腹腔镜下微创手术治疗胃穿孔的疗效及对胃肠动力恢复的影响

目的分析腹腔镜下微创手术治疗胃穿孔的临床疗效及对胃肠动力恢复的影响。方法选取胃穿孔患者106例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下微创手术治疗。比较两组手术指标、肠胃动力恢复指标以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间较对照组长,手术出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肠鸣音恢复时间以及排气时间短于对照组,且术后胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组切口感染、腹腔脓肿以及粘连性肠梗阻等并发症发生率(3.77%)低于对照组(16.98%),差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下微创手术治疗胃穿孔可减少患者出血、促进肠胃动力恢复、缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率。     

40例腹腔镜下胃穿孔修补术的临床疗效观察

研究并分析腹腔镜手术治疗胃穿孔的疗效。选取我院普外科收治的82例胃穿孔患者,按手术意愿将患者分为两组,对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗。观察和对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门首次排气时间、术后并发症以及临床疗效。观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间均显著优于对照组(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率高达92.5%,明显高于开腹的组73.8%,且其术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。对胃穿孔患者给予腹腔镜手术治疗,能够有效地缩短住院时间,减少术中出血量,提升治疗效果,值得临床广泛应用。     

腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能恢复及术后并发症的影响

目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能恢复及术后并发症的影响。方法选取2014年2月~2016年5月我院收治的98例急性胃穿孔患者,随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组采用传统开腹手术行胃穿孔修补术治疗,研究组给予于腹腔镜下行胃穿孔修补术治疗。对比两组手术情况、胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组肠胃功能恢复时间、手术时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)观察组并发症发生率6.12%(3/49)低于对照组24.49%(12/49),差异有统计学意义(P0.05);。结论腹腔镜胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔,可促进患者胃肠功能恢复,改善患者手术情况,能降低术后并发症发生率,值得推广。     

腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔患者的疗效观察

目的观察胃穿孔患者行腹腔镜胃穿孔修补术的临床疗效,分析对血清胃泌素及炎症因子水平的影响。方法选取2018年5月～2019年6月本院收治的胃穿孔患者78例,随机将其分为观察组和对照组各39例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜胃穿孔修补术。对比两组患者临床指标、胃泌素、炎症因子水平及术后并发症。结果观察组术中出血量较对照组少,手术用时、术后排气时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察术后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察术后并发症发生率较对照组低,胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜修补术对胃穿孔患者的创伤小,可改善胃泌素指标并降低炎症因子水平,且并发症较少,安全有效。     

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床效果。方法:选取2014年11月~2016年9月濮阳市第三人民医院十二指肠溃疡合并胃穿孔患者84例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组行开放手术治疗,研究组行腹腔镜下穿孔修补术治疗。观察对比两组临床效果、手术情况及术后并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组21.43%(9/42),差异有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05)。结论:腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔可有效减少术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间,提高治疗效果,且安全性较高。     

腹腔镜手术对急性胃穿孔患者胃肠激素及炎性因子的影响

目的:探究腹腔镜手术对急性胃穿孔患者胃肠激素及炎性因子水平的影响。方法:本次研究选取60例收治于本院的急性胃穿孔患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为两组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前胃动素以及胃泌素均无明显差异(P0.05);治疗后所有患者胃动素以及胃泌素均明显下降,但观察组患者高于对照组(P0.05);术后24 h以及72 h观察组患者IL-6、TNF-α、Hs-CRP水平明显低于对照组,组间差异显著(P0.05);观察组患者手术切口长度、住院时间、术后肛门首次排气时间以及术中出血量均明显少于对照组(P0.05);两组患者的引流管留置时间以及手术时间相差甚小(P0.05)。结论:腹腔镜手术可以有效治疗急性胃穿孔,减轻术后炎症反应,对于患者胃肠道功能的恢复效果更佳。     

腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效评价江西省吉安市峡江县中医院 外科 范小勇 刘国伟 331401

目的 分析腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效。方法 将2014/3至2016/2来我院接受腹腔镜下修补术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者纳入实验组,将2010/3至2012/3来我院接受开腹手术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者的病历资料纳入对照组,对比两组患者治疗情况、手术及术后恢复情况。结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,镇痛剂使用率及并发症发生率明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);实验组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、平均拔除引流管时间、术后平均排气时间及肠鸣音平均恢复时间均明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05)。结论 腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔疗效确切,痛苦小,创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效评价

