超声组织定征视频法监控兔缺血再灌注肾靶向声学造影实验研究

目的定量评价自制靶向超声造影剂对兔缺血再灌注肾显像的靶向增强效果。方法将磷脂酰丝氨酸(phos-phatidylserine,PS)加在自制表面活性剂类超声造影剂微泡壁上,用有和无PS造影剂分别对6只肾缺血再灌注损伤兔进行声学造影,谐波显像观察肾实质回声的变化,用国产“DFY-2型超声图像定量分析诊断仪”对兔肾实质灰阶(GS)值进行动态定量分析。结果造影后,有和无PS组GS峰值分别高于造影前(P<0.001和P<0.05);有PS组GS峰值高于无PS组(P<0.001)。结论超声组织定征视频法可定量评价兔缺血再灌注肾靶向声学造影的增强效果。     

靶向超声微泡造影剂对犬缺血再灌注心肌的延迟显像研究

目的用自制的靶向超声微泡造影剂,实现无创性地评价犬心肌缺血再灌注(I-R)的范围及严重程度.方法将本研究所自行研制的表面活性剂类超声造影剂--"表活显"表面,结合上磷脂酰丝氨酸(PS),制备成具有靶向性的造影剂(MB-PS),用MB-PS对犬I-R模型在实时心脏超声造影条件下进行延迟心肌显像,实验结束后,心肌经0.5%伊文思蓝(Evens)和1%氯化三苯四氮唑(TTC)染色,确定缺血及坏死心肌范围,并与延迟心脏超声造影显像结果比较其一致性.结果细胞流式术(FC)证明了PS结合在造影剂微泡的表面,延迟心肌显像表明缺血再灌注区的造影剂回声较正常区的回声明显增强,与病理染色结果基本一致.结论缺血损伤再灌注后,心肌缺血部位的造影剂回声较其余部位正常心肌的造影剂回声明显增强,正是因为 MB-PS聚集并停留在缺血-再灌注区,才使得超声可以发现微泡的回声,从而得以无创性地评价炎症发生的部位及其严重程度.     

全氟丁烷动态对比增强超声造影在定量评估肝癌组织灌注中的应用研究

目的探讨全氟丁烷动态对比增强超声造影在定量评估肝癌组织灌注中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年12月38例肝癌患者作为研究对象,采用全氟丁烷动态对比增强超声造影对其灌注情况进行分析,观察CI与造影剂浓度关系分析,比较肝细胞癌和肝实质中时间-强度曲线以及灌注指数。结果注入造影剂后,CI与造影剂浓度呈线性正相关;与肝实质比较,肝癌组织的强度随时间推移迅速上升,斜率显著增大(P0.05),肝癌组织的灌注指数显著大于肝实质(P0.05)。结论全氟丁烷动态对比增强超声造影定量评估肝癌组织灌注具有线性及时间稳定性等特点,能够获取更详细和定量血液动力学信息,可行性高,值得临床进一步研究。     

超声造影剂基础研究现状与进展

"超声造影"技术是当今医学影像学领域发展最快的技术之一[1],它是通过静脉或皮下注射超声微泡造影剂(超声微泡造影剂直径小于红细胞),增强组织器官显像,达到提高超声诊断与鉴别疾病的目的。超声造影由于无放射性辐射、操作简单方便、实时显像等优势,极具发展潜力。超声造影剂是超声造影的基础与关键,随着超声造影剂的不断改进与革新,超声分子影像学也应运而生     

实时超声造影对肾脏恶性肿瘤的应用探讨

目的探讨不同病理类型肾脏恶性肿瘤的造影特点,评价超声造影诊断肾脏恶性肿瘤的应用价值.方法对30例超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者,应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,结果与病理对比.结果25例肾脏恶性肿瘤造影剂灌注显像无一定规律;3例肾柱肥大造影后与正常肾组织造影剂显像一致;2例肾囊肿内无造影剂显示.结论超声造影对肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断具有一定的实用价值.     

