70例2型糖尿病患者周围神经电生理检查结果分析

糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,神经传导速度 (NCV)早期即有明显改变。为了进一步探讨糖尿病性神经病变的早期诊断方法 ,我们对 70例临床确诊为 2型糖尿病 (NIDDM)的患者进行了神经电生理检查 ,现报告如下。资料与方法 :70例患者均按 WHO制定的糖尿病标准确诊 ,其中男 38例 ,女 32例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 2 .5岁 ;病史 3个月至 30年。患者空腹血糖 6 .2～ 2 1.4mmol/ L (正常值4.5～ 6 .1m mol/ L) ,神经系统检查无阳性体征。采用美国 Nicolet Viking IVD型肌电图仪进行检测 ,室温 18～ 2 5℃。患者均行 NC…     

120例2型糖尿病患者的周围神经传导速度检测分析

检测并分析2型糖尿病患者（NCV组）与正常对照组的四肢周围神经传导速度（NCV）。结果两组比较,运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）、复合肌肉动作电位（CAMP）波幅及感觉神经动作电位（SNAP）波幅均有显著统计学差异（P均〈0．05）,且SCV异常率高于MCV、下肢NCV异常率高于上肢（P均〈0．01）。糖尿病性周围神经病变（DPN）程度与糖尿病病程有关,与空腹血糖水平元明显相关性。提示NCV检测有助于DPN患者的早期诊断。     

30例2型糖尿病人肌电图分析

本文分析了30例糖尿病患者的肌电图改变,并探讨了神经传导速度的改变与病程、血糖控制指标之间的相互关系.     

326例2型糖尿病人血糖控制不佳原因分析

本文通过问答式表格调查了二个基层医院326例已确诊为2型糖尿病病人血糖控制不佳的原因,发现最主要的原因是糖尿病人对这种疾病的无知.有诸多错误的观念存在,体现在血糖监测,饮食治疗,运动疗法及药物治疗的方方面面,说明宣传教育力度不够,不仔细.客观因素及疾病本身所引起的并发症及伴发病也有相当大的影响.     

糖尿病足溃疡患者肌电图腓神经传导速度的差异及其影响因素分析

目的分析糖尿病足溃疡患者和未出现足部溃疡的糖尿病患者其肌电图检查腓神经传导速度的差异及影响因素。方法选取2016年1月—2019年1月该院100例糖尿病患者进行回顾性分析,其中50例糖尿病足溃疡患者为观察组,另50例糖尿病但未出现足部溃疡的患者为对照组,对比其腓神经传导速度的差异并分析其原因。结果观察组的腓神经传导速度慢于对照组,两组患者在白细胞计数、中性粒细胞比例、血红蛋白、白蛋白、踝肱指数(ABI)方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者出现足部溃疡的主要因素是周围神经出现病变,导致糖尿病患者周围神经病变的因素有血糖控制程度不好、胰岛功能较差、贫血等。因此,要想预防或改善糖尿病足溃疡,就要控制好血糖指标,增强患者的胰岛功能。     

老年脑梗死2型糖尿病周围神经病肌电图与临床分析

目的研究脑梗死2型糖尿病(T2DM)周围神经病变神经电生理检查与临床相关因素关系。方法采用丹麦KEYPoin型肌电图仪测定脑梗死T2DM周围神经病患者和正常对照组神经传导速度(NCV),用Au5800型生化自动分析仪测定血糖、糖化血清蛋白(GSP),比较脑梗死糖尿病组与正常对照组肌电图改变的差异,分析脑梗死糖尿病组经甲钴胺、银杏达莫、拜阿司匹林、阿卡波糖(拜糖平)及胰岛素治疗后肌电图和血糖、GSP变化的关系。结果脑梗死糖尿病组运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV),波幅、潜伏期与健康人比较差异显著(P<0.05)。治疗后MCV、SCV及GSP均较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论脑梗死T2DM周围神经病变患者中,周围神经传导速度、波幅、潜伏期的肌电图变化明显,提示肌电图检查对脑梗死T2DM周围神经病变协助临床早期诊治和预后评估有重要价值。     

