连云港市EV 71疫苗接种前后手足口病流行特征分析

目的 了解连云港市EV 71型灭活疫苗接种前后手足口病的流行特征，为手足口病的科学防控提供依据。方法 对2010—2021年连云港市报告的手足口病病例、病原学监测结果及2017—2021年EV 71疫苗接种情况进行统计，利用SPSS 25.0软件进行统计学差异检验和趋势分析，率的比较采用χ2检验，检验水准为α=0.05。结果 2010—2021年连云港累计报告手足口病60 042例，年发病率在43.59/10万～206.65/10万之间；2017—2021年连云港市目标人群EV 71疫苗估算接种率和全程接种率逐年提升；疫苗接种前手足口病发病呈现隔年高发的趋势，接种后发病率持续下降；发病季节呈现双峰模式；病例集中在0～5岁（95.31%）的散居儿童和幼托儿童，报告发病率男性高于女性，市区高于市县；疫苗接种前病原以EV 71型肠道病毒为主，疫苗接种后，手足口病发病率、重症率、病死率、EV 71型肠道病毒构成比均显著下降。结论 EV 71疫苗接种前后，连云港市手足口病的流行特征发生了明显的改变。在今后的防控工作中，建议进一步提高EV 71疫苗接种率，尤其是0岁组儿童和农村地区儿童的接种率，同...     

深圳市某区EV71疫苗接种情况与手足口病发病率分析

目的 分析深圳市某区EV71疫苗接种和手足口病(Hand, foot and mouth disease,HFMD)发病的情况,为该区EV71疫苗接种及更好地防控手足口病提供参考依据。 方法 对该区2014—2017年手足口病发病特征及2016年9月—2018年8月EV71疫苗接种情况进行描述性分析。 结果 该区2014—2017年手足口病累计报告发病数61 619例,报告发病数呈逐年下降趋势;布吉和龙岗街道手足口病累计发病28 857例,占全区病例数的46.83%;2016年9月—2018年8月该区累积报告接种EV71疫苗211 865人次,接种第1剂次121 795人次,接种第2剂次90 056人次。 结论 深圳市某区手足口病发病有明显的季节、区域和人群特点,应加强在易感季节对易感人群的宣教和防护工作;加强对EV71疫苗的宣传,提高其接种率。     

2010—2019年肇庆市手足口病流行特征 及EV71疫苗接种效果分析*

摘 要：目的：分析肇庆市2010—2019年手足口病流行特征及肠道病毒71 （EV71） 型疫苗接种效果，为完善手足口病 防控策略提供科学依据。方法：收集手足口病病例资料和 EV71型疫苗接种情况，采用描述性流行病学方法分析三间分布、 病原构成和疫苗接种情况，保护效果采用疫苗保护效力评价。结果：肇庆市 2010—2019 年手足口病年均报告发病率为 314.77/10万，发病以≤5岁儿童为主。肇庆市 2016—2019年 EV71疫苗估算接种率为 6.80%，疫苗推广后报告发病率、重症 比例较低，接种EV71疫苗是EV71所致手足口病的保护因素，总保护效果为92.70%。结论：EV71疫苗上市后肇庆市手足口 病发病率有所下降，但仍处于较高水平，目标儿童疫苗估算接种率较低，应推广及时全程接种EV71疫苗，并加强重点人群 手足口病知识健康宣教和病原学监测。     

2017—2022年德阳市手足口病流行特征及时空聚集分析

目的 通过分析2017—2022年德阳市手足口病的流行特征和时空聚集性,为手足口病防控提供科学依据。方法 描述性分析2017—2022年德阳市手足口病的流行特征,采用空间自相关与时空聚集性分析探索德阳市手足口病的时空分布特征。结果 2017—2022年德阳市手足口病累计报告22 872例,年均发病率108.64/10万,发病率逐年下降,每年4—6月、10—12月为发病高峰,易感人群以0～6岁的婴幼儿为主。EV71疫苗年均估算接种率9.64%,病原学发现EV71检出占比逐年下降。空间自相关和时空聚集性分析显示手足口病高发聚集区为罗江区、广汉市、什邡市和绵竹市,聚集时间与发病高峰基本一致。结论 2017—2022年德阳市手足口病疫情总体呈下降趋势,4—6月、10—12月是手足口病的高发期,防控重点应关注0～6岁的婴幼儿人群,罗江区、广汉市、什邡市和绵竹市是重点防控区域。     

