加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察

目的：观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法：将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果：治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组各项积分差值均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组3项指标改善较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状．     

参芪降糖颗粒辅助治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察在常规处理基础上加用参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法患者104例随机分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联合应用参芪降糖颗粒,比较两组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组;观察组糖化血红蛋白、血肌酐、微量尿蛋白与肌酐比值治疗后水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论在常规处理基础上加用参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者进行辅助治疗,有助于患者肾功能的恢复。     

益气养阴化瘀汤治疗早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的观察益气养阴化瘀汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将60例早期DN患者随机分为2组,对照组30例予控制饮食、降糖治疗等常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气养阴化瘀汤。2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效、临床症状积分及24 h尿白蛋白排泄率（UAER）。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后临床症状积分均较本组治疗前降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组治疗后临床症状积分低于对照组（P〈0.01）。2组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）均较本组治疗前降低（P〈0.01）,且治疗组治疗后UAER低于对照组（P〈0.01）。结论益气养阴化瘀汤治疗早期DN疗效肯定。     

参芪降糖颗粒合血塞通减轻早期糖尿病肾病肾损害作用观察

目的：观察参芪降糖颗粒合血塞通对减轻早期糖尿病肾病肾损害的作用。方法：将早期糖尿病肾病患者随机分为2组。治疗组70例予常规治疗基础上加以参芪降糖颗粒合血塞通治疗,对照组65例仅予以常规治疗,疗程3个月。观察2组治疗前后血糖、血脂、尿蛋白等指标变化。结果：参芪降糖颗粒合血塞通治疗能明显改善患者尿蛋白,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒合血塞通治疗早期糖尿病肾病,对保护肾功能疗效确切。     

尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予西医常规处理,治疗组加服尿毒清颗粒。观察治疗前后血p：微球蛋白（BMG）、肌酐（Cr）、血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：2组治疗后BMG、Cr、CysC及UAER均较治疗前明显下降,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗后BMG、Cr、CysC、UAER下降程度较对照组治疗后更明显,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：尿毒清颗粒能有效延缓糖尿病肾病患者早期肾损害的进程,对早期糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的：观察益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病（DN）的临床疗效。方法：2012年1—6月选取60例DN尿微量白蛋白患者,将其分为对照组和观察组各30例,对照组予西医单纯治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋阴祛湿活血方治疗,3个疗程后统计疗效。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿微量白蛋白（mALb）定量、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbAlC）等明显好转,治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗DN疗效显著。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾病肾损害实验指标影响的研究

目的：观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病（DN）患者肾损害实验指标的影响。方法：将86例患者随机分为治疗组45例，对照组41例。2组均采用基础治疗，并以降糖药（达美康、美吡达等）控制空腹血糖，治疗组加服糖肾康颗粒（组成：黄芪、生地黄、丹参、全蝎、大黄、太子参等）治疗。检测治疗前后24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率（UAER）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血一氧化氮（NO）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（UNAG酶）、血β2-微球蛋白（β2—MG）、血肌酐（Cr）、血肌酐清除率（CCr）等肾损害实验指标。结果：治疗组UAER、尿α1-MG、24h尿蛋白定量、Cr、CCr、．UANG酶、血β2—MG和NO治疗后第1疗程和第2疗程结束时均有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；与对照组同时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：糖肾康颗粒对DN患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将76例早期DN患者随机分为2组,对照组37例予胰激肽原酶肌肉注射治疗,治疗组39例在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗。2组均治疗2周。测定2组治疗前后血肌酐（ Cr ）、尿素氮（ BUN）、肾小球滤过率（ GFR）、胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）及24 h尿蛋白定量的变化。结果对照组 Cr、TC、TG及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显下降（P＜0．05）,BUN及GFR变化比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗后Cr、BUN、GFR、TC、TG及24 h尿蛋白定量改变与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．01）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期DN,可降低患者Cr、BUN、24 h尿蛋白定量及血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)中的应用效果。方法选取我院2014年1月—2016年1月收治的118例气阴两虚型早期DN患者,随机分为两组,各59例。两组均予基础治疗措施,对照组在此基础上口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标及中医症状积分变化,并评价安全性。结果两组患者治疗后FPG、2h PG、UAER、SCr、BUN指标均明显改善(P0.01),观察组改善情况优于对照组(P0.01)。治疗后两组中医症状积分均明显下降(P0.01),观察组下降更显著(P0.01)。与对照组的72.88%相比,观察组有效率为88.14%,明显更高(P0.05)。两组均未出现严重不良反应,比较无统计学差异(P0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN可明显降低蛋白尿,减轻临床症状,保护肾功能,安全可靠,有一定的临床应用价值。     

六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为2组,对照组40例采用西医常规疗法及六味地黄丸治疗,观察组38例在对照组治疗基础上加服蛹虫草茵粉胶囊治疗。观察2组的疗效,以及治疗前后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的变化。结果：临床疗效有效率观察组为87．5％,对照组为73．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组UAER、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量和FBG治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。对照组除BUN之外,其余4项指标治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组UAER、24小时尿蛋白定量比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病疗效优于单纯使用六味地黄丸治疗。     

