疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性探讨

对2011年1月~2013年12月我院收治的140例疤痕子宫再次妊娠的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析,将疤痕子宫阴道试产成功42例与同期非疤痕子宫阴道分娩488例进行比较,再次剖宫产98例与同期首次剖宫产312例进行比较。结果疤痕子宫经阴道分娩与非疤痕子宫经阴道分娩比较产时出血量、产程时间、新生儿评分、新生儿窒息、住院时间等指标均无显著差异(P0.05),再次剖宫产与首次剖宫产比较,再次剖宫产产时出血多、手术时间长、切口愈合差、住院时间长(P0.05)。产前对疤痕子宫妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中严密监护,部分孕妇阴道分娩是安全可行的。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的成功率与安全性。方法 回顾性分析我院2015～2016年收治的200例疤痕子宫再次妊娠有条件经阴道试产的孕妇(观察组）和同期收治的200例非疤痕妊娠经阴道试产孕妇（对照组）的临床资料,统计分析分娩方式。结果 观察组200例试产成功97例,成功率48.5%,与对照组比较发现产程时间、产时出血量、产褥感染、新生儿预后、住院时间都没有显著性差异（P ＞0.05）,但剖宫产率及阴道助产率增加,无一例发生子宫破裂。结论在有阴道试产的合适条件下,疤痕子宫再次妊娠经阴道试产是成功的、安全的、可推行的,在一定程度上降低了剖宫产率,但需严格掌握指征,减少母婴并发症。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的效果观察及安全性

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月至2017年1月本院60例瘢痕子宫再次妊娠患者为研究对象,根据不同的分娩方式将受试者分为对照组和研究组,每组30例,对照组及研究组患者分别行剖宫产及阴道分娩,比较两组产妇的分娩及并发症发生情况。结果:研究组产后出血量及住院时间显著少于对照组,新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率为2.86%,对照组并发症发生率为22.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩可有效改善母婴结局,安全性高,具有重要临床应用价值。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究.方法:从2017年1月至2019年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠患者中抽取100例,根据100例患者分娩方式的不同,分为对照组以及研究组,对照组选择剖宫产分娩,研究组接受阴道分娩,对比两组患者妊娠结局.结果:①研究组的分娩时间、产时出血量、产褥感染、住院时...     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩50例分析

随着剖宫产率的上升，剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加。再次妊娠分娩方式的选择，剖宫产后阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨。本文仅就５０例剖宫产后疤痕子宫阴道分娩作一分析。临床资料１．一般资料本院１９９４年１月至１９９６年６月收治剖...     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性研究

目的探讨瘢痕子宫阴道试产的可行性和安全性。方法通过回顾性分析140例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇的临床资料,按患者分娩意愿将患者分为两组,66例患者采用阴道试产进行分娩作为阴道试产组;其他74例患者采用剖宫产进行分娩作为剖宫产组;另选取同期在我院阴道分娩的非瘢痕子宫患者70例作为对照组。观察三组患者分娩情况以及并发症情况。结果阴道试产组出血量、住院时间、新生儿体质量、住院费用均优于剖宫产组,差异有统计学意义(P 0. 05);而阴道试产组上述指标与对照组差异无统计学意义(P 0. 05)。阴道试产组、剖宫产组、对照组并发症发生率分别为7. 58%、16. 22%、2. 86%。结论在严格评估和良好的产时监护下,瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的。     

疤痕子宫阴道分娩安全性分析

选取我院收治的150例疤痕子宫产妇设为观察组,行阴道分娩,另选取同期入院行阴道分娩的非疤痕子宫产妇250例为对照组,对比两组分娩结果、出血量、住院时间及并发症等指标。结果观察组与对照组相比,住院时间、出血量、产程时间、新生儿阿氏评分均无明显差异(P0.05);观察组产妇并发症发生率为37.78%,对照组为33.33%(P0.05)。掌握好瘢痕子宫阴道分娩注意事项,积极做好预防措施能有效控制并发症发生率、出血量、产程时间,提高安全性,保证顺利分娩。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩36例临床分析

随着剖宫产率的上升，剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加。再次妊娠分娩分式的选择，剖宫产后阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨。本文是新疆偏远落后地区的36例剖宫产后疤痕子宫阴道分娩作一分析。     

瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择及经阴道分娩可行性、安全性研究

目的:对瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择及经阴道分娩可行性及安全性进行探讨。方法:以60例瘢痕子宫再次妊娠的产妇为对象,就诊时间段为2015年2月至2019年2月,根据不同的分娩方式将产妇分为观察组与对照组,其中26例再次行剖宫产手术的产妇纳入对照组,另外34例经阴道分娩的产妇纳入观察组,比较产妇的试产成功率及并发症发生率。结果:观察组34例产妇,经阴道试产成功27例,成功率79.4%;比较后得知,观察组产妇并发症发生率为11.8%,明显低于对照组的46.2%,差异显著(P<0.05)。结论:针对瘢痕子宫再次妊娠的产妇,经阴道分娩试产成功率较高,同时,并发症发生率得以减少。     

疤痕子宫阴道分娩的可行性与安全性探讨

目的 探究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性与安全性.方法 选择该院2018年8月—2019年8月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇和无高危因素、无手术指征的阴道分娩产妇各80名为研究对象,按产妇自身特征,分为两组即疤痕子宫组和非疤痕子宫组.分别就两组产妇的阴道分娩情况和母婴并发症进行对比.结果 疤痕子宫组试产成功率83....     

