成都市空巢老人养老意愿及其影响因素分析

摘要:目的　探索成都市空巢老人养老意愿及其影响因素。方法　采用社会支持量表（SSRS）、生命质量量表（SF-12）和养老意愿个体特征自制调查问卷,用分层整群抽样的方法对成都市60岁及以上的主城区空巢老人进行调查,用单因素和多因素相结合的统计分析方法对空巢老人的养老意愿及其影响因素进行分析。结果　共调查空巢老人530例,有效问卷523例。调查的空巢老人当中,倾向于选择社区居家养老模式（31.36%）的要多于家庭养老模式（30.02%）,选择机构养老的空巢老人最少（15.87%）。多因素分析结果显示,职业、性别、医疗保险是影响空巢老人养老意愿的主要因素。结论　社区居家养老模式正逐渐备受空巢老人青睐,尤其是具有较高文化且有良好医疗保障的空巢女性老年人更偏好于社区居家养老。建议完善与加强社区功能,将养老资源更多地向社区进行配置,促进社区居家养老的快速发展。     

社区老年人居家养老选择现状及影响因素分析

目的了解河北省唐山市社区老年人居家养老方式选择现状及其影响因素,为更好地建立社区居家养老服务体系提供参考依据。方法于2012年10月—2013年1月采用随机整群抽取方法对在唐山市路南、路北区抽取的2个社区共724名≥60岁社区老年人进行问卷调查。结果唐山市724名社区老年人中,228人(31.5%)倾向于选择居家养老;496名非居家养老老年人中,218人(44.0%)选择自我养老,193人(38.9%)选择子女养老,85人(17.1%)选择机构养老;多因素非条件logistic回归分析结果显示,子女全部在身边、患≥2种慢性病、有抑郁状态的社区老年人更倾向于选择居家养老,月收入≥3 800元的社区老年人更倾向于选择非居家养老。结论社区老年人居家养老方式受多种因素影响,主要包括患慢性病数量、月平均收入、子女在身边情况、是否抑郁等。     

厦门市城乡老年人养老意愿及其影响因素分析

目的研究城乡老年人养老意愿的影响因素,为优化配置养老资源和提高老年人生活质量提供依据。方法采用多阶段抽样方法对厦门市60岁以上常住老年人进行问卷调查,采用多分类logistic回归分析城乡老年人养老意愿影响因素。结果有效调查问卷城区652份、农村622份。城、乡老年人选择家庭养老、社区居家养老、机构养老和暂未考虑比例分别为67.5%、18.6%、12.7%、1.2%和71.1%、23.1%、4.7%、1.1%,差异有统计学意义(P0.05),且城乡老年人在文化程度、患慢性病、子女是否提供养老费、退休金以及距最近医疗单位的距离等方面分布差异也有统计学意义(P0.05)。以家庭养老为参照,城乡,年龄大于80岁者更倾向于机构养老(城、乡的OR(95%CI)分别为3.84(1.845～7.99)和3.64(1.07～12.47)),距最近医疗单位较远者倾向于社区居家养老(城、乡的OR(95%CI)分别为1.73(1.04～2.86)和2.12(1.31～3.42))。但城区老年人文化程度较高、退休金较多和子女有提供养老费者更愿意选择非家庭养老,而农村在婚老年人倾向于选择机构养老。结论城乡老年人养老意愿均以家庭养老为主,但农村老年人更倾向于社区居家养老,城区老年人更倾向于机构养老,城乡间的经济、文化差异是造成这种差异的主要原因。建议除强化家庭养老的功能外,应针对城乡差异合理配置城乡养老资源。     

慢性病老年人养老方式选择的影响因素研究

目的 了解慢性病老年人养老方式选择的影响因素,为其提供合适的养老方式。方法 通过多阶段分层抽样调查厦门市60岁及以上常住老年人的人口学资料、养老方式选择及慢性病患病情况等,采用χ2检验和多分类Logistic回归分析慢性病老年人养老方式选择的影响因素。结果 1 276名老年人中慢性病患病率为61.4%,慢性病老年人（相比未患慢性病老年人）选择社区居家养老和机构养老的比例均较高。以家庭养老为参照,慢性病老年人选择社区居家养老与机构养老的影响因素分别是与子女关系、居住地、文化程度、婚姻、孤独感,独居、与子女关系、文化程度、年龄、居住地。结论 慢性病老年人养老方式选择仍以家庭养老为主,但较未患慢性病老年人低。独居、年龄、婚姻、居住地、孤独感是慢性病老年人养老方式选择特有的影响因素。     