326例2型糖尿病人血糖控制不佳原因分析

本文通过问答式表格调查了二个基层医院326例已确诊为2型糖尿病病人血糖控制不佳的原因，发现最主要的原因是糖尿病人对这种疾病的无知。有诸多错误的观念存在，体现在血糖监测，饮食治疗，运动疗法及药物治疗的方方面面，说明宣传教育力度不够，不仔细。客观因素及疾病本身所引起的并发症及伴发病也有相当大的影响。     

2型糖尿病患者肌电图F波中A波特点分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)肌电图F波中出现A波患者的肌电图特点。方法回顾性纳入T2DM患者65例,根据肌电图F波中是否出现A波将其分为研究组(31例)和对照组(34例)。收集所有患者的基线资料、肌电图检查结果(双侧胫神经运动神经传导速度和距离、近端及远端运动神经传导潜伏期和振幅、F波最短及平均潜伏期)、A波出现次数和位置、肌电图参数异常情况并分组进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估A波各指标对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。结果 共检测65例T2DM患者中520条肌电图,其中42条F波中出现A波,均出现在胫神经,以前位型为主;11例(35.48%)患者双侧胫神经同时出现A波,20例(64.52%)患者仅为单侧出现。研究组患者31例(100.00%)出现前位型A波、20例(64.52%)出现后位型A波、5例(16.13%)出现混合型A波;研究组患者3种类型A波在同一患者双侧肌神经中出现次数比较差异有统计学意义(P=0.008),以前位型A波为主。研究组患者左、右侧胫神经F波平均潜伏期均长于同侧对照组;一侧神经出现A波的研究组患者异常侧胫神经F波最短潜伏期和平均潜伏...     

2型糖尿病患者肌电图变化及临床意义

目的　探讨肌电图对糖尿病患者周围神经测试的临床价值 ;并探讨周围神经病变的影响因素。方法　于 2 0 0 4 - 0 1～ 0 4上海市静安区医院 2 3例糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后 2h血糖 ,采用肌电图仪对腓总神经、腓浅神经进行测定。结果　肌电图测试结果与临床症状相符 ,具有神经症状的糖尿病患者轻收缩峰电压明显高于无神经症状的糖尿病患者 ,轻收缩峰平均时限延长 ,多相电位比数增大 (P <0 .0 0 1) ;病程明显较长 ,空腹血糖和餐后血糖控制不佳 ,差异有显著意义 (P <0 . 0 5 )。结论　高血糖的长期作用是造成糖尿病周围神经病变 (DPN)的基础因素 ,肌电图检测适用于临床检测糖尿病患者的神经功能。     

糖尿病332例神经传导速度检测分析

对３３２例糖尿病患者肢体神经传导速度（ＮＣＶ）检测结果及临床情况进行回顾性分析。结果显示：Ⅰ型糖尿病４８例中，ＮＣＶ异常率为７７．１％，略高于Ⅱ型糖尿病２８４例中的６６．２％，总异常率为６７．８％。Ⅱ型糖悄病者病程〉５年组的ＮＣＶ阳性率（７４．５％）高于≤５年组。３３２例共检测神经２５４６条，其中运动神经传导速度（ＭＣＶ）检测异常率（３７．０％）和感觉神经传导速度（ＮＣＶ）经（３５．２％）相似。各     

2型糖尿病患者H反射的观察

目的 了解2型糖尿病患者H反射与周围神经传导速度（PNCV）的关系。方法 测定2型糖尿病患者H反射和周围神经传导速度。结果 2型糖尿病232例，H反射异常率为83．6％（194／232），高于PNCV异常率70．6％（164／232）（P＜0．01）。病程≤5年组H反射异常率80．8％（118／146），高于PNCV异常率65．7％（96／146）（P＜0．01）。病程＞5年组，H反射异常率88．4％（76／86），略高于PNCV异常率79．0％（68／86）（P＞0．05）。结论 H反射可作为对早期糖尿病神经病变的检测手段之一。同时为早期治疗提供可靠依据。     

