MRI诊断腰椎休门氏病的临床意义

目的:探讨磁共振诊断腰椎休门氏病的临床意义.方法:10例腰背痛患者,均行常规MRI检查.结果:MRI显示多椎体相邻终板不规则,Schmorl结节形成,部分椎体轻度楔形改变.结论:MRI全面准确地提供腰椎休门氏病的早期表现,为临床及早发现与治疗提供有效的诊疗依据,是诊断及鉴别诊断的首选方法.     

腰椎休门氏病的诊断和外科治疗

目的：探索腰椎休门氏病的临床诊断标准及外科治疗方法。方法：9例严重下腰痛患者，X线片显示腰椎1—2个椎间隙狭窄，相邻终板不规则，Schmorl结节形成，所有患者均进行椎间盘造影术，并实施前路植骨或后路椎间融合术。结果：病变椎间隙椎间盘造影试验出现疼痛复制。术后随访6～36个月，平均17个月。6例术后腰痛症状消失，3例腰痛较术前明显缓解。结论：经保守治疗无效的腰椎休门氏病，在精确评估腰椎间盘造影结果的前提下，腰椎融合手术具有较好的临床疗效。     

微创介入治疗高血压脑出血的临床研究

目的 探讨微创介入治疗高血压脑出血的手术方法、机理以及围手术期处理.方法 将我院2016年3月至2021年2月行微创介入手术治疗的158例高血压脑出血患者设为观察组,小骨窗开颅手术治疗的138例高血压脑出血患者设为对照组.观察两组患者的手术时机分布情况、血肿清除率、死亡率以及手术疗效.结果 观察组超早期手术(≤6 h)...     

超声引导微创介入治疗子宫肌瘤的临床研究

目的应用微创介入手术技术治疗子宫肌瘤。保全女性生殖器官的完整及内分泌系统的正常。方法在超声的动态观察和引导下，应用妇科多功能射频治疗仪（自凝刀），通过阴道、宫颈、宫腔自然腔道，沿超声设定好的穿刺路线准确介入到子宫肌瘤内，使肌瘤组织发生脱水、凝固、变性、坏死，用此方法治疗各类直径2．5～6．5cm的子宫肌瘤191例。术后3～6个月观察子宫肌瘤的大小及形态变化。结果术中无一例子宫穿孔及周围组织副损伤，术后复查，除7例子宫黏膜下肌瘤术中完全切除外，3～9个月复查，肌瘤缩小比例为：缩小1／4的25例；1／3的57例；1／2的102例，治疗成功率100％（以设备发明原理要求1年后肌瘤缩小1／2为标准）。结论自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术，可重复治疗，安全有效，操作简单，无痛苦，治疗时间短，易推广应用。     

甲状腺超声诊断与微创介入治疗的现状与展望

甲状腺结节是常见病、多发病,发病率呈逐年上升趋势。目前,外科手术仍然是治疗有适应证的良性甲状腺结节的主要方法。近年来,热消融技术发展迅速,其在甲状腺病变方面的应用也越来越成熟,甲状腺良性结节热消融技术因具有损伤小、恢复快、重复性好、保留甲状腺功能、不影响美观等优势,已逐步成为除外科手术之外治疗甲状腺良性结节的另一有效方法[1-12]。     

克隆氏病的CT诊断

本文对10例临床或常规X线诊断为克隆病的患者，又进行了CT与病理的前瞻性对照研究，结果提示CT可以更敏感地发现克隆病患者肠粘膜的改变、“节段征”、肠获窄及肠外病变，不失为又一种诊断克隆病的有效方法。     

微创下早期诊断真菌感染的临床研究

目的探讨真菌感染早期的病理诊断方法,提高真菌阳性检出率,有效指导临床治疗。方法将2011年至2013年痰、胸水、腹水、表面皮肤刮片等脱落细胞标本,经薄层液基细胞制片(TCT)检测选取78例标本,对标本制备的细胞块连续切片经特殊染色PAS、免疫组化MUC5B、原位杂交念珠菌探针方法,对患者年龄、性别及健康状况的真菌阳性率进行数据分析,对PAS、MUC5B两种检测方法的相关性进行分析,比较传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法差异性。结果 78例标本中三种检测方法在年龄组、性别组均无统计学差异(P>0.05),PAS在健康状况组无统计学差异(P>0.05),MUC5B、念珠菌探针在健康状况组中均有统计学差异(P<0.05);PAS与MUC5B表达的统计学分析有统计学差异,两者之间具有相关性(P<0.05,r=0.236),传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法进行比较具有统计学差异(P<0.01)。结论通过数据统计健康状况较差的人群中真菌抗体MUC5B及念珠菌检出率高于健康状况良好的人群;MUC5B真菌阳性检出率显著高于PAS染色;本科研方法真菌阳性检出率明显高于传统真菌检测方法;采用PAS与MUC5B及念珠菌探针联合应用能提高真菌阳性检出率及达到对真菌的初步分类。     

特发性骨质疏松致压缩性骨折合并休门氏病导致中年男性脊柱后凸1例分析

在脊柱后凸患者中,常见病因包括骨质疏松,肿瘤或结核等.但一些脊柱后凸患者的病因可能为发育异常如休门氏病（Scheuermann′s disease）,需引起临床上重视.现将所遇1例分析如下.     

耶森氏菌病的实验诊断

耶森氏菌病(Yersiniosis)是由小肠结肠炎耶森氏菌(Yersinia enterocolitica,下称Ye)引起的一种传染病.由于这一疾病常在人和家畜以及啮齿类间流行,所以也被认为是一种动物病或人兽传染病.本病目前尚无统一的名称,在一些文献中被称为耶森氏菌病、肠耶森氏菌病、耶森氏结肠炎     

慢性疼痛的微创介入治疗

疼痛诊疗学作为康复医学、麻醉学和神经病学的新分支和亚专业,以1936年纽约成立第一家疼痛治疗中心为标志,不过70多年历史.     

