山东省农村老年人卫生服务利用现状及影响因素分析

目的了解农村老年人卫生服务利用情况,并探讨其影响因素。方法采用分层随机抽样方法,从山东省不同经济发展水平的11个地、市随机抽取610名农村老年人,采用国家卫生服务调查问卷对农村老年人卫生服务进行现场调查,了解农村老年人卫生服务利用状况,采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法对农村老年人卫生服务利用的影响因素进行分析。结果本次调查共发放调查问卷610份,回收有效问卷603份,农村老年人两周患病率为26.20%,两周就诊率为13.27%,患病而未就诊者占49.37%,多元Logistic回归分析发现影响农村老年人两周就诊率的因素有:医疗保险、抚养人口数、健康自评和居住地等。结论农村老年人对卫生服务利用率较低,应大力发展农村经济,不断完善医疗保障制度,并加强农村老年人的健康教育,逐步提高其卫生服务利用率。     

达川地区住院卫生服务利用影响因素分析

卫生服务利用是研究卫生系统工作的质和量的客观指标,它的利用程度可以检验卫生系统工作的效率。本文利用达川地区卫生服务调查资料,就我区住院服务利用情况,通过描述性指标和逐步回归分析,进一步掌握影响我区卫生服务利用的因素及其对策。 资料来源及方法 一、资料来源:住院服务利用现状资料来源于家庭卫生服务的抽样调查。人口资料从达川地区第四次人口普查办公室获取的。     

城市居民门诊卫生服务利用及影响因素分析

目的 了解银川地区城市居民门诊卫生服务利用情况及其影响因素。方法 采用整群随机抽样方法对银川市4911人进行调查。结果 被调查居民两周就诊率为117．90‰；采用Logistic回归分析筛选出影响两周就诊的主要因素为年龄、性别、职业、文化程度和两周患病类型。结论 银川地区居民的就医流向存在不合理现象。卫生行政部门应合理分配卫生资源。     

贫困地区农村居民卫生服务利用及影响因素分析

目的 分析贫困地区农村居民卫生服务利用情况及影响因素。方法 利用2018 - 2019年“精准健康扶贫与人口发展”专项调查数据,基于Andersen卫生服务利用行为模型和层次线性模型,对贫困地区农村居民卫生服务利用情况和影响因素进行研究。结果 有79%的农村居民四周内患病会就诊,35%的居民在村卫生室就医,58%的居民进行疾病预防和健康保健。层次线性模型显示个人和村级层面因素对卫生服务利用均有显著影响。村人均收入（β = 0.130）、就诊单程花费时间（β = - 0.104）、年龄（β = - 0.005）、建档立卡（β = 0.108）对四周患病就诊情况较为显著(P＜0.05);村卫生室数量（β = 0.151）、报销比例满意度（β = 0.142）、就诊距离（β = - 0.240）、就诊单程花费时间（β = - 0.133）、医生医疗水平满意度（β = - 0.117）对就诊机构的选择较为显著(P＜0.01);职业（β = - 0.091）、自评健康（β = 0.239）和医生医疗水平满意度（β = 0.162）影响农村居民是否进行疾病预防和健康保健（P＜0.01）。结论 贫困地区农村居民卫生服务需求高但利用不足。建议增加卫生投入并制定当地特色医疗保障制度;加强健康教育和健康干预;强化基层卫生机构建设和医疗服务能力,推动健康扶贫的可持续发展。     

天津市城区脑卒中患者卫生服务利用现状及影响因素分析

天津市脑卒中发病、死亡均居国内较高水平,从１９９０～１９９６年天津市“四病”报病系统的脑卒中的发病、死亡数据可见,城市大大高于农村,男性高于女性,发病率呈明显上升趋势,尤以城市人群的情况更为突出;由于城市医疗条件的改善,城市中的死亡率在上升到一定水平...     

