重复经纤维支气管镜肺活检对弥漫性或周围性肺病变的诊断价值

目的：为了评价重复经纤维支气管镜肺活检对弥漫性或局限性肺病变的诊断价值。方法：回顾分析了我院1992年1月－2000年6月31例重复纤维支气管镜肺活检（TBLB）患者的临床资料。结果：重复TBLB一次诊断成功率为74．2％,弥漫性粟粒病灶或结节状阴影阳性率可达91％,未见严重并发症。结论：在肺结核的诊断和鉴别诊断中,重复TBLB很有帮助,重复一次可基本满足需要,弥漫性病变应首先考虑采用TBLB,对活检钳无法接触到的周围性病变,TBLB诊断价值有限,应采用其他方式确诊。     

经纤支镜肺活检诊断肺弥漫性病变的体会

目的探讨纤维支气管镜肺活检对肺弥漫性疾病的诊断价值。方法回顾分析我院2010年-2012年收治的80例肺弥漫性病变患者的资料,均行纤维支气管镜肺活检检查,对其诊断价值和并发症进行分析。结果在本组资料中,72例患者获得病理组织学的明确诊断,8例患者因活检钳无法接触病变,检查失败,后转开胸取标本确诊,诊为肺癌36例,特发性肺纤维化15例,肺结核13例,胶原血管病12例,另4例为正常肺组织或小支气管粘膜慢性炎变。并发气胸4例,咯血3例。结论经纤维支气管镜肺活检检查能提高肺部弥漫性病变的诊断正确率,对肺弥漫性疾病的鉴别诊断和分类诊断均有重要意义,是一种安全有效的诊断方法。     

CT引导下皮肺活检诊断肺周边及弥漫性病变28例

目的探讨采用活检枪经皮肺活检诊断肺周边及弥漫性病变的临床价值,方法选取经胸部CT检查发现肺部孤立性病灶及两肺弥漫性病灶的病例28例。在CT引导下,常规消毒、麻醉,应用活检枪快速、准确地获得组织标本。结果本组28例,其中27例经活检枪检测获得阳性结果,阳性率96．42％。结论对肺周边及弥漫性病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,是明确诊断的有效方法。     

102例弥漫性肺疾病的CT诊断体会

目的 探讨弥漫性肺疾病的CT征象、诊断体会,弥漫性肺疾病的CT诊断,多层螺旋CT尤其是高分辩率CT(RHCT)分析.方法 回顾分析102例肺部弥漫性病变CT表现.结果 根据CT表现分为;线条状或网状阴影、结节影或肿块影、肺密度增高影、肺密度减低影.结论 胸部CT检查是诊断肺弥漫性疾病的重要方法,对于判断病情的转归与其他检查方法 相比具有决定性的临床意义.     

CT引导下肺穿刺活检诊断与临床资料分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对于肺部病变的临床诊断价值。方法:在CT引导下使用巴德活检枪对60例患者进行活检取材送病理。结果:诊断为癌49例,其中鳞癌25例,腺癌13例,小细胞癌9例,大细胞癌2例;炎性病变7例;结核3例;硬化性血管瘤1例。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检具有简便易行、安全有效的特点,适用于临床诊断困难的肺结节占位性和肺弥漫性病变的诊断,不能耐受手术患者的最后诊断及临床用药的指导。     

经纤支镜肺活检诊断肺弥漫性病变的体会

目的：总结经纤维支气管镜肺活检（TBLB）诊断肺部弥漫性病变的价值。方法：对56例肺部弥漫性病变行经纤维支气管镜肺活检术及病理检查。结果：肺癌（包括细支气管肺泡癌、鳞癌、腺癌）23例,肺结核（粟粒型肺结核）儿例,类风湿肺5例,特发性肺间质纤维化1例,弥漫性泛细支气管炎1例,另外15例病理结果为：正常肺组织或肺组织慢性炎性改变或为小支气管粘膜慢性炎变。阳性结果41例,阳性诊断率为73．2％。并发咯血5例,咯血发生率为8．9％,并发气胸3例,气胸发生率5．3％。结论：经纤维支气管镜肺活检可明显提高肺部弥漫性病变的诊断率,除开胸肺活检之外,TBLB对肺部弥漫性病变的诊断是一种安全而有效的方法。     

经皮穿刺肺活检86例分析

经皮肺部病变穿刺活检是有效、微创的诊断方法 ,虽然纤支镜检查对于中央型支气管肺癌 (腔内型 )的敏感性达 92 %～ 96 % ,但对肺部周围性病灶敏感性仅为 2 5 %～ 78% 〔1〕。尤其是对纤维支气管镜 (纤支镜 )检查阴性的 ,尽管可通过支气管肺活检弥补不足 ,但仍有较多的周围性病变不能作出明确诊断。本文总结 1996 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 3,经B超、CT定位下行经皮肺针吸穿刺、组织切割针活检的 86例患者 ,其诊断价值、并发症、适应证进行分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 86例患者均为我院住院及门诊病人 ,男 5 7例 ,女 19例 ,年…     

