CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）患者的疗效。方法：选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组（微创穿刺组）与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果：CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义（P〈0．05）,CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短（P〈0．05）,平均住院费用少于开颅手术组（P〈0．05）。结论：CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。     

CT引导下颅内血肿微创清除术围手术期的护理

CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术是目前神经外科治疗颅内血肿的新技术,北京军区北戴河疗养院骨科2006年1月～2007年12月共收治44例患者,不断总结护理经验,在CT室行颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的护理流程.     

早期颅内血肿微创清除术对轻中度基底核区高血压脑出血效果及认知功能分析

目的 分析早期实施颅内血肿微创清除术后对轻中度基底核区高血压脑出血(HICH)效果及认知功能影响.方法 选取2019年8月至2020年8月本院治疗的轻中度基底核区HICH患者100例资料,随机分两组,各50例.对照组给予内科保守法治疗,研究组给予颅内血肿微创清除术,观察两组临床疗效、神经功能及认知功能情况.结果 研究组...     

集束化护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者康复效果的影响

目的:探讨集束化护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者康复效果的影响。方法:选取2013年3月~2015年12月就诊于我院行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者60例并随机等分为对照组和研究组,对照组给予常规护理干预;研究组在常规护理的基础上采用集束化护理干预。比较两组患者术后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)和巴氏日常生活量表(Barthel)的评分、并发症发生情况及护理满意度。结果:研究组患者的GCS评分、手术后Barthel评分均高于对照组(P0.05);研究组患者的肺部感染、中枢性高热、肾功能不全、电解质紊乱的并发症发生均低于对照组(P0.05);患者的满意度高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预能够明显改善脑出血微创锥颅血肿清除术患者的生活质量,降低并发症发生,促进患者康复,提高护理满意度。     

围术期护理干预在微创血肿清除术治疗高血压脑出血中的应用效果

目的探讨围术期护理干预在微创血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年6月于我院进行微创血肿清除术治疗的90例HICH患者,根据护理方式不同将其分为参照组与研究组,各45例。参照组接受常规护理干预,研究组接受围术期护理干预。比较两组患者的术后并发症发生情况、临床指标、预后情况。结果研究组的术后并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。研究组的术中出血量少于参照组,手术时间、住院时间均短于参照组(P<0.05)。研究组的情绪功能、记忆功能、日常活动能力、运动能力评分均高于参照组(P<0.05)。结论围术期护理干预应用于微创血肿清除术治疗HICH中,能够保障手术效果,降低术后并发症发生率,利于患者康复,值得临床推广。     

针对性护理干预在微创颅内血肿清除术患者中的应用效果分析

目的:分析针对性护理干预在微创颅内血肿清除术患者中的应用效果。方法:选择2015年10月-2017年9月我院收治的微创颅内血肿清除术患者90例,将2015年10月-2016年9月采用常规护理干预的45例患者设为对照组,2016年10月-2017年9月在常规护理的基础上接受针对性护理干预的45例患者设为观察组,对比两组患者的神经功能缺损及肢体运动功能情况、并发症。结果:与对照组相比,观察组患者的NIHSS评分(14. 96±5. 06)分及术后并发症总发生率(2. 22%)均较低,FMA评分(68. 45±10. 51)分较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:在微创颅内血肿清除术患者中采用针对性护理干预,能有效减少神经功能损伤,改善肢体运动功能,减少术后并发症的发生。     

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床护理体会

目的:探讨微创颅内血肿穿刺引流治疗术治疗高血压脑出血的有效护理干预措施及其护理效果。方法:选取2016年9月至2018年8月于本院进行微创颅内血肿穿刺引流术治疗的100例高血压脑出血患者为研究对象,按住院病历号单双号将研究对象分为对照组(病历号为单号的50例患者)和观察组(病历号为双号的50例患者)。对照组临床予以常规护理干预,观察组临床予以针对性护理干预,对比两组患者在经护理后的临床效果与护理满意度。结果:观察组患者的临床效果及护理满意度相比对照组均显著更高,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血中予以针对性的护理干预措施能有效提高护理效果。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血85例观察

