胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的价值研究

目的研究胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的临床诊断价值。方法以对照研究的方式对2013年12月至2014年12月门诊及住院部收治的118例胃肠道疾病患者进行研究,所有患者均接受胃肠超声造影检查,以胃镜下病理组织诊断为标准对胃肠超声检查的优劣进行评价。结果胃肠超声对胃十二指肠疾病的检出率胃溃疡为7.63%,胃炎为66.10%,十二指肠溃疡为8.47%,十二指肠炎症为5.93%,胃部恶性淋巴瘤为1.69%,胃癌为10.17%;以病理组织检查为标准,三种检查方式组间数据无显著差异的统计学意义(P>0.05)。结论 1胃肠道超声检查容易受消化道气体及内容物干扰,临床对胃十二指肠疾病的检查确诊可采用胃肠道超声联合胃镜检查的方式进行,以提高诊断率;2胃肠超声检查具有操作简单、无创、安全性高等优点,可作为临床对胃十二指肠疾病确诊的首选辅助检查方式。     

胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用

目的探讨胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用价值。方法对西安医学院第一附属医院门诊及住院患者有上腹部胀痛不适等消化道症状者,口服胃肠超声造影剂,进行胃十二指肠彩色多普勒超声检查。共查出阳性患者96例,与胃镜及病理诊断进行对比分析。结果胃镜及病理活检检查结果显示,超声符合数为84例,符合率达87.5%。其中消化性溃疡符合率84.4%,胃癌符合率88.9%,胃炎符合率88.6%,胃食管反流病符合率88.9%。结论胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病中诊断符合率较高,患者易接受,是一种安全、无创的胃十二指肠疾病检查新方法。     

超声弹性成像与超声造影用于诊断肝肿瘤的临床价值

目的探讨超声弹性成像与超声造影用于诊断肝肿瘤的临床价值。方法收集我院2014年10月至2017年10月收治肝肿瘤科患者103例,观察患者的超声造影和超声弹性成像特征,对比两种检查方式的ROC曲线下面积、特异性、敏感度和准确率,分析两种方式的诊断价值。结果超声造影检查69例检出为恶性,34例检出为良性,良性比例为33.0%;超声弹性成像检查73例检出为恶性,30例检出为良性,良性比例为29.1%;超声造影、超声弹性成像诊断肝肿瘤良恶性的ROC曲线下面积分别为0.956和0.832。超声造影特异性为81.5%(22/27),超声弹性成像特异性为88.9%(24/27),两组检查方式特异性差异无统计学意义(P0.05);超声造影敏感度为88.2%(67/76),超声弹性成像敏感度为96.1%(73/76),两组检查方式敏感度差异无统计学意义(P0.05);超声造影准确率为86.4%(89/103),超声弹性成像准确率为94.2%(97/103),两组检查方式准确率差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像与超声造影在诊断肝肿瘤中均具有较高的价值,值得进一步应用推广,临床上可以联合两种方式提高检测准确性。     

不同超声检查方法在冠心病患者室壁节段运动异常诊断中的应用价值对比

目的 探讨不同超声检查方法在冠心病室壁节段运动异常（RWMA）诊断中应用价值。方法 选取2021年1月至2022年5月我院收治的86例冠心病患者作为研究对象,均开展二维超声心动图、二维斑点追踪超声心动图（2DE-STE）检查。以冠脉造影为金标准,分析两种方法诊断RWMA的临床价值。结果 86例冠心病患者经冠脉造影检出阳性52例,阴性34例;二维超声心动图检出检出阳性44例,阴性42例;2DE-STE检出检出阳性51例,阴性35例;2DE-STE检测诊断RWMA灵敏度[96.15%(50/52)]、准确度[96.51%(83/86)]及阴性预测值[94.29%(33/35)]高于二维超声心动图[80.77%(42/52)、86.05%(74/86)、76.19%(32/42)],差异有统计学意义（P<0.05）;kappa检验显示,二维超声心动图与冠脉造影一致性尚可（kappa值=0.720,P=0.000）;2DE-STE与冠脉造影一致性极好（kappa值=0.927,P=0.000）。结论 2DE-STE在冠心病患者RWMA中的诊断价值高于常规二维超声心动图,能提高诊断灵敏度、...     

