襄阳市襄州区2001-2010年细菌性痢疾发病趋势分析

目的 了解2001 - 2010年襄阳市襄州区细菌性痢疾(简称菌痢)的发病规律,为制定防控策略提供依据.方法 对2001 - 2010年襄州区菌痢报告疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 全区2001-2010年10年共报告菌痢1 041例,年均发病率为10.28/10万,发病高峰为2006年,发病率为28.60/10万,其次是2007年(16.18/10万),2009年最低(4.26/10万);2001 - 2010年各年份报告发病率分别为:6.48/10万、7.76/10万、9.54/10万、9.76/10万、8.80/10万、28.60/10万、16.18/10万、4.98/10万、4.26/10万和6.89/10万.发病季节性特点显著,夏秋季节高发;地区分布广泛,缺水地区发病率高于非缺水地区.发病以20岁以下人群为主(61.19％);男性病例637例,发病率为12.27/10万;女性病例404例,发病率为8.19/10万;男女性别比为1.58∶1;职业分布以农民居多(33.53％),其次是学生(30.07％)及散居儿童(21.33％).结论 襄州区2001-2010年菌痢发病率处于较低水平,但仍存在暴发疫情的可能.农民、学生和散居儿童为高危人群.应加强健康教育、改水改厕和学校等集体用餐人群的食品和饮用水卫生管理.     

北京市海淀区1999～2005年细菌性痢疾流行特征

目的了解海淀区7年来细菌性痢疾发病规律、流行特征，为2008年北京奥运会传染病保障工作提供基础本底资料，为细菌性痢疾防治策略提供科学依据。方法根据海淀区1999～2005年细菌性痢疾传染病疫情报告作描述性分析，对2004年60株志贺菌进行血清学分型。结果1999～2005年细菌性痢疾发病率波动在134．05／10万～353．98／10万之间，年均发病率在234．02／10万，总体呈下降趋势；发病以5～9月份为主，发病最高峰在每年的8月份；0～4岁组婴幼儿发病率最高达93．8．15／10万；不同职业发病数前三位是学生、干部职员、散居儿童。志贺菌60株分型，福氏志贺菌37株占61．67％，宋内氏志贺菌23株占38．33％，福氏37株以福氏4为主（15株，占40．52％）。结论海淀区近7年来细菌性痢疾发病率呈下降趋势，但发病率远远高于全国平均水平，始终占据法定传染病发病首位。夏秋季为细菌性痢疾发病高峰期；0～4岁组、学生、干部职员为重点防治对象。以福氏志贺菌、宋内氏志贺菌两型为流行株。     

一起福氏志贺菌X变种引起细菌性痢疾暴发流行的调查

2002年广东省清远市某收容所发生一起由福氏志贺菌X变种(痢疾杆菌)引起的细菌性痢疾暴发流行。经调查,收容区里1排共有8个房间。每个房间约20m2,通风较差。房间的一角用砖围起约1m高的矮墙作卫生间用。每个房间住的人数视收容人员多少而定,一般10～15人左右。房子前面有1条水泥筑小水沟,沟水是从山上引流下来的长流山水,沟水主要用于清洗收容人员的餐具等。餐具清洗完,没有经过任何消毒就放一起。食用水为自来水。两名厨房工作人员均有体检合格证。4月份,中间1个房间首先出现1例病人后,接着各房间收容人员中陆续出现腹痛、腹泻、发热等症状…     

一起学校细菌性痢疾爆发的流行病学调查

2006年10月14日，重庆南川市疾病预防控制中心报告，该市鸣玉镇中学发生感染性腹泻爆发疫情。经过流行病学调查，结合临床表现及实验室检测结果，确认为细菌性痢疾爆发。为了解此次疫情的爆发原因，笔者进行了流行病学调查，现将结果报道如下。     

安徽省2005-2011年细菌性痢疾流行状况和病原特征分析

目的 了解安徽省细菌性痢疾流行情况,探讨安徽省细菌性痢疾的流行因素和病原特征,为制定防治措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对安徽省2005-2011年细菌性痢疾发病资料、菌型检测和药敏试验结果进行分析.结果 2005-2011年安徽省历年发病率波动在15.08/10万～27.14/10万之间,年均发病率为20.50/10万;5～10月是发病高峰;男性发病率较高;0.5 ～5岁组发病率最高,为87.87/10万;职业以农民发病最高,其次是散居儿童和学生;流行菌株优势菌型为福氏志贺菌;流行菌株对复方新喏明、阿莫西林、萘啶酸和利福平的耐药率达95.21％ ～97.60％,耐5种以上抗生素的菌株达95.5％,对氟哌酸和头孢噻肟的耐药率呈逐年上升趋势.结论 2005-2011年安徽省细菌性痢疾发病率先降后升,流行菌株的菌型变化、耐药及多重耐药日益严重,给防治工作带来了一定难度,该病依然是安徽省的防控重点.     