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法住院治疗的85例HICH患者,随机分为两组,治疗组43例采用颅内血肿微创清除术治疗,对照组42例采用传统开颅术治疗,对比观察两组的临床疗效。结果近期疗效比较,治疗组的总有效率为86.0%明显高于对照组的50.0%,而治疗组的死亡率为2.3%明显低于对照组的11.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。远期疗效比较,治疗组的优良率为73.9%,明显高于对照组的40.5%,而治疗组的死亡率为2.4%明显低于对照组的10.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用颅内血肿微创清除术治疗HICH首次清除率为42.3%~91.3%,平均54.6%,总清除率为71.5%~98.1%,平均80.6%。术后一周复查头颅CT,血肿完全消失者占83.7%。结论颅内血肿微创清除术具有简单、快速、创伤小、术后并发症少等优点,可明显提高患者的生存率、降低死亡率。     

综合护理干预对重度颅脑损伤患者行颅内血肿微创清除术后意识恢复及生活质量的影响

目的:分析综合护理干预对重度颅脑损伤患者行颅内血肿微创清除术后意识恢复及生活质量的影响。方法选取2014年11月~2016年11月我院重度颅脑损伤患者68例,随机分为对照组和研究组各34例。对照组施行常规护理,研究组施行综合护理干预。统计对比两组意识恢复情况(MMSE评分)、生活质量(QOL量表)评分。结果:护理后研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组物质功能、心理功能、日常生活及社会功能等项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :综合护理干预可有效促进重度颅脑损伤患者行颅内血肿微创清除术后意识恢复,提高其生活质量。     

外伤性颅内血肿清除术后整体护理研究

目的探讨在行清除术外伤性颅内血肿患者中实施整体护理的临床价值。方法选择30例接受清除术治疗的外伤性颅内血肿者为研究对象,随机分成2组。观察组行整体护理,对照组行常规优质护理。对比2组患者出院前治疗效果与护理满意度情况。结果观察组患者治疗有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%(P0.05);观察组患者护理满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P0.05)。结论对外伤性颅脑损伤患者实施整体护理干预,可全面提升治疗效果和护理满意度。     

心理干预联合睡眠护理对颅内血肿清除术患者功能恢复及生活质量的影响

目的探讨心理干预联合睡眠护理对颅内血肿清除术患者功能恢复及生活质量的影响。方法选择2016年1月至2018年3月在我院进行治疗的95例接受颅脑手术的颅内血肿患者,随机分成观察组48例和对照组47例,对照组给予常规护理,观察组的患者在度过5 d水肿期后给予心理干预联合睡眠护理,记录并对比两组患者手术之后康复的情况,患者出院1个月后的生活质量以及患者对护理工作的满意度。结果观察组的术区组织愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。护理之后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对颅内血肿清除术患者给予心理干预联合睡眠护理,可以有效改善患者手术之后康复的情况,优化生活质量以及对护理工作的满意度,值得推广应用。     

颅内血肿微创清除术在脑出血患者中的应用及护理

目的探讨脑出血患者颅内血肿微创清除术的护理方法。方法选择在本院行颅内血肿微创清除术的96例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例。术后对照组采用神经外科常规护理,观察组采用精细化护理,比较2组患者干预前后神经功能缺损及并发症情况。结果出院时,观察组轻型、中型、重型神经功能缺损者占比均与对照组差异显著,且观察组住院时间少于对照组,并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在脑出血患者颅内血肿微创清除术后积极采取精细化护理,可显著改善患者预后。     

优质护理干预对外伤性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响

目的 探讨优质护理干预对外伤性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响。方法 将47例微创颅内血肿清除术后外伤性脑出血患者随机分为干预组(23例)和对照组(24例),干预组在接受常规治疗的基础上实行优质护理,对照组在接受常规治疗的基础上实行传统护理。3周后应用汉化版简明健康调查表(SF-36)对两组患者术后的生活质量进行评定。结果 两组患者在护理干预前生活质量无显著性差异(P＞0.05),3周后干预组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.05)。结论 优质护理干预能提高外伤性脑出血患者微创颅内血肿清除术后的生活质量。     

微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血疗效观察

分析颅内微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血(HICH)的疗效,并观察其对患者神经功能及生活质量的影响。选取我院收治的68例HICH患者,根据手术方案不同分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组给予开颅穿刺引流术治疗,观察组给予颅内微创穿刺血肿引流术治疗,术后7d统计两组优良率,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能,采用生活质量(QOL)评定量表评价两组生活质量。观察组优良率为94.12%(32/34),高于对照组76.47%(26/34),差异具有统计学意义(χ2=4.221,P0.05);两组术后7d NIHSS评分均低于术前,QOL评分均高于术前,且观察组术后7d NIHSS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。颅内微创穿刺血肿引流术可改善患者神经功能,提高患者生活质量,疗效显著。     

