江西省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的开展江西省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查,探索可能的感染来源,为进一步认识与防治禽流感提供科学依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露的小区菜场和小区周边活禽市场开展现场流行病学调查,并采集密切接触者、农贸市场环境标本进行检测分析。结果发现江西省首例人感染H7N9禽流感确诊病例无明确病死禽接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论江西省首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、非人传人的病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关。     

盐城市盐都区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的开展盐城市盐都区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查,探索可能的感染来源,为进一步认识与防治禽流感提供科学依据。方法运用描述流行病学方法,对患者、密切接触者、患者暴露的活禽市场开展现场流行病学调查,并采集密切接触者、活禽市场环境标本进行检测分析。结果盐城市盐都区首例人感染H7N9禽流感确诊病例有明确病活禽接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,相关活禽市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论盐城市盐都区首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、感染来源可能与活禽市场环境暴露有关,建议加强农贸市场的卫生管理和消毒工作,规范禽类宰杀与销售。     

2015年深圳市宝安区首例人感染H7N9禽流感的流行病学调查

目的通过对2015年深圳市宝安区确诊的首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为H7N9禽流感的防控提供科学依据。方法运用现场流行病学调查方法,对病例的发病情况、感染来源、感染途径及暴露危险因素等进行现场调查,对病例的密切接触者进行为期7 d的医学观察,同时开展外环境溯源工作。结果该病例被确诊为人感染H7N9禽流感实验室确诊病例,患者有禽类及市场暴露史。经调查共有37名密切接触者,其中4人出现发热、咳嗽等呼吸道症状,经采样检测1名密切接触者被确诊为人感染H7N9禽流感实验室确诊病例,感染的来源可能是接触患者的痰液及气溶胶。通过应急监测流感样病例1 540例、严重急性呼吸道感染病例10例,均再未发现人感染H7N9禽流感确诊病例。采集患者暴露市场禽类档口的19份环境标本进行检测,结果为13份标本H7N9病毒核酸阳性。结论患者感染的原因为在活禽市场购买及运送活禽。应加强活禽市场管理,加强禽流感宣传力度,降低人感染H7N9流感病毒的风险。     

九江市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

摘要:目的 对九江市场进行流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者暴露的农贸市场开展流行病学调查,并采集患者、密切接触者、可疑暴露人员和农贸市场环境标本进行检测分析。结果 九江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例无明确病死禽类接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论 九江市首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染、非人传人病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关。     

平塘县首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析

目的通过对贵州省平塘县首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查分析,为平塘县下一步防控人感染H7N9禽流感提供依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露前接触的活禽及活禽饲养场所开展流行病学调查,并采集患者家、县城农贸市场环境样本及活禽样本进行检测分析。结果平塘县首例人感染H7N9确诊病例有明确活禽接触史,且患有基础性疾病糖尿病史1年,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,活禽及相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论平塘县首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染,非人传人的病例,感染来源可能与活禽及农贸市场环境暴露有关。     

黄山市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的通过对人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查,为进一步防控提供科学依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露的农贸市场和周边活禽销售、批发市场开展现场流行病学调查,采集市场外环境标本进行检测分析,进行疑似病例排查和流感样病例强化监测。结果患者有禽类接触史,下呼吸道标本禽流感病毒H7N9核酸阳性。密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,农贸市场、批发市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性率分别为44.4%、29.4%。结论黄山市首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、非人传人的病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关。     

河南省首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

[目的]通过对1例人感染H7N9禽流感病毒患者的调查分析,为人感染H7N9禽流感的科学防控提供依据。[方法]采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者,同时对患者进行临床诊治、实验室检测。[结果]确诊1例人感染HTN9禽流感病毒,经救治后痊愈出院。患者有明确的活禽接触史,咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。通过扩大监测流感病例160例和职业人群858例,均未发现H7N9禽流感病毒核酸阳性。当地活禽交易市场鸡咽拭子标本检出2份H7N9禽流感病毒核酸阳性,阳性鸡来源于外省。[结论]活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素,暂无证据人传人,未发现人群隐性感染和轻症病例。仍需开展扩大监测和流行病学调查,以完善对感染谱的认识。     

