纤支镜对鼻咽癌的临床应用价值

本文总结了我院近８年间经纤支镜检查确诊鼻咽癌２０８例，着重阐述了纤支镜对鼻咽癌诊断和治疗的应用价值，为临床对确诊鼻咽癌提供有益的经验。     

纤支镜在支扩治疗中的应用

本文收集了１９例支气管下的纤支镜治疗资料。提示了纤支镜在支扩治疗中的重要性，同时亦说明了纤支镜在支扩治疗中的有吸引脓性、血性分泌物并冲洗，达到有效的引流、止血、阻止感染局长、缓解病情的优越性。     

纤支镜活检肺癌121例分析

分析１２１例肺癌分布及肉眼所见特点，及纤支镜下活检经验。     

65例肺癌纤支镜检查结果分析

６５例肺癌纤支镜检查结果分析首都医科大学宣武医院呼吸科侯惠玲韩砚茹纤维支气管镜（简称纤支镜）对肺癌的诊断有特殊的价值。我院自１９９３年１月～１９９５年１２月共做纤支镜检查６６１例。经纤支镜活检及病理组织学证实，最后确诊肺癌６５例。现将其临床资料与纤维...     

216例老年肺癌患者纤支镜诊断结果分析

２１６例老年肺癌患者纤支镜诊断结果分析胡杰贵，祝扬，王维山纤支镜的应用为肺癌的诊断提供了有效方法，我科自１９８５年以来，应用纤支镜确诊的老年肺癌患者２１６例，现就其检查的有关特点加以分析讨论。１临床资料男性２０４例（９４．４％），女性１２例（５．６％...     

纤支镜在继发性肺曲菌病中的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜在继发性肺曲菌病诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2004年至2008年在我院确诊的11例继发性肺曲菌病患者的临床资料并结合文献复习.结果 11例患者中男7例,女4例,年龄19～71岁,年龄超过60岁的老年患者5例.8例有肺部基础疾病,2例为白血病化疗患者,1例为糖尿病冠心病患者,有肺部基础疾病者存在不同程度低氧血症和通气功能障碍.11例患者均经病理学确诊,8例为经纤支镜肺活检获得病理标本,无并发症发生;3例为经手术获得病理标本.痰培养结果仅2例报告霉菌,1例误报毛霉菌.痰涂片结果均为阴性.结论 纤支镜在继发性肺曲菌病的诊断中具有重要价值,是获取肺部病理标本的重要手段,对于一般情况差、高龄、有肺部基础疾病的患者,纤支镜检查损伤小、更安全、更适用.     

纤支镜代胸腔镜对胸腔积液的诊断

我院自1997年3月～2001年1月对经常规检查方法能确诊的26例胸腔积液患者行纤支镜代胸腔镜检查。现将结果报告如下。……     

纤支镜在病史隐匿的成人支气管异物诊断中的临床价值

目的探讨纤支镜检查对病史隐匿的成人支气管异物患者的诊断价值。方法回顾性分析2004年5月至2009年5月住院确诊的6例否认误吸史的成人支气管患者的临床资料。结果6例患者均否认误吸史,主要症状为干咳（6／6）。无呼吸困难、紫绀,抗感染效果欠佳,最常误诊为肺癌。影像学主要表现为团块影或小结节影（4／6）,均经纤支镜确诊（6／6）,其中骨性异物4例,植物性异物2例,全部经纤支镜取出（6／6）。结论病史隐匿的成人支气管异物患者容易被误诊和漏诊,纤支镜检查是确诊的重要手段,可提供最直接的诊断依据。     

纤支镜在肺脓肿治疗中的临床应用

目的评价纤维支气管镜（简称纤支镜）在肺脓肿治疗中的临床应用价值。方法对92例肺脓肿病例,随机分为两组,各46例,治疗组在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗．对照组只予常规内科治疗。结果治疗组治愈40例,好转5例。无效1例;对照组治愈28例,好转12例．无效5例,死亡1例。两组治愈率比较差异具有高度显著性（X^2=8．118,P〈0．01）,治疗组的发热、咳嗽咳痰消失以及住院时间均较对照组明显缩短（P均〈0．01）。结论在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗肺脓肿简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间。     

纤支镜在治疗AECOPD中的治疗作用

目的 探讨纤支镜在治疗AECOPD中的作用及疗效,为AECOPD患者增加新的治疗方法.方法 对确诊AECOPD,肺功能检查为阻塞性通气功能障碍患者40例分成两组,对照组20例按常规氧疗、抗感染、平喘及化痰治疗.治疗组20例除常规治疗外,还行纤支镜吸痰及冲洗治疗.结果 治疗组临床症状及肺功能迅速改善,改善率与对照组比较有显著差异性(P＜0.01).结论 纤支镜吸痰及冲洗是治疗AECOPD的有效方法.     

