“十二五”期间河南省卫生资源配置的公平性分析

目的 :对河南省卫生资源配置的公平性进行分析,为卫生资源优化配置提供科学依据。方法 :采用2011—2015年河南省卫生统计年鉴、河南省统计年鉴数据,综合运用基尼系数、洛伦茨曲线、集中指数、广义熵指数、阿特金森指数,从人口和经济分布对河南省卫生资源的配置状况与公平性进行分析。结果 :河南省卫生资源中医疗卫生机构、医院床位、卫生技术人员、医师、护士按人口分布的基尼系数分别为0.149、0.188、0.130、0.129和0.189,集中指数分别为0.392、0.459、0.448、0.359和0.389;按经济分布的基尼系数分别为0.287、0.108、0.125、0.132和0.109,集中指数分别为0.442、0.409、0.439、0.432和0.468。结论 :"十二五"期间河南省卫生资源配置的公平性整体较好;人口分布优于经济分布的公平性;应该加强经济水平较弱地区的卫生资源配置,进一步提高卫生资源配置的公平性。     

“十三五”初期海南省医疗卫生资源配置公平性分析

目的:分析"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法:对卫生机构数指标进行修正,采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理两个维度对2016年海南省18个市县医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果:2016年海南省的卫生资源配置水平总体落后于全国平均水平,卫生资源集中于经济发达地区。卫生资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.107～0.296和0.301～0.531。政府支出的组间不均衡较为明显,卫生人员和床位组内不公平更明显,北部地区对总泰尔指数贡献率最大。结论:"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性存在区域不均衡现象,人口分布的公平性优于地理分布。北部地区不均衡性最为严重,医疗卫生资源虹吸效应明显,需要进一步调控区域内外部医疗卫生资源投入,改善人口密集地区、偏远地区和基层卫生资源配置。     

浙江省卫生资源配置的公平性分析

目的了解浙江省卫生资源配置的公平现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议。方法对浙江省的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、卫生总人员数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数等相关数据进行统计描述,用Gini系数和Lorenz曲线测量卫生资源配置的公平程度及其变化。结果 2011年,浙江省卫生资源Gini系数按人口分布在0.10~0.17之间,按地域面积分布在0.12~0.24之间;2006-2011年,浙江省医疗卫生机构的基尼系数最低,处于最佳公平状态,注册护士公平性分布的Gini系数有所上升。结论浙江省卫生资源配置公平性总体较好,卫生资源按人口配置的公平性优于按地域配置,其中,医疗卫生机构配置的公平性最好,注册护士配置的公平性有待优化。     

“十二五”末期我国医疗卫生资源配置的公平性及效率研究

目的 :分析"十二五"末期我国医疗卫生资源配置的公平性和效率,为我国"十三五"期间医疗卫生资源配置提供参考依据。方法 :使用基尼系数、泰尔指数进行公平性分析;使用数据包络分析进行效率分析。结果:我国31个省级行政区(不含我国港、澳、台地区数据)的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、医疗卫生人员数和医疗卫生总支出按人口分布的基尼系数均小于0.3,公平性较好;泰尔指数的结果为组内差异大于组间差异,说明卫生资源配置相对的不公平更多是由东部、中部和西部的区域内差异造成的。我国31个省级行政区中,11个省级行政区的医疗卫生资源利用效率属于非DEA有效,这些省级行政区的医疗卫生机构和医疗卫生机构总支出紧缺。结论:"十二五"末期我国医疗卫生资源配置相对公平,4项指标中医疗卫生机构总支出的公平性最差,相对的不公平可能是东部、中部和西部区域内部的差异造成的。医疗卫生资源配置效率需进一步提高,医疗卫生机构总支出分配公平性不足,影响了各省的医疗卫生资源的配置效率。     

重庆市“一区两群”空间分布格局下医疗卫生资源配置公平性评价及预测

目的 评价重庆市“一区两群”空间分布格局下2015—2021年医疗卫生资源配置的公平性，预测2022—2025年医疗卫生资源的变化趋势及公平性。方法 基于基尼系数和卫生资源集聚度，从人口和地理两个维度评价重庆市医疗卫生资源配置公平性，并构建灰色预测模型GM(1,1)预测其未来四年变化趋势及公平性。结果 “一区两群”间各项医疗卫生资源配置增速明显，都市区、渝东北、渝东南的注册护士，都市区、渝东南执业医师这5项指标2025年相较于2015年增幅超过100%,但公平性仍需改善；医疗卫生资源配置公平性人口维度优于地理维度，基尼系数结果在人口维度均小于0.2,高度公平；在地理维度，执业医师和注册护士接近0.4警戒值，卫生资源集聚度值也差异明显；医疗卫生人力资源配置公平性需要重点关注。结论 强化重点扶持、深化区域联动推进医疗卫生资源优化配置；活化线上医疗，实化线下服务拉进地理维度配置公平性；优化外部激励、细化内部培育促进医疗卫生人才队伍建设。     