心肌造影超声心动图的临床应用及新进展

心肌造影超声心动图 (ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｃｏｎｔｒａｓｔｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＣＥ)是指注射声学造影剂后应用的二维或多普勒超声技术观察心肌灌注的新型诊断技术。随着声学造影剂和显像技术两方面的迅速发展 ,特别是无创性经静脉右心途径心肌造影剂的广泛     

亲血栓性靶向超声造影剂增强兔腹主动脉新鲜血栓显像的实验研究

目的探讨亲血栓性白蛋白靶向超声造影剂体内增强兔腹主动脉新鲜血栓显像的效果.方法采用三氯化铁(FeCl3)溶液诱发20只健康新西兰大白兔腹主动脉非梗阻性新鲜血栓形成;经耳缘静脉团注0.04 ml/kg的白蛋白靶向超声造影剂进行声学造影;采用目测观察和视频灰阶分析技术,评价血栓显像的增强效果.结果造影后目测观察,亲血栓性白蛋白靶向超声造影剂对腹主动脉新鲜血栓增强显影达10 min以上,灰阶值为(98.463±6.3)dB,与造影前0 s[灰阶值(18.741±2.86) dB]比较相差非常显著(P＜0.001);普通白蛋白造影剂造影后血栓超声显像效果改善不明显,但灰阶值升高,为(28.862±2.15)dB,与造影前0 s比较相差显著(P＜0.05),与靶向造影剂造影后灰阶值比较相差非常显著(P＜0.001).结论亲血栓性白蛋白靶向超声造影剂可显著增强兔腹主动脉内新鲜血栓超声显像效果.     

造影多普勒超声显像评价兔肌肉VX2肿瘤的血流灌注

目的 :评价造影多普勒超声显像对兔肌肉 VX2 肿瘤 (兔鳞癌 )血流灌注的作用。方法 :将 8只双侧股外侧肌肉种植 VX2 肿瘤的新西兰白兔经耳缘静脉注射氟碳微泡造影剂后 ,分别应用彩色多普勒、能量多普勒超声显像观察兔肌肉 VX2 肿瘤血流灌注情况并定量分析。结果 :造影后 ,增强了肌肉 VX2 肿瘤血管显示率及血流信号强度 ,造影前后比较 ,彩色多普勒血流显像视频密度增加 69.88,能量多普勒血流显像视频密度增加 94.49,二者比较 P<0 .0 1 ,延长了肿瘤血流显影时间。结论 :造影多普勒超声显像提高了兔肌肉 VX2 肿瘤血流灌注的显示 ,增强其血流信号。造影能量多普勒血流显像优于彩色多普勒血流显像     

心肌声学造影及其定量研究进展

心肌声学造影 (ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｃｏｎｔｒａｓｔｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＣＥ)是指将微泡造影剂经血管注入体内 ,使心肌显影 ,是评估心肌微循环最有前景的方法之一。新型的微泡造影剂和红细胞有相似的血液流变学持点[1] ,静脉注入造影剂后 ,利用二次谐波显像 ,反向脉冲显像 ,触发显像 ,谐波能量显像及低机械指数下的反向脉冲显像可观察到微泡造影剂的分布 ,估计心肌灌注。因此 ,我们可通过心肌造影超声心动图区分正常和缺血心肌组织 ,估计心肌存活性 ,鉴别冬眠或顿抑心肌 ,冠脉血流贮备的估计 ,评价经皮冠状动脉成形术 (…     

经静脉心肌造影超声心动图评价心肌灌注的研究进展

传统的超声心动图并不能完成对心肌灌注的评价,但从成像方法学上超声心动图评价心肌灌注有以下优势[1]:(1)具有良好的空间分辨力,其轴向分辨率＜1 mm,虽低于磁共振和超高速CT,但较核素和PET高;(2)优于其他影像技术的时间分辨力(30～120 Hz);(3)方便无创,可在病床旁完成;(4)相对费用低.随着声学造影剂和超声显像技术的迅速发展,首先,实现了经静脉注射超声心动图上心肌显影.随后的实验研究和初步临床试验又在经静脉注射声学造影剂后,应用新型的超声显像方式成功观察了心肌灌注情况,这种新型诊断技术即为心肌造影超声心动图(myocardial contrast echocardiography,MCE),也称心肌对比超声心动图.     