内镜窄带成像技术与Lugol液染色诊断Barrett食管的对比研究

目的比较内镜窄带成像技术(NBI)与Lugol液染色对Barrett食管的诊断价值。方法选取2014年1月至2015年12月台州市第一人民医院收治的疑似Barrett食管患者100例,分别在普通胃镜、NBI胃镜和染色胃镜模式下观察食管病变黏膜微细结构(腺管开口及毛细血管结构),并根据黏膜微细结构分型预测病理结果,所有疑似病变部位行活组织病理学检查,以显微镜下病理诊断为准。比较3种方法诊断Barrett食管的准确性、图像清晰度评分及内镜下检查时间。结果 100例患者中,病理诊断为Barrett食管76例,NBI胃镜和染色胃镜检出率分别为93.4%(71/76)和92.1%(70/76),高于普通胃镜[68.4%(52/76)],差异均有统计学意义(P均0.05),NBI胃镜与染色胃镜比较差异无统计学意义(P0.05)。在NBI胃镜和染色胃镜下,可疑岛型、舌型和全周型黏膜的Barrett食管检出率均高于普通胃镜,差异均有统计学意义(P均0.05),NBI胃镜与染色胃镜比较差异无统计学意义(P0.05)。NBI胃镜下观察黏膜微细结构的清晰度评分优于普通内镜和染色内镜,差异均有统计学意义(P0.05)。3种内镜检查方法所需时间由短到长依次为普通胃镜、NBI胃镜和染色胃镜,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NBI胃镜与Lugol液染色胃镜这两种模式均具有较高的Barrett食管检出率,但前者图像清晰度更佳,且操作简便,可明显缩短内镜检查时间,减轻患者痛苦,应作为临床首选方法。     

老年胃溃疡和胃癌超声内镜与胃镜病理诊断对比

胃肠道疾病诊断常依靠胃镜和X线钡餐检查,近年随着超声内镜(EUS)技术的发展和应用,拓宽了胃肠疾病诊断范围,利用EUS检查胃肠疾病也逐渐受到重视。本研究对比EUS与胃镜病理对老年胃溃疡和胃癌的诊断,旨在评价EUS诊断胃溃疡和胃癌的临床价值。     

先天性心脏病复杂畸形的影像学诊断分析

目的对比分析心血管造影(CAG)与超声心动图(UGG)在先天性心脏病复杂畸形诊断中的应用效果。方法将患者采用随机原则分为治疗组85和对照组84例。治疗组采用心血管造影检查,对照组采用超声心动图检查。观察两组诊断结果并统计漏诊率。结果手术证实所有患者畸形共468处,其中心内畸形共236处,心外畸形共232处。两组对心内畸形诊断漏诊率分别为1.2%和0.9%,两组诊断漏诊率差异无统计学意义(P0.05);治疗组漏诊率0.8%明显低于对照组的15.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管造影对先天性心脏病复杂畸形检查准确率较超声心动图高,对疾病的治疗提供了有力的证据,值得临床上推广应用。     

急诊床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值

目的探讨急诊床旁超声心动图在急诊心血管疾病诊断中的应用价值。方法入选2013年6月~2015年1月于江苏扬州市第一人民医院急诊就诊的心血管疾病患者188例,其中男性120例,女性68例,年龄45~82岁,平均年龄(62.1±5.7)岁。所有患者入院30 min内均行急诊床旁超声心动图及常规十二导联心电图检查,观察超声心动图与常规心电图诊断准确率、检查反应时间、检查用时及诊断用时。对比超声心动图与临床证实诊断结果,其中临床证实为通过手术、治疗或其他影像学检查确诊。结果所有188例患者中166例依据超声心动图结果明确诊断,准确率为88.3%。临床证实对各类心血管疾病的诊断准确率与超声诊断准确率比较,差异无统计学意义(P均0.05)。超声心动图与心电图对各类心血管疾病诊断准确率分别为(88.3%、48.9%),差异有统计学意义(P0.05)。超声心动图检查反应时间、检查用时及诊断用时略高于心电图,但差异无统计学意义(P均0.05)。结论急诊床旁超声心动图诊断心血管疾病准确率较高,检查用时及诊断用时相对较少,利于急性心血管疾病的快速诊断与早期干预治疗。     

