老年脓毒症患者围术期管理专家共识(2021年)

随着人口老龄化加剧,老年患者手术量呈指数上升.一些危险因素如共病、用药前状态、营养不良、虚弱和免疫系统功能受损等与老年患者脓毒症的高易感性相关,这些因素不仅增加了脓毒症的发生风险,还可导致更严重的感染,并可能与更高的死亡率相关.与非老年患者相比,老年脓毒症患者的预后更差,但其治疗并无显著差异.此外,老年脓毒症幸存者的生...     

老年患者围手术期呼吸道管理146例护理体会

2005年4月～2006年2月,我们对146例老年手术患者,加强了围术期的呼吸道管理与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

老年直肠癌患者围手术期的护理

通过对42例老年直肠癌患者心理观察与术前、后的护理，总结出有效的护理措施，降低了患者术后的并发症，提高术后患者的生命质量，减少患者的住院日。     

眼科老年患者的围手术期护理

目的探讨眼科老年患者围手术期护理措施的有效性，减少手术风险，提高手术成功率。方法对189例患者的术前、术中护理措施进行分析与总结。结果本组189例患者在手术结束时未出现任何护理方面的差错及意外。术后访谈显示：对术中护理表示很满意或满意占90％。结论老年人是特殊人群，有针对性地进行术前、术中护理，可使老年患者安全度过围手术期。     

682例老年患者的围手术期护理

加强手术室对老年患者的围手术期护理是保证安全、顺利的完成对患者手术治疗的重要因素.由于老年患者机体各器官的整体调节功能差、适应能力低,存在着特殊的心里反应,因此做好手术前后的护理,显得更为重要.……     

老年患者急腹症围手术期的处理

随着老年外科的发展，加强对老年外科急腹症患者围手术期的管理，可明显降低术后并发症和病死率。现将我院35例老年外科急腹症的围手术期的管理体会报道如下。     

老年食管癌患者的围手术期护理

目的:总结老年食管癌患者的围手术期护理方法,以促进患者术后的早日康复。方法:选取我院2011年5月～2012年5月收治的老年食管癌患者共40例,对其实施综合性护理措施,内容包括心理护理、日常生活护理、用药护理、呼吸道畅通护理、胃肠减压管护理及康复指导等。结果:本组患者手术过程顺利,手术时间为3～3.5 h,术中出血量150～200 ml,术后恢复顺利,平均住院(18±3.5)d,切口均一期愈合。本组患者中发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例。结论:老年食管癌患者在围手术期给予综合护理措施,有利于降低术后不良反应的发生率,提高治疗效果,减少患者不良情绪的发生,促进患者身心康复,值得在临床中推广应用。     

老年腹部手术患者围术期的护理

【】目的 ：老年腹部手术患者围手术期护理。方法 ：对近2 年来28 例老年腹部手术患者的围术期护理情况进行回顾性分析。结果：28例患者均痊愈出院,术后并发心功能不全2例、肺部感染3例(急诊手术)、心律失常2例、肺栓塞1例。结论：通过对老年患者的围术期提供全方位的护理,使患者平稳度过围手术期,缩短住院时间,减少并发症以及提高术后生活质量。     

新建自体动静脉内瘘围手术期管理专家共识

自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)是血液透析(hemodialysis,HD)患者的首选血管通路,新建立AVF要在手术前做好评估和规划、手术中操作细致入微、手术后密切监测和指导锻炼,整个过程需要医患沟通与配合,对患者的健康教育从规划HD治疗即开始实施,北京围手术期医学研究会肾脏病与血液净化分会专家共识工作组经结合国内外相关指南共识、循证医学证据及专家组成员多年的临床实践经验,制定本共识,为AVF围手术期管理提出推荐建议。     

妇科老年患者的围手术期护理

随着医疗技术的发展及人类寿命的延长，老年妇女手术病例随之增加。我院于2004-2006年收治老年患者38例，经过充分的术前准备和术后精心护理，使患者以最佳的身心状态，经历了手术的全过程均满意出院，现将护理体会介绍如下。     