目的:分析腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效。方法:将2014年3月~2016年2月来我院接受腹腔镜下修补术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者纳入实验组,将2010年3月~2012年3月来我院接受开腹手术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者的病历资料纳入对照组,对比两组患者手术及术后恢复情况。结果:实验组患者镇痛剂使用率及并发症发生率明显低于对照组(P0.05);实验组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、平均拔除引流管时间、术后平均排气时间及肠鸣音平均恢复时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔疗效确切,痛苦小,创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜辅助全胃切除术+D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌

目的:探究腹腔镜辅助全胃切除术+D2淋巴结清扫术治疗中上部进展期胃癌的效果。方法:选取2017年6月～2019年3月收治的中上部进展期胃癌患者78例,根据手术方案不同分为研究组和参照组各39例。参照组行开腹全胃切除术,研究组行腹腔镜辅助全胃切除术,两组均联合D2淋巴结清扫术,比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数量)、胃肠功能(胃泌素、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间)、疼痛程度、术后并发症发生情况。结果:研究组术后住院天数短于参照组,术中出血量少于参照组(P0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无明显差异(P0.05);研究组术后24 h、48 h胃泌素水平高于参照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间短于参照组(P0.05);术后1周、术后1个月,研究组疼痛评分均低于参照组(P0.05);研究组术后并发症发生率低于参照组(P0.05)。结论:辅助全胃切除术联合D2淋巴结清扫术治疗中上部进展期胃癌,可有效清扫淋巴结,降低术中出血量,改善胃肠功能,缩短住院时间,缓解疼痛症状,减少术后并发症发生。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取84例子宫肌瘤患者为研究对象,根据入院顺序分为对照组和研究组各42例,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,研究组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组术中、术后各项指标差异及并发症发生率。结果研究组术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均低于对照组,手术时间高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤较经腹子宫肌瘤剔除术效果更优,患者术中出血量少,术后住院时间短,恢复快,并发症发生率低,临床价值显著。     

腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔患者的疗效分析

目的：研究腹腔镜胃穿孔修补术应用于胃溃疡并发胃穿孔患者的效果。方法：选取2017年6月~2020年8月收治的胃溃疡并发胃穿孔患者95例，其中44例采用开腹修补术为开腹组，51例采用腹腔镜胃穿孔修补术为腹腔镜组。比较两组围术期指标（术中出血量，手术、肛门排气、肠鸣音恢复及住院时间），术前、术后1 d、术后3 d血清胃泌素水平，术前、术后3 d应激反应（血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白）及并发症发生情况。结果：腹腔镜组肛门排气、肠鸣音恢复及住院时间均短于开腹组，术中出血量少于开腹组（P＜0.05）；术后1 d、术后3 d腹腔镜组血清胃泌素水平均高于开腹组（P＜0.05）；术后3 d腹腔镜组血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平均低于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜组并发症发生率低于开腹组（P＜0.05）。结论：腹腔镜胃穿孔修补术应用于胃溃疡并发胃穿孔患者能减少术中出血量，缩短恢复时间，提高血清胃泌素水平，减轻应激反应，降低并发症发生率。     

双镜联合治疗胆结石的疗效分析

观察腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜下胆总管探查术治疗胆结石的效果。将2015年2~7月收治的100例胆结石患者作为对照组,行传统开腹取石术治疗,将2015年8~2016年3月收治的100例患者作为研究组,行双镜联合手术,观察两组治疗效果及并发症发生情况。对照组住院时间、术中出血量、术后引流量、手术时间、切口直径及肠蠕动恢复时间等均高于研究组(P<0.05);对照组术后并发症发生率为17%,研究组为6%,差异显著(P<0.05);对照组有效率为81%,研究组为96%,研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。与传统手术对比,双镜联合手术治疗胆结石手时间、住院时间均较短、且切口直径、出血量、术后引流量均较少,肠蠕动恢复时间较短,手术疗效较好,术后并发症少见。     

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的腹股沟疝患者80例,将其按照手术方式的不同分为研究组和对照组各40例。研究组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗。比较两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间以及并发症发生情况等。结果两组患者手术均获得了成功,在并发症的发生率上,研究组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及后期的复发率上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜治疗腹股沟疝患者疗效确切,手术伤口较小,后期并发症发生率低,手术操作安全简单,值得临床推广应用。     

腹腔镜子宫切除术对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫切除术对患者卵巢功能的影响以及临床治疗效果。方法将68例需行子宫切除术治疗的患者按手术治疗方式不同分为对照组与研究组,对照组32例采用传统子宫切除术治疗,研究组36例采用腹腔镜子宫切除术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症,观察2组治疗前及治疗6个月后血清雌二醇、卵泡雌激素及促黄体生成素等卵巢功能指标水平的变化。结果研究组手术时间、术后排气时间、住院时间及术中出血量均较对照组显著减少(P<0.05)。2组治疗后各项卵巢功能指标水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且研究组术后雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05),而卵泡雌激素和促黄体生成素水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,同时还能有效降低手术对患者卵巢功能的影响,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔40例

