纤维胆道镜治疗胆道残余结石的观察及护理

纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的新途径。本文总结了我科２５０例纤维胆道镜取石术后护理经验。介绍了术后并发症：Ｔ管瘘管穿孔、胆道出血、术后发热、恶心、呕吐、导管脱出、十二指肠穿孔的临床观察及护理。     

经纤维胆道镜治疗胆道残余结石的护理体会

经纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的一条比较理想的途径。作总结了75例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验，并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻的临床观察及护理。     

纤维胆道镜治疗胆道残余结石术后的护理

经纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的一条比较理想的途径。作者总结了120例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验，并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻、胆汁性腹膜炎的临床观察及护理。     

经纤维胆道镜治疗胆道残余结石的护理体会

经纤维胆道镜治疗目前临床治疗胆道术后的残余结石最为有效的手段之一。作者总结了40例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验，并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻的临床观察及护理经验。     

经纤维胆道镜治疗胆道残余结石的护理体会

目的探讨纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的术前术后护理及并发症的处理。方法总结对2003年～2004年25例共31次取石的患者的护理经验和并发症处理。结果本组患者术前术后护理满意,术后并发症通过精心的综合治疗和护理,转归较好。结论对经纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的患者,应认真做好术前术后护理,术中配合,严密观察病情,及时处理各种并发症。     

胆道探查手术中纤维胆道镜检查的护理配合

目的探讨胆道探查手术中纤维胆道镜的护理配合。方法对23例肝内外胆道结石病人在胆道探查术中行纤维胆道镜检查或取石的的临床资料进行回顾性分析。结果所有病人检查和（或）取石成功,术后结石残留率4.3%。结论良好的术中纤维胆道镜护理与使用为肝内胆管结石、胆道残余结石病人提供了简便、有效的治疗措施。     

纤维胆道镜经T管窦道治疗胆管残余结石490例的应用

目的 探讨术后胆管残余结石纤维胆道镜的应用.方法 回顾性分析纤维胆道镜治疗术后胆管残余结石490例,应用取石网篮、胆道扩张气囊、冲洗管、液电碎石仪取石的临床资料.结果 490例患者中485例取净结石,取石成功率98.98%,取石次数1～8次,平均2.6次,无胆道穿孔等严重并发症,有9例患者发生术后胆道少量出血,并发腹泻3例、发热6例.均经保守治疗后缓解.结论 纤维胆道镜技术是目前治疗术后胆管残余结石的有效方法 .     

纤维胆道镜在治疗胆管结石术后残余结石中的应用

目的 总结纤维胆道镜在治疗胆管结石术后残余结石的应用.方法 回顾性分析2005年6月～2008年3月对326例肝内外胆管残余结石应用纤维胆道镜治疗术后胆管残余结石的疗效.结果 326例患者1次取石成功者246例(72.4%),2次以上取石成功58例(17.8%),12例因窦道闭合取石失败改开放手术治疗,10例纤维胆道镜取石失败.无胆管穿孔等严重并发症发生.结论 应用纤维胆道镜治疗术后胆管残余结石能提高结石的清除率,有较高的安全性,值得推广应用.     

纤维胆道镜治疗胆管残余结石682例临床分析

目的 探讨肝内外胆管结石术后残余结石应用纤维胆道镜取石的方法及价值.方法 回顾分析该院1991年2月～2009年2月应用纤维胆道镜治疗术后胆管残余结石682例患者的临床资料.结果 682例患者中656例取净结石,取石治疗成功率96.19%,取石次数1～6次,平均2.8次,有2例发生窦道穿孔断裂,经保守治疗痊愈,取石后胆管少量出血69例,并发腹泻28例、发热16例,均经保守治疗痊愈.结论 纤维胆道镜技术是目前治疗术后胆管残余结石的安全、有效方法.应作为常规技术普及应用.     

胆道镜治疗胆道术后残余结石

目的探讨胆道镜在治疗胆道残石方面的临床意义。方法对20例胆道术后残余结石病人均行纤维胆道镜治疗。结果20例胆道术后残余结石患者经纤维胆道镜治疗，取石成功18例，共53例次；2例因窦道闭合取石失败。结论纤维胆道镜治疗肝内胆管残余结石效果好，安全易行。     

纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道术后残余结石126例分析

目的：探讨经T管窦道纤维胆道镜对胆道术后残余结石的治疗意义。方法：回顾性总结4年来126例胆道结石病人，在行胆道手术及胆总管T行管外引流术后，应用纤维胆道镜经T行管窦道取出残余结石。结果：126例胆道术后残余结石，经T管窦道纤维胆道镜取石，结石取净率94．4％。结论：纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道术后残余结石有显著效果，具有重要临床意义。     

胆道探查术后纤维胆道镜的应用体会

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术后的应用价值。方法分析137例术后应用纤维胆道镜检查和治疗的病例资料。结果术后应用纤维胆道镜结石取净率96％．免除了患者再次手术的痛苦。结论术后应用纤维胆道镜取石是治疗残余结石的首选方法。     