福建省首例H7N9禽流感病例流行病学调查

目的通过对福建省首例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,为类似疫情调查处理提供借鉴。方法采用现场流行病学调查,分析病例发病情况及感染来源,采集患者、密切接触者咽拭子、血清标本检测。结果患者2013年4月18出现咳嗽症状,19至23日分别就诊4家诊所、医院,23日进行网络直报,26日确诊。患者双份咽拭子标本检测结果H7N9禽流感病毒特异性核酸阳性,37名密切接触者咽拭子标本H7N9禽流感病毒特异性核酸均为阴性。患者急性期H7N9抗体滴度为1∶20,恢复期升至1∶320,25份密切接触者均阴性。结论该病例确诊为福建省首例人感染H7N9禽流感病例,感染来源可能是禽流感病毒从活禽直接传给人,未发生人传人的现象。     

福建省首例人感染H7N9禽流感病例现场流行病学调查

目的对福建省首例人感染H7N9禽流感病例进行现场流行病学调查,探索可能的感染来源,为进一步认识与防治人感染H7N9禽流感提供依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者开展现场流行病学调查,并采集患者、密切接触者标本进行检测分析。结果福建省首例人感染H7N9禽流感病例于2013年4月26日确诊,5月10日出院,为重症病例,有基础性疾病史,发病前7d内有明确的活禽接触史,37例密切接触者经过7d的医学观察无发热等症状,未发现人与人之间传播证据。结论福建省首例人感染H7N9禽流感病例属于散发病例,未发现人传人现象,感染途径可能是禽到人或禽环境到人。     

醴陵市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查和防控分析

目的对我市首例人感染H7N9进行流行病学调查,为今后制定人感染H7N9预防控制措施提供依据。方法采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径等。结果确诊1例,经救治无效后死亡。患者无明确的活禽接触史。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。在1~3月份15份污水和禽饮水标本检测检出7份H7N9禽流感病毒核酸阳性,禽类来源于外地州市或外省。结论活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素,暂无确切证据人传人。需加大监测范围、时间和拓展血凝素基因分析。     

辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为H7N9禽流感防控提供科学依据。方法采用流行病学调查方法调查辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例的发病和就诊经过、可能感染来源、传播途径及暴露因素等,并排查密切接触者实施健康医学观察,同时开展外环境采样检测和疫点消毒。结果辽宁省确诊的首例人感染H7N9禽流感本地感染病例为67岁男性城市居民,6月8日因咳嗽、咳痰前往医院就诊,询问病史发现有病死鸡接触史,采集病例下呼吸道痰液开展核酸聚合酶链反应(PCR)检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性,省和国家疾病预防控制中心实验室复核检测结果一致,均为阳性;于发病17 d后合并呼吸衰竭死亡;119名密切接触者实施为期7 d的医学健康观察,未出现健康异常;外环境和活禽监测H7N9禽流感核酸检测结果均为阴性。结论辽宁省H7N9禽流感防控形势严峻,涉禽外环境可能存在H7N9禽流感病毒污染,应加强城市散养家禽和活禽市场管理,认真落实各项防控措施,防止疫情扩散和传播。     

嵊州市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的对嵊州市首例人感染H7N9禽流感病例进行分析,为防控疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对病例开展流行病学调查,采集患者咽拭子、漱口液等样品开展禽流感病毒(H7N9)特异性核酸检测。结果结合临床症状和实验室检测结果,确诊为嵊州市首例人感染H7N9禽流感病例。结论感染途径可能为间接接触活禽分泌物或排泄物,传播途径可能为禽流感病毒污染环境再传播到人。通过病例隔离治疗、密切接触者医学观察、外环境病源溯源及消毒等措施,疫情得到控制。     

