穿山甲及其炮制品的红外光谱鉴别

穿山甲为常用动物药材，其炮制品入药，称甲珠、炮甲珠等。采用现代红外光谱对其及炮制品进行鉴别，国内外尚未见报导。我们用红外光谱进行鉴别，无论是对穿山甲炮制前后的区别，还是作为二者各自的鉴定依据都是一种很有价值的新方法。     

豕甲与穿山甲成分薄层分析对比试验

目的通过对豕甲与穿山甲成分薄层分析对比试验,找出其共同点和不同点。方法按照《中国药典》2015年版第一部P268穿山甲鉴别项中的方法检验,开展豕甲与穿山甲成分薄层分析对比试验。结果在豕甲中均能检测到穿山甲对照药材中相应的成分。结论豕甲与穿山甲中成分极为相似,从而为猪蹄甲替代穿山甲提供理论依据。     

《针灸甲乙经》论治肾风理论研究

对《针灸甲乙经》中有关肾风的病因、病理、症状表现、预后判断及治疗方面的论述进行了研究,系统总结、整理和归纳了《针灸甲乙经》诊治肾风的规律及特色,以期指导肾风的针灸临床诊治。     

穿山甲药用价值

<正>"穿山甲、王不留,妇人吃了乳常流",这是每个中医师都知道的谚语。穿山甲有许多品种,最小的只有老鼠那么大,就像晰蜴一样;也有1米多长、60多公斤重的大型穿山甲。中医认为,穿山甲性咸而微寒,入肝、胃经。咸能软坚,性善走窜,可透达经络直达病所,功能消肿排脓,通经下乳,搜风活络。常用于瘰疬结核、痈肿初起、或脓成不溃等     

医院制剂消刺胶囊组分豕甲替代穿山甲的临床研究技术报告

目的通过对穿山甲及代用品高剂量豕甲为主药的自制剂消刺胶囊在寒凝、血瘀所致骨质增生、颈椎病、肩周炎、椎间盘突出、骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎引起的肢体麻木疼痛、关节肿痛晨僵畸形、坐骨神经痛、血栓闭塞性脉管炎、强直性关节炎等疾病临床应用的对比观察研究,得出自制剂消刺胶囊主药穿山甲可用高剂量豕甲代替的可行性实验依据,更好地服务于临床。方法通过豕甲将穿山甲代替进行研究,并将豕甲和穿山甲的药理作用进行对比。结果与结论通过研究得出自制剂消刺胶囊主药穿山甲可用高剂量豕甲代替的可行性实验依据,更好地服务于临床,节省药用资源。     

穿山甲治疗不孕源流考

从穿山甲药用的最早记载《名医别录》开始,查阅历代古籍文献对穿山甲性味、归经、功效主治及其组方的论述,系统的整理了穿山甲的药用历史源流。认为中医最早认识到女子不孕因胞脉阻塞是在金元时期的朱丹溪《格致余论》所载：“妇不可为母,得阴道之塞者也。”一语,而最早将穿山甲应用于女子不孕的治疗则是明代王肯堂所著《证治准绳·类方》的内服“通经丸方”与武之望所撰《济阴纲目》的外用种子方“一粒仙丹”,通过历代医家对穿山甲药性的不同认识与阐述,论述了穿山甲治疗不孕的中医理论依据及其使用规范,为更全面深刻的理解穿山甲治疗不孕提供文献参考。     

《黄帝内经》痈肿病机辨析

现代中医外科学认为痈肿为外感六淫,或受外伤感染毒邪,或过食膏粱厚味、化火成毒所致,治疗多采用清热解毒的方法与药物.而中医学经典《黄帝内经》提出"营气不从,逆于肉理,乃生痈肿",除运气七篇大论以火热论述外,其他各篇多以营卫壅滞立论.这种矛盾性的存在,使得溯源痈肿发病的核心病机、以期为临床立法用药提供理论依据和思路具有必要性.本文对比区分了痈、疽、肿、疮、疡原义及疾病特点,系统梳理了《黄帝内经》及后世医家对于痈、肿、疮、疡病机的认识,回顾了历代医家治疗痈肿的治则治法.我们发现痈、疽、肿3者特征具有相似性,均指因壅塞不通导致的皮表肿起的疾病,在《黄帝内经》中常相互并见;疡与疮是近义词,都是指病灶易于破溃的病损."痈"与"疮""疡"为不同的疾病,一强调壅塞所致肿起病形,一强调破溃病形.《黄帝内经》以古人对"痈"的字义认识为基础,对痈肿壅而不通病机的理论进行了阐发:《黄帝内经》所论痈肿病性寒热均可见,内因外因均有,其中外邪所致痈肿以寒性为主,尚未见热性;但无论偏寒偏热还是后期郁热,营卫壅滞都是共同病机;后世医家在阐发痈肿病机时也多不离《黄帝内经》原旨.与痈肿不同,《黄帝内经》认为疮疡的病因为外在火热引发,病机为火热腐败血肉所致,症状理应多伴有局部红肿化脓乃至破溃.与之相应,治疗以清热解毒为主.由于医学重视火热的时代发展特色,以及一部分痈肿后期确实会发生火毒肉腐的脓肿溃破,后世逐渐将疮、痈混同,提倡统一以清热解毒法为主治之,但这种混用导致痈肿本身气血凝滞的独特病机特点被掩盖.治疗方面,《金匮要略》所载治疗肠痈的大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散和千金苇茎汤、外科经典名方十六味流气饮、《医学衷中参西录》所载活络效灵丹,以及后世广为使用的托里表散法都是以活血散瘀为法治疗痈肿.因此回归痈肿营卫壅滞的核心病机,是临床取得疗效的关键.     

