病毒性心肌炎(综述)

病毒性心肌炎是指病毒侵犯心脏,引起心肌细胞变性、坏死和心肌间质炎性改变。1952年首次从死于急性心肌炎的婴儿心脏中分离出C病毒,以为本病多侵犯小儿,直至1957年又证实成人亦可患本病。近年来,临床发现本病在成人中逐渐增多,已引起重视。病因迄今证明能引起心肌炎的病毒有二十余种。主要有肠道病毒,其中以柯萨奇B组病毒居多,占心肌炎的39％,其次为埃柯病毒(ECHO)、脊髓灰白质炎病毒。呼吸道病     

病毒性心肌炎(下)

诊断病史近1～2周内曾有过病毒感染(包括亚临床感染)、感冒、发热、上呼吸道感染、扁桃体炎、原因不明之腹泻及其他病毒性疾病的病史,并能排除细菌、霉菌、原虫等感染者而出现胸痛、气急、心悸和虚脱等症状.体检①持续性心动过速(与体温不成比例)伴有低血压,或突然出现严重的心动过缓。②第一心音减弱。③房性或室性奔马律.④心脏扩大或有心力衰竭。⑤既往心脏无杂音而突然出现杂音者.⑥突然的心电图改变:有较严重的心律失常.其他诊断可根据 X 线检查、心电图、病毒分离心肌活检、血清学检查等项.鉴别诊断一、与风湿性心肌炎鉴别:1、杂音:①二尖瓣区回流性杂音:虽病毒性和风湿性心肌炎都可听到二尖瓣回流杂音,但病毒性心肌炎,则需心脏明显增大后才能闻及.其产生     

病毒性心肌炎诊断标准(草案)

根据全国九省市心肌炎协作组2年中就诊的心肌炎、心肌病和弹力纤维增生症二千余例经验总结,对小儿病毒性心肌炎的诊断标准作了进一步修改(并将良性早搏、心肌病和弹力纤维增生症的诊断意见附后)。     

病毒性心肌炎(附一例报告)

病毒性心肌炎好发于青壮年.最常见的致病病毒为柯萨奇病毒B组.现把我科近期作病理解剖的一例病毒性心肌炎病例报告如下. 1 临床资料 患者女性,19岁,已婚,农民.因下腹剧痛3天,加重4小时入院.伴头痛、头晕、恶心呕吐.月经正常.体格检查:T36℃,P48次/分,R20次/分,Bp14.4/12.2kPa.神清,烦躁.表情痛苦,面色苍白,四肢湿冷.心率48次/分,律齐.全腹压痛、反跳痛,肠鸣音正常.阴道后穹窿穿刺未抽出液体.     

一种常见的病毒性心肌炎(柯萨奇病毒心肌炎)

引起心肌炎的原因很多(见表1)如风湿性、变态反应性和传染性心肌炎。在传染性心肌炎中,由病毒直接侵入心脏造成结构及功能改变,而引起的心肌炎占较重要的位置。一般认为流感、肠道病毒等16种病毒或病毒病是心肌炎的潜在病因(表2),用常规方法巳从心肌中分出病毒的有流感病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、Echo 病毒等。柯萨奇、牛痘、假狂犬病、脑心肌炎等病毒已有动物实验性心     

病毒性心肌炎临床路径(2010年版)

病毒性心肌炎临床路径标准住院流程适用对象第一诊断为病毒性心肌炎患者(ICD-10:I40.001\I41.1*)。诊断依据根据《病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)》(中华医学会儿科学分会心血管学组,中华儿科杂志编辑委员会1999年9月,昆明)。     

病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是指各种病毒所引起的心肌急性或慢性炎症。近年来由于病毒学研究和诊断方法的改进,对病毒性心肌炎的认识有所提高,现在普遍认为病毒性心肌炎的发病率比以往增高。但由于病毒学诊断不易,因而病毒性心肌炎确切的发病率较难获得。而风湿热或白喉所致的心肌炎逐渐减少。其他真菌、原虫感染的心肌炎及药物、毒物反应或中毒所致的心肌炎则少之。过去曾认为原因不明即所谓特发性心脏炎,如Fiedler心肌炎(急性孤立性心肌炎),现在也认为是Coxsakie B族病毒所引起的暴发型心肌炎。     

病毒性心肌炎

近年来,国内外对病毒引起的心肌炎的报告逐渐增多,对其发病机理,临床特点及治疗等诸方面都有不少新的认识。本文仅就上述问题作一简述。一、病因:根据目前报道,几乎各种病毒都可引起心肌炎。例如,柯萨基病毒、埃考病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、麻疹、水痘、风疹、巨细胞包涵体、肝炎、传染性单核细胞增多症、单纯疱疹、狂犬病、鹦鹉热以及肺炎支原体等等。其中     