超声微创介入治疗的应用与护理

超声介入是在超声显像的引导下,经皮穿刺完成组织活检、液体抽吸和引流等操作。穿刺活检后在癌瘤体内注入无水乙醇或乙酸直接杀伤肿瘤细胞,在抽吸积液后囊腔内注入硬化剂目的是抑制囊液分泌。此项治疗措施与经导管肝动脉化疗栓塞术相比,操作简单,并发症少。我院自2002年7月～2004年6月对37例患采用超声引导下的微创介入治疗,获得了满意的效果。现将手术配合与护理措施报道如下。     

1例高安氏病病人行介入治疗的护理

高安氏病是多发性大动脉炎的一种亚型 ,为自身免疫性疾病 ,表现为大动脉多发性狭窄和闭塞 ,临床表现为相关血管供应减少后的缺血及高血压等症状。我院于 1999年 9月 17日首次为 1例高安氏病病人成功实施了经皮腔内 4处血管成形术及 1处支架植入术 ,术后随访 8个月 ,效果满意 ,现将护理报告如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,33岁 ,教师。于 1996年查体时发现右上肢血压2 5 /14ｋＰａ ,胸部有血管杂音 ,诊断为高血压病 ,给予内科降压药物治疗。 2ａ后出现头晕、憋气 ,且于劳累、负重后明显 ,站立30ｍｉｎ后出现双下肢乏力。查体 :右上肢血压 2 …     

超声显象对Caroli氏病的诊断

本文对10例Caroli氏病进行超声图象总结和鉴别诊断。本组共10例,男性4例,女性6例。年龄4～29岁。均有上腹痛史,4例以上腹包块就诊,6例有反复黄疸、发热史。7例经PTC造影证实,3例经总胆管囊肿术后再经PTC造影证实。10例Caroli氏病超声显象所见:6例肝内胆管囊样扩张呈“串珠状”均局限在右叶。1例仅局限在肝左叶呈“梭状”暗区。3例左、右肝内胆管均有囊样扩张呈“梭状”暗区,其中     

癌症疼痛的微创介入治疗

1引言 据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约有700多万,其中30％-50％伴有程度不同的疼痛。我国每年新增160-200万晚期肿瘤患者。国内最新的调查资料表明,在各期癌症患者中,伴有不同程度疼痛者占51.1％,仅有41％得到有效缓解,而晚期癌症疼痛（癌痛）仅有25％得到有效缓解。过去的癌痛诊疗观念认为,     

小肠结核与克隆氏病的X线鉴别诊断

小肠结核与克隆氏病的Ｘ线鉴别诊断魏景存，杜兴亚，段建英，吕新胜在小肠诸多炎症性溃疡病变中，结核与克隆氏病（Ｃｒｏｈｎ＇ｓｄｉｓｅｎｓｅ），是重要的两大疾病。克隆氏病并非罕见，小肠结核亦有增高趋向［３］，但不论临床或Ｘ线方面，直到目前对其诊断和鉴别诊断...     

微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症临床研究

目的研究退行性重度腰椎滑脱症采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月114例退行性重度腰椎滑脱症患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组,每组57例。采用开放性手术联合腰椎内固定术治疗者作为对照组,采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术联合腰椎内固定治疗者作为观察组。观察两组患者手术情况、腰椎功能、疼痛情况以及并发症情况等。结果观察组手术时间明显长于对照组,出血量、住院时间明显少于对照组(P均<0.05)。治疗前两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分以及视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ODI、JOA以及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为3.51%、14.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症效果显著,手术创伤小,出血少,疼痛缓解明显,并发症少,值得临床应用及推广。     

大出血的诊断与介入治疗

据统计,在日常急诊工作中,约2／3的急诊病例为出血疾病或以出血为首发症状;这类病例经过详细询问病史、临床及实验室检查,大多数可以被确立病因;经过适当的内科或外科处理,多数病例的出血可被控制。对于诊断不明、出血难以控制、手术探查风险较大者,介入性诊断及治疗具有重要价值。     

克隆氏病诊断失误27例分析

克降氏病目前已并非罕见,但却常因误诊而失去早期治疗时机。现将我院1958年～1986年收治30例克隆氏病例中,27例误诊原因分析如下: 临床资料 27例中男性14例,男性13例。年龄最小者为2.5岁,最大者为72岁,平均年龄为38岁,误诊为肠梗阻7例(26％),阑尾炎5例(18.5％),肠结核4例(15％),肿瘤3例(11％),消化道出血3例(11％),腹膜炎2例(7.4％),急性胆囊炎、胃溃疡穿孔、肠炎各1例(3.7％),轻度贫血(Hb9～11)11例(40.7％),中度贫血(Hb5～8.9)7例(26％)。尿素氮20～40mg12例(44％),尿素氮60mg以上者2例(8.3％) 在有记载的尿常规中尿蛋白(+～)者13例(48％),阴性者3例(10.1％),其尿沉渣无明显改变,在有记载的粪隐血检查7例中均为阳性,     

克隆氏病超声声像图诊断评价

克隆氏病超声声像图诊断评价罗福成，童清平，裴红，耿仁义，吴建斌克隆氏病由于缺乏典型和特异性症状，术前诊断比较困难。临床误诊率高达８５．７％［１］。有关超声诊断克隆氏病国内文献未见报道。本文报告１９８４年５月至１９９２年６月超声探查并经手术病理证实１５...