“风能胜湿”理论在肾性水肿中的运用

水肿以肺、脾、肾、三焦为主要病变脏腑,以湿为病理关键,湿胜水邪泛滥则为肿。“风能胜湿”理论源于《黄帝内经》,依据五行理论。风者,五行属木,湿者五行属土,木能克土,故风能胜湿。肾性水肿多缠绵不愈,临证时配合风药治疗,旨在开通玄府,宣通气液,祛除瘀滞,通过配合健脾益肾、益气活血等治法,加用风药治疗可提高临床疗效。     

血风疮病治验说

<正>血风疮是妇女在月经期间或经期前后全身出现栗米样丘疹,突出皮肤之上,摸之碍手,奇痒奇痛,喜手抓痒,抓破疹皮出血珠,血珠结痂如疥,痂脱白屑疹则消,下次经期疮疹再现,以规律性发作为特征的一种皮肤疾病。病名出自清·吴谦《医宗金鉴·妇科心法杂病门》,临床见证不多。据文献记载,血风疮有"气血俱虚"﹑"血虚肝郁"2种证型。《医宗金鉴》用"加味逍遥散"治血虚肝郁之血风疮证,因笔者在临床少见此型,缺乏资料总结,故未作探讨。笔者在临床所见16例妇人血风疮均属气血俱虚证,均用"加味圣愈汤"治愈,疗效较为满意,现分析如下,供同道     

大定风珠的临床应用

大定风珠出自清代吴鞠通所著的《温病条辨》，主治热病后期、津液耗伤、阴虚动风之证，笔者临床20余年来用本方为主治疗各种神经精神科疾病，获得了比较显著的疗效，现分别列举如下。     

内消散临床应用举隅

内消散出自清·吴谦等编《医宗金鉴》,方由知母、贝母、花粉、乳香、半夏、白及、穿山甲、皂刺、双花组成.具有清热解毒、消肿散结的功能.此方原治痈疽发背、对口疔疮、乳痛、无名肿毒、一切恶疮.能令痈肿内消,使毒内化,尿色赤污,从小便而出.势大者,虽不能全消,亦可转重为轻,移深居浅.笔者师法于临床,获效甚佳,特报道如下.     

运用风药特性论治膜性肾病

本文总结运用风药治疗膜性肾病的临床辨治体会。膜性肾病的病位以脾肾为主,以风邪、湿热、血瘀为主要病理要素,脾不升清、肾不化气是膜性肾病的基础病机。风性药物味轻质薄,可疏风散邪,助脾升阳,助肾气化,宣发、疏通气血津液之郁滞,与膜性肾病的风邪外侵、脾肾亏虚、清阳不升、气血壅滞的病机相对应。临床辨治膜性肾病,提出运用麻黄、桂枝、桑叶、菊花、羌活、独活、络石藤、雷公藤、青风藤等风药祛风搜风;羌活、川芎、莪术、穿山甲等活血通络,行气化瘀散结。柴胡、升麻、防风、羌活等辛味药与人参、黄芪等甘味补益药配伍可辛甘化阳而主升,健脾益气结合助脾升阳,可增强补益效果。麻黄、桂枝、生姜、附子、细辛等辛温药可温肾助阳,化气利水。在临床辨治中,综合运用风药特性论治膜性肾病,疗效满意。     