病毒性心肌炎

病毒性心肌炎好发于青壮年.最常见的致病病毒为柯萨奇病毒B组.现把我科近期作病理解剖的一例病毒性心肌炎病例报告如下. 1 临床资料 患者女性,19岁,已婚,农民.因下腹剧痛3天,加重4小时入院.伴头痛、头晕、恶心呕吐.月经正常.体格检查:T36℃,P48次/分,R20次/分,Bp14.4/12.2kPa.神清,烦躁.表情痛苦,面色苍白,四肢湿冷.心率48次/分,律齐.全腹压痛、反跳痛,肠鸣音正常.阴道后穹窿穿刺未抽出液体.     

病毒性心肌炎

1947年由Gorl,Saphir等尸解1402例心肌炎患者,发现90%以上为非风湿性,75%原因不明。心肌炎的病因有:由感染引起;如细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌、原     

病毒性心肌炎

病毒性心肌炎邝耀中，关梅玮兰州医学院第二附属医院（７３００３０）关键词病毒性心肌炎；诊断；治疗现已知约有２０余种病毒可以引起心肌炎症。其中以柯萨奇Ｂ组和艾柯病毒的累心脏型最强，人群易感性也最高。此外，腺病毒、ＥＢ病毒、流感病毒、肝炎病毒、疱疹病毒、腮...     

病毒性心肌炎心电图特点(附143例报告)

我院自1996年1月至2001年7月共收治病毒性心肌炎患者143例,现就其心电图改变情况报告如下.     

九省市小儿病毒性心肌炎发病调查(摘要)

七十年代以来,国内外病毒性心肌炎发病增多。我国湖北、云南均有过暴发流行。为提高诊治水平,九省市(上海、福建、广东、云南、湖北、甘肃、陕西、黑龙江、北京)组织了协作组,对发病情况进行了调查研究。     

成人急性病毒性心肌炎(附35例分析)

病毒性心肌炎的确立迄今已20余年。但病因诊断仍较困难,发病率又有逐渐增加趋势,从而引起人们的重视。本文系1976—1981年我院内科住院的35例成人病毒性心肌炎,包括部分随访的资料分析。     

病毒性心肌炎验方

党参30克,黄芪30克,白术20克,麦冬15克,五味子15克,苦参20克,桂枝10克,炙甘草6克,板蓝根30克,薏仁30克,防己15克,白芍15克,谷芽30克。水煎,每日一剂,分三次服。     

小儿病毒性心肌炎

小儿病毒性心肌炎是指病毒感染引起心肌限局性或弥漫性炎性病变。病毒感染心肌后，可对心肌产生直接损伤：或通过激发自身免疫反应而引起心肌细胞坏死、变性和间质炎性细胞浸润及纤维渗出；也可引起心内膜、心包及其他脏器的炎性变。小儿病毒性心肌炎临床表现轻重不一，具有多样性、多变性和易变性的特点，是小儿时期常见的心脏疾病。     

小儿病毒性心肌炎

内蒙医学院附属医院儿科:王非心肌炎指心肌的炎症,是病理学的诊断名称。早在20世纪时明确了心肌炎为独立的病名,但当时指的心肌炎是风湿性心肌炎。直到1952年南非洲的 Johanneshurg 的产院,从6例急性循环障碍死亡的新生儿中,有三例进行了病解,在其心肌中分离到柯萨基(Coxsackie)病毒,同时将未死2例的粪便及已死亡2例的脑组织接种给哺乳的鼠,     

浅谈病毒性心肌炎

近年来病毒性心肌炎发病率显著增多,很多病毒都可能引起心肌炎,其中以肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒,孤儿病毒,脊髓灰质炎病毒等为常见.病毒性心肌炎的发病机制为病毒的直接作用,包括急性病毒感染及持续病毒感染.     

小儿病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由于病毒侵犯心脏,引起心肌细胞的坏死和心肌间质的炎性改变。19世纪中叶发现了此类病例,病因不清楚,称之为原发性(孤立性)心肌炎。1955年在新生儿中首次证明了本病是由病毒感染引起的。本病多发生在小儿,其次是青少年。年龄越小,病情越重。小婴儿死亡率最高。多数是在过去没有心脏病的情况下,急性或较急发病,有的是偶然发现的。病毒性心肌炎的确诊比较困难,目前多靠除外其他原因引起的心肌病变情况下进行诊断。病变常不限于心肌,心包常同时受累,有时并有心内膜炎。其发病近十余年来国内外都明显增多。