CT定位微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血46例观察

目的:观察CT定位微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:依据CT摄片确定血肿位置,使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,微创穿刺清除颅内血肿.结果:46例中,41例术后效果明显,恢复较好.5例因再出血、肺部感染、消化道出血、脑疝导致死亡.血肿基本清除时间,平均(5.1士2.3)d.对侧肢体偏瘫好转时间,平均(7.8±3.4)d.出院后随访,生活能自理的37例.结论:应用CT定位微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血,效果满意.     

微创清除术治疗高血压脑出血44例临床观察

目的探讨应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血（Hypertension intracerebral hemorrhage,HICH）的临床疗效。方法将微创组44例高血压性脑出血患者依据头颅CT三维立体定位后,用YL－1型血肿穿刺针穿刺血肿靶点,进行抽吸、冲洗及应用生化酶技术将血肿液化,对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流达到血肿清除及治愈患者的目的,并与内科保守治疗组（对照组）30例进行疗效对比分析。结果微创清除术治疗组住院病死率为22．7％（10／44）,内科保守治疗对照组为53．3％（16／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;微创清除术治疗组存活患者神经功能缺损评分在入院后15、30d后均明显低于内科保守治疗对照组（P〈0．05）。结论微创血肿清除术是一种治疗高血压性脑出血的有效方法,可显著改善患者的预后;极大地拓宽了HICH的治疗手段,尤其对重症HICH的抢救和改善预后,起着积极的作用,值得推广应用。     

软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的:研究立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗对高血压性脑出血(HICH)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:选取2015年6月～2017年8月在我院接受治疗的HICH患者94例,根据手术方案不同分为对照组和观察组,各47例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,观察组予以立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗。对比两组临床治疗效果及术前、术后3个月NIHSS、Barthel指数量表(BI)评分。结果:观察组治疗总有效率93.62%,高于对照组的76.60%(P0.05);术后3个月观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:采用立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗HICH患者可降低患者NIHSS评分,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

微创穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血150例临床分析

目的:探讨微创穿刺血肿清除术在高血压性脑出血(HICH)治疗中的作用。方法:对150例高血压脑出血的患者采用LY-I型钻颅针,在CT片定位下,行微创穿刺血肿清除术辅以尿激酶反复冲洗。结果:本组150例,成活142例,其中基本痊愈39例,显著进步66例,进步25例,无变化7例,恶化5例,死亡8例,有效率86.7%。结论:微创穿刺血肿清除术辅以尿激酶反复冲洗,是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

高血压脑出血血肿微创清除术后并发症的预防性护理

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血术后并发症的预防性护理方法.方法 将本组患者143例,以2005年1月1日为界,分为对照组65例与实验组78例,两组患者一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).两组均采用CT引导下应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术,达到引流清除血肿的目的 .术后对对照组患者行常规护理,对实验组患者针对术后可能发生的并发症行预防性护理.结果 两组病例术后根据日常生活能力(ADL)进行评价,两组有效率有显著性差异(P＜0.05),两组再出血、肺部感染、上消化道出血等并发症的发生率比较均有明显差异.结论 预防性护理措施较常规护理可有效降低高血压脑出血行微创颅内血肿清除术患者的并发症发生率和致残率.     

小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效比较

[目的]比较小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床效果.[方法]60例HICH患者随机分为小骨窗开颅(手术组)和微创穿刺血肿清除术(穿刺组)组各30例,比较两组术后24 h内血肿清除量、格拉斯昏迷评分(GCS)加分值;计算术后1个月神经功能缺损评分(NIHSS)减分值、病死率.[结果]手术组术后24 h内复查CT血肿清除量、GCS 评分加分值、术后1个月NIHSS评分减分值均显著优于穿刺组( P <0.05);减少了再出血和应激性溃疡的发生.两组死亡病例、并发肺炎及呼吸衰竭病例无明显差异( P >0.0 5).[结论]小骨窗开颅血肿清除术较微创穿刺术治疗HICH,血肿清除量较高,止血较彻底,临床疗效更佳.