北京市海淀区2007年细菌性痢疾流行病学调查

目的 了解2007年北京市海淀区细菌性痢疾发病率水平、流行特征及菌谱分布和耐药情况,为2008年奥运会菌痢科学防控提供基础数据。方法 根据海淀区的直报疫情网资料,对200f7年菌痢发病现状进行描述眭分析,对肠道门诊送检的志贺菌进行菌型和耐药试验。结果 2007年海淀区报告菌痢5286例,发病率为213．98／10万,发病居38种法定传染病的第2位;全年6-9月为发病高峰期,峰顶为8月份,发病1288例,占全年发病例数的24．37％;重点发病年龄组为0～4岁组,20岁组,5岁组和70岁以上组;发病人群以学生、散居儿童、公务人员及职员、离退休人员为主,构成比达70．17％;引发菌痢以食源性因素为主;菌型以宋内志贺菌占80．00％,福氏志贺菌占20．00％;志贺菌对各种抗生素耐药有一定差异。结论 菌痢仍是危害海淀区人群健康的重要的公共卫生问题之一,发病率远远高于全国平均水平;发病有明显的季节高峰;0～4岁组、学生、公务人员职员为重点防控对象;宋内志贺菌已成为海淀区优势流行株,应加强各部门菌痢预防控制工作,特别是食品卫生的管理督察。     

某职业学校细菌性痢疾爆发的流行病学调查

2005年10月13日16∶00浙江省新昌县疾病预防控制中心接到某职业技术学校报告,称该学校发生20多例发热、腹泻病例。为尽快查明原因、控制疫情,县疾病预防控制中心派出专业人员到该校进行流行病学调查和疫情处理。经调查确认,此次事件为自备水源受到粪便污染而引起的细菌性痢疾爆     

2005-2012年济南市细菌性痢疾流行病学分析

摘要:目的　探讨2005-2012年济南市细菌性痢疾（简称菌痢）的流行特征,掌握其流行规律,为进一步控制该病流行,及时修改并制定预防控制措施提供科学依据。方法　采用描述流行病学方法,对2005-2012年济南市菌痢发病资料进行分析。结果　2005-2012年济南市共报告菌痢发病11 339例,发病率呈逐年下降,年均发病率为22.50/10万;每年发病集中在6-9月,发病高峰期为7-8月,发病具有明显的季节性;年均发病率自城市中心区到周边郊区逐渐降低,占前三位的是市中区、天桥区、槐荫区,年均发病率分别为38.69/10万,37.33/10万和36.60/10万,发病率最低的是章丘、济阳,年均发病率分别为9.71/10万,8.66/10万;发病人群以散居儿童和学生为主,其次是农民;发病率年龄段以0～,1～,2～为最高;男女发病率比例为1.29∶1（χ2＝22.17,P＜0.001）;大部分为临床诊断病例,实验室确诊率仅为15%。结论　济南市近8年来菌痢发病率逐年下降,散居儿童、学生和农民为重点防治对象,需提高菌痢的实验室确诊率,以降低菌痢临床诊断的误诊率,应在本病流行季节加强对重点人群和重点地区的教育防治工作。     

重庆市南岸区2005-2010年细菌性痢疾流行病学分析

目的了解重庆市南岸区细菌性痢疾流行特征及存在问题,探讨相应措施策略。方法采用描述流行病学方法对南岸区2005-2010年细菌性痢疾报告病例进行分析。结果细菌性痢疾2005-2010年年均发病率为127.47/10万。5岁以下儿童发病需要高度关注。医务人员对细菌性痢疾诊断标准的掌握,准确性不高。结论细菌性痢疾报告发病持续保持高位,需要加强细菌性痢疾报告情况的监测调查,加强细菌性痢疾诊断标准培训,开展腹泻病人志贺菌感染情况的监测。     