肺弥漫性病变肺活检35例分析

对35例肺弥漫性病变病因不明患者在无X线电视透视下经纤维支气管镜作了肺活检（TBLB），活检阳性率为85％，确诊率达83．3％．提示TBLB是肺弥漫性病变的一种简单、有效，值得推广的检查方法。     

CT引导下经皮肺活检术对肺内占位病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺活检术对肺内占位病变的诊断价值和安全性.方法 采用CT引导下经皮肺活检术对43例肺内占位病变进行穿刺活检,分析其诊断正确率、并发症及相关因素.结果 43例CT引导穿刺肺活检确诊肺癌34例,检出率79.1%;良性病变7例(16.3%),未检出2例(4.7%).主要并发症有气胸2例(4.7%)和咯血4例(9.3%),并发症发生率14.0%.结论 CT引导下经皮肺活检相对安全、易行,确诊率高,对肺内占位病变确诊具有重要意义.     

经皮肺活检及支气管肺泡灌洗对周围性肺疾病诊断的临床价值

目的：探讨经皮肺活检及支气管肺泡灌洗(BAL)对周围性肺疾病诊断的价值。方法：对以结节或块状阴影为主的52例病人行经皮肺活检；对以弥漫性周围性肺疾病为主的33例病人行BAL检查；对采用两种不同方法的检查结果进行阳性率分析。结果：52例经皮肺活检对肺周围性病变诊断敏感性为88％，特异性100％。33例行BAL检查对结核及恶性弥漫性肺周围性病变诊断敏感性为75％～80％，特异性100％。结论：BAL检查及经皮肺活检对肺周围块状阴影或弥漫性病变的确诊有很高价值。     

经纤支镜肺活检对肺部周围性病变的诊断价值

目的探讨无X线引导经纤支镜肺活检对肺部周围性病变的诊断价值。方法对常规纤支镜检查无异常发现的208例肺部周围性病变患者,用胸片和/或CT片进行定位,在无X线引导下进行经纤支镜肺活检。结果全组确诊率80·3%,并发症发生率9·1%。结论无X线引导经纤支镜肺活检是一种简便、安全、准确率较高的诊断肺部周围性病变的肺活检方法。     

肺周围性病变经皮肺活检的临床应用

目的：评价采用美国Bard Magnum活检装置（No MG1522)及与之配套的Bard Magnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床价值。方法：根据病灶的位置、性状及距胸壁的距离，选择定位方法。其中64例采用透视下经皮肺穿刺活检；29例（包括透视定位穿刺不成功者5例）采用CT定位下经皮肺穿刺活检。结果：两种定位方法穿刺取材的成功率分别为92．2％，96．5％；诊断阳性率分别为87．5％，93．1％；并发症的发生率分别为12．5％和7％。两种方法无显著性差异。结论：采用美国Bard Magnum活检装置（No MG1522）及与之配套的Bard Magnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变是较为理想的安全的方法。     

经皮肺穿刺术对肺部病变的诊断价值

目的 研究在CT及B超引导下经皮肺穿刺术对肺外周型及弥漫性病变的诊断价值。方法 分别在CT及B超引导下对48例肺部疾病患者行经皮肺穿刺术并进行细胞学诊断。结果 48例患者确诊46例,其中肺癌27例,良性病变19例。结论 经皮肺穿刺术对肺部病变的诊断有一定的临床价值。     

探索经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值

目的分析探讨经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月我院收治的14例肺部弥漫性病变患者,对其应用经支气管冷冻活检术资料进行回顾性分析,作为观察组,同时选取同期应用钳夹活检的肺部弥漫性病变患者15例,作为对照组。观察对比两组患者组织病理诊断资料。结果病理报告显示,观察组中,2例被确诊为腺癌、3例为非特异性间质性肺炎(NSIP)、3例为免疫相关性间质性肺炎、1例患者为多耐药近平滑假丝酵母菌肺炎、1例患者为肺结核。观察组患者的诊断符合率为71.43%(10/14);对照组中,2例被确诊为腺癌、2例为NSIP,3例为免疫相关性间质性肺炎。对照组患者诊断符合率为46.67%(7/15),两组对比,其诊断符合率差异有统计学意义(P0.05)。此外,观察组患者组织标本其直径显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但观察组与对照组出血情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用经支气管冷冻肺活检术,可对肺部弥漫性病变进行准确的诊断,其诊断符合率较高,出血量少,是一种安全、高效的活检方式     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺周边孤立性病变的诊断价值（附80例报告）