纤支镜在呼吸道急诊抢救中的应用

为探讨纤支镜在呼吸道急重症抢救治疗中的作用。笔者在高频呼吸机通气给氧及心电血氧饱和度监测下,应用纤支镜抢救治疗呼吸道急重症患者30例。结果为中等量以上咯血者7例、5例局部止血有效;哮喘持续状态4例,3例症状缓解;急性肺脓肿12例,均有不同程度脓腔缩小或闭合。COPD并重症肺部感染3例,均有明显症状改善;原因不明呼吸困难4例,术中均明确诊断。因此应用纤支镜对呼吸道急重症抢救治疗是安全、有效、易行的方法。     

纤支镜在建立人工气道中的应用

目的：探讨机械通气时,纤维支气管镜（简称纤支镜）在建立人工气道中的应用价值。方法：将需要机械通气治疗的87例患者随机分为两组。用纤支镜引导经鼻气管插管组（简称纤支镜组）45例;对照组用喉镜经口气管插管组（简称喉镜组）42例,进行对比分析。结果：纤支镜组明显优于喉镜组（P〈0．01）有高度显著性差异。结论：机械通气时,纤支镜引导经鼻气管插管成功率高,安全可靠,抢救效果好,应广泛使用。     

纤支镜在胸腔检查中的应用

目的：探讨纤支镜检胸膜诊断不明原因胸腔积液的意义。方法：纤支镜经胸穿套管进入胸腔,按顺序窥探胸腔并活检可疑脏、壁层胸膜。结果：13例均成功取材并明显诊断。结论：纤支镜活检胸膜是诊断不明原因胸腔积液的一种高效、简单、安全的手段,值得推广。     

纤维鼻咽镜在鼻咽癌诊断中的应用

目前诊断鼻咽癌常用的方法是在间接鼻咽镜检查下对可疑部位取活检,但此法对病灶微小、鼻咽结构变异、开口受限等病例,常无法得到满意的结果。１９９５至１９９８年我们对９例用常规方法不能确诊的鼻咽癌患者使用纤维鼻咽镜（纤维喉镜）检查活检的方法得以确诊。１资料与...     

纤支镜在老年重症肺内感染中的应用

老年患者肺内重症感染 ,尤其是在原患有心肺脑肾等疾病时并发肺内重症感染时临床治疗更为棘手。我院 1994年～ 1999年对 37例经内科综合治疗后疗效差或无力将痰咯出的老年危重症患者在原治疗方案的基础上采用纤支镜行支气管肺灌洗后取得显著疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 37例患者中男性 2 1例 ,女性 16例 ;年龄 61～ 75岁 ,平均 68岁。病程最短 18天 ,最长 2月以上。1.2　检查前条件　各种病因致肺内重症感染经内科综合治疗后仍持续发热 ,痰粘稠难以咳出或病情危重体弱无力将痰咳出及胸片示肺不张疑有痰阻塞者。 37例中…     

254例纤支镜确诊肺癌临床病理分析

<正> 我院于1985年2月至1994年12月做纤支镜检查824例,其中416例同时做活、刷检,部分病人随后即咳取痰液涂片检查,经病理组织和细胞学检查确诊为肺癌254例。现就其纤支镜所见结合病理与细胞学诊断结果分析如下。     

纤支镜在创伤性肺不张中的应用观察

目的观察纤支镜在创伤性肺不张中的应用价值。方法我院2010年1月-2012年6月共收治创伤性肺不张患者100例,给予纤支镜下的吸痰治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果在本组的100例创伤性肺不张患者中,治愈患者97例,所占比例为97%;死亡患者3例,所占比例为3%。主要死亡原因是并发严重感染。结论对于创伤性肺不张患者来说,实施纤支镜下吸痰治疗,是一种有效并且安全的治疗方法,并且并发症少,值得临床推广应用。     

纤支镜代替胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的护理

胸腔镜的临床应用已有 70余年的历史 ,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点 ,对胸腔积液的病因确诊率可达 90 %以上。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科应用纤维支气管镜 (纤支镜 )代替胸腔镜检查不明原因胸腔积液 36例 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料36例病人 ,男 2 5例 ,女 11例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均 4 6岁。术前经X线、B超、CT、胸液常规及细胞学检查等均未能明确诊断。检查均在纤支镜室进行 ,术前紫外线灯空气消毒。器械包括 :①硬式腹腔镜套管针 ,适当改装 ,插入部长约80 .0mm ,内径 6 .5mm ;②纤支镜 (日本O…     

纤支镜对支气管内膜结核的诊断价值探讨

分析87例支气管内膜结核（EBTB）的痰菌阴性患者的临床表现，仅3例临床提示EBTB（误诊率在96．6％）。经纤支镜刷检（FB）诊断阳性率达90．8％，取分泌物PCR－TB检查，而确诊者58例为阳性，活检8例证实为结核，阳性率34．8％。说明对不明原因的咳嗽，咳痰，咯血，胸闷，经积极治疗1－2周无效者，应考虑EBTB，及时行FB检查。     

纤支镜检查术中并发低氧血症53例临床分析

<正>纤支镜作为一项有效的肺内检查手段,大大提高了呼吸科医师的诊疗能力,其应用也愈来愈为广泛,逐步由较大综合性医院普及到市县级医院。但其应用中可能出现一些不良反应,如出血、声门痉挛、低氧血症等而影响安全性。本文就纤支镜检查术中低氧血症这一常见不良反应进行分析研究,并就其发生、诱发因素及防治处理做了初步探讨,报告如下。临床资料一、一般资料本组共66例,年龄28~71岁,平均41．6土12．7岁,其中男性51例,女性15例,均为门诊诊断为纤支镜检查适应证患者。术前常规检查心电图,禁食2~4小时。术前半小时肌注阿托品0．5mg,2%利多卡因粘膜局部喷雾麻醉,经鼻或口腔途径插入纤支镜。术中发生声门痉