2010 - 2017年西安市细菌性痢疾流行特征及病原学监测结果分析

目的 了解2010 - 2017年西安市细菌性痢疾的流行病学特征和病原学变迁情况,以更好地指导其防治工作。方法 采用描述性流行病学方法对2010 - 2017年西安市细菌性痢疾的发病数据和病原学监测结果进行分析。结果 共报告细菌性痢疾27 265例,年均发病率39.75/10万,呈逐年下降趋势。病例全年均有发生且有明显的季节性特征,高峰月份为5 - 10月,报告病例数占68.23%(18 602/27 265);城区年均发病率(56.18/10万)高于郊县(23.28/10万);职业构成以散居儿童,学生和农民为主,共占病例总数的62.78%(17 117/ 27 265),其中散居儿童占比逐年上升;5岁以下(294.17/10万)和85岁以上(92.43/10万)人群发病率较高。细菌性痢疾实验室诊断率较低(14.03%)且年变化趋势不明显。病原学监测发现2010 - 2015年志贺菌检出率为3.50%(65/1 855),2016 - 2017年则未检出。检出菌中福氏志贺菌为优势菌型(30株,占46.15%),其次是宋内志贺菌(25株,占38.46%),痢疾志贺菌(8株,占12.31%)和鲍氏志贺菌(2株,占3.08%);福氏志贺菌构成比逐渐下降,宋内志贺菌构成比逐渐上升。结论 西安市细菌性痢疾发病有明显的时间、地区和人群分布特征。每年的夏秋季节是其防控的重要时段,城区是其防控的重点地区,散居儿童、学生和农民是其防控的重点人群。应以此为基础制定有针对性的重点防控策略。此外,志贺菌菌型的变迁提示应继续加强菌痢的病原学监测工作。     

2005—2010年睢宁县细菌性痢疾流行病学特征分析

目的分析睢宁县2005-2010年细菌性痢疾流行特征,为制订防治对策提供科学依据。方法对睢宁县2005—2010年疫情报告资料进行描述性分析。结果睢宁县菌痢年平均发病率为12.28/10万;发病具有明显的季节性,6—8月份发生病例最多,占发病总数的57.59%;男女性别比为1.75：1;职业分布以散居儿童及农民为主。结论采取综合性防控措施,能够有效降低菌痢的发病率。     

中国2007年细菌性痢疾监测分析

目的 分析"国家疾病报告管理信息系统"及细菌性痢疾(菌痢)国家级监测点上报的监测数据,提出完善国家菌痢监测方案的建议.方法 利用"国家疾病报告管理信息系统"的数据进行描述流行病学分析,并与国家级监测点上报的监测数据比较,分析监测中存在的问题.结果国家菌痢监测点婴儿菌痢病例的检出率为1%,低于其他各年龄组检出率;以3～9岁儿童的阳性分离率最高.依据菌痢监测病例定义进行的临床诊断,菌痢漏诊率为23.38%,而0岁组婴儿病例的菌痢诊断漏诊率为50%.病原菌型监测显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌分别占57.21%和42.41%.监测点实验室确诊病例中有43.39%的病例未能与"疾病监测信息报告管理系统"病例匹配.结论 菌痢诊断标准中的病例定义不能有效发现婴儿菌痢病例,建立以临床和实验室相结合的菌痢主动监测体系是"疾病监测信息报告管理系统"的必要补充,尤其是对婴幼儿菌痢.     

甘肃省武威市2004-2013年细菌性痢疾流行病学特征分析

目的 了解甘肃省武威市细菌性痢疾的流行病学分布特征。方法 利用细菌性痢疾监测数据,采用SPSS 13.0,Epi Info 2000软件分析武威市2004-2013年细菌性痢疾的流行病学特征。结果 2004-2013年细菌性痢疾6 684例（男性4 195例,女性2 489例）。细菌性痢疾发病率2004年为69.18/10万,逐年下降至2013年的14.38/10万;病例集中在7~9月（3 725例）;2004-2008年4 927例（73.71%）;年龄<5岁病例2 347例（男性1 596）;职业分布以农民、散居儿童、学生为主。病原学监测显示,3 280例临床病例中,病原学初检阳性741例,复核阳性682例,其中福氏志贺菌476例,宋内志贺菌185例,志贺菌21例,未检出鲍氏志贺菌。结论 武威市2004-2013年细菌性痢疾发病率逐年下降;有明显的季节性;发病人群以男性、学生、儿童、农民为主;病原体福氏志贺菌和宋内志贺菌为主。     