无锡市新吴区接种EV71疫苗前后手足口病流行病学和病原学特征对照分析

目的分析无锡市新吴区接种EV71疫苗前后4年手足口病流行特征,为更好地开展EV71疫苗接种和手足口病防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法,统计分析2013—2020年无锡市新吴区手足口病监测资料和2017—2020年EV71疫苗接种资料。结果接种前四年累计报告手足口病9 589例(重症104例,1.08%),年均发病率431.15/10万,接种后4年累计报告手足口病7 396例(重症21例,0.28%),年均发病率325.28/10万。接种前后年均发病率和重症率均呈下降趋势,发病主要集中在5～7月,10～11月;地区分布均以江溪、梅村、硕放街道为主;发病年龄均以≤5岁儿童为主;男性多于女性。2013—2020年送检394例标本,检测阳性231例,总阳性率58.63%,接种前后,病原学构成变化明显,EV71型下降明显(χ~2=69.70,P0.05),CA16、CA6型上升明显(χ~2=22.35,P0.05)。2017—2020年无锡市新吴区共接种EV71疫苗12 472人,逐年估算接种率分别为3.78%,10.96%,8.40%和7.63%。结论无锡市新吴区EV71疫苗使用前后,手足口病三间分布无明显变化,但年发病率和重症率都呈下降趋势,优势肠道病原构成发生变化,建议加大EV71疫苗使用和多价手足口病疫苗的研发。     

2017—2019年江门市肠道病毒71型灭活疫苗接种水平与手足口病流行病学分析

目的 分析2017—2019年广东省江门市肠道病毒71型（EV 71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。 方法 从“广东省疫苗接种月报表”收集江门市2017—2019年各预防接种单位每月上报的EV 71接种数据并汇总;从“中国疾病预防控制信息系统”和“广东省急性传染病监测信息系统”提取江门市2017—2019年手足口病疫情数据和哨点监测病原学监测结果,估算EV 71感染手足口病发病情况。 结果 2017—2019年,江门市共报告接种EV 71 456 686剂次,3年估算接种率分别为17.96%、29.33%和30.75%,估算接种率逐年上升（P<0.01）。3年EV 71感染手足口病估算发病率分别为21.21/10万、3.02/10万和0.00/10万,估算发病率逐年下降（P<0.05）;3年手足口病年报告发病率呈季节性波动,每年5—7月为手足口发病高峰,手足口病报告发病率2018年比2017年下降42.17%,2019年比2018年上升54.45%,5岁以下儿童占总报告发病总数的87.24%。 结论 接种EV 71灭活疫苗能有效降低EV 71感染所致的手足口病,尤其是重症,对其他肠道病毒感染引起的手足口病的预防效果有待进一步研究。     

深圳市2008—2020年手足口病流行特征及EV71疫苗接种对其发病率影响

目的 分析深圳市2008—2020年手足口病（hand, foot and mouth disease,HFMD）的流行特征，评估肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）灭活疫苗接种对手足口病发病率的影响，为促进疫苗的广泛接种和制定手足口病防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病疫情报告信息系统和深圳市儿童免疫规划信息系统收集深圳市2008—2020年手足口病发病数据和EV71灭活疫苗接种数据，通过病原学监测获取手足口病病原体的构成，对手足口病流行特征及EV71灭活疫苗接种对手足口病发病率、病原体构成的影响进行描述性流行病学分析。结果 深圳市2008—2020年手足口病累计报告469 686例，年平均发病率312.25/10万；夏季明显高于冬季，呈4—7月、9—10月双高峰流行态势；病例主要集中在外来务工人员庞大、人群居住密集度高的区域；发病人群主要为男性、4周岁及以下儿童、居家儿童，分别占60.54%、89.69%、76.58%。随着EV71灭活疫苗累计接种率的逐年上升，深圳市手足口病发病率明显下降，由2016年的516.13/10万下降至2020年...     