老年2型糖尿病人性激素与胰岛素抵抗

目的 探讨老年2型糖尿病患者性激素水平与胰岛素、C肽、胰岛素抵抗和敏感性指效间的关系。方法 对180例老年2型糖尿病患者抽血查空腹血糖(FBS)、直胰岛素(FINS)、C肽、血睾酮(T)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)等。计算胰岛素抵抗(IR)和胰岛素敏感指数(ISI)，并进行比较分析。结果 IR和ISI与性激素间的关系密切。结论 老年2型糖尿病患者中T是男性的保护激素，E2是女性的保护激素，并与IR和ISI有密切关系。     

餐后2小时血糖监测Ⅱ型糖尿病112例临床观察

在我国Ⅱ型糖尿病(NIDDM)占糖尿病(DM)的绝大多数,随着人民生活水平的提高,体力活动减少,饮食结构改变,营养过剩及人口老龄化等因素,NIDDM的发病数近20年来成倍增长［1］,已成为影响人群健康的严重疾病,早期诊断、积极预防治疗,科学监测,是目前预防NIDDM并发症发生的最有效手段。本文探讨采用餐后2小时血糖(BG2h)监测NIDDM的临床意义。     

神经型克汀病诱发肌电图的研究

本文利用诱发肌电图法,以H波及其频率抑制曲线为主要观察指标,探讨了17例典型神经型克汀病人肌张力异常及中枢损害。结果表明,神经型克汀病存在广泛的上位中枢损害,锥体系和锥体外系同时受累。肌张力异常为痉挛和僵直双重改变。本实验结果为评价和判定神经型克汀病患者中枢损害提供了较客观的定量或半定量依据。     

537例住院2型糖尿病患者周围神经病变罹患情况及危险因素分析

通过周围感觉神经传导速度(SNCV)和(或)运动神经传导速度(MNCV)检测，了解住院2型糖尿病病人糖尿病周围神经病变(DPN)的罹患情况，探讨DPN发生的相关危险因素，为诊断及防治DPN提供临床证据。     

2型糖尿病患者听觉阈值与周围神经病变的关系分析

目的 通过比较无糖尿病的人群和2型糖尿病患者的纯音听阈值、振动觉阈值(VPT),了解2型糖尿病患者周围神经病变(DPN)与耳聋的关系.方法 测定173例研究对象的VPT及纯音听阈值,2型糖尿病患者同时测定感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV),将其分为对照组35例,无糖尿病神经病变组74例,糖尿病伴神经病变组64例.比较3组的基本情况、感音神经性耳聋(SNHL)发生率、纯音听阈值和VPT值,分析听阈值和神经传导速度的关系.结果 伴神经病变的糖尿病组SNHL发生率为29.69%,明显高于无糖尿病神经病变组(17.57%)和对照组(17.14%),且3组的年龄、糖尿病病程、HbA1c、糖化血清蛋白(GA)、空腹血糖、餐后2 h血糖、VPT和听阈值之间有显著性差异(均P＜0.05).不同VPT亚组的听阈值之间也存在明显差异(均P＜0.05).正中神经传导速度与1.00、2.00、4.00、8.00kHz听阈值呈明显负相关,logistic回归分析显示,年龄(回归系数=0.088,P＜0.01)是SNHL的独立危险因素,正中神经MCV(回归系数=-0.135,P=0.046)是影响SNHL的重要因素.结论 糖尿病患者易影响中高频听力,DPN患者常同时合并听力受损,年龄、正中神经MCV是影响SNHL的主要危险因素.

