脑卒中后肢体运动功能障碍的康复评定与治疗

运动功能障碍是脑卒中患的常见症状，严重地影响了患的生活质量，因此对脑卒中后偏瘫患进行积极、及时的康复治疗十分重要。采用康复评定TEAM会的形式，对具体的脑梗死后偏瘫患进行讨论、分析，制定合理的康复治疗方案，对患进行积极治疗。治疗1个月后，再次对患进行疗效及功能评定，并制定出患后期所需接受的社区康复治疗方案，以期最终达到功能恢复。发病3个月后进行第三次康复评定，发病6个月后进行第四次评定，以观测社区康复治疗的效果，并探索适合中国国情的脑血管意外后偏瘫患的康复治疗模式。     

Fugl—Meyer量表在社区脑卒中康复疗效评定中的应用

目的：运用Fugl—Meyer量表评定社区脑卒中康复疗效、判断其可行性。方法：对313例社区脑卒中偏瘫的患者分康复治疗组和对照组，运用偏瘫实用训练技术进行康复治疗3个月。治疗组在康复治疗前、治疗1个月、治疗2个月、治疗3个月利用Fugl—Meyer量表对肢体功能进行评定。对照组仅做定期跟踪康复评定。评定内容同治疗组。结果：①康复治疗前后肢体运动功能有明显改善，治疗前后Fugl～Meyer评分差异有高度显著性（P〈0．001）。②康复治疗组较对照组效果好，治疗2个月后两组间Fugl—Meyer评分差异有高度显著性（P〈0．001）。结论：运用Fugl—Meyer量表可显示出社区脑卒中患者的康复疗效，该量表可以在社区作为评定标准使用。     

脑卒中偏瘫患者的社区三级康复

目的 观察社区三级医疗康复方案对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果.方法 将158例脑卒中患者分为康复组及对照组.在规范的内科治疗、机构内一级康复的基础上,康复组给予规范的社区三级康复.在入组时、第1个月末、第6个月末分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表、改良Barthel指数、Rankin修订量表(MRS)进行评定.结果 康复组在病程6个月时Fugl-Meyer评定、Barthel指数评分明显对照组(P<0.01),NIHSS及MRS评分明显低于对照组(P<0.01).结论 脑卒中患者采取为期6个月的三级康复后,各项功能恢复明显优于仪采取一级康复,是一种有效的康复方案.     

脑卒中偏瘫恢复期患者社区康复的疗效评价

目的：探讨脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复的治疗效果,并对其进行分析评价。方法：选择在当地医院进行治疗后转到社康中心进行后期康复治疗的200例脑卒中偏瘫患者,给予其8个月的社区康复治疗和训练,随机分为治疗组和对照组,每组各100例,在治疗前、治疗4个月后以及治疗8个月后对患者进行日常生活活动能力（ADL）、指数评定和生活质量指数（QLI）进行评分,比较进行社区康复治疗前、后患者功能的恢复情况。结果：进行训练治疗8个月后,患者的ADL评分（93．5分）明显高于对照组（73．6分）,而且患者的ADL评分也达到了9．18分,明显高于对照组（7．68分）,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：全面有效的社区系统康复训练对脑卒中偏瘫恢复期患者的治疗效果良好,社区康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,改善生活自理能力以及平衡功能,可以有效提高脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,从而提高其生活质量。     

社区康复肢体残疾功能评定表对脑卒中偏瘫疗效的评定

目的 观察社区康复肢体残疾功能评定表的效度.方法 313例社区脑卒中偏瘫患者分为康复组和对照组,康复组进行康复治疗3个月,对照组仅做定期跟踪.分别在治疗前、治疗1、2、3个月利用社区康复肢体残疾功能评定表进行评定,并与Fugl-Meyer评定量表比较.结果 治疗2个月后,康复组肢体残疾功能及Fugl-Meyer运动功能评分明显优于对照组(P＜0.0l);社区康复肢体残疾功能评分与Fugl-Meyer评分正相关(r=0.643,P＜0.01).结论 社区康复肢体残疾功能评定表可作为社区康复效果评定使用.     