2008-2017年崇左市边境地区手足口病流行病学及病原学分析

目的 了解崇左市边境地区手足口病流行状况,对后续防控工作进行指导。方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中崇左市2008-2017年报告的手足口病发病信息,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2008-2017年崇左市10年累计报告手足口病病例数为82 682例,年均发病率为397.15/10万,重症498例,重症比为0.60%,死亡19例,病死率为0.02%,共报告手足口暴发疫情2起。报告病例数主要集中在4~7月,发病呈现隔年流行强度增强的趋势。手足口病的人群特征为3岁以下组儿童、散居儿童、农村儿童高发,病原学特征上每年优势病原体有所变化,重症和死亡病例的优势病原为EV71病毒,EV71疫苗的接种率仅为13.35%。结论 崇左市边境地区手足口病呈典型的夏季发病高峰,散居儿童和幼托儿童为高危人群,应大力推广手足口病EV71疫苗的接种,加强宣传教育工作,加强疫情监测、有效处理和控制疫情。     

2008 - 2017年铜川市手足口病流行特征分析

目的 分析铜川市2008 - 2017年手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法 收集铜川市2008 - 2017年手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法,分析手足口病的流行特征。结果 2008 - 2017年年平均发病率为69.29 /10万,重症率为1.39%,病死率为0.07%。2008 - 2015年发病率逐年上升, 2016 - 2017年报告发病率、重症率明显下降。发病高峰出现在5 - 7月,占病例总数的60.58%, 10 - 11月份出现次高峰。报告发病率最高的是耀州区（83.14/10万）,其次是宜君县（78.15/10万）。男性多于女性,0～5岁年龄组发病最多,以散居儿童为主,死亡病例集中在0～2岁年龄组。病原学构成以其他肠道病毒（占43.55%）和EV71（占39.04%）为主,重症病例和死亡病例的病原学构成以EV71为主,分别占57.50%和100%。结论 铜川市手足口病发病率较高,重症率高于全国平均水平,需加强手足口病监测,普及EV71型手足口病疫苗的接种,高发季节做好0～5岁散居儿童的手足口病防控工作。     

广东省EV71疫苗接种水平与手足口病流行分析

目的了解广东省2016—2017年肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。方法从"中国免疫规划信息管理系统"提取EV71灭活疫苗接种情况报表资料;从"中国疾病预防控制信息系统"收集手足口病普通病例疫情数据、重症及死亡病例疫情数据;在广东省8家哨点医院开展手足口病普通病例EV71感染病原学监测,结合EV71哨点监测结果和网络直报疫情数据来估算EV71感染手足口病发病情况。结果 2016年9月—2017年12月,广东省共报告接种EV71灭活疫苗2 304 456剂次,其中2017年5—9月为接种高峰,月平均接种量为198 315剂次。全省平均估算接种率2016年为3.82%、2017年为10.07%。21个地市中深圳估算接种率最高,2016年为6.05%、2017年为19.76%;汕头估算接种率最低,2016年0.78%、2017年1.39%。2017年广东省EV71感染手足口病发病率比2016年下降39.97%,EV71感染手足口病重症及死亡数下降53.33%。结论广东省2016年启动EV71灭活疫苗接种项目以来,疫苗接种水平逐渐增加,但仍处于较低水平;2017年EV71感染手足口病发病率、重症与死亡数比2016年有所下降。     