老年患者围手术期的心理护理

在临床护理实践中，我们重视和加强了对老年患者围手术期的心理护理，取得了良好的效果，现报道如下。     

老年患者围手术期防跌倒预见性护理

老年患者围手术期跌倒的应激反应直接影响到患者的生存质量及术后的康复治疗,严重者甚至危及生命.因此,临床上应了解患者的特点,作好手术前、后的评估及有针对性的预见性护理.总结出为患者提供一个舒适、安全、熟悉的治疗环境,注重沟通技巧,熟悉病情,护理巡视制度落实,确保老年患者围手术期处于良好状态,建立起陪护人员管理制度.     

老年肺癌患者肺切除术围手术期呼吸道管理

2002年1月～2004年11月，我院收治老年肺癌患39例，在围手术期对呼吸道精心护理，效果满意，现报告如下。     

老年患者的围手术期护理

通过对169例60～89岁择期手术的老年患者的护理,认为术前做好心理护理、充分的准备及积极治疗并存症,术后严密观察病情变化,加强基础护理及心功能监测,是老年人围手术期成功护理的关键。     

老年喉癌患者围手术期的护理

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，发病与长期过度吸烟，饮酒及空气污染有关。 我科自1999年8月-2006年12月共收治老年喉癌患者30例，对其实施喉癌切除术，术后在精心治疗和护理下，30例患者均获满意疗效，现将报告如下：     

口腔颌面外科老年患者围手术期的护理

随着我国老年人口的逐渐增多，老年患者的护理日益受到重视。由于老年患者有特殊的心理活动及病理特点，加强护、患沟通，加强专科护理，心理护理，慢性病护理及术后并发症的预防，成为手术成功的关键。     

老年患者髋关节置换术围手术期的护理

对于老年人常规的股骨颈骨折，人工髋关节置换术成为一种公认的有效的治疗方法。自2001年至今，我科也引进了此项方法来治疗股骨颈骨折。自2001年2月～2003年2月共完成髋关节置术31例，均为老年患者且并存病较多，我们根据此特点，着重注意了术前评估、全身综合调理、心理护理、床上训练、术后全身和患肢护理，指导康复锻炼等护理措     

尿路结石腔内碎石患者围手术期并发尿脓毒症护理专家共识

目的 制订尿路结石腔内碎石患者围手术期并发尿脓毒症的护理专家共识。方法 成立共识构建小组,在进行大量文献回顾和整理、线上专家咨询和小组讨论后形成《尿路结石腔内碎石患者围手术期并发尿脓毒症护理专家共识》（以下简称《共识》）初版,邀请国内泌尿外科、微创手术室和重症监护室的医护专家对《共识》进行2轮专家咨询和修订,再进行同行评议,形成《共识》终版。 结果 终版《共识》围绕术前、术中和术后3个阶段,涉及尿脓毒症的危险因素、预防、识别、病情监测和护理干预5个主题。2轮咨询的专家积极系数均为100%,专家判断系数为0.975,熟悉程度为0.960,权威系数为0.968,专家对各条目的重要性赋值均数分别为（4.847±0.304）分和（4.888±0.212）分,肯德尔和谐系数分别为0.232和0.287。 结论 《共识》综合了多学科专家的建议,具有一定的实用性、代表性和科学性,可为尿路结石腔内碎石患者围手术期并发尿脓毒症的临床护理实践提供指导。     

老年食管癌患者围手术期护理

目的 探讨老年食管癌患者围手术期的护理,减少术后并发症的发生.方法 对237例行手术治疗的老年食管癌患者的临床资料及围手术期护理情况进行回顾性分析总结.结果 237例患者发生术后并发症76例,占32.06%,其中吻合口瘘12例,心律失常25例,肺部感染39例.237例患者手术治疗后死亡11例,余226例治愈出院.结论 加强老年食管癌患者的围手术期护理是提高手术成功率,减少术后并发症和死亡率的重要保证.