流动人口卫生服务利用及影响因素分析

目的通过了解城市流动人口卫生服务利用现状,分析其主要影响因素,为改善城市流动人口健康状况提供参考依据。方法选取流动人口聚集地采用整群随机抽样问卷调查,调查内容包括人口基本信息、患病就诊情况及就医选择等,运用多因素分析方法分析影响流动人口卫生服务利用的因素。结果流动人口在户籍地参加医疗保险的比例为64.14%,在流入地参加的比例为39.64%;医疗保障未达到全面覆盖,有12.25%的流动人口未参加任何医疗保险;在户籍地参加的医疗保险主要为新型农村合作医疗,在流入地参加的医疗保险主要为城镇职工医疗保险;医疗服务未利用率较高,患病后未到医疗机构就诊比例达64.08%;流动人口的受教育程度、职业及月收入是影响卫生服务利用的主要因素。结论流动人口在流入地的卫生服务利用率较低,应进一步完善流动人口的医疗保障体系,加强流动人口健康宣教,为流动人口提供健全适宜的医疗卫生服务,以提高流动人口的卫生服务利用水平。     

我国流动人口卫生服务利用现状及影响因素

城市流动人口对我国城乡经济的繁荣作出了巨大贡献,然而其卫生服务利用情况却未得到充分保障.文章通过分析我国流动人口的卫生服务利用现状,发现流动人口卫生服务中存在的问题及其影响因素,为制定城市流动人口卫生服务利用方面的有效策略和政策提供进一步的依据.     

残疾人卫生服务利用及影响因素研究

目的 了解我国残疾人的卫生服务利用水平及其影响因素,为相关政策制定和行动落实提供数据支持。方法 建立持证残疾人登记、2018年残疾人动态监测以及第六次全国卫生服务统计调查等多元数据链接,并建立残疾人健康、卫生服务利用及其影响因素数据库,使用Stata 13.0软件开展定量分析。结果 残疾人两周患病未治疗比例(3.9%)、两周就诊率(36.5%),均高于非残疾人(1.6%、32.2%)。残疾人就诊的影响因素logistic回归分析结果显示,以东部地区为对照,中部地区OR=0.73(95%CI:0.64～0.83);以男性为对照,女性OR=1.23 (95%CI:1.11～1.37);以无医保者为对照,基本医保参保者OR=2.00 (95%CI:1.23～3.26)。在控制了城乡、地区、年龄、医保、收入因素后,以无残疾者为对照,视力残疾人OR=1.28(95%CI:1.12～1.46)、躯体残疾人OR=1.31(95%CI:1.23～1.40)、精神残疾人OR=1.61(95%CI:1.37～1.90)。不同年龄组的住院率呈现“J”型分布,30～44岁组住院率最低(13.6%),60岁及以...     

老年人卫生服务利用情况及影响因素分析

[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素，为卫生服务管理与决策提供依据。[方法]采用整群抽样，以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查。[结果]老年人中两周就诊率7.01%，年住院率6.00%。城市老年患者主要选择县区级医院就诊，农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊，对社区卫生服务站的利用较低。人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%。两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院，占总各费用的81.01%和68.29%。[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素。完善医疗保障制度，积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径。     

农村空巢老人卫生服务利用及影响因素分析

目的分析衡水市农村空巢老人卫生服务利用情况及影响因素。方法对衡水市3个区县的农村家庭进行问卷调查,从中筛选出143位空巢老人,对其基本情况、两周患病情况、住院情况及病后就诊选择行为进行统计分析。结果被调查者中两周就诊率为20.2%,其中72.4%的人选择去村卫生室就诊;最近一年内有11人住过院,其中7人选择县级医院;93人每年定期体检。结论衡水市农村空巢老人两周就诊率主要影响因素为居住地经济状况、日常生活能力状况、是否关注自身健康(有无体检)。影响住院率的主要因素有经济状况、疾病严重程度等。     