基于EV71疫苗接种的江苏省手足口病动力学模型研究

  目的  构建江苏省手足口病动力学模型, 分析江苏省手足口病的流行情况, 预测发病趋势, 并模拟肠道病毒71型（enterovirus 71, EV71）疫苗接种对EV71所致手足口病的控制效果。  方法  构建具有仓室结构的手足口病动力学模型, 建立微分方程组, 用2013-2016年江苏省手足口病发病数据对模型进行拟合, 求出江苏省手足口病的基本再生数, 再将疫苗接种纳入模型, 模拟不同疫苗接种覆盖率下手足口病的发病情况。  结果  2013-2016年江苏省手足口病基本再生数R₀分别为1.31（IQR: 0.99~1.48）、1.37（IQR: 0.97~1.52）、1.34（IQR: 1.00~1.61）和1.38（IQR: 1.00~1.76）。随着EV71疫苗免疫接种覆盖率的增加, EV71所致手足口病的发病数逐渐减少。当EV71疫苗年接种率保持在一个相对较高的水平（75%）时, 5年后EV71所致手足口病的年发病数将降至同年未接种疫苗时的10%。  结论  2013-2016年江苏省手足口病流行趋势较稳定, 疫苗接种对于控制EV71所致手足口病具有重要的作用。     

江苏省5岁以下儿童2009-2014年手足口病流行病学特征

描述江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防制提供科学依据.方法 采用现况研究的方法,对江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病发病情况进行统计和分析,对部分手足口病例采用荧光定量RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测.结果 江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病平均发病率为2 503.77/10万,2012年和2014年呈现发病高峰,各年份的4-7月为发病的主高峰,11-12月为次高峰;发病率依次为苏南地区(2 711.9/10万~7 592.2/10万)高于苏中地区(1 995.0/10万~6 105.1/10万)高于苏北地区(788.2/10万~1 823.8/10万);各年龄组男童手足口病发病率均高于女童(P值均<0.01);2岁组的发病率最高,其次为3岁组和1岁组,重症病例中男童多于女童,3岁及以下儿童占重症病例总数的比例为79.28% ~ 84.14%;散居儿童普通和重症发病率均高于幼托儿童.普通病例中,EV71感染阳性占37.77%,CoxA 16阳性占35.32%;而重症病例中EV71感染阳性占79.83%,CoxA 16阳性占6.52%.结论 江苏省5岁以下儿童手足口病流行具有明显的季节性、地区性和易感人群分布特征,普通病例流行的病原体主要为EV71和CoxA 16,且不同年份间流行优势株有所差别.     

成都市EV71疫苗接种对手足口病的防控效果分析

目的探索接种EV71疫苗对成都市手足口病的预防控制效果。方法选择2016-08-20/2017-08-20期间接种过EV71疫苗的6月龄～5岁儿童为接种组;同期未接种过EV71疫苗的儿童为对照组。比较接种EV71疫苗组与未接种组手足口病发病、住院、重症、EV71肠道病毒感染的差异,使用SAS 8.1软件、SPSS 13.0软件分析数据、采用生存分析K-M法分析接种与未接种组重症病例发生时间差别。结果较低接种率下,手足口病防控效果不明显,仅在12～23月龄手足口病住院发生率接种组(0.04%)低于对照组(0.25%)(χ~2=77.29,P0.01)。接种不同剂次EV71疫苗分类分析提示:2剂次接种后手足口病住院发生率(0.07%)低于1剂次接种住院发生率(0.13%)(χ~2=9.73,P0.01),K-M分层分析提示2剂次接种组重症发生所需要时间长于1剂次接种的时间,长于未接种组的时间(χ~2=7.31,P0.01)。结论本次研究观察时间仅1年,接种率低,显示防控效果不明显,仅在12～23月龄住院发生率接种组低于对照组,2剂次接种效果好于1剂次,EV71疫苗接种可延长手足口病重症发生的时间。应持续推广EV71疫苗接种,提高接种率,减轻疾病负担,降低因手足口病住院或重症的发生风险。     