环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的临床研究

目的：探讨环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的方法、临床疗效和安全性。方法：选取成人难治性肾病综合征患者140例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予泼尼松、潘生丁和雷公藤多苷等进行基础治疗和对症处理,并行环磷酰胺冲击治疗。观察组在对照组的基础上,辅以参芪地黄汤加减治疗。于治疗前、治疗6个月后观察两组患者的临床表现和肾功能指标,记录治疗过程中的不良反应。结果：两组患者治疗前,尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮水平比较。差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,除对照组血浆白蛋白外,两组其他肾功能指标均有不同程度的改善,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组与对照组尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮水平比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组的总缓解率分别为87．14％、65．71％,不良反应发生率分别为17．14％和28．57％,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征具有较高的临床缓解率,显著改善了肾功能指标,且有效降低了药物的不良反应,具有较高的临床安全性,不失为一种治疗成人难治性肾病综合征的推荐方法。     

参芪地黄汤加味联合氯沙坦治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床研究

目的:观察气阴两虚型糖尿病肾病(DN)患者应用参芪地黄汤加味联合氯沙坦治疗的临床效果。方法:选取80例DN患者,按随机数字表法分为2组均40例。2组均接受糖尿病常规治疗措施;对照组服用氯沙坦,每次100mg,每天1次;治疗组在对照组治疗方案的基础上加服参芪地黄汤加味。连续治疗8周后,比较2组气阴两虚证症状评分、血糖水平、肾功能以及临床疗效。结果:治疗后,2组气阴两虚证症状评分显著减少(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后气阴两虚证症状评分下降更明显(P<0.01)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血肌酐(SCr)、24h尿总蛋白、24h尿清蛋白水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后以上血糖及肾功能各项指标降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。总有效率治疗组87.50%,对照组65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加味联合氯沙坦治疗DN气阴两虚证的疗效确切。     

黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭56例临床观察

目的观察黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将110例CRF患者随机分为2组,对照组54例予常规西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加黄槐肾气汤加味治疗。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效,观察治疗前后肾功能、肝功能及24 h尿蛋白定量的变化。结果治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后血肌酐(Cr)低于本组治疗前(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)高于本组治疗前(P<0.01),血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及24 h尿蛋白定量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后Cr、Ccr比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄槐肾气汤加味联合西医治疗CRF疗效优于单纯西医治疗。     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察

[目的]观察参芪地黄汤对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。[方法]选取2014年10月—2015年9月期间在镇江市中医院肾病科及内分泌科门诊或住院部接受治疗的早期DN患者70例,将其按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例。两组均给予基础治疗,治疗组加服加味参芪地黄汤,每次200 mL,每日3次,共6周。观察治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白等指标的变化。[结果]治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为71.4%,治疗组在改善临床症状、中医证候疗效等方面均优于对照组;治疗后两组24 h尿蛋白、肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P0.05),治疗组下降更为显著(P0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均明显下降(P0.05),但两组间无明显差异(P0.05)。[结论]参芪地黄汤能有效改善DN患者症状体征,下调血糖血脂水平,减少尿白蛋白,从而起到早期防治DN的作用。     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。     

温阳法治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察温阳法对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法：将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.除常规治疗外,治疗组予温阳法中药口服,对照组予西药羟苯磺酸钙治疗,疗程均为8周.观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）、肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbA1C）;24h尿微量白蛋白（24h UAE）.结果：治疗组在改善临床症状积分、24h UAE方面优于对照组（P〈0.05）.结论：温阳法中药具有减少蛋白尿、改善肾功能的作用,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用.     

滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、α1-微球蛋白（α1-MG）、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%（P〈0.05）;治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%（P〈0.01）;治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组（P〈0.01）。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。     

芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将210例DN患者随机分为2组,对照组100例予常规治疗,治疗组110例在对照组治疗基础上加服芪丹益肾降糖丸。2组均治疗3个月后统计疗效。观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、24 h尿蛋白定量2、4 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）及血脂[胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]变化情况。结果治疗组总有效率82.73%,对照组总有效率77.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血糖水平（FPG2、hPG和HbAlc）、肾功能（24 h尿蛋白定量、UAER、BUN和Cr）及血脂（TC、TG、HDL-L和LDL-L）与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论芪丹益肾降糖丸可降低DN患者血糖,减轻蛋白尿,改善脂类代谢。     

参芪降糖颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病38例

目的观察参芪降糖颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年12月至2013年12月收治的2型糖尿病患者76例,其中对照组38例,采用常规二甲双胍治疗;观察组38例,采用参芪降糖颗粒联合二甲双胍治疗。12周后比较两组的血糖水平。结果两组血糖比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。结论参芪降糖颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效显著,值得临床推广。     

益气养阴解毒通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

[目的]初步评价具有益气养阴解毒通络功效的糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.[方法]采用随机对照方法,将120例中医辨证为气阴两虚肾虚血瘀的早期DN患者随机分为治疗组和对照组各60例,在基础治疗的同时分别给予糖肾Ⅰ号和氯沙坦治疗12周,观察指标为证候积分、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)及安全性指标,治疗期间监测血糖、血脂、血压.[结果]治疗组总有效率为83.9%,优于对照组的66.0%(P<0.05).糖肾Ⅰ号可明显改善DN患者临床症状,降低UAER,改善早期DN的肾小球高滤过,从而保护肾功能、延缓DN的进展恶化.治疗期间未发现明显的不良反应.[结论]糖肾Ⅰ号是治疗早期DN安全有效的方药.