目的:研究腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔临床可行性。方法:研究对象为我院2014年1月~2016年4月胃穿孔患者80例,随机分为两组,传统组采取传统的开腹手术进行治疗;腹腔镜组采用腹腔镜下胃穿孔手术治疗。将两组患者消化道功能恢复时间、术后住院平均天数、术中平均出血量、术后平均引流量和胃穿孔治疗效果、术后并发症发生率进行比较。结果:腹腔镜组胃穿孔治疗总有效率明显高于传统组,术后并发症发生率明显低于传统组,P<0.05。腹腔镜组患者消化道功能恢复时间、术后住院平均天数、术中平均出血量、术后平均引流量均明显优于传统组,P<0.05。结论:腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔效果确切,可有效缩短消化道功能恢复时间,减少引流量和出血,术后住院时间短,值得推广应用。     

腹腔镜修补术对胃溃疡并发胃穿孔患者炎症因子水平的影响

目的探讨腹腔镜修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取我院收治的胃溃疡并发胃穿孔患者152例,随机分为研究组和对照组各76例。研究组给予腹腔镜修补术,对照组给予开腹修补术。比较两组临床疗效及术前术后血清炎症因子水平。结果研究组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);两组术后1d、3d血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均明显上升,但研究组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔临床疗效显著,能有效降低患者术后炎症反应程度,促进术后较快恢复,临床应用价值显著。     

腹腔镜手术在老年结直肠癌患者治疗中的应用探讨

目的研究腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的效果及安全性。方法将收治的156例老年结直肠癌患者按随机数表法分为对照组和研究组各78例。对照组行传统开腹手术,研究组行腹腔镜手术,对比两组手术情况、胃肠功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果与对照组比,研究组手术时间更长,术中出血量更少,术中淋巴结清扫数量更多,住院时间更短(P<0.05);持续腹胀、肠鸣音复常、首次肛门排气及首次正常进食时间均更短(P<0.05);术后48 h胃动素、胃泌素水平较对照组高(P<0.05);术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论对老年结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗有创伤轻、胃肠功能影响小、并发症少及术后恢复时间短等优点,值得推广。     

腹腔镜与开腹手术行胃穿孔修补术的临床疗效对比分析

选取我院2010年1月~2013年1月60例行穿孔修补术治疗的胃穿孔患者,将所有患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术。结果两组患者手术时间的比较无明显差异(P0.05),但是观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均明显小于对照组(P0.05)。与开腹手术相比,腹腔镜下行胃穿孔修补术具有对患者造成的创伤小、恢复快、并发症少等优势,在严格把握适应症的基础上,值得临床推广。     

腹腔镜下修补术治疗胃溃疡性穿孔患者临床效果的观察

目的探讨腹腔镜下胃穿孔修补术对胃溃疡性穿孔患者手术时长及术后VAS评分的影响。方法选取我院2012年1月~2017年2月收治的胃溃疡性穿孔患者87例。随机数字表法分为观察组44例和对照组43例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜下胃穿孔修补术,统计对比两组手术情况(手术时长、出血量、排气时间、住院时长),评估对比两组术前、术后1 d、术后3d VAS评分,统计对比两组并发症(腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻、肠瘘)发生率。结果两组手术时长对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组出血量、排气时间、住院时长低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组VAS评分对比,差异无统计学意义(P0.05);术后1d、术后3d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率9.09%低于对照组27.91%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃穿孔修补术治疗胃溃疡性穿孔,可减少术中出血量,缩短排气时间及住院时间,减轻患者术后疼痛,降低术后并发症发生率。     

胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术在治疗胃穿孔的临床疗效对比分析

选取2012年3月~2014年2月我院收治的113例胃穿孔患者。按就诊顺序分成研究组57例和对照组56例。研究组采用腹腔镜修补术治疗,对照组采用开腹修补术治疗。对比两组术后1、24、48、72h的胃泌素水平、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间。结果研究组术后1h胃泌素与对照组比较无统计学意义(P0.05);研究组术后24、48、72h胃泌素水平与对照组比较有统计学意义(P0.05);研究组肠鸣音恢复的时间与对照组比较,显著较短,有统计学意义(P0.05);研究组肛门排气时间与对照组比较,显著缩短,有统计学意义(P0.05)。对胃穿孔患者而言,经腹腔镜下修补术更有利于其胃肠动力的恢复。