2017-2021年中国肠道病毒71型灭活疫苗接种现状分析

目的了解2017-2021年中国肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗接种现状, 为制定手足口病防控和免疫策略提供参考。方法利用中国免疫规划信息管理系统收集的EV71灭活疫苗报告接种剂次数和出生人口数据估算2012年以来各出生队列截至2021年底的全国、分省和分地市EV71灭活疫苗累计接种率, 并分析与接种率水平相关的潜在影响因素。结果截至2021年, 全国2012年以来出生队列EV71灭活疫苗估算累计接种率为24.96%, 各省份估算接种率为3.09%～56.59%, 各地市估算接种率为0～88.17%。不同地区疫苗接种率与该地区既往手足口病报告发病水平和人均可支配收入的相关性均有统计学意义。结论 2017年以来EV71灭活疫苗在全国范围内应用广泛, 但地区间疫苗接种覆盖情况差异较大, 经济相对发达地区接种率较高, 既往疾病流行强度可能对疫苗的接受度和接种服务模式产生一定影响。EV71灭活疫苗接种对手足口病流行的影响还需进一步研究。     

杭州市儿童肠道病毒71型灭活疫苗接种特征分析

目的分析杭州市2014-2017年出生儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种情况,为今后EV71疫苗的接种实施提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2014-2017年出生儿童EV71疫苗接种数据,运用描述流行病学方法进行分析。结果在550888名2014-2017年出生儿童中,第1剂次EV71疫苗接种率为29.15%,2014-2017年各年出生儿童接种率分别为11.55%、22.13%、37.93%和42.16%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为43.85%、20.78%和27.87%。第2剂次接种率为26.59%,2014-2017年各年龄组儿童接种率分别为10.14%、20.03%、35.23%和38.31%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为40.51%、18.59%和24.61%。EV71疫苗主要接种年龄为1岁,其中10~13月龄为接种高峰。结论杭州市EV71疫苗接种率虽逐年上升但有待进一步提高,接种月龄偏晚,需加强EV71疫苗接种宣传,使儿童尽早完成接种获得免疫保护。     

2017年北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素分析

目的 探讨肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素。 方法 2017年1-6月对北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊带儿童来预防接种的5岁以下儿童家长进行问卷调查,并根据是否接种肠道病毒EV71型疫苗分为接种组与未接种组,采用病例对照研究方法分析肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素。 结果 肠道病毒EV71型疫苗接种率为26.15%,肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素的单因素及多因素分析发现家长文化程度越高、家庭年收入越高、知道手足口病、对手足口病危害认识(严重)、听说过EV71型疫苗、了解EV71型疫苗的途径(2种及以上途径)、知道EV71型疫苗可以预防重症手足口病、不“担心EV71型疫苗不安全,接种后对身体有害”、不认为“接种EV71型疫苗后仍要发病,不如不打”、 不认为“孩子需接种的疫苗太多,不是必须接种的疫苗就不接种了”、 不认为“担心EV71型疫苗刚投入市场疗效及安全性仍不稳定而不愿接种,仍要观察一段时间再决定”均使得肠道病毒EV71型疫苗接种率增高,均为肠道病毒EV71型疫苗接种的影响因素(OR=3.084、2.815、7.482、11.426、2.591、2.993、3.328、2.759、3.596、2.708、2.694,P＜0.05)。 结论 提高家长对手足口病的认识,并采取多种途径加大对EV71型疫苗安全性、保护效果方面的宣传力度,可以提高疫苗接种率,降低手足口病发病,保护儿童的身体健康。     

2010—2013年邢台市手足口病流行病学特征分析

目的 了解邢台市手足口病(HFMD)的流行特点,掌握其流行趋势,为制定HFMD控制策略提供依据。方法 采用流行病学方法对2010—2013年邢台市HFMD数据资料进行统计分析。结果 2010—2013年HFMD发病率分别为122.63/10万,55.96/10万,77.68/10万,37.57/10万,发病率年度间差异有统计学意义(χ2=54.78,P<0.05)。0~4岁儿童发病率占报告总病例数的93.70%,托幼和散居儿童分别占发病总数的8.17%和89.82%。从病毒构成看,HFMD高发年(2010年、2012年)病毒分型以肠道病毒EV71为主,发病较低的年份以其他肠道病毒或Cox A16为主。结论 HFMD呈现季节流行的特点,具有“隔年”流行的周期性规律,易感人群以4岁以下托幼儿童和散居儿童为主。因此,建立对托幼儿童的晨(午)检、因病缺勤登记及原因追踪等制度是必要的。     