德阳市老年人养老方式意愿及服务需求

目的调查德阳市老年人养老方式意愿的现状及养老服务需求,并分析影响养老意愿的因素,为相关部门制定有效措施,缓解养老压力提供参考。方法 2019年2—9月采取方便抽样,选取德阳市下辖区县517名老年人作为调查对象,进行问卷调查。结果 517名调查对象中,74.9%的养老方式意愿是家庭养老,13.7%是机构养老,11.4%是社区居家养老;养老服务需求中,选择最多的是紧急救助、医疗保健、生活照料;单因素分析显示,不同文化程度、居住地、子女个数、医疗保险类型、月收入、慢性疾病个数、面临养老困难个数对老年人养老方式意愿均有影响(均P0.05);Logistic回归分析显示,文化程度越高、子女个数越少的老年人越容易选择机构养老和社区居家养老;月收入越高的老年人越容易选择社区居家养老;面临养老困难越多的老年人越容易选择机构养老。结论传统家庭养老目前依旧是老年人的主要养老意愿,机构养老和社区居家养老的比例相对而言有一定的提升;老年人最希望得到的养老服务依次是紧急救助、医疗保健、生活照料;努力建设以家庭养老为基础,医养结合,机构养老和社区居家养老等多元化协调发展的养老方式,对实现健康老龄化、构建健康中国有积极作用。     

河南省老年人养老意愿及影响因素分析

目的 了解河南省老年人养老意愿及影响因素,为河南省养老模式发展提供依据。方法 基于第六次全国卫生服务调查,采用多阶段分层整群随机抽样方法从河南省18个省辖市抽取60岁及以上老年人进行问卷调查,采用χ2检验和logistic回归模型进行养老意愿影响因素分析。结果 共纳入老年人8 389名,选择居家养老、社区养老和机构养老比例分别为89.81% 、5.79%和4.40%。多分类logistic回归分析表明,85岁以下、文化程度高、就医距离远、生活不需要照顾、1年内接受过健康体检、不知有家庭医生服务、主要由其他人员照顾和1年内有住院的老年人倾向于社区养老（P＜0.05）;75岁以下、家庭年收入低、非贫困/低保户、家庭常住人口少、两周有病伤、自评健康状况差、没有签约家庭医生、主要由其他人员照顾的老年人倾向于机构养老（P＜0.05）。结论 河南省老年人以居家养老意愿为主。可基于影响因素特点,努力构建多元化养老模式,以满足不同老年人养老需求。     

南通市中老年人养老意愿及影响因素研究△

目的：对南通市中老年群体进行养老意愿的调研,探讨影响中老年人养老意愿的有关因素,为优化南通市养老资源配置提供依据。方法：采用便利抽样的方法在南通市选取符合纳入标准≥45岁中老年人183例,采用自制调查问卷,由调查人员进行面对面调查。调查问卷主要包括人口学资料、家庭情况、健康状况和养老意愿。结果：共发放问卷183份,回收有效问卷175份,有效率95.6%。其中选择机构养老的人最多,占52.6%（92/175）,其次是社区居家养老,占26.3%（46/175）,选择家庭养老的人最少,占21.1%（37/175）。受教育程度、生活地、子女数对养老意愿有影响。社区养老与家庭养老相比,中学学历较大专学历更倾向选择家庭养老（B=-1.687,P＜0.01）,机构养老与家庭养老相比,农村居民较城镇居民更倾向于选择家庭养老（B=-1.753,P＜0.01）,生育独生子女者较多个子女者更倾向选择社区养老（B=1.584,P＜0.05）和机构养老（B=1.584,P＜0.05）。结论：城乡居民养老需求不同,养老方式应该坚持差别化。     