上海市宝山区细菌性痢疾发病率的ARIMA模型研究

目的构建上海市宝山区细菌性痢疾发病率的差分自回归移动平均模型(autoregressive integratedmoving average model,ARIMA),预测上海市宝山区细菌性痢疾的发病趋势。方法引用1997-2010年上海市宝山区细菌性痢疾年发病率资料,通过SPSS 16.0软件拟合ARIMA模型,采用最大似然法估计模型参数,按照残差不相关原则、简洁原则确定模型结构,依据赤池信息量(Akaike information criterion,AIC)与贝叶斯信息量(Bayesianinformation criterion,BIC)准则确定模型的阶数,用Q统计量对模型适应性进行检验,建立ARIMA预测模型。结果自回归参数差异有统计学意义,AIC=20.331,BIC=22.591,统计量Q=7.060<χ20.05,13(29.819),检验表明ARI-MA(1,1,1)模型是适合的。预测宝山区2011-2013年细菌性痢疾的发病率水平会呈缓慢下降趋势。结论 ARI-MA(1,1,1)模型可用于上海市宝山区细菌性痢疾发病情况的动态分析和短期预测。     

应用圆形分布法分析浦东新区2005-2010年细菌性痢疾季节性分布特征

目的 了解2005-2010年浦东新区细菌性痢疾发病情况,分析细菌性痢疾发病的季节性规律,并探讨发病季节性对细菌性痢疾发病率变化的影响.方法 采用圆形分布法,比较和分析发病率不同的各时期细菌性痢疾发病高峰日和高峰期的情况.结果 2005-2010年浦东新区细菌性痢疾发病高峰日分别为9月10日、9月8日、8月18日、8月30日、7月20日和8月7日;高峰期分别为127 d、130 d、170 d、142 d、169 d和193 d;高峰期可受最高月病例构成的影响发生相应的改变.结论 细菌性痢疾的季节性和发病高峰不随细菌性痢疾发病率改变而变动;痢疾发病高峰与蝇类季节消长态势相吻合.圆形分布法分析单峰型有季节特征的细菌性痢疾的发病高峰特征,简明扼要、描述直观.     

湖北省1996～2005年细菌性痢疾流行病学分析

目的了解湖北省细菌性痢疾（菌痢）流行因素,探讨相应的预防措施。方法根据湖北省疫情统计资料及现场调查资料,对该省1996~2005年细菌性痢疾流行概况进行分析。结果1996~2005年湖北省菌痢年均发病率40.89/10万,年均死亡率0.02/10万,年均病死率0.06%。全年7~9月为发病高峰期,发病人群以儿童发病为主,其次是农民,男性发病多于女性。结论湖北省1996~2005年菌痢发病率呈平缓下降趋势,散居儿童和青壮年农民为发病的高危人群。应加强学校、工地等集体用餐人群的食品卫生和饮用水卫生的管理。     

累积和模型在细菌性痢疾早期预警中的应用

目的探讨累积和(CUSUM)模型在细菌性痢疾早期预警监测中的应用。方法数据来源于2007年北京市法定传染病报告系统细菌性痢疾报告数据和北京市2007年细菌性痢疾暴发疫情处理记录。预警运算使用美国CDC早期异常报告系统软件。结果 330个街道或乡镇共发出预警信息数为3743条,平均每个街道或乡镇发出11.3条预警信息,其中最少的为0条,最多的为25条,中位数为12,四分位间距为7。及时预警了2007年疫情记录中的两起细菌性痢疾暴发。结论累积和模型运算过程简单,预警频次和因预警产生的审核、流调工作量均在可接受范围内,可以应用在日常细菌性痢疾监测和防控工作中。     

嘉定区菌痢发病率的指数曲线配合分析

目的对嘉定区菌痢发病率进行分析和趋势预测。方法运用指数曲线直线化的方法。结果得指数曲线回归方程ｙ∧＝ｅ６．６１２－０．２０８ｘ。结论预测未来几年菌痢发病率会下降。在现阶段自来水基本普及，居民生活水平日益提高的情况下，菌痢发病的危险因素主要集中在食品卫生和卫生行为上。