鼻内镜下儿童腺样体肥大的手术治疗

腺样体即咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环的组成部分。腺样体肥大可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼾症等多种疾病，常用的检查方法是通过间接鼻咽镜、鼻内镜、纤维鼻咽镜下检查。治疗方法是经口腺样体刮除术。我院2004年3月-2006年6月收治儿童腺样体肥大患者36例，进行了鼻内镜下经鼻或经口腺样体肥大切除术，疗效确切，现报告如下。     

鼻内镜下经口腺样体切除42例疗效分析

目的探讨鼻内镜经口径路切除肥大腺样体(AH)的临床疗效。方法对42例行鼻内镜经口切除手术的AH患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果及并发症。结果 42例患者恢复良好,术后2天患者睡眠时打鼾或张口呼吸消失或明显好转。随访3～12个月,无分泌性中耳炎复发,无手术损伤、瘢痕及粘连发生。结论鼻内镜下经口径路腺样体切除术创伤小、并发症少,远期疗效确切,可作为AH患者治疗的重要手段。     

鼻内镜下腺样体切除术185例疗效分析

目的探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的疗效和优缺点。方法在鼻内镜下对儿童及成人腺样体肥大185例,采用切削吸引、刮除、咬除等方法进行治疗,并随访观察疗效。结果腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访1-2年,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论鼻内镜下腺样体肥大切除能在直视下操作,结合多种手术方法更能彻底切除腺样体,手术疗效显著,并发症少。     

鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大57例

腺样体肥大是儿童时期常见疾病,可引起分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)等并发症[1],若长期得不到治疗可影响儿童的生长发育[2].因此,一经确诊应尽早行腺样体切除术.2006年1月至2007年9月,作者采用鼻内镜直视下经口腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大57例,疗效满意,报道如下.     

儿童分泌性中耳炎鼻内镜手术治疗疗效观察

目的 探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)鼻内镜下手术的疗效.方法 125例儿童SOM采用气管插管全麻,鼻内镜下实施腺样体或/和扁桃体切除术,随后在鼻内镜下一并实施鼓膜置管术或切开术.结果 术后随访3～6个月,125例儿童SOM术后91%(114例)听力获明显改善,纯音听阈恢复或接近正常,声导抗测试为A型图,声反射引出.结论 鼻内镜下手术腺样体切除治疗分泌性中耳炎,方法 简便,疗效确切.     

鼻内镜下2种腺样体切除方式疗效分析

目的比较0°鼻内镜直视下经口腔腺样体刮刀（或刮匙）切除腺样体,及70°鼻内镜下经口腔用40°反向切割头切除腺样体2种手术方式的方法及疗效。方法回顾分析103例接受腺样体肥大手术患儿的临床资料,比较2种术式术后在不同时间的夜间症状、鼻部症状、耳部症状及鼻内镜下腺样体大小的情况。结果在0°鼻内镜直视下经口腔腺样体刮刀（或刮匙）切除腺样体8例存在腺样体残留;2例再次行手术。70°鼻内镜下经口腔用40°反向切割头切除腺样体术后患儿打鼾鼻塞等症状改善明显。结论腺样体肥大的理想手术方法为70°鼻内镜下经口腔用40°反向切割头切除腺样体。     

鼻内镜下儿童腺样体切除术280例疗效分析

既往传统的腺样体切除术操作盲目、易残留并损伤周围组织[1],随着鼻内镜在腺样体切除术上的广泛应用,弥补了传统手术的不足.我院自2007年2月至2011年2月对280例腺样体肥大儿童患者70°内镜下经口入路切除儿童肥大腺样体切除术,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组280例患儿,其中男性125例,女性155例;年龄3～8岁,中位年龄5.5岁,病程4个月至3年.临床表现为睡眠打鼾、鼻塞、流脓涕、耳闷伴听力下降、耳鸣等症状.伴有慢性鼻窦炎的患儿53例,过敏性鼻炎21例,分泌性中耳炎139例.术前均行鼻内镜和鼻咽侧位片检查并确诊为腺样体肥大.声导抗检查呈双耳B型曲线79例,单耳B型曲线60例,双耳C型曲线57例,单耳C型曲线45例.     

鼻内镜下射频消融治疗儿童腺样体肥大100例

目的：探讨鼻内镜下射频消融治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法：对100例6～12岁并发分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大患儿,采用鼻内镜下射频消融治疗,再辅以相应药物治疗后观察其疗效情况。结果：所有病例均无腺样体残留或复发,其中,治愈91例,9例有效,所有病例无任何不良并发症。结论：鼻内镜下射频消融治疗儿童腺样体肥大安全有效。     

鼻内镜下腺样体肥大的手术治疗

目的 评价应用鼻内镜治疗儿童腺样体肥大手术方法及疗效.方法 回顾性总结我院2003年10月～2005年10月用鼻内镜行腺样体切除治疗的36例患儿临床资料.结果 36例患儿术中均完整切除腺样组织,术野清晰,术时短,并发症少,恢复快.全组随访8个月以上,鼻内镜检查均无复发.结论 鼻内镜下腺样体切除术较传统腺样体切除直观、安全、迅速、彻底,且不易损伤腺样体周围组织,并发症少,恢复快,疗效满意,是一种值得推广的手术方式.     