新型超声造影剂和成像方法在肝脏疾病中的应用

常规超声显像 ,包括彩色多普勒超声和彩色能量图 ,它们观察到的是一种相对静态的血流动力学状态。在造影超声应用以前 ,超声诊断技术缺乏有效的动态造影以增强信息是一种明显的不足 ,故在诊断肝脏肿瘤等多种肝脏疾病的准确性方面被认为略逊于经常使用造影增强的ＣＴ、ＭＲＩ等影像技术。近年来 ,随着超声造影剂研制的不断改进以及超声成像技术的发展 ,新型声学造影方法成功地开辟了全新的超声造影领域。大量研究证明[1 10 ] ,声学造影能有效地增强肝脏的二维超声影像 ,反映正常组织和病变组织不同的血流灌注、造影剂分布和影像动态变化 ,在…     

静脉持续输注利声显对心梗后病人心肌灌注的评价

心肌造影超声心动图(MCE)评价心肌灌注是目前国际上的研究热点,利声显是我国卫生部批准临床应用的唯一心肌造影剂,方理刚等已对其增强超声心动图多普勒信号的作用进行了研究,但利声显能否用于心肌灌注的研究目前仍在探索之中。本临床实验目的在于应用静脉持续输注利声显并用触发谐波能量多普勒显像,观察心梗后病人心肌灌注的情况。     

免疫脂质体超声造影剂增强荷肝癌裸鼠肿瘤显像的实验研究

目的探讨人肝细胞癌靶向脂质体超声造影剂对荷肝癌裸鼠肿瘤的增强显像效果。方法采用人肝癌细胞株HHCC接种于裸鼠皮下,建立荷人肝癌裸鼠模型;将靶向脂质体超声造影剂或普通脂质体超声造影剂经尾静脉注入荷瘤裸鼠体内,使用二次谐波显像模式观察并记录造影过程;采用目测观察和视频灰阶分析技术,以时间-强度曲线分析来定量评价肿瘤显像的增强效果。结果造影后目测观察,靶向造影剂对肿瘤有延迟增强显像效果,靶向造影剂组肿瘤的增强显影约在8min达到峰值,峰值灰阶强度值为(39.545±10.099)dB;普通造影剂组肿瘤增强显影达峰值时间约为10s,峰值灰阶强度值为(22.438±5.108)dB,与靶向造影剂造影后灰阶强度峰值比较相差显著(P<0.01)。结论人肝细胞癌靶向脂质体超声造影剂可以增强荷人肝癌裸鼠的肿瘤超声显像效果。     

心肌声学造影应用进展

心肌声学造影在过去 10年里发展非常迅速。随着性能稳定的新型声学造影剂的出现及新的超声显像方式 ,如二次谐波及间歇式谐波等的应用 ,心肌声学造影已成为一种很有前途的无创灌注技术[1] 。心肌声学造影从定性到定量研究并扩展到其他用途 ,造影剂也从有创的冠状动脉直接注射发展到无创的由外周静脉注射。对急性心肌梗死心肌灌注的估价及定量 ,冠心病的检测与评价等已成为心肌声学造影研究的热点及发展方向。现将心肌声学造影显像的新技术及其他作用综述如下。一、实时心肌声学造影技术闪烁显像 (ｆｌａｓｈ)该技术是近年发展的新技术。首先…     

自制脂质类超声造影剂肾增强效果的实验研究

目的探讨自制脂质类超声造影剂对正常兔肾的增强效果,以及不同显像方式、造影剂量对造影效果的影响与变化规律.方法 5只健康新西兰大白兔经耳缘静脉注射不同剂量的自制脂质类超声造影剂,剂量分别为0.01、0.03、0.05、0.08、0.10、0.13、0.15 ml/kg,每只兔各剂量均注射2次.用基波显像(FI)和实时造影匹配成像(CnTi)两种显像方式观察肾实质造影效果.结果 7种剂量水平均可使肾实质回声增强.CnTi随造影剂量增加肾实质增强强度提高,且增强时间延长.FI在上述各剂量水平肾实质峰值视频强度及增强时间均显著低于CnTi(P＜0.001).结论自制脂质类超声造影剂能够实现显著的肾实质增强效果,剂量-效应关系在CnTi造影中变化敏感,在FI造影中变化不敏感.     