流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及影响因素分析

目的 了解流动人口孕产妇产前保健服务利用情况并分析其影响因素,为改善流动人口孕产妇的产前保健质量、保障其身心健康提供参考。方法 对2018年全国流动人口卫生计生动态监测问卷中的6 285名流动人口孕产妇相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验、Fisher精确性检验和二元logistic回归分析等。结果 流动人口孕产妇产前建档率为95.1%,产前检查达标率为88.7%。二元logistic回归分析表明,本人文化程度为初中（OR = 0.358,95%CI:0.196～0.654;OR = 0.651,95%CI:0.454～0.933）、家庭月均收入3 000元以下（OR = 0.394,95%CI:0.236～0.660;OR = 0.419,95%CI:0.293～0.597）、未接受过妇幼和生殖健康教育（OR = 0.512,95%CI:0.397～0.659;OR = 0.756,95%CI:0.639～0.893）的流动人口孕产妇产前档案建立情况和产前检查达标情况均较差,配偶文化程度在初中及以下（OR = 0.592,95% CI:0.424～0.827）的孕产妇产前检查达标情况较差;流入东部地区（OR = 1.436,95% CI:1.071～1.925;OR = 1.394,95%CI:1.138～1.708）的孕产妇产前档案建立情况、产前检查达标情况较好,流动范围为跨县流动（OR = 1.481,95%CI:1.106～1.982）的孕产妇产前档案建立情况较好。结论 流动人口孕产妇产前保健服务利用情况相对较好,但仍存在可改善空间,应继续推进基本公共卫生服务均等化,提高产前保健服务质量。     

基于Anderson模型的流动老年人口住院服务利用现状及影响因素分析

目的 了解我国流动老年人口健康状况以及住院服务利用现状,分析影响流动老年人口住院服务利用的因素,为改善流动老年人口健康状况提供建议。方法 使用2018年全国流动人口动态监测调查数据,以Anderson模型为理论框架,采用多因素logistic回归模型进行实证分析,利用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 在5 834名流动老年人中,最近一年接受过住院服务的老年人占比29.95% 。单因素分析结果显示,不同性别、亲生子女数、家庭医生签约情况、健康教育的流动老年人对于住院服务利用的选择不同,差异具有统计学意义(值分别为48.943,29.110,9.213,7.066,P值均 ＜ 0.05 ); 多因素logistic回归结果显示,亲生子女数越少,住院服务利用越高。此外性别( OR = 0.687,95% CI:0.582～0.804 )、家庭医生签约( OR = 2.168,95% CI:1.428～3.820 )、健康教育( OR = 1.943,95% CI:1.811～2.075 )是流动老年人住院服务利用的影响因素。结论 流动老年人口健康不平等问题尚存,家庭资源对健康具有重要影响,社会应重视家庭医生签约服务和个性化健康教育的落实对住院服务与医疗服务利用产生的积极意义。     

哈尔滨市社区卫生服务需求、利用及影响因素分析

目的 为了了解哈尔滨市居民对社区卫生服务的需求、利用情况，以及影响因素。方法采用分层整群抽样，对哈尔滨市2000名居民进行了人户调查。结果 被调查居民的两周患病率为34．3％，两周就诊率为27.65%，其未就诊率为30％。影响人们对卫生服务利用的因素有收入、患病次数、健康状况等因素。结论 社区卫生服务应不断加强和完善，从而真正成为实现卫生目标的有效途径。     

农村流入人口医疗卫生服务利用现状及影响因素分析

目的 通过分析农村流入人口医疗卫生服务利用的现状,探究影响其医疗卫生服务利用的因素,为改进农村流动人口医疗卫生服务提出建议。 方法 筛选2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中流入农村的流动人口39 578例,分析农村流入人口医疗卫生服务利用的现状,并利用多因素logistic回归分析影响农村流入人口医疗卫生服务利用的因素。 结果 18 922例最近一年有患病或身体不适的流入农村人口中,10 705例曾就诊,就诊率为56.6%;首诊机构为本地社区卫生站和本地个体诊所的分别占24.5%和18.8%;听说过国家基本公共卫生服务项目（OR = 1.127,95%CI:1.055～1.204）、已建立健康档案（OR = 1.240,95%CI:1.148～1.340）、接受过健康教育（OR = 1.224,95%CI:1.146～1.308）、有医保（OR = 1.128,95%CI:1.003～1.268）的农村流入人口医疗卫生服务利用率高;而有工作的（OR = 0.803,95%CI:0.733～0.880）、随家属迁移的（OR = 0.851,95%CI:0.729～0.994）、自评健康状况健康（OR = 0.514,95%CI:0.444～0.595）的农村流入人口卫生服务利用率较低。 结论 流入农村人口医疗卫生服务利用情况较差;患病后首诊机构多为本地社区卫生站和本地个体诊所;流动原因、就业状况、自评健康状况、健康档案建立情况、健康教育接受情况、是否听说过国家基本公共卫生服务项目以及是否有医保均会影响农村流入人口利用医疗卫生服务。     