小议穿山甲之通与塞

医药人士一般认为穿山甲善走窜，性专行散，功在通泻，能行气活血，祛痰散结，通经下乳，消肿溃坚。然而古今本草对穿山甲具有收敛闭塞之性，往往避而不论或所涉很少。现就穿山甲的收敛，止血，堵漏，补益等功效略作阐述。本品入药最早记载于《名医别录》，其主治症是“惊啼悲伤”、“疗蚁瘘”。《日华子本草》谓其能治“痔漏”。《证治准绳》圣效散用穿山甲配用黄柏、槟榔、木香等研末掺疮上，有生肌收口之功。《外科大成》川粉散，用穿山甲、铅粉、轻粉等分为末麻油调敷，可治耳旋流黄水等疮。姚僧垣《集验方》治疬溃坏者，     

大定风珠治疗帕金森病40例临床观察

目的探究大定风珠在帕金森病治疗中非运动症状的影响。方法现随机选取2017年9月-2018年9月来我院就诊的帕金森病患者40例作为研究对象,按照随机数字表法将收治的帕金森病患者分为对照组和治疗组,每组20例。对照组病人使用多巴丝肼、普拉克索进行治疗,治疗组则在此基础上加用大定风珠治疗,对两组患者治疗1个月后的疗效差异进行比较,对患者运动症状、疼痛状况、生活质量、认知情况和情感状况进行评价。结果两组患者治疗前各项指标无统计学差异(P0.05),经过治疗后,服用大定风珠的治疗组患者总有效率高达95.0%(19/20),比对照组患者的70.0%(14/20)要高25%,治疗组患者各项指标评分均优于对照组,且治疗组患者便秘人数较少,所有数据组间差异有统计意义(P0.05)。结论加用大定风珠治疗帕金森病已取得显著疗效,可有效提高患者总治疗有效率,能够改善患者疼痛症状,改善患者生活质量,值得临床推广。     

《内经》黄疸证治研究

以《内经》黄疸理论为根本，参考古今名家对《内经》黄疸分类与治法的论述，着重对《内经》有关黄疸的证治理论进行研究，结果临床实际，辨证主表邪发黄，脾风发黄，胃热发黄，脾湿发黄，肾热发黄，心热发黄等七类，并补充治则方剂，意在阐发《内经》原旨，指导临床对黄疸的辨证与治疗。     

穿山甲的炮制方法对临床疗效的影响

穿山甲系鲮鲤科动物穿山甲Manis pentadactyla Linnaeus）的鳞甲,主要含蛋白质、钙和多种微量元素。本品具有活血化瘀、通经下乳、搜风通络、消肿排脓之功效。穿山甲生品质地坚硬,并有腥臭气,临床多用其制品。现根据目前三种炮制品穿山甲、炮山甲、醋山甲的临床疗效进行总结、评价,来阐述其不同的方法炮制后所产生的疗效,以更好地指导临床用药。     

三甲散的妙用

三甲散方出吴又可《温疫论》,原方药用:鳖甲、龟甲、穿山甲、蝉蜕、僵蚕、牡蛎、虫、白芍、当归、甘草。其方用归芍甘草酸甘化阴养肝之体,以为辎重之资,而用三甲、蝉蜕、僵蚕、牡蛎、(庶虫)虫7药,取水陆飞灵走窜、介鳞搜剔之性,以疏通周身络道,搜尽厥阴伏邪,扬轻泄浊,蠲痰化瘀,     

谨防掺盐穿山甲入药

谨防掺盐穿山甲入药杨江儒，白明（河南省中原油田医院，４５５０００；河南中医学院）主题词穿山甲／治疗应用，炮制芽山中为绞鲤科动物穿山甲Ａｌａｎｌｓｐｅｎ─ｔａｄａｃｔｙｌａＬｉｎｎａｅｕｓ的鳞甲。具有活血通经下乳，搜风通络止痛以及消肿排脓的功效。生品一...     

“毓麟珠”治肾虚不孕解析

“毓麟珠”治肾虚不孕解析王自平，姜璇，李莉河南中医学院二附院主题词毓麟珠／治疗应用，不育症，女性／中医药疗法毓麟珠出于张景岳的《景岳全书·妇人规，子嗣类》篇中，张氏在此篇中论述了孕育的机理及不孕的证治，在学术思想上重脾肾，提出“调经种子之法，亦惟以填...     

周绍华教授治疗老年帕金森病常用方剂探析

帕金森病是一种缓慢进展性运动障碍性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射障碍为特征。文章从周绍华教授常用的方剂验案探析其治疗帕金森病的诊治思路及用药经验。周绍华教授治疗老年帕金森病主张中西医结合治疗,在患者应用规范的西医治疗基础上,稳定西药用量,加用中医汤剂从虚证、风证论治,善用大定风珠、右归丸、金水六君煎等方合四物汤、止痉散加减治疗,临床取得满意的疗效。