基于基尼系数和集聚度的江苏省卫生资源配置公平性分析

目的分析江苏省主要卫生资源配置情况及地区差异,判断变化趋势。方法运用基尼系数判断江苏省卫生资源配置的变化趋势,运用集聚度来分析不同地区卫生资源配置的差异。结果 "十二五期间"江苏省资源配置总体公平性逐年趋好,但是区域间存在较大差异,特别是人力资源配置与区域经济强弱有明显关联。结论需要在卫生资源总量适度增长的基础上,注重合理布局,进一步优化资源配置结构,提升医疗卫生资源整体服务能力,增强省内不同地区间资源配置公平性。     

2013-2019年武汉市卫生人力资源配置及公平性分析

[目的]了解2013-2019年武汉市卫生人力资源配置状况,分析武汉市卫生资源配置的公平性,为武汉市"十四五"期间区域卫生资源优化配置提供科学依据.[方法]通过武汉市各类医疗卫生机构卫生人员数量、结构、各区人力资源分布等情况反映武汉市医疗资源的现状,利用Gini系数分析2013-2019年武汉市卫生资源配置的公平性.[...     

我国卫生资源配置公平性与效率分析

目的分析"十二五"期间我国卫生资源配置公平性和效率,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法运用基尼系数、泰尔指数分析卫生资源配置公平性,数据包络分析评价卫生资源配置效率。结果除2011年卫生机构总支出外,其余指标的基尼系数均低于0.3;医疗卫生机构数、卫生机构床位数、卫生人员数和医疗卫生机构总支出的泰尔指数分别从0.0622下降到0.0605,0.0087下降到0.0076,0.0045下降到0.0033,0.0376下降到0.0297。在31个省市区的卫生资源配置利用效率中,16个地区为DEA有效,7个地区为DEA弱有效,8个地区为非DEA有效。结论我国卫生资源配置公平性较好,效率存在地区差异。     

基于基尼系数和差别指数的广东省卫生资源配置公平性分析

目的 分析2012-2016年广东省卫生资源配置的基本现状并评价其公平性,为广东省区域卫生资源的优化配置提供科学的参考依据。方法 用描述性统计方法分析广东省卫生资源配置的现状,用洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数从人口、地理2个维度探讨卫生资源配置的公平性。结果 按人口配置,除了卫生机构数的基尼系数在0.2～0.3,其余4项卫生资源的基尼系数和差别系数均在0.2以下,人口公平性较好;按地理面积配置,各类卫生资源的基尼系数和差别系数均高于人口配置。结论 广东省卫生资源配置总量逐年增长,但卫生资源配置结构仍欠合理,地区间差距较大;卫生资源配置人口公平性优于地理公平性;卫生物力资源的地理公平性优于卫生人力资源。     

2006-2011年江苏省卫生资源配置状况与公平性研究

目的：对江苏省2006-2011年主要卫生资源配置进行公平性分析。方法采用 Lorenz 曲线和 Gini 系数,从江苏省13个市的人口与地理分布角度,分析床位、卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士配置的公平性。结果2006-2011年主要卫生资源按人口分布的基尼系数为0.14～0.22,地理分布为0.257～0.300。结论江苏省医疗卫生资源配置公平性较好,按人口分布的公平性优于地理分布公平性,床位分布优于卫生人力资源分布。     

我国新医改前后卫生资源配置公平性分析

目的:描述和对比2006—2015年新医改前后我国卫生资源配置情况、差异及其公平性变化。方法:用省级数据分析执业(助理)医师数和医疗卫生机构床位数配置的公平性,将我国31个省、自治区、直辖市按人均GDP和地理区域分为五个不同收入组和东中西三组,极差法、比例法和集中指数法分别用于比较和评价新医改前后不同组间的绝对差异、相对差异和相对公平性。结果:我国卫生资源配置(1)数量逐年增加,新医改后增长率高于新医改前;(2)不同经济发展水平地区卫生资源差异逐渐减小,新医改后减小速度加快;(3)不同地区床位配置差异减小,执业(助理)医师差异在新医改后有所拉大;(4)我国卫生资源配置公平性得到提高,新医改后的改善程度优于新医改前,但按地理面积分布的卫生资源仍处高度不公平状态。讨论:(1)新医改中加强卫生资源配置的政策得到一定程度的落实;(2)部分地区卫生资源数量仍需增加,尤其需要加强高质量卫生人才的培养;(3)在进行资源配置时,同时兼顾人口数量和地理面积大小。     