Abstract：

Objective In order to investigate the relationship between hearing loss and diabetic peripheral neuropathy( DPN ) via comparing the pure tone thresholds and vibration perception threshold(VPT) in type 2 diabetic patients and control person without diabetes. Methods 173 subjects including 138 type 2 diabetic patients(DM)and 35 non-diabetes controls were examined for VPT and hearing threshold. Nerve conducting velocity ( NCV )including sensory nerve conducting velocity( SCV )and motorial nerve conducting velocity( MCV )of diabetic patients were determined. The participants were divided into three groups: control group (n = 35 ), DM group without peripheral neuropathy( non-PN group, n = 74 ), and DM group complicated with peripheral neuropathy (PN group,n = 64 ). The clinical characteristics, biochemical parameters , the incidence of sensorineural hearing loss ( SNHL),pure tone threshold, and VPT were compared among three groups. At last, the relationship between hearing thresholds and NCV were analyzed. Results The incidence of hearing impairment of sensorineural type was 29.69% in PN group, which was significantly higher than that of non-PN group( 17.57% )and control group( 17. 14% ). There was significant differences in age, duration of diabetes, glycolated hemoglobin (HbA1c), glycolated serum albumin ( GA), Fasting blood glucose( FPG), 2h postprandial blood glucose( PPG), VPT, and hearing threshold among the three groups( all P＜0. 05 ). The value of hearing threshold increased significantly( all P＜0. 05 ) in 3 VPT subgroups with VPT≤ 15 V, VPT 16-25 V, and VPT ＞25 V. The Spearman correlation analysis showed median NCV was negatively correlated with hearing threshold on 1.00, 2.00, 4. 00, and 8. 00 kHz ( All P ＜ 0. 05 ). The logistic regression analysis indicated that the age( regression coefficient =0. 088, P＜0. 01 ) was the independent risk factor of SNHL, median nerve MCV ( regression coefficient = -0. 135, P = 0. 046 ) was the important influencing factor of SNHL. Conclusion Diabetic patients are more likely to suffer from impaired middle-frequency and high-frequency hearing, DPN in patients is often complicated with hearing impairment. Age and median nerve MCV were major risk factors of SNHL in diabetic patients.     

2型糖尿病合并周围神经病变病人血清Cys-C水平与神经传导参数的相关性

目的:分析血清胱抑素C(Cys-C)表达水平与2型糖尿病(T2DM)合并周围神经病变(DPN)病人神经传导参数的相关性。方法:选取2021年1月—2021年11月广汉市人民医院收治的118例T2DM病人,根据DPN并发情况将其分为合并DNP组(61例)和单纯T2DM组(57例)。比较两组一般资料、血清Cys-C水平及神经传导参数,分析血清Cys-C与神经传导参数的相关性,评估Cys-C与神经传导参数对T2DM病人DPN并发情况的预测效能。结果:两组性别、年龄、体质指数(BMI)、舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05),合并DNP组糖尿病病程明显长于单纯T2DM组(P<0.05),收缩压明显大于单纯T2DM组(P<0.05);合并DNP组血清Cys-C水平均明显高于单纯T2DM组(P<0.05),正中神经感觉传导速度(SCV)、正中神经运动传导速度(MCV)、腓总神经SCV、腓总神经MCV均明显低于单纯T2DM组(P<0.05)。Pearson相关性分析表明,T2DM合并DNP病人血清Cys-C水平与正中神经SCV、正中神经MCV、腓总神经SCV、腓总...     

康立舒胶囊治疗2型糖尿病观察

对２型糖尿病６０例,单独使用康立舒胶囊２粒一日３次。２个月。前后观察空腹血糖（ＦＰＧ）、餐后２小时血糖（２ｈＰＧ）,ＨｂＡ１ｃ、腺岛素（ＩＮＳ）、血尿酸（ＵＡ）及血常规、肝功、肾功变化。结果：治疗后ＦＰＧ及２ｈＰＧ明显下降（Ｐ＝０．００１,Ｐ＝２．７８７）,ＨｂＡ１ｃ平均下和１．７３％（Ｐ＝０．０５１）、甘油三酯（ＴＧ）下降０．５９ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＝０．０１５）。空腹及餐后２小时ＩＮＳ无明显变化（Ｐ＝０．１９７）。未发现血常规、肝功、肾功能的改变。结论：康立舒胶囊单独治疗轻、中型ＤＭ２能够降低血糖、ＴＧ,对胰岛素分泌无明显影响。