常咬合关系的有效方法。     

下颌骨骨折后非颌间固定的疗效分析

目的 探讨下颌骨骨折后非颌间固定的疗效。方法 68例下颌骨骨折根据不同类型,其中56例采用非颌间固定,12例行颌间固定后疗效对比。结果 非颌间固定组在颌关系恢复、体重改变、张口度恢复及面形恢复方面效果满意。结论 下颌骨骨折复位后,在合理选择适应证的条件下,非颌间固定可避免颌间固定的并发症又可获得满意疗效。     

下颌骨骨折的固定处理

颌间结扎、外固定和外科夹板曾是治疗下颌骨骨折的常用技术。自从使用开放复位、坚强内固定以来，我们对下颌骨骨折治疗效果的预测能力明显提高了。手术器械的改进使骨折复位手术可以从口内或通过内镜入路，术后的美学效果令患者更加满意。目前多数下颌骨骨折采用口内入路进行开放复位和骨折内固定治疗。准确的解剖复位避免了术后的颌间固定，患者恢复口腔功能的时间可缩短，合并的髁突损伤可及时恢复，减轻了患者的痛苦。     

下颌骨骨折颌间固定的再评价

本文在回顾性总结下颌骨骨折200例治疗的基础上,提出对下颌骨骨折应做三维立体检查。并肯定这种概念在正确判断下颌骨骨折的移位及复位后的稳定性,指导临床医师正确选择下颌骨骨折治疗方法方面的重要意义。同时认为在合理选择适应症的条件下,用非颌间固定法治疗下颌骨骨折,可避免颌间固定的并发症又可获得满意疗效。本文还提出应用颌间固定和非颌间固定法治疗下颌骨骨折的适应症,供临床医师参考。     

下颌骨折时应用口内法作骨间固定

下颌骨骨折的治疗效果,取决于治疗开始的时间、骨折片的解剖复位及可靠的固定。其中外科固定方法起着很大作用,它可以缩短颌间固定时间,甚至可不用颌间固定,并可给早期功能负荷创造良好条件。应用口外法作骨间固定在临床上得到广泛的使用,但是从口内进行骨间固定者尚少见报道。作者自1980年开始,在白俄罗斯医师进修学院口腔外科临床上应用口内法作骨间固定,治疗了38名患者。男性29人,女性9人。年龄为16～70岁。骨折的原因主要为交通事故或日常外伤。骨折的部位多半位于下颌角部,12人     

国产微型钛钢板在下颌骨骨折治疗中的临床应用

目的：评估国产小型钛钢板在下颌骨骨折复位固定中的可靠性及其临床应用效果.方法：应用国产小型钛钢板对15例29处下颌骨骨折病例进行骨间内固定术,术后颌间结扎2～3周.结果：25例患者伤口均Ⅰ期愈合.24例咬合关系恢复正常,仅1例出现局部咬合关系不良.术后半年X线检查,骨折愈合良好.术后半年复查患者张口度均恢复正常或接近正常.结论：应用小型钛钢板进行下颌骨骨折内固定,疗效可靠,明显缩短了颌间结扎时间,较传统的钢丝强扎内固定及颌间结扎牵引固定都具有明显的优点.     

小型钛板内固定治疗下颌骨骨折

目的：评估小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法：对68例下颌骨骨折的患者行切开复位术，使用小型钛板内固定，保留骨折线上的牙齿。结果：68例患者创口均I期愈合，骨折愈合良好，64例恢复到术前咬合关系，仅4例出现咬合关系不良。结论：小型钛板内固定具有良好的稳定性，缩短了领间固定的时间，可早期恢复张口运动，对骨折线上牙齿可以保留，是一种较好的下颌骨骨折内固定方法。     

保守方法治疗髁状突纵形骨折对软骨影响的实验研究

目的:观察不同保守方法治疗幼年髁状突纵形骨折对髁状突软骨的影响,为临床治疗提供依据.方法:幼年小型猪26头随机分为正常对照2头及髁状突纵形骨折后未洽疗组、(牙合)夹板治疗组、颌间固定组及(牙合)夹板结合颌间固定组各6头.实验后3、6、12周取材光镜观察.结果:(牙合)夹板治疗12周时,骨折愈合,部分软骨再生;SFMC未治疗出现盘突粘连,呈双髁突畸形;颌间固定治疗与(牙合)夹板结合颌间固定3周,关节盘变薄,破裂.并随固定时间延长出现盘突与颞下凹粘连,软骨变薄、变性.结论:(牙合)夹板治疗幼年髁状突纵形骨折有利于骨折愈合及软骨再生,颌间固定治疗时间宜短,并结合(牙合)夹板使用.     

重建板坚强内固定治疗下颌骨粉碎性骨折45例报告

目的：总结下颌骨粉碎性骨折的手术治疗方法。方法：对45例下颌骨粉碎性骨折采用口内或口外广泛切开,充分暴露骨折区全貌,并进行下颌骨的解剖复位,采用重建板坚强内固定。结果：45例下颌骨粉碎性骨折术后44例伤口一期愈合,骨折复位愈合良好,咬合关系恢复良好,张口度正常;1例术后下颌前庭沟黏膜处钛板小部分外露,经局部治疗,保持口腔卫生、预防感染,8个月后手术取出固定钛板螺钉,骨折处对位愈合良好,咬合关系良好,无骨感染、骨不连发生。结论：广泛切开能凊楚显露下颌骨粉碎性骨折的骨折线全貌,方便在直视下准确复位固定各骨折块、恢复下颌骨的解剖结构,获得良好的咬合关系。重建板固定骨折具有良好的稳定性和可靠性,适用于下颌骨粉碎性骨折。     

颌骨骨折坚固内固定的临床应用

以往对颌骨骨折，尤其是下颌骨骨折，是采用经典的开放整复钢丝内固定或闭合整复辅以颌间固定的方法治疗。但由于骨间钢丝固定达不到三维稳定，也不能建立足够的骨间压力，满足不了维持骨折区绝对稳定，促进骨折愈合，术后即时张口并行使功能的目的[1]。现在，随着坚固内固定的临床应用，提高了骨折固定的稳定性及骨折愈合的速度，消除颌间固定，即时恢复功能。本文对我科37例颌骨骨折坚固内固定的临床应用进行分析如下。临床资料1对象性别与年龄：37例系本院92～95年住院病例。其中男性30例，女性7例。年龄范围7～62岁，平均36．5岁。损伤…     

高压氧加速下颌骨骨折临床愈合的初步分析

本科自 1 992年 1月～ 1 999年 1 2月收治下颌骨骨折 74例患者 ,随机抽取常规治疗 2 0例和高压氧加常规治疗 2 0例 ,进行分析 ,发现高压氧有加速下颌骨骨折临床愈合的作用 ,可提前拆除颌间固定 ,从而减少并发症的发生。现报告如下。资料与方法1 临床资料　 40例中 ,男性 2 6例 ,女性 1 4例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 53岁 ,平均 30 .5岁。骨折原因 :车祸 2 9例 ,斗殴 7例 ,跌伤、挤压伤 4例。骨折部位 :颏部 1 0例 ,下颌骨体部 1 5例 ,下颌骨角部 8例 ,下颌升枝及髁状突颈部 7例。2 治疗方法　所有病例均于复位固定术后使用抗生素控制感染 ,…