我国独居老人自评健康状况及其影响因素研究

目的 了解影响我国独居老人自评健康状况的影响因素,为改善我国独居老人健康及生活质量提供参考依据。方法 通过自评问卷调查方法,采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,了解独居老人健康状况,采用卡方检验以及多因素logistic 回归方法分析独居老人健康状况的影响因素。结果 1236名独居老年人中,自评健康较好的有551人,占比44.6%,较差的685人,占比55.4%;子女经常看望（OR =1.840,95%CI:1.080~3.135)、体育锻炼（OR =1.813,95%CI:1.385~2.372)、饮酒（OR =1.531,95%CI:1.061~2.209）、体检（OR =1.347,95%CI:1.033~1.756）、慢性病(OR =0.682,95%CI:0.532~0.875)、霉味(OR =0.533,95%CI:0.391~0.726)、睡眠6~9小时（OR =0.528,95%CI:0.393~0.710）、睡眠时间>9小时（OR =0.411,95%CI:0.283~0.597）与独居老人自评健康有关。结论 我国独居老人自评健康状况总体较差。应重视独居老人的子女关怀、生活行为方式、居住环境及慢性病状况等,更好地改善独居老人的健康状况。     

邯郸市社区卫生服务满意度调查及其影响因素

目的了解邯郸市社区居民的健康状况以及其在就医方面的切实困难和需求。方法查阅相关资料,并进行问卷调查,采用研究者自行设计的社区卫生服务满意度调查表,调查社区居民和前来社区卫生服务机构就诊的患者,并分析其影响因素。结果居民、患者对社区卫生服务的就医方便性满意度最高(75.7%),其次是服务态度(59.7%);而最不满意的是服务质量(43.8%),其次是设备配置(38.9%)。结论邯郸市实施社区卫生服务取得了一定的社会效益和经济效益,同时也存在一些弊端,建议政府给予适当的经费保障,提高医疗队伍整体素质,以利于社区卫生服务的可持续性发展。     

老年人电子健康素养现状及其影响因素研究

目的 基于安德森模型,探究老年人电子健康素养的影响因素,为提升老年人电子健康素养水平提供理论依据。方法 以安德森模型为理论框架,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取唐山市年龄≥60岁的915名老年人作为调查对象。采用t检验及单因素方差分析、多元线性分层回归分析对数据进行统计学处理,探究倾向特征、使能因素、需求因素对老年人电子健康素养的影响。结果 唐山市老年人电子健康素养得分为(22.81±5.10)分; 多元线性分层回归分析显示,倾向特征中教育背景(β=0.165,P<0.05),使能因素中月收入(β=0.101,P<0.05)、健康观念(β=0.144,P<0.05)、社区卫生服务可用性(β=0.119,P<0.05)、网络寻找健康信息的频率(β=0.125,P<0.05),需求因素中健康状况(β=0.224,P<0.05)、健康风险感知(β=0.126,P<0.05)是老年人电子健康素养的影响因素。结论 安德森模型视角下,老年人电子健康素养的影响因素较多,我们应重点关注低教育背景、低月收入、健康观念差、社区卫生服务低可用性、网络寻找健康信息频率较少、健康状况差、健康风险感知低的老年人并采取干预措施,以提升老年人电子健康素养水平。     