EV-71型疫苗接种前后济宁市手足口病发病和病原学变化研究

目的 了解济宁市2012—2021年肠道病毒71型(EV-71型)疫苗接种前后济宁市手足口病发病和病原学变化情况。方法 采用描述性流行病学方法对济宁市手足口病发病和病原学情况进行分析,比较EV-71型疫苗接种前后手足口病发病和病原学变化。结果 2012—2021年济宁市6月龄～5岁儿童中,手足口病发病率为658.93/10万,其中,2018年发病率最高(1 094.63/10万),2021年发病率最低(247.23/10万)。实验室诊断病例中,EV-71型占27.89%,柯萨奇病毒A16型(CV-A16)占34.59%,非EV-71非CV-A16型占37.52%。6月龄～5岁儿童中,EV-71型估算发病率为131.04/10万,2017年估算发病率最高(322.13/10万),2021年最低(7.71/10万)。重症病例以EV-71型为主,占76.25%。2016—2021年济宁市EV-71疫苗平均估算接种率为7.98%。EV-71型疫苗接种后手足口病EV-71型占比低于接种前,下降4.80%。优势毒株为EV-71型的年份是2013年和2017年,2018年起EV-71型占比开始降低,...     

2012—2020年隆安县手足口病流行病学及病原学特征

目的 分析隆安县2012—2020年手足口病（HFMD）流行和病原学特征,为HFMD科学防控提供参考依据。方法 数据来源于中国传染病报告信息系统,收集2012—2020年HFMD数据,采用Excel进行数据录入和导出。结果 2012—2020年隆安县报告HFMD共24 680例,其中重症83例,死亡8例,报告年均发病率为656.89/10万,年均死亡率为0.21/10万。每年4—6月和9—10月是发病高峰期;发病率以城厢镇最高（944.68/10万）,以屏山乡最低（469.46/10万）。男性年均发病率为751.32/10万,女性年均发病率为550.69/10万,男性发病率是女性的1.36倍,差异有统计学意义（P<0.01）;HFMD病例以0~4岁儿童为主（95.28%）。在558例病例中检出EV 71病毒阳性109例（21.25%）;EV 71在重症、死亡病例中比例分别为54.22%、87.50%。结论 2012—2020年隆安县HFMD总体上仍然处于高流行趋势,存在地区、性别、季节分布的差异,2012—2017年EV 71型感染是HFMD感染的优势病株,应继续推进EV 71疫苗接种对防控HFMD流行和暴发具有重大意义。     

漳浦县2010—2020年手足口病监测结果分析

目的 分析漳浦县手足口病流行特征及疫苗接种情况,为预防控制手足口病提供依据。方法 用描述性流行病学方法分析漳浦县2010—2020年报告的手足口病病例流行特征及疫苗接种对疾病发生的影响。结果 2010—2020年累计报告手足口病25 821例,平均年报告发病率283.62/10万,2018年发病率最高(448.98/10万)(χ²=43.50,P=0.024)。其中重症病例13例,死亡病例3例,死亡率0.03/10万。EV71、CoxA16和其他肠道病毒分别占总数的19.8%、14.3%、65.9%。呈双峰分布,2010—2014年、2016—2017年第一个高峰(5—7月)比第二高峰(9—11月)的峰值更高。病例主要集中在<5岁组(93.8%),1～3岁组发病率较高(χ²=37 324.48,P<0.01),男性年均发病率高于女性(χ²=126.15,P<0.01)。县政府所在乡镇绥安镇的发病率最高(χ²=51.22,P=0.001)。接种EV71型肠道病毒疫苗是罹患EV71型手...