香港1例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的通过对2013年香港确诊的1例人感染H7N9禽流感患者的流行病学调查,为人感染H7N9禽流感的科学防控提供依据。方法采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者,同时对外环境进行采样检测。结果确诊1例人感染H7N9禽流感病毒,经救治无效后死亡。患者有禽类及市场暴露史。6名密切接触者中未出现呼吸道症状,经采样检测也均排除H7N9禽流感。通过扩大监测流感样病例(ILI)2 057例以及严重急性呼吸道感染病例(SARI)62例,均未发现人感染H7N9禽流感病例。采集患周边市场禽类档口的17份环境标本进行检测,结果为5份鸡笼标本H9流感病毒核酸阳性,H7及H5均为阴性。结论患者的感染因素可能为家庭中加工禽类及暴露于活禽市场,应加强活禽市场管理,加大宣传力度,减少人感染H7N9流感病毒的风险。     

1例疑似职业暴露H7N9禽流感病例的溯源调查分析

目的调查1例疑似职业暴露H7N9禽流感病例,探索其感染的暴露因素和防控策略。方法运用现场流行病学调查方法收集病例的临床和流行病学资料,采用RT-PCR方法检测病例及相关环境样本,分析病例流行病学特征及可能感染来源。结果病例中年男性,从事禽类批发零售2年,发病前10 d经营活动接触过的活禽市场检出H7N9禽流感病毒,停止活禽交易后,采买的白条鸡摊位未检出H7N9病毒。其13名密切接触者、4名共同暴露者无续发症状,患者妻子有发烧咳嗽肺炎症状,连续2次鼻咽拭子采样,均未检出H7N9病毒,排除禽流感病例。结论成都市该例职业暴露相关H7N9禽流感病例属本地感染、感染来源与活禽市场近期被H7N9禽流感病毒污染有关。活禽市场交易是人禽流感发病的风险因素,应推广"集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市"模式。     

沈阳市人感染H7N9禽流感病例调查及外环境监测

目的了解沈阳市人感染H7N9禽流感流行病学特征及外环境病毒污染情况,为防控H7N9禽流感疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法与描述性流行病学方法,分析2016～2017年沈阳市3例人感染H7N9禽流感确诊本地病例的流行病学相关资料;采集外环境样本313份,应用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法检测样本中的H7N9禽流感病毒核酸。结果沈阳市发现的3例本地病例发病前均无外出史,为本地感染。从暴露史来看,病例发病前均有活禽接触史,并且在暴露的313份禽类外环境中检测到H5、H7、H9禽源性流感病毒核酸,其中检出H7流感病毒3份,阳性率为0.96%。3例病例入院前均有发热症状,无特异性临床表现,患者在确诊前院外治疗时间较长,最后发展为呼吸衰竭及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而死亡。采集密切接触者咽拭子160份标本,未检出H7N9禽流感。提示该病毒的人传人能力有限。由于防控措施及时有效,疫情未发生进一步扩散。结论暴露于活禽市场或接触活禽、在暴露的禽类外环境中检测到禽源性流感病毒核酸是人感染H7N9禽流感病毒的危险因素。     

武汉市蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的对蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为防控人禽流感提供参考。方法按照人感染H7N9禽流感疫情防控方案,对患者、可疑暴露者以及密切接触者展开调查。采集病人呼吸道标本用RT-PCR法检测H7N9禽流感病毒核酸,涉禽场所(含涉疫门店)外环境标本检测禽流感病毒核酸(H5、H7亚型)。结果患者发病前有活禽暴露史,呼吸道标本检测H7N9禽流感病毒核酸阳性;涉疫门店外环境标本禽流感病毒核酸阳性H7检出4/9,H5检出2/9。病人确诊后经定点医院抗病毒、给氧、抗感染和营养支持等治疗,病情控制、治愈出院;可疑暴露者2人、密切接触者6人经7d医学观察未见异常。结论冬春季是人感染H7N9禽流感流行期,应提高公众防病意识,继续强化活禽市场管理,建立长效机制,为人感染H7N9禽流感疫情的长远防控奠定基础。     