海口市老年人养老方式选择及其影响因素分析

目的：调查海口市老年人养老方式的选择意愿及养老服务需求等,探讨影响海口市老年人养老方式选择意愿的相关因素。方法：采用多阶段分层整群抽样选取海口市4个区（秀英区、美兰区、龙华区、琼山区）,每个区随机抽取1~2个社区,采用自制的调查问卷,对社区60岁及以上的老年人进行入户问卷调查。结果：调查的365名60岁以上居民中,选择家庭养老的老人占86.85%,社区居家养老占6.30%,机构养老占6.85%;单因素x2检验分析结果显示,年龄、户籍、现居住情况、文化程度、个人年收入、医疗保险类型及患慢病情况等对养老方式的选择有影响（P < 0.05）;Logistic回归分析显示,户籍、现居住情况、个人年收入及医疗保险类型是老年人养老方式选择的影响因素。结论：家庭养老仍然是海口市老年人首选的养老模式,且养老方式受到诸多因素的影响,但随着老年人口的不断增加,老龄化程度逐年加剧,养老需求的进一步激增与家庭养老功能趋向弱化的大环境下,创新适宜的养老模式对满足老年人养老需求,合理利用养老资源具有重要的现实意义。     

基于Andersen行为模型的厦门市老年人养老意愿及其影响因素研究

目的了解厦门市老年人养老意愿及其影响因素,为明确养老服务需求及保障策略提供循证依据。方法以Andersen行为模型为指导,基于厦门市14292名老年人的面对面问卷调查,卡方检验分析人群分布差异,采用多分类logistic回归模型从倾向性因素、使能因素、需求性因素分析老年人养老意愿的影响因素。结果被调查的老年人中选择居家养老最多,占86.37%,其次是社区居家养老(10.77%)和机构养老(2.86%)。受教育年限越长、失能程度越高、居住在农村的老年人更倾向于社会化养老,OR值均大于1(P0.01);子女数越多、与直系亲属居住、入不敷出的老年人更倾向居家养老,OR值均小于1(P0.01)。从影响因素回归模型中剔除使能因素后-2LL、CoxSnell R~2和Nagelkerke R~2的变化值比剔除倾向性因素和需求性因素大。结论厦门市老年人养老意愿以居家养老为主,不同特征老年群体的养老意愿不同。养老意愿受多种因素影响,其中使能因素影响最大。     

农村老年人群对养方式的态度及养老模式探析

目的:了解农村老年人群对养老方式的态度,为寻求适宜的农村养老服务模式提供参考,方法:采取问卷法,随机抽取60岁以上的农村老年人600例进行调查.结果:有91.3%的老年人选择家庭养老,0.5%的老年人选择社区养老,8.2%的老年人选择机构养老.养老方式的选择受年龄、文化程度、职业、医疗保障形式、家庭人均月收入、健康状况多种因素的影响.结论:从家庭养老向社会化养老过渡将成为我国未来养老模式发展的必然趋势.应逐步建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的农村养老保障体系.     

基于Andersen行为模型的机构内老年人医养结合模式选择及其影响因素研究

目的 了解老年人对医养结合机构服务模式选择意愿及其影响因素,为构建全方位、多层级、不同类型"医养结合"机构服务体系提供科学参考.方法 基于Andersen行为模型,通过焦点访谈和问卷调查,采用多阶段分层抽样方法于2017年6月-2018年8月对青岛市7个区43家医养结合机构2040位入住老年人进行问卷调查,构建多分类l...     

温州市农村空巢老人日常生活能力及社区卫生服务意愿的调查

[目的]探讨温州市农村空巢老人日常生活能力状况、社区卫生服务意愿及影响因素。[方法]采取分层随机整群抽样的方法获取样本。用ADL量表、社区卫生服务意愿调查表对1 107名空巢老人进行调查。[结果]空巢老人的ADL完好率为69.3%;不同性别的老人ADL各项目下降的比例不同;年龄、文化程度、经济收入、慢性病是影响ADL的主要因素。78.5%的空巢老人有接受社区卫生服务意愿,对定期体检的需求最高;其以往职业、经济收入、行走能力对其社区卫生服务意愿有重要的影响。[结论加大对高龄老人的护理照顾投入、搞好慢性病的防治、加强健康教育、保证老人的基本经济收入仍是今后农村社区卫生工作不可忽视的问题。应针对农村空巢老人的不同特点,开展老人需要且愿意接受的社区卫生服务。     