疤痕子宫再次妊娠风险评估与阴道分娩的护理

疤痕子宫是指前次剖宫产手术、肌瘤剔除术、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕的子宫[1],临床上剖宫产是子宫疤痕形成的最常见原因。现我国单独二胎政策的开放,疤痕子宫再次妊娠成为趋势,其再次妊娠的分娩问题值得关注和重视。近年来临床指南及专家意见一致认为剖宫产术后经阴道分娩（VBAC）是可行的。文献报道,疤痕子宫阴道分娩成功率在34.1—90.1%[2],而疤痕子宫再次剖宫产可能会导致产后出血更重要的因素[3],因此降低再次剖宫产率成为广大产科人员的共同心声。     

疤痕子宫妊娠经阴道分娩的护理体会

疤痕子宫形成常见原因有剖宫产术、子宫肌瘤摘除术,以剖宫产术最常见。近年来随着剖宫产率的升高,剖宫手术后疤痕子宫再次妊娠者也随之增加,疤痕子宫妊娠并非都需剖宫手术终止妊娠。本院1996年1月～2002年5月收治31例疤痕子宫妊娠经阴道分娩,效果良好。现总结如下。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性分析

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性,为临床提供相关参考依据。方法选取我院瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇54例作为观察组,选择同期非瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇50例作为对照组。比较两组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min阿氏(Apgar)评分、产后出血情况及母婴并发症发生情况。结果观察组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h、24h出血量与对照组比较,无明显差异(P>0.05);两组母婴并发症发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论对具备瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产条件的产妇实施阴道试产具有良好可行性,与非瘢痕子宫再次妊娠产妇效果相当,可确保母婴良好结局,值得临床推广。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性分析及注意事项

剖宫产是瘢痕子宫形成的最常见原因.近年来,随着剖宫产率的增加,术后瘢痕子宫的发生率也逐渐升高,在临床上已经将剖宫产术后瘢痕子宫列为主要手术指征[1],许多产科医生不愿意承担经阴道分娩的风险,加上对难产、子宫破裂出血的恐惧,瘢痕子宫再剖宫产率逐渐增加.本研究对瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性进行探讨,现报道如下.     

剖宫产疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及对母婴结局的影响

随机选取我院在2014年8月~2016年8月收治的疤痕子宫再妊娠分娩的产妇86例,对其临床资料进行回顾性分析,将进行阴道分娩的43例产妇最为观察组,将进行剖宫产的43例产妇作为对照组。对两组的母婴结局进行评估比较。观察组产妇试产成功率88.10%(37/42),与对照组相比较,其出血量明显减少,产褥病的发生率明显将低于对照组,且住院天数也明显减少(P0.05);两组新生儿的出生Apgar评分相比,结果无显著差异(P0.05);观察组产妇产后的不良反应发生率为4.76%(2/42),对照组产妇产后的不良反应发生率为21.43%(9/42)(P0.05)。瘢痕子宫再妊娠产妇在严格掌握好试产条件,进行阴道分娩能够能够有效保证母婴安全并有效减少手术并发症。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性。方法回顾性分析180例瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩及剖宫产产妇临床资料,选取50例非瘢痕妊娠阴道分娩者为对照组。结果阴道分娩组与对照组新生儿体质量、住院时间、产后出血量及住院费用显著少于剖宫产组(P<0.01);3组新生儿窒息率及Apger评分无显著差异(P>0.05)。结论对于有阴道分娩适应证的瘢痕子宫再次妊娠产妇,阴道分娩疗效优于剖宫产。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后经阴道分娩方式对母婴结局的影响。方法选取50例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究组,另选取同期分娩的50例无剖宫产史孕妇作为对照组。对照组采用阴道分娩方式,研究组实施剖宫产术后再妊娠经阴道分娩方式,比较2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率及新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息发生率。结果分娩后,2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量及产褥期感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿颅内出血、肺炎、窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后采取阴道分娩方式对孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率等均无影响,在符合阴道分娩条件的情况下应充分给予孕妇阴道分娩机会,保证新生儿健康,提高分娩安全性,值得临床推广。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩91例产程观察的护理

随剖宫产率的逐年增加,疤痕子宫再次妊娠也相对增多,为了提高疤痕子宫妊娠的阴道分娩,减少不必要的经济负担,我科2000-01～2005-06对91例剖宫产术后再次妊娠孕妇进行阴道试产,48例阴道试产成功,成功率52.7%,行胎头吸引术助娩7例.因相对性头盆不称,胎儿宫内窘迫,产程进展停滞行再次剖宫产术,无发生子宫破裂及围产儿死亡.产程观察的护理体会如下.     

疤痕子宫再次妊娠的分娩方式探讨

选取2013年4月~2014年12月,瘢痕子宫符合阴道分娩无禁忌症产妇189例,选择阴道分娩产妇104例纳入阴道分娩组,单纯因为社会原因选择剖宫产术85例纳入剖宫产术组,将阴道分娩成功产妇纳入阴道分娩成功组,失败产妇纳入阴道分娩失败组,对比相关指标。结果阴道分娩成功75例,占72.12%;阴道分娩失败组与剖宫产术组孕周、新生儿体重、1min与5min Apgar评分、住院时间、花费差异无统计学意义(P0.05);阴道分娩成功组新生儿体重、住院时间与花费低于剖宫产术组与阴道分娩失败组,1min与5min Apgar评分高于剖宫产术组与阴道分娩失败组,阴道分娩成功组孕周低于阴道分娩失败组、胎先露水平高于阴道分娩失败组,差异具有统计学意义(P0.05);剖宫产术组不良妊娠结局9例,阴道分娩失败组6例,阴道分娩成功组8例,差异无统计学意义(P0.05)。在符合适应证无禁忌症的前提下,瘢痕子宫阴道分娩是可行的,分娩成功有助于改善妊娠结局,即使失败相较于剖宫产,也不会增加不良妊娠结局发生风险;应调整孕周、胎儿体重、胎先露适应证。