左心声学造影的临床应用及指南推荐

心脏声学造影是将超声心动图和声学造影技术相结合的一项新型心血管造影技术,包括右心声学造影和左心声学造影。本文主要介绍左心声学造影,包括左室声学造影(Left ventricular opacification, LVO)和心肌造影超声心动图(Myocardial contrast echocardiography, MCE)。它通过造影剂增强心腔与血管腔的显像,从而提高心肌与心腔界面的显示效果,还能够直观提示心肌灌注情况,在临床上的运用也越来越广泛。2017年欧洲心血管成像协会(European Association of Cardiovascular Imaging ,EACVI)及2018年美国超声心动图协会(American Society of Echocardiography,ASE)都发表了相关指南更新,本文就左心声学造影的临床应用及指南推荐等方面进行总结。     

自制脂膜氟烷超声造影剂"脂氟显"的初步实验研究

目的研究自制脂膜氟烷超声造影剂"脂氟显"对各脏器的增强显影效果及对局灶性病变的诊断作用.方法给实验动物外周静脉弹丸式注入0.01～0.02 ml/kg"脂氟显",采用谐波显像和相干成像实时造影显像模式(CCI)进行超声检查.对健康犬行头颅和心脏超声造影,健康家兔行肝脏、肾脏超声造影;并对犬脑实质出血模型、兔VX2脑肿瘤、兔VX2肝肿瘤、肾肿瘤模型进行超声造影观察.采用目测观察、二维图像灰阶值分析、声学密度定量(AD)等评价造影效果.结果"脂氟显"可显著增强动物脑实质、心肌、肝脏、肾脏等实质器官的二维灰阶显像,对实验兔肝脏的增强作用可达50 min,实验犬造影后1 h左心室腔造影增强仍不消失.造影后提高了动物模型脑肿瘤、脑血肿、肝肿瘤、肾肿瘤的诊断敏感性和检出率.结论"脂氟显"是一种长循环超声造影剂,为今后进一步研究可满足不同诊断需求和治疗双重作用的靶向微泡造影剂,打下很好的研究基础.     

声诺维在肝脏超声造影中的影响因素及注意事项

超声造影剂在经历了第1代游离微气泡造影剂和第2代为包裹空气微气泡造影剂之后,第3代超声造影剂的微泡内为血液弥散性极差的高分子氟烷气体[1],使造影剂在稳定性和有效性方面有了突破性的进展,开辟了超声造影的全新领域.超声造影剂声诺维(SonoVue),是由磷脂包裹的六氟化硫(SF6)微泡,可以在低机械指数条件下产生非线性振动,增强血液的回声强度和多普勒信号强度,从而动态观察肝脏及其肿瘤的血流灌注,有助于肿瘤良恶性的鉴别[2,3],提高了超声诊断的准确性和敏感性.但在超声造影过程中,仪器设备各种条件的选择和参数的设定,如机械指数(mechanicalindex,MI)、增益(gain,Gn)、动态范围(dynamic range,DR)、发射聚焦(focus)、深度,均可影响造影效果,进而影响诊断结果. 　　……     

左心声学造影的临床应用进展

心脏声学造影是将超声心动图和声学造影技术结合的一种新型心血管造影技术，包括右心声学造影和左心声学造影。其中左心声学造影包括左室声学造影和心肌造影超声心动图，其不仅可通过造影剂增强心腔与血管腔的显像，提高心肌与心腔界面的显示效果，还能直观显示心肌灌注情况，临床应用越来越广泛。本文就左心声学造影的临床应用进展进行综述。     

心肌声学造影剂的研究进展

心肌声学造影（ＭｙｏｃａｒｄｉａｌＣｏｎｔｒａｓｔＥｃｈｏｃａｒｄｉｏ－ｇｒａｐｈｙ，ＭＣＥ）是用于评价心肌血流灌注的新方法。它利用注射造影剂的方式增强含血心肌的超声心动图显像，从而评价心肌血流灌注，这种方法的决定性因素之一即声学造影剂。理想的造影剂...