肺周边孤立性病变的诊断和鉴别诊断 ,是目前临床诊断中的难题。常规的痰脱落细胞检查、影像学检查及纤维支气管镜检查常不能满足临床要求。而 CT引导经皮肺穿刺活检可直接获取病变部位的组织标本 ,为肺周边孤立性病变的早期确诊提供了可靠的方法。本文总结我院 1995年 1月～1997年 6月 80例经皮肺穿刺活检的结果 ,并对其在肺周边孤立性病变中的诊断价值进行讨论。1　资料和方法1.1　病例选择　 80例患者均为经临床、影像学及纤维支气管镜未能确诊的肺周边孤立性病变。男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 <40岁 9例 ,40～ 5 9岁 48例 ,6 0～ 6 9岁 19…     

经皮肺活检诊断肺周边性病变的价值

目的 评价经皮肺活检诊断肺周边性占位性病变的意义。方法 分析总结我院对216例肺周边病变患者实施286次活检的结果，全部活检过程均在X线电视诱视下进行。结果 23例2次活检、8例经3次活检而确定诊断。经皮肺活检的诊断符合率达92%以上，结论 此方法定位准确，经济便捷，容易掌握，并发症少，在诊断肺周边性占位性病变中，具有重要价值。     

经电子支气管镜肺活检在肺部外围性病变中的应用价值

目的:探讨经电子支气管镜肺活检对肺部外围性病变的应用价值。方法:对356例肺部外围性病变的患者接受电子支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗、刷检,对细菌学、细胞学及病理学检查结果结合临床进行了回顾性分析。结果:本组356例,确诊阳性率为91.29%(325/356),其中肺癌为47.47%(169/356例),肺部炎性病变为27.94%(102/356例),肺结核为10.67%(38/356例),特发性间质性肺病为3.65%(13/356例),淋巴瘤为0.56%(2/356例),炎性假瘤为0.28%(1/356例)。阴性率为8.71%(31/356)。术后中小量咯血12例,占3.29%,发热7例,占1.97%,支气管痉挛3例,占0.84%,气胸2例,占0.56%,并发症发生率为6.74%,无1例死亡病人。结论:经电子支气管镜肺活检是诊断肺癌、肺结核及特发性间质性肺病的重要手段,对肺部外围性病变有较高诊断价值。     

CT引导下经皮肺活检840例临床病因分析

近年来,随着CT在临床的广泛应用,肺内占位性病变亦越来越早、越来越多地在临床被发现。对于周围性肺部占位性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检已成为确诊病因的一种重要诊断方法。为探讨周围性肺部占位性病变的病因以及CT引导下经皮肺活检对这类病变的诊断价值,收集了我院自1989年4月至2007年6月所做的840例肺部占位性病变行CT引导下经皮肺活检的临床资料,现分析如下:1资料与方法1.1临床资料我院1989年4月~2007年6月共行CT引导下经皮肺活检840例,其中,男性526例,女性314例;年龄17~83岁,平均年龄48岁。所有病例均经X线或CT检查确定肺内有占…     

CT引导经皮肺穿刺诊断与治疗的临床应用

目的 :探讨经皮肺穿刺诊断肺占位性病变与瘤内注射治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法 :在CT引导下 ,采用 2 0号切吸两用穿刺针对 3 8例肺占位性病变穿刺诊断 ;对诊断性引导穿刺确诊的 2 1例晚期非小细胞肺癌瘤内注射白介素 -2、阿霉素、顺铂治疗。结果 :诊断性引导穿刺的 3 8例肺占位性病变细胞组织学检查总阳性诊断率达10 0 % ,其中细胞学诊断阳性率 76.3 % ,组织学诊断阳性率 86.8% ,仅 3例发生少量咯血 ;治疗性引导穿刺的 2 1例晚期非小细胞肺癌治疗有效率 (PR)达 5 4.2 % ,其中 5例出现少量咯血 ,无明显毒副作用。结论 :提示CT引导下经皮肺穿刺术诊断肺占位性病变及瘤内注射治疗晚期非小细胞肺癌 ,其方法简便、安全、有效     

CT引导下经皮肺活检对肺周围病变的诊断价值

肺周围病变的诊断和鉴别诊断是呼吸科临床实践中的常见问题,怎样通过微创的方法获取标本进行组织学检查,是明确诊断的关键.对于肺部中心性占位病变可通过纤维支气管镜等检查明确诊断,而周围性结节病变,目前采用针吸活检或经皮肺活检.我们对院经影像学、脱落细胞学、细菌学及纤维支气管镜检查均不能明确诊断的125例肺部周围性病变患者进行了CT引导下经皮肺活检术,现对其安全性及诊断价值分析如下.