鼻内镜下58例腺样体吸切术的疗效分析

目的：分析鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效。方法：对58例腺样体肥大患儿临床资料进行回顾性分析。结果：58例患儿未发生严重并发症,术后随访2年,均未复发。结论：鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大效果较好,并发症少,复发率低,值得临床推广。     

经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术273例探讨

目的:探讨经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的方法和疗效。方法:回顾性分析儿童腺样体肥大手术患者273例的临床资料,采用经口腔置入70°鼻内镜及40°弯头吸割器刀头,在电视监视器直视下完全切除肥大的腺样体。结果:全部病例术后恢复良好,鼻腔通气明显改善,睡眠打鼾和张口呼吸症状消失或明显改善。结论:在鼻内镜引导下腺样体吸割术方法简单,治疗有效,出血少,针对性强,适宜临床推广使用。     

鼻内镜下射频治疗腺样体肥大疗效观察

目的:观察鼻内镜下射频治疗腺样体肥大的治疗效果.方法:鼻内镜下射频治疗腺样体肥大62例.随访1～6个月并进行回顾性分析.结果:痊愈52例(83.3%),有效7例(11.7%),无效3例(5%).结论:鼻内镜下射频治疗腺样体肥大安全有效.     

鼻内镜下腺样体切除术与传统刮除术疗效比较

目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术（Endoscopic-assisted Transoral Adenoidectomy,ETA）、传统刮除术（traditional Transoral Curette Adenoidectomy,TCA）两种方法的优缺点。方法：选取腺样体肥大患儿45人,均接受腺样体切除术,其中ETA是21人,TCA是24人。比较两种术式治疗夜间打鼾、鼻塞的有效率,采用χ^2检验进行统计学分析,分析部分病例声导抗峰压值的结果。结果：两种术式治疗打鼾的有效率无统计学差异,但治疗鼻塞的有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）。无主观听力下降症状的腺样体肥大患儿23例,其声导抗测试的峰压值显示鼓室负压的占39%。结论：两种术式治疗打鼾无明显差异,但对于有鼻塞及声导抗峰压值异常的患者,ETA术式效果更佳。     

鼻内镜下腺样体切除术34例疗效分析

目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术的安全性和有效性。方法：回顾性分析34例鼻内镜下腺样体切除术的临床资料。结果：34例患者全部一次性切除腺样体，无严重并发症，总有效率达94．1％。结论：鼻内镜下腺样体切除术是一种安全有效的手术方式。     

鼻内镜下腺样体切除术的临床优势分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的临床优势。方法:选择腺样体肥大儿童64例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各32例,对照组采用传统腺样体刮除术,治疗组采用鼻内镜下腺样体切除术。结果:治疗组与对照组的显效率分别为93.8%和75.0%,两组显效率对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的术中出血量与手术时间都明显少于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下腺样体切除术应用于临床,具有切除彻底、创伤小等优点,值得临床推广。     

鼻内镜在腺样体肥大手术治疗中的应用

目的探讨鼻内镜在腺样体切除术中的作用。方法采用鼻内镜下切除腺样体肥大30例,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍等。结果全部病例术后腺样体切除干净,无出血及咽鼓管损伤等并发症。随访6—12个月,临床症状消失,无并发症。结论内镜下腺样体肥大切除手术能在导视下进行,且术野清晰,增加了手术的安全性、准确性,手术切除彻底,疗效满意,并发症少。     

鼻内镜下经口腺样体切除术33例临床分析

目的:探讨鼻内镜下经口腺样体切除术的效果。方法:对33例腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口电动切割吸引器切除肥大的腺样体。结果:随访6个月～1年,术后打鼾、鼻塞及鼻漏、听力下降的治疗有效率分别为90.9%、94.1%、77.8%。结论:鼻内镜下经口腺样体切除术视野清晰,切除范围准确,疗效满意且并发症少。     

鼻内镜下射频治疗腺样体肥大143例

<正>腺样体肥大是诱发儿童分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)等病的主要病因,切除腺样体是上述疾病的关键辅助治疗手段。我科使用射频治疗儿童腺样体肥大143例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年2月~2010年9月我科收治需要做腺样体切除术患儿143例,其中男性79例,女性64例;年龄3.2     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的:研究和探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法:选择腺样体肥大儿童患者100例,进行鼻内镜下腺样体切除术。结果:Ⅰ度患儿17例,治疗后有效11例,一般6例,无效0例;Ⅱ度患儿16例,治疗后有效6例,一般9例,无效1例;Ⅲ度患儿67例,治疗后有效31例,一般30例,无效6例。临床总治疗有效率为93.00%。结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大和儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果非常显著,具有推广价值。     

经口径路行鼻内镜下腺样体切除术78例疗效观察

目的：观察经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床效果。方法选择我院收治的156例腺样体肥大患儿为研究对象,采用随机、双盲法将156例患儿随机分为对照组和观察组各78例,对照组采用传统腺样体刮除术治疗,观察组采用经口径路行鼻内镜下腺样体切除术治疗。比较两组患者的治疗效果及随访过程中并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.7%,明显高于对照组的86.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经口径路行鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大临床效果佳,不良反应少,值得临床推广应用。