胃肠超声造影定量诊断老年胃占位性疾病的最佳阀值研究

目的研究胃肠超声造影在老年胃占位性疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月首都医科大学大兴医院收治的132例经手术病理证实的老年胃占位性疾病患者的临床资料,根据病理诊断分为良性组(74例)与恶性组(58例),两组患者均于病理学诊断确诊前接受常规超声及胃肠超声造影检查。分析影像学表现,比较两组超声血流指标收缩期最大峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI);比较两组胃肠超声造影指标显影时间(AT)、达峰时间(TTP)、达峰强度绝对值(DPI),并分析上述胃肠超声造影指标对老年恶性胃占位性疾病的预测价值。结果良性组PSV、RI、PI显著低于恶性组(P 0. 05),EDV显著高于恶性组(P 0. 05)。良性组TTP、AT、DPI显著高于恶性组(P 0. 05)。ROC曲线结果显示,胃肠超声造影指标TTP、AT、DPI对老年恶性胃占位性疾病均有一定诊断价值,曲线下面积分别为0. 819、0. 713、0. 658,最佳阀值分别为45. 880 s、8. 755 s、38. 735 db,敏感度分别为0. 842、0. 784、0. 716,特异度分别为0. 719、0. 603、0. 586。结论胃肠超声造影在老年胃占位性疾病诊断中具有重要的应用价值,临床上应引起足够重视。     

比较分析双源CTA与血管超声诊断颈动脉狭窄的临床应用价值

目的比较分析双源CTA与血管超声诊断颈动脉狭窄的临床应用价值。方法将我院2015年6月~2016年5月收治疑似劲动脉病变的53例患者作为研究对象,均行血管超声检查,并在一周内进行双源CTA检查,比较两种检查结果。结果超声检查与双源CTA检查诊断符合率比较,差异无统计学意义(P0.05),但双源CTA能够检查发现颈内动脉颅内段斑块形成而血管超声不能。结论血管超声可作为颈动脉血管疾病检查的常规首选方法,将双源CTA作为有效补充检查方法。     

胃肠超声造影在胃十二肠疾病诊断中的临床应用

胃肠超声造影检查主要是通过给予患者口服胃肠超声助显剂,强化患者胃肠结构显像,明显降低甚至消除胃肠道气体的干扰,有效反映出胃和十二指肠的病变情况以及病灶的大小、形态、回声情况,诊断准确性较高.因此,本文主要就近年来有关胃肠超声造影在胃、十二指肠疾病中的应用进行阐述,以供临床医生参考.     

急诊超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值

目的探究与分析急诊超声心动图在心血管疾病中的诊断价值。方法选取我院自2014年9月至2016年9月收治的进行急诊超声心动图检查的心血管疾病患者140例,对患者的临床资料和超声心动图资料进行分析,对患者疾病的诊断和超声心动图的特点进行总结,并与普通心动图在诊断准确率、检查反应时间、检查用时及诊断用时等方面进行对比。结果 140例患者中有128例根据超声心动图的结果明确诊断,诊断准确率高达91.40%,临床通过手术、治疗及其他影像学检查进行确诊,与超声诊断准确率进行对比,P0.05,差异无统计学意义。超声心动图诊断心血管急症的准确度明显高于正常心动图,P0.05,差异具有统计学意义,但在检查反应时间、检查用时及诊断用时方面与正常心动图比无明显差异,P0.05,差异无统计学意义。结论急诊超声心动图对心血管急症的诊断准确率较高,且耗费时间相对较少,可为临床上心血管急症的诊断及治疗提供可靠的依据,值得在临床推广及应用。     

改良法胃肠道超声造影检查

胃肠道的超声造影检查，拓宽了胃肠道疾病的诊断领域，为胃肠道疾病的快捷、正确诊断提供了一定的帮助，但由于造影液成本较高以及效果欠佳等原因，使其广泛应用受到了一定的限制作者经过近10a的研究与探索，采用改良法进行胃肠道超声造影检查，降低了成本、安全、方便、快捷、准确率高，深受广大患者及临床工作者的好评．改良法（HXZQY）采用无酒精性霍香正气液口服并用654－11肌注，用以减少胃肠道气体对超声检查的干扰，并减少胃肠道蠕动，增加药物和水在胃肠道内的停留时间，有利于更加仔细全面地对胃肠道实行超声检查，有利于准确诊断胃肠道疾病．对照组选用有内镜资料的患者服用B超快速显影剂B-GUD．二者对多种胃疾病的诊断无明显差异．因此，用改良法（HXZQY）胃肠道超声造影检查为正确诊断胃肠道疾病提供了一种新的方法，方便易行，较易推广．     