“十二五”期间内蒙古自治区卫生资源配置现状及公平性变化趋势研究

目的对"十二五"期间内蒙古自治区卫生资源配置现状和公平性进行研究,探索卫生资源配置方面存在的问题,为进一步优化卫生资源配置提供科学参考依据。方法采用描述性统计、洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数,从自治区人口和地理面积两个方面分析内蒙古地区卫生资源配置现状和公平性。结果按人口配置,各项卫生资源基尼系数和差别指数均小于0.2,按地理面积配置方面,各项卫生资源的基尼系数均在0.5~0.6之间,差别指数均在0.4~0.5之间。结论内蒙古自治区卫生资源总量呈递增趋势;卫生资源配置公平性总体呈现出不断向好趋势。卫生资源人口配置公平性显著优于地理面积配置,应该继续加大卫生资源的投入力度,合理和优化配置医疗资源。     

吉林省基层医疗卫生机构卫生资源配置情况分析

目的分析2011~2015年吉林省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状,发现当前存在的问题、不足,为建立系统完善、高效灵活的基层医疗卫生机构资源配置体系提供理论依据。方法采用普查的方法,对吉林省基层医疗卫生机构2011~2015年卫生资源配置现状展开调查,利用Excel2010进行数据二次处理,通过SPSS18.0软件进行统计分析。结果物力资源配置方面,各类基层医疗卫生机构数、平均床位数趋于平稳。平均万元以上设备数量中,社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院逐年增长;人力资源配置方面,社区卫生服务中心和乡镇(街道)卫生院及各类人员配置较多,增长明显;卫生经费配置方面,社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院财政补助和上级补助中最多且逐年增长,村卫生室上级补助增长明显。结论卫生资源配置情况2012年明显增长,2013年至2015年平稳增长。社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院在物力资源配置、人力资源配置、卫生经费配置方面明显优于其他基层医疗卫生机构。村卫生室卫生服务工作量大,卫生资源配置尚不能满足卫生服务需求。     

基于集中指数对我国居民医疗服务利用公平性比较分析

正"十三五"卫生与健康规划对"十二五"期间我国医疗卫生服务情况进行了总结,指出了在"十二五"期间,由于医药卫生体制改革的不断推进,我国医疗卫生服务体系在不断地完善,医疗卫生的服务能力也大幅提升,并提出在"十三五"期间将会积极推进分级诊疗制度的完善,进一步改善医疗服务[1]。本文对2011年和2016年我国医疗卫生服务利用情况进行比较分析,探讨五年计划改变后我国医疗服务利用的公平性的变化情况,为提高我国居民医疗服务利用的公平性、优化医疗卫生     

广东省卫生资源配置公平性分析

目的分析2018年广东省卫生资源配置的公平性,为卫生行政部门制定政策提供参考依据。方法应用基尼系数、差别指数和泰尔指数评价广东省卫生资源配置的公平性。结果 2018年广东省医疗卫生机构、床位、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的基尼系数皆小于0.3。2018年广东省卫生资源的泰尔指数在0.0284～0.0699之间,医疗卫生机构的泰尔指数最大。在评价的5类卫生资源中,珠三角的泰尔指数贡献率高于西翼、东翼和山区。结论 2018年广东省卫生资源配置比较公平。针对卫生资源配置的薄弱环节,卫生行政部门要加强区域卫生规划,统筹区域、城乡资源配置,加强医疗卫生机构建设,加大财政投入,增加卫生资源总量,为人民群众提供更加公平、更高水平的医疗卫生服务。     

广西壮族自治区14辖市卫生资源配置的公平性研究

目的:分析广西壮族自治区辖市卫生资源配置状况及其公平性,为卫生资源配置提供决策依据.方法:采用洛仑兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)等方法,对广西壮族自治区14辖市的卫生资源(财政医疗卫生支出、床位、医生、注册护士)在人口和地理配置的公平性进行分析.结果:财政医疗卫生支出、床位、医生和注册护士的人口分布的基尼系数分别为0.340 6、0.445 6、0.367 6和0.404 2,地理分布的基尼系数分别为0.5830、0.584 9、0.540 4和0.581 2.结论:广西壮族自治区辖市卫生资源配置的公平性较差,人口分布的公平性优于地理分布,医生配置公平性优于注册护士,床位配置公平性最差,应进一步加大卫生资源的投入力度,充分发挥政府宏观调控作用,提高卫生资源地理及人口分布的公平性.     