社区空巢老人生活质量调查分析

目的 了解上海市社区空巢老年人的生活质量及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据.方法 采用简明健康状况调查表对212名社区空巢老人进行分析研究.结果 影响社区空巢老人生活质量的主要因素有年龄、有无配偶、文化程度、居住状况、参加体育活动频率、一年内是否住过院和自我健康状况评价（P＜0.05）.不同性别、有无子女和不同家庭经济收入社区老人生活质量量表各维度分值无统计学差异（P＞0.05）.结论 影响社区空巢老年人生活质量的因素众多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生活质量.     

基于Anderson 模型的江苏省中年人养老模式选择意愿及影响因素分析

目的 探索影响江苏省中年人群选择养老模式意愿的因素,为完善江苏省养老服务体系发展提供依据。方法 基于安德森行为模型,通过自编问卷调查江苏省630位中年人的养老模式选择倾向,利用χ2检验分析不同特征中年人选择养老模式的差异,运用多分类logistic回归分析影响江苏省中年人选择不同养老模式的因素。结果 630位中年人中64.44%选择家庭养老模式,13.33%选择社区养老模式,22.22%选择机构养老模式。多因素logistic回归分析结果显示婚姻（无配偶,OR = 11.884,P = 0.024）、是否赞成老年人居家养老（不确定不赞同,OR = 14.208,P = 0.014）、居住社区是否有社区卫生服务中心（没有,OR = 7.459,P = 0.017）影响是否选择社区养老模式。婚姻（无配偶,OR = 21.997,P = 0.010）、是否赞成老年人居家养老（不确定不赞同,OR = 23.019,P = 0.001）、月收入（7 000元以上,OR = 38.163,P = 0.012;3 000～7 000元,OR = 22.584,P = 0.023）、邻居关系（大多数都很关心,OR = 0.010,P = 0.025）、自觉精神状况（一般及以下,OR = 5.582,P = 0.035）影响是否选择机构养老模式。结论 需进一步引导转变养老观念,普及社区养老概念完善社区健康服务,提升政府在养老服务中主导功能。     

北京市农村地区老年人长期护理的需求现状及相关因素研究

目的 了解北京农村地区老年人长期护理现状和未来选择意愿及相关因素,为政府完善有关老年人长期关爱和照顾政策提供参考.方法 2012年12月至2013年1月,采用现况调查的方法,以北京农村地区1022名60岁以上老年人为调查对象,问卷调查其人口学信息、健康状况、长期护理现状和未来长期护理模式的选择意愿;采用Х^2检验和多元非条件Logistic回归,分析调查对象未来选择不同长期护理模式的相关因素.结果 调查显示有6.00％（59/1016）的老人目前需要长期护理,有82.86％（841/1013）的老人今后会选择家庭长期护理模式,有7.68％（78/1013）的老年人选择社区长期护理模式.单因素分析发现,影响老年人选择家庭长期护理的因素有文化程度、职业、月人均收入、居住情况、同住子女数量、医疗保险、养老保险、慢性病患病情况、听力、味觉和触觉自我评价（Х^2=33.03、136.17、99.32、88.83、58.07、147.71、108.11、9.85、33.78、30.45、22.22,P＜0.05）.多因素分析发现影响老年人选择家庭长期护理的相关因素是职业、月人均收入、与配偶居住情况、参加新农合以及对视力状况的自我评价,OR值（95％CI）分别为：2.48 （1.21～5.10）,0.82（0.71～0.95）,1.64（1.08～2.49）,4.78（2.93～7.82）,0.72（0.59～0.89）.结论 以家庭为基础的综合性长期护理和健康管理体系建设,是北京市农村老年人未来重要的选择和需求方向.     