应用新造影剂的超声造影与彩色多普勒超声对肝实质性肿块诊断效果对比

目的分析超声造影与彩色多普勒超声在肝实质性肿块诊断中的价值。方法 2015年1月至2017年1月我院确诊的肝实质性肿块患者80例,均接受超声造影和彩色多普勒超声检查,并使用第二代氟碳类声学造影剂,以手术及病理结果为标准,分析两种方法的诊断价值。结果超声造影诊断肝癌准确率91.43%,明显高于彩色多普勒超声75.71%,超声造影诊断肝实质性肿瘤准确率93.41%,高于彩色多普勒超声64.84(P0.05);超声造影对直径10 mm、10～30 mm肝实质性肿块检出率高于彩色多普勒超声(P0.05),两种方法对直径30 mm肿块检出率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声造影和彩色多普勒超声对肝实质性肿块均具有一定的诊断价值,超声造影诊断准确性相对较高,更利于发现微小病灶。     

超声造影与彩色多普勒超声诊断老年患者肝脏肿块的对比分析

[目的]探讨超声造影与彩色多普勒超声在老年肝脏肿块诊断中的应用及意义。[方法]选取2012年10月~2015年1月来我院治疗的76例患者为研究对象,采用超声造影与彩色多普勒超声对患者肝脏肿块进行对比分析,比较两种方法在肝脏肿块诊断中准确性。[结果]76例患者经过病理检查诊断出86个肝脏病灶,超声造影诊断原发性肝癌的准确性显著高于彩色多普勒超声(P0.05);超声造影诊断肝血管瘤、局灶性结节增生、肝孤立性坏死结节、肝转移癌的准确性与彩色多普勒比较,差异无统计学意义(P0.05);86个肝脏病灶,11个直径30mm,41个直径在10~30mm之间,34个10mm,超声造影与彩色多普勒超声对不同大小病灶检出率差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于原发性肝癌诊断超声造影优于彩色多普勒超声,能增加肝组织内小病灶检出率。     

四种影像学检查评价原发性肝癌患者介入治疗的疗效

目的 探讨超声造影、螺旋CT、MRI在原发性肝癌（PLC）经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗后近期疗效评估的价值及意义,为临床在PLC介入治疗术后复查方式选择提供经验依据。方法 选择2010年6月至2015年6月在郑州大学第一附属医院就诊的临床资料及影像学资料完整的PLC行TACE治疗患者45例,术后复查行数字减影血管造影（DSA）、超声造影、螺旋CT和MRI检查,以DSA为金标准,对比分析三种影像学检查对TACE治疗后肿瘤残留及新发病灶检出的灵敏度Se）和特异度（Sp）。结果 在小于5 cm病灶的诊断中,MRI（Se=92.3％,Sp=88.5％）和超声造影（Se=89.4％,Sp=84.6％）的灵敏度及特异度显著高于螺旋CT（Se=88.7％,Sp=80.8％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）,在大于5 cm的病灶诊断中,三种影像学检查的效能无统计学差异（P＞0.05）;在诊断病灶供血动脉来源方面,三种影像学检查的效能差异无显著性统计学差异（P＞0.05）;在诊断门静脉癌栓方面,螺旋CT的准确性（92.2％）显著高于MRI（90.8％）或超声造影（90.5％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;在观察病灶强化预示复发方面,超声造影（95％）、MRI（96.4％）的特异度显著优于螺旋CT（93.7％）,且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声造影检查可作为螺旋CT和MRI之外评估PLC患者介入治疗后肿瘤残留及新发病灶检出的另一有效影像学检查,具有较大的临床应用价值。     