广东省医疗卫生机构及其人力资源配置公平性分析

目的:对广东省21个地级市2019年的医疗机构及其人力资源配置现状进行评价,对其资源配置的公平性进行分析。方法:采用洛伦兹曲线和基尼系数对2019年广东省医疗卫生机构及其人力资源的配置现状进行分析。数据来自《2019广东省卫生健康统计年鉴》和《2020年广东统计年鉴》。结果:2019年广东省医疗卫生机构与人力资源主要集中在经济相对发达的珠江三角洲地区,东翼、西翼及山区的医疗卫生机构占比较少但分布较为平衡。社区卫生服务机构按人口、面积分布均较为不公平,而专科疾病防治机构、妇幼保健机构按人口、面积分布均较为公平。各类卫生技术人员按面积分布的公平性低于按人口分布。结论:广东省卫生资源总量持续提升,但区域卫生资源分布不均衡,按人口分布的医疗卫生机构及人力资源的公平性要优于地理配置。     

2011 - 2018年我国精神卫生床位资源配置的公平性趋势分析

目的 分析2011 - 2018年我国精神卫生床位资源配置的公平性,为政府优化资源配置提供参考依据。方法 查阅《中国卫生统计年鉴》等相关资料,对比分析2011年和2018年我国精神卫生床位资源配置的情况,采用基尼系数、泰尔指数评价精神卫生床位资源按人口和地理面积配置的公平性。结果 2011 - 2018年我国精神卫生床位资源配置总量呈上升趋势,按人口配置和按地理面积配置的公平性水平均有所提升,按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性,资源配置的不公平性主要来自于组内差异。结论 在未来精神卫生床位资源配置相关政策的制定中应兼顾服务人口和面积,提升按地理面积配置的公平性,缩小东、中、西部地区内部差异。     

湖南省医疗卫生资源配置现状及公平性研究

目的：分析湖南省医疗卫生资源配置的现状及公平性，为进一步优化医疗资源配置提供参考依据。方法：对湖南省医疗卫生资源配置现状进行描述性分析，并采用洛伦兹曲线、基尼系数、集中指数和卫生资源密度指数，从人口、地理面积、经济三个维度对医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果：湖南省2019年卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数和注册护士数按人口配置的基尼系数分别为0.1073、0.0754、0.0826、0.0824、0.1011；按地理面积配置的基尼系数分别为0.1529、0.2443、0.2796、0.2814、0.2923；按经济配置的集中指数分别为-0.0752、0.0389、0.0636、0.0734、0.0596。结论：湖南省医疗资源分布不均衡，要素结构配置存在失衡，卫生物力资源配置公平性优于卫生人力资源配置公平性，各类医疗资源按人口配置优于按地理配置。     

珠三角地区医疗卫生资源配置均衡性分析

目的医疗卫生资源配置与区域社会经济协调发展十分重要,本研究分析珠三角地区医疗卫生资源配置区域差异和变化趋势,为推进珠三角地区医疗卫生资源统筹配置,提高医疗资源的利用效率提供依据。方法利用基尼系数和泰尔指数测算2011年和2015年珠三角医疗卫生资源配置的均衡性及公平性。结果珠三角地区按人口配置的医疗资源均衡性呈逐年增长趋势,与2011年相比,每万人护士数量增长速度最快,为36.97%,其次是每万人床位数增长了32.24%,卫生技术人员和执业医师分别增长了27.51%和25.06%。但每万人卫生技术人员、医师和护士数区域差异较大,广州、惠州和珠海的医疗资源配置明显优于深圳。人口配置的基尼系数整体呈波动下降趋势,珠三角地区医疗卫生资源配置的公平性逐年提升。注册医师、注册护士和床位按人口计算的基尼系数分别从2011年的0.132 0、0.231 6和0.084 6下降至2015年的0.100 6、0.191 1和0.038 2,下降幅度分别达到了23.78%、17.96%和54.85%,医疗卫生资源配置的公平性明显提高。结论珠三角地区医疗卫生资源布局的合理性有待提升。针对目前珠三角地区医疗资源配置存在的问题,应将优质医疗资源更多地向广州和深圳周边的中等城市倾斜。