纤维胆道镜取石术的护理配合

经纤维胆道镜治疗残余结石是指胆道术后6周用纤维胆道镜从T管窦道插入胆总管以治疗肝内外胆管结石的一种方法，具有疗效高、痛苦小、安全性高、可避免再次手术、无需住院和禁食、经济等优点。我科自2004年1月-2005年8月用纤维胆道镜治疗残余结石137例，取得了满意的效果。为了手术的顺利进行，术前术后的护理及术中配合都很重要，现将手术配合总结如下。     

胆道术后纤维胆道镜的临床应用12例分析

目的：探讨胆道术后胆总管残余结石的微创治疗方法。方法：对胆道术后胆总管残余结石的患者应用OLympasCHF-一型纤维胆道镜在T型管窦道形成后，进行微创治疗。结果：本组12例患者，经纤维胆道镜一次性取出成功11例，成功率占92％。治疗效果满意，患者在治疗时无不良反应。结论：纤维胆道镜治疗是胆道术后胆总管残余结石的一种有效可行的方法，减少患者二次手术之苦，有良好的社会效益和经济效益。操作简单易行，便于推广。     

纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道残余结石体会

肝胆管结石是胆道外科的常见病和多发病,治疗上也比较困难。胆道术后残余结石的发病率高达30.36%[1],是导致病情复发和需要再手术的主要原因。自纤维胆道镜问世以来,为胆道术后残余结石的治疗提供了行之有效的方法,显著降低了再手术率     

118例胆道镜临床应用的经验总结

该文总结了自1989～1996年间118例纤维胆道镜取石经验，其中男性36例，女性82例，年龄28～62岁，术中应用胆道镜52例，术后应用胆道镜66例。单纯胆总管结石51例，肝内胆管结石35例，肝内外胆管结石26例，胆道蛔虫6例。术后合并低热者10例，合并胆道出血2例，取石失败2例。术后随访1～8年，未发现复发结石。结果表明，纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石，胆道狭窄，术后胆道残余结石有着外科手术难以替代的作用，是治疗肝内胆管结石，胆道残余结石，胆道狭窄的重要手段。纤维胆道镜的临床应用明显地降低了肝内胆管结石的残留，避免了胆石的遗漏，为治疗胆道残余结石开辟了一条理想途径，使病人免于二次手术之痛苦，其疗效高，收效快，痛苦小，而且安全、易行、可靠、并发症少。     

纤维胆管镜治疗胆道术后残余结石体会

纤维胆管镜治疗胆道术后残余结石体会湖南医科大学第三附属医院外科（４１００１３）黄飞舟，刘浔阳，聂晚平，龙光辉，陈道瑾胆道术后残余结石一直是外科棘手问题，文献统计显示，肝胆管结石手术后残余结石率平均高达４１％。我院应用纤维胆管镜（下称胆镜）治疗胆道术后...     

纤维胆道镜治疗胆道术后残石65例体会

近年来，纤维胆道镜的临床应用使因肝胆管结石而行复杂大手术的比率逐渐下降，由此可见纤维胆道镜在肝胆管结石治疗中的重要作用。对胆道术后残余结石的治疗，以前方法较多，莫衷一是，迄今认为纤维胆道镜是最有效的方法。我院1995年8月～1996年10月应用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石65例，效果良好，现将我们的初步体会报道如下。1临床资料本组65例，男性17例（26％），女性48例（74％）；年龄20～68岁，平均37．9岁。残余结石分布：胆道管残石6例（9．2％），右肝管及其分支残石24例（37．0％），左肝管及其分支残石13例（20．0％），左…     

纤维胆道镜在胆道结石术中116例临床分析

目的：探讨纤维胆道镜在肝胆管结石中的应用价值。方法：对116例肝胆管结石患者在术中、术后应用纤维胆道镜进行观察、冲洗、取石。随访7年。结果：术后残余结石和结石复发率较传统的手术方法明显降低。结论：术中应用纤维胆道镜能较准确判断肝内结石的分布，可获得相关资料，并在其指导下施行最佳治疗方案。术后可以取净胆总管及左右肝管的残余结石，有效降低术后残余结石和结石复发，明显改善疗效。     

应用纤维胆道镜经“T”管窦道治疗胆道残余结石

治疗胆道残余结石是胆道外科难题,各种手术疗效目前均不甚满意。近年日本和我国少数单位已开展经“T”管窦道纤维胆道镜取石术。我科1982～1985年11月采用此法治疗胆道残余结石33例,现报告如下。 一、临床资料和方法 男17例,女16例,年龄12～72岁。除1例为胆囊造瘘术后胆囊残余结石外,均为胆总管探查术后经“T”管造影发现胆道残余结石者。 使用Olympus CHFB_8型纤维胆镜和取石网等附件。术后六周开始,每5～7天取石一次。