胃pH联合胆红素监测诊断十二指肠胃反流的应用价值

[目的]探讨胃pH联合胆红素监测诊断十二指肠胃反流(duodenogastric reflux DGR)的应用价值。[方法]对慢性胃炎组90例、对照组20例分别进行胃镜及组织学检查、总胆汁酸测定、核素显像、胃pH联合胆红素监测诊断DGR,并进行对比性分析。[结果]对照组DGR(+)检出情况:胃pH联合胆红素监测检出率0%(0/20),与胃镜及组织学检查30%(6/20)比较,差异有统计学意义(P0.01),与其他检查比较差异无统计学意义(P0.05)。慢性胃炎组DGR(+)检出情况:胃pH联合胆红素监测53.3%(48/90),与胃镜及组织学检查76.7%(69/90)比较,差异有统计学意义(P0.01),与其他检查比较差异无统计学意义(P0.05)。以核素显像检查作为标准,其他3种检查方法对慢性胃炎组检测DGR准确性的比较,胃镜及组织学检查62.2%,差异有统计学意义(P0.01),总胆汁酸测定81.1%,差异有统计学意义(P0.05),胃pH联合胆红素监测90.0%,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]胃pH联合胆红素监测是诊断DGR最准确的方法,值得推广应用。     

超声诊断老年冠心病患者临床价值及血流动力学变化特点

目的探讨超声诊断老年冠心病患者的临床价值及其血流动力学特点。方法接受冠状动脉造影(CAG)检查的87例患者,按照CAG检查结果分为对照组、冠心病组,按照冠脉阻塞的支数将冠心病患者分为单支病变组、双支病变组及三支病变组,比较各组超声检出颈动脉斑块情况及血流动力学指标。结果各组颈总动脉内径比较差异均无统计学意义(P0.05),冠心病患者内-中膜厚度(IMT)显著高于对照组(P0.05),且三支病变组IMT显著高于单支病变组(P0.05)。冠心病患者斑块检出率显著高于对照组(P0.05),而冠心病各组病变间斑块检出率无差异(P0.05)。冠心病患者斑块厚度与斑块积分显著高于对照组(P0.05),且三支病变组斑块厚度与斑块积分显著高于单支病变组(P0.05)。冠心病组PSV与RI显著高于对照组(P0.05),而冠心病各病变组间PSV与RI无显著差异(P0.05),对照组与冠心病组EDV水平无显著变化(P0.05)。结论超声对冠心病患者动脉粥样硬化及血流动力学指标诊断具有一定的临床应用价值,且有利于患者疾病严重程度的判断。     

超声造影检测诊断肝脓肿的临床价值

目的:探讨超声造影检测诊断肝脓肿的临床应用价值,并与常规超声检测法进行比较。方法 :2016年1月至2019年6月本院门诊收治50例肝脓肿患者均进行常规超声与超声造影检测,比较两种检测方法对患者病灶诊断的准确率及声像图差异。结果:超声造影对肝脓肿诊断准确率为94%,明显高于常规超声的76%(P0.05);脓肿炎性期、脓肿形成初期及脓肿形成期的影像学表现在超声造影检测时变化明显,与常规超声检测比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声造影检测对不同分期肝脓肿患者的诊断准确性高,可为临床提供可靠的诊断依据,应在临床推广应用。     

钡餐造影及CT在诊断外生型胃肠道间质瘤的优缺点对比研究

目的探讨钡餐造影及CT在诊断外生型胃肠道间质瘤的优缺点以及它们在外生型胃肠间质瘤中的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病理证实的外生型胃肠道间质瘤钡餐造影和CT表现,手术前均行全消化道钡餐造影和CT增强检查,分为钡餐组与CT组,对其影像学表现进行分析比较研究。结果 20例研究对象中CT定位诊断正确13例(65%),定性诊断正确18例(90%);消化道钡餐定位诊断20例,正确率100%,定性诊断正确12例(60%),用SPSS 17.0统计软件分析,两种方法定位诊断准确率差异显著(P0.05);两种方法定性诊断准确率的差异显著有统计学意义(P0.05)。CT结合钡餐造影诊断的准确率为95%。结论 CT扫描检查可以清楚的显示外生型胃肠道间质瘤特点,定性诊断准确率高但定位准确率低;全消化道钡餐造影可确定病灶与肠管的关系,定位诊断准确率高。钡餐造影和CT扫描检查结合起来,可以提高其诊断准确率。