长春市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查与防控对策

目的分析长春市首例人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学特征,为防控提供科学依据。方法对确诊病例进行现场流行病学调查并进行实验室检测,描述病例的流行病学特征、实验室检测结果,追踪可能的感染来源。结果该病例发病前无活禽交易市场暴露史;密切接触者中无续发病例。病例自有养鸡场外环境标本中检出H7N9禽流感病毒,但病例曾购买禽类的本地销售商的饲养环境和运输工具均未检测出H7N9禽流感病毒。长春市报告病例标本的流感血凝素基因(H)和神经氨酸酶基因(N)与此前安徽省发现的H7N9流感病毒高度同源。结论接触感染H7N9禽流感病毒的禽类和暴露于出现H7N9禽流感病毒的外环境是人感染H7N9禽流感的危险因素。病毒传入途径尚不明确,该研究尚不能证实H7N9禽流感病毒可引起人与人之间传播。     

浙江省缙云县人感染H7N9禽流感1例报道

【目的】通过分析1例人感染H7N9禽流感患者的流行病学特征,为防控人感染H7N9禽流感提供参考依据。【方法】对患者、密切接触者和涉禽场所进行流行病学调查,采集呼吸道样品和外环境样品,采用荧光PCR方法检测H7N9病毒核酸。【结果】患者黄某2017年5月20日发病,24日确诊为人感染H7N9禽流感;患者发病前有活禽接触史与农贸市场暴露史;外环境多份样品中检出H7N9阳性;14名密切接触者均未出现急性呼吸道感染症状。【结论】活禽接触和暴露于有活禽交易的农贸市场是人感染H7N9禽流感的高危因素之一,建议加强农贸市场的卫生管理和消毒工作。     

云南省首例人感染H5N6禽流感病例的 临床与流行病学特征分析

摘要:目的　开展云南省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学调查,探索可能的感染来源,为制定防控措施提供依据。方法　按照《人禽流感疫情预防控制技术指南（试行）》进行流行病学调查,通过收集病例诊疗经过、密切接触者信息、现场调查病例暴露情况,结合实验室检测结果综合诊断病例;采集患者、密切接触者、外环境标本进行检测分析。结果　云南省首例人感染H5N6禽流感确诊病例有明确禽类接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播病例,相关外环境标本H5N6禽流感病毒核酸检测阳性。结论　云南省首例人感染H5N6禽流感病例属本地感染,属个案病例,感染来源可能与直接接触野禽暴露有关。加强不明原因肺炎监测工作,扩大人间和禽间流感病毒监测是早期发现和及时控制人感染高致病性禽流感疫情的关键。     

天津市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析天津市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为科学防控提供依据。方法开展个案流行病学调查,了解病例的发病就诊情况、感染来源和途径、暴露的危险因素等,对密切接触者开展医学观察,开展外环境监测和强化监测等工作。采用Real-time PCR法对病毒核酸进行分型鉴定。结果结合病例临床表现、流行病学史和实验室检测结果,确诊为天津市首例人感染H7N9禽流感确诊病例。病例有明确的禽类接触史。确定密切接触者90人,经过为期1周的医学观察,无人出现发热、咳嗽等呼吸道症状,实验室检测未发现H7N9禽流感病毒感染。强化监测共报告流感样病例270例、严重急性呼吸道感染病例35例,未发现禽流感病毒核酸阳性者。采集病家周边外环境标本65份、附近活禽市场标本5份,均未检出H7N9禽流感病毒。结论本例禽流感病例感染来源不明。H7N9禽流感目前尚无人际间传播的证据,各部门的联防联控是疫情防控的关键。