老年人长期照护需求影响因素研究

目的 探析我国老年人长期照护需求及其影响因素。方法 选取CHARLS 2018年数据中60岁及以上老年人样本7 365例,基于Andersen模型构建框架,采用无序多分类logistic回归模型进行分析。结果 98.32%老年人选择家庭长期照护,0.38%选择养老院长期照护,1.24%选择其他照护方式。其中,在倾向特征层次上,离异(OR=10.95; 95%CI:0.272～0.971)和分居(OR=10.29; 95%CI:1.114～4.396)的老年人更愿意选择养老院和其他长期照护方式; 80岁及以上(OR=0.18; 95%CI:0.038～0.851)、女性(OR=0.35; 95%CI:0.161～0.778)、居住地为城乡结合部(OR=0.13; 95%CI:2.014～4.262)和农村(OR=0.15; 95%CI: 0.072～0.332)的老年人更倾向于选择家庭长期照护方式。使能资源层次上,有退休工资的老年人更愿意选择养老院(OR=8.57; 95%CI:1.722～2.751)和其他(OR=4.13; 95%CI:2.047～3.519)长期照护方式; 有2个子女(OR=0.89; 95%CI:2.314～3.613)和与子女每周联系一次以上(OR=0.10; 95%CI:0.156～0.679)的老年人更愿意选择家庭长期照护方式。需求层次上,日常生活活动参与3项以上(OR=18.38; 95%CI:1.217～2.775)、有慢性病(OR=4.69; 95%CI:1.753～4.291)的老年人更愿意选择养老院和医院长期照护方式。结论 我国老年人长期照护需求以家庭照护为主,养老院和医院照护为辅,老年人自主选择上存在很大局限性,老年人的非家庭照护还有很大发展空间。     

大连市老年人社会心理需求调查

目的了解大连市老年人的社会心理需求。方法选择大连市区内800名60岁以上老年人进行问卷调查（内容包括社会人口学特征、心理需求与满意度、生活经济状况、自理情况、养老意愿、医疗保健需求等）。结果共回收问卷790份,回收率98．8％。在社会人口学特征方面,接受调查的老年人平均年龄为（68．5±7．4）岁。其中男性378人,平均年龄（68．7±6．3）岁;女性412人,平均年龄（70．2±7．9岁）。有独立经济收入者706人,占89．4％;无独立经济收入者84人,占10．6％。有劳动保险、社会保障和公费医疗者702人,占88．9％;自费者86人,占10．9％。在社会心理状态方面,关心国家大事者578人,占73．2％;对目前生活比较满意者602人,占76．2％。在养老意愿方面,要求家庭养老者462人,占58．5％;同意到养老机构者112人,占14．2％。社会心理问题表现为,空巢老年人252人,占31．9％;独居老人88人,占11．1％;感到孤独老人217人,占27．5％;担心身体不好者726人,占91．9％;经济困难者252人,占31．9％;无人照料者33人,占4．2％;医药费用感到高者474人,占60．O％。患高血压者387人,占49．0％;患冠心病者253人,占32．0％。在就诊选择上,有626人到省、市级医院,占79．2％。结论我市已经进人老龄化社会,不同老年群体的社会心理需求不尽相同。因此,政府应考虑老年人的不同需求,加强老年关怀,完善养老体系建设;加强老年保健,完善社区卫生服务;加强老年心理疏导,关注老人精神需求。     

Comparison of factors related to hospitalization versus home care of elderly

This study was done to identify factors affecting present hospitalization versus home care in 4,578 elderly subjects representing 87.1% of the elderly population living in S. city near Osaka. Subjects or their families were asked by interviews regarding the age of the subjects, the kind of persons living together in the family unit, the kind of housing, the number of rooms in the family dwelling, and health conditions. Subjects were also asked whether he or she could walk unassisted and whether home care would be preferred in case of an illness. Among the 153 hospitalized subjects, ability to walk, age, and the number of rooms were all significant factors, in decreasing order. Among the 1,193 persons who preferred home care in case of an illness, the number of rooms, age, ability to walk, and the size of the family unit were all significant factors, in decreasing order. Among subjects who could not walk unassisted, the number of rooms was the main factor determining their admission and not preferring home care if their condition worsened. Thus, although the ability to walk is the major factor among the factors we investigated, housing conditions are also important if home care is to be possible.