湖北省抽样点老年人跌倒风险状况及其影响因素研究

目的研究湖北省抽样点老年人群跌倒风险情况及其相关影响因素,为采取针对性的预防措施提供理论依据。方法于2018年1-12月采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在湖北省抽取1个区和1个县作为研究点。将符合纳入标准的2970名年龄≥60岁老年人作为研究对象,以标准化问卷进行调查,并进行身体测量和跌倒风险评估。用SPSS22.0统计软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归模型分析老年人跌倒风险的影响因素。结果2970名老年人中存在跌倒风险的人数为1703人(57.34%),1年内摔倒1、2和3次及以上的比例分别为5.42%,0.88%和0.40%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.681,95%CI:1.431~1.975),高龄(70~74岁OR=1.925,95%CI:1.338~2.669,75~79岁OR=2.698,95%CI:1.883~3.886,≥80岁OR=5.014,95%CI:3.327~7.556),无配偶(OR=1.305,95%CI:1.054~1.615),跌倒相关药物服药史(OR=1.440,95%CI:1.215~1.707),日常生活活动能力受损(OR=3.238,95%CI:2.104~4.984)及患有眼疾(OR=2.844,95%CI:1.711~4.729)的湖北省抽样点老年人群跌倒风险较高,居住在农村(OR=0.515,95%CI:0.429~0.620)、每天进行体育锻炼(OR=0.715,95%CI:0.555~0.921)的湖北省抽样点老年人群跌倒风险较低。结论湖北省抽样点老年人群跌倒风险较高,且呈现影响因素多样化,个体跌倒影响因素叠加等现象,应重点关注女性、高龄独居和日常生活活动能力受损的老年人,通过社会、家庭和个体3个维度的综合性干预措施来降低老年跌倒风险。     

四川省流动孕产妇接受孕产期保健服务情况及其影响因素分析

目的 了解四川省流动孕产妇接受孕产期保健服务情况及其影响因素,为将来孕产期保健服务项目的实施提供科学依据。 方法 采用多阶段随机抽样,抽取四川省流动孕产妇进行问卷调查,对孕产期保健知识知晓情况、保健服务利用情况进行描述,并采用非条件logistic回归分析流动孕产妇接受孕产期保健服务情况的影响因素。结果 共纳入研究对象620人,年龄范围为18～42岁;孕产期保健知识知晓率为96.6%;孕早期建卡率为92.6%,孕早期产检率为93.9%,产检次数≥5次者占95.2%,在产后3～7 d进行产后访视者占95.6%,产后访视总次数≥3次者占77.3%。多因素分析结果显示在孕早期进行首次产检的影响因素包括年龄（OR = 0.680, 95%CI: 0.471～0.981）、流入地居住时间（OR = 2.470, 95%CI: 1.200～5.086）、民族（OR = 19.495, 95%CI: 5.250～72.396）、文化程度（OR = 2.300, 95%CI: 1.414～3.742）、孕产期保健知识知晓情况（OR = 3.471, 95%CI: 1.086～11.089）;配偶文化程度（OR = 2.288, 95%CI: 1.410～3.713）和民族（OR = 13.302, 95%CI: 3.785～46.752）是产检次数≥5次的影响因素;生育保险（OR = 1.856, 95%CI: 1.174～2.934）是产后访视次数≥3次的影响因素。结论 四川省流动孕产妇接受孕产期保健服务情况较好;但针对流动孕产妇,还应提倡有计划的怀孕,并加强孕产妇相关医学常识的健康教育以及免费发放叶酸的宣传;此外,应重点关注少数民族、且本人或配偶文化程度较低的大龄流动孕产妇。     

贵州省布依族地区老年人认知衰弱现况及影响因素研究

目的了解贵州省布依族地区老年人认知衰弱的流行及影响因素,为预防老年人认知衰弱提供依据。方法于2019年7-8月采用多阶段整群随机抽样方法,抽取贵州省黔南州贵定县和贵阳市花溪区布依族聚居地区≥60岁的1652名老年人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。使用简易精神状态检查量表和衰弱表型评估工具调查研究对象认知衰弱的患病情况。采用SPSS 17.0软件进行χ²检验和趋势χ²检验,采用多因素logistic回归分析认知衰弱的影响因素。结果1652名老年人中患认知衰弱为55人,患病率为3.3%。男性认知衰弱患病率(2.3%)低于女性(4.1%),差异有统计学意义(P<0.05);认知衰弱患病率随年龄增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,家庭年收入较高(OR=0.229,95%CI:0.086~0.614)和有兴趣爱好(OR=0.385,95%CI:0.194~0.764)与老年人认知衰弱患病低风险相关;高密度脂蛋白胆固醇水平异常(OR=2.564,95%CI:1.161~5.660)与老年人认知衰弱患病高风险相关。结论贵州省布依族老年人认知衰弱流行率不高,家庭经济状态差、无兴趣爱好和血脂异常的老年人为高危人群,老年人应积极参与社会活动和控制血脂异常以预防认知衰弱。