社区及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的：探讨社区及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法：276例脑卒中患者随机分为社区康复指导组141例和对照组135例,社区康复指导组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。在入组时、治疗后2个月和治疗后5个月分别用改良Barthel指数进行评定。结果：治疗后5个月的随访发现,康复指导组的日常生活活动能力明显好于对照组（P<0.01）。康复指导组的患者在入组时既往病例（发病3个月—1年半）的Barthel指数评分要好于新发病例（发病3个月内）（P<0.01）,到入组第2个月后及5个月后既往病例和新发病例的分数差距不大（P>0.05）,两组经5个月治疗后前后对比均有显著差异（P<0.01）。结论：社区康复指导对提高脑卒中患者的日常生活活动能力作用显著,对于既往病例,规范的社区康复指导对脑卒中患者的日常生活活动能力同样有着积极的作用。     

社区康复治疗脑卒中偏瘫

目的:探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫患者的重要性。方法 :采用以康复医师指导下的家庭康复训练为主的综合治疗方法 ,对17例脑卒中患者进行社区康复治疗 ,另20例同种疾病患者作为对照组 ,以Barthel指数及FMA积分法进行治疗前后的功能评定。结果 :康复组在治疗后肢体运动功能及日常生活活动能力均明显改善 ,与对照组相比 ,差异有显著性(P<0.01)。结论 :脑卒中导致偏瘫的患者在缺乏住院治疗的条件下 ,应积极接受社区康复治疗     

脑卒中偏瘫恢复期针灸配合康复训练后患者的脑血流状况和运动功能的相关性

应用脑血流图和运动功能评定观察针灸配合康复训练方法对脑卒中偏瘫恢复期患者的康复作用。对32例符合入选标准的社区脑卒中偏瘫1.5个月患者分成观察组(18例)和对照组(14例),观察组给予针灸加康复训治疗,对照组自行康复训练,3个月后分别评价运动功能(FMA)评定和脑血流量检测,两组治疗后均较治疗前好转,观察组的运动功能和脑血流量较对照组恢复得更好。     

早期介入运动疗法对偏瘫患者肢体功能恢复的效果

目的探讨以运动疗法为主对脑卒中患者恢复期偏瘫肢体功能恢复的影响.方法采用以运动疗法为主配合电脑中频治疗,作业治疗、电针、心理疏导等对47例患者的偏瘫肢体进行康复治疗.结果47例患者的偏瘫肢体的功能有不程度的恢复,应用Brunnstrom偏瘫肢体功能评定法评定,病后≤1个月与≤3个月进行肢体功能恢复比较,上、下肢功能恢复比较差异有显著性(P<0.01和P<0.05).结论早期介入以运动疗法为主的康复治疗对脑卒中患者恢复期偏瘫肢体功能的恢复康复效果显著.     

脑卒中患者家属配合功能训练的疗效观察

目的：研究脑卒中患者家属配合功能训练对于偏瘫肢体功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：80例脑卒中偏瘫住院患者随机分成两组,治疗组除常规康复治疗外。教会患者家属脑卒中患者共性的康复方案，让患者家属在常规康复治疗时间之外每天给患者多2h的训练：出院后定期随访，做好患者家属的功能训练方法指导；对照组仅进行常规康复治疗,出院后自行功能训练。分别于入院时、住院2个月、出院后3个月对两组进行评定。评价指标采用Barthel指数法和Brunnstrom评分法。结果：2个月出院时两组的日常生活活动能力、运动功能均有改善。出院3个月后治疗组患者的运动功能较出院时明显提高．对照组运动功能无明显改善．差异具有显著性（P〈0．05）。结论：教会患者家属易懂可行且通用的康复技术有利于脑卒中患者偏瘫肢体功能的改善。