老年焦虑症综合心理干预临床分析

焦虑症又称焦虑性神经症,是以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征.患者在心理、社会调节上存在调适不良的行为问题,工作和社会能力损害严重,生活质量及满意度低.老年焦虑症患者病程长短不一,部分患者病程持续时间长,治疗较为困难,常反复就诊.为探讨综合性心理干预对老年焦虑症临床疗效的影响,我们进行了临床观察,现将结果报告如下.     

家庭医生服务模式下社区护士工作现状调查

目的了解深圳市家庭医生服务模式下社区护士的工作现状。方法采用自制调查问卷,对深圳市24个社区健康服务中心共186名社区护士进行调查。结果家庭医生服务模式下,深圳市社区护士目前最常做的工作主要有:基本医疗服务(81.3%)、健康管理(76.1%)、计划免疫(75.8%)、儿童保健(75.0%)、老年人保健(74.5%)、慢性病管理(72.3%)、健康教育(71.7%)以及计划生育指导(68.0%),而传染病管理(56.7%)、精神卫生保健(56.6%)、残疾人管理(56.3%)等工作开展相对较少。结论深圳市社区护士的工作内容既有基础医疗服务,又有公共卫生服务,已逐步向社区"六位一体"的功能扩展,但还需针对工作中开展不足的项目逐步完善。     

家庭医生制服务模式实施前后家庭病床服务情况的比较研究

对深圳市宝安区家庭医生制服务模式开展前后家庭病床服务情况进行比较和研究,以为此种模式推广使用积累经验。回顾性分析2008~2015年深圳市宝安区6个社区卫生服务中心汇总的家庭病床服务资料,对家庭医生制服务模式实施前(2008~2011年)和实施后(2012~2015年)服务质量、服务费用情况。实施前管理质量(28.65±1.13)分、病史质量(28.24±1.21)分、医疗质量(12.33±1.17)分、服务质量总分(69.22±1.20)分,实施后管理质量(38.49±1.11)分、病史质量(36.30±1.15)分、医疗质量(15.18±1.12)分、服务质量总分(89.97±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施前后服务费用相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭医生制服务模式的实施可显著提高家庭病床服务水平,控制医疗费用支出,建议在全国范围内的社区推广使用。     

家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系的构建

[目的]以慢性病轨迹框架为依据,构建家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系。[方法]在文献研究、质性访谈及研究小组讨论的基础上,通过德尔菲法对24名专家进行专家咨询建立指标体系。[结果]2轮专家咨询问卷的回收率均为100%,专家权威系数为0.92。形成的家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系包括一级指标5项(病前阶段、始发阶段、稳定阶段、功能障碍阶段、临终阶段)、二级指标20项、三级指标98项。[结论]构建的家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系具有科学性、全面性及临床实用性,可指导社区护士实施护理干预,为社区护理管理者制订老年慢性病签约家庭护理计划提供依据。     

基于家庭医生服务模式下高龄孕妇妊娠结局的研究

目的分析家庭医生服务模式下高龄孕妇的妊娠结局。方法选取我院收治的高龄孕妇226例,依据管理方式分为对照组和研究组各113例。对照组接受常规门诊随诊保健,研究组接受家庭医生服务模式下责任管理方式,观察比较两组妊娠结局和合并症。结果研究组围生期并发症总发生率(5.31%)显著低于对照组(15.93%),差异明显(P0.05)。研究组新生儿不良结局总发生率(6.19%)低于对照组(16.81%),差异明显(P0.05)。研究组妊娠不良结局总发生率(8.85%)高于对照组(18.58%),差异明显(P0.05)。结论建议将高龄孕妇纳入家庭医生服务模式管理,有利于改善妊娠结局,应用推广价值较大。     

心理干预改善老年焦虑症患者的躯体障碍及精神症状

老年焦虑症是发生在老年期以表现为与现实处境不相称的,没有明确对象和具体内容的担心和恐惧,并伴有显著的植物神经症状、肌肉紧张和运动不安为特征的神经症性障碍。综合医院老年病专科门诊及病房,有这样一类老年焦虑症的患者,常被误诊为高血压、冠心病、胃肠功能紊乱,即使确诊为焦虑症,经药物治疗,仍然不能改善症状。对这一类老年病人,给予心理干预,可收到较好的效果。     

三种心理服务模式下心理从业人员的工作现状

目的:了解我国学校、医院及社会机构中心理从业人员工作现状。方法:采样分层方便取样,选取华东、中南、西北三地区的学校、医院以及社会机构中心理从业人员进行半结构式调查,得到600份有效问卷。结果:从业人员从业年限平均为5.4年,每周工作时间平均为7.1 h,每月接诊人次数平均为24.6个,医院类从业时间最长;完成全程平均为25.3%,一半及以上平均为36.9%,一半以下平均为37.8%;单次收费上,医院类平均为74.8元,社会机构类平均为142.7元;接诊问题主要为一般心理问题、情绪问题与精神疾病,工作形式主要为面对面,其次为电话咨询与网络咨询;服务对象的性别差异不明显;年龄以成人、青少年为主;地区以城市和乡镇为主;学历以中学、本科及以上为主;经济以收入中等占主要;从业人员平均每人知道的疗法数为10种,平均使用数超过5种,从业原因依次为个人兴趣、帮助他人、帮助自我、工作分配与谋生职业,从业压力来源依次为专业技能欠缺、继续教育机会缺乏、收入低、社会认可度低、工作负荷重、心理疲倦与治疗关系难以建立。结论:我国心理卫生行业发展相对不成熟,从业人员从业时间较短,工作时间相对不足,收费相对低廉。各机构从业人员的从业动机与当前工作压力各有差异。     

口腔焦虑症患者心理干预的疗效分析

目的 观察口腔焦虑症患者的心理特点，以及心理干预的疗效。方法 采用自编量表对2004-01/10郑州市第五人民医院口腔科就诊的患者200例患者进行筛查，选出口腔焦虑症患者80例，随机分为研究组和对照组，每组40例。研究组患者进行认知行为治疗2周，对照组不进行心理干预，于治疗前后分别进行自编评定量表的评定，观察心理干预的疗效。结果 研究组心理感受、躯体反应、回避行为、配合行为以及总分在心理干预后均低于干预前，并低于对照组，差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论 通过合理使用心理疗法，可有效改善口腔焦虑患者的症状。     

口腔焦虑症患者心理干预的疗效分析

目的观察口腔焦虑症患者的心理特点,以及心理干预的疗效。方法采用自编量表对2004-01/10郑州市第五人民医院口腔科就诊的患者200例患者进行筛查,选出口腔焦虑症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组患者进行认知行为治疗2周,对照组不进行心理干预,于治疗前后分别进行自编评定量表的评定,观察心理干预的疗效。结果研究组心理感受、躯体反应、回避行为、配合行为以及总分在心理干预后均低于干预前,并低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论通过合理使用心理疗法熏可有效改善口腔焦虑患者的症状。     

心理干预对冠心病焦虑症患者的影响

目的 探讨冠心病患者住院期间存在的特殊的心理问题以及采取的相应的心理干预.方法 对200例冠心病患者采用了口头健康宣教、发放小手册、病区宣传栏的宣教,贯穿了从入院到出院的全程健康教育以及出院指导,并对效果进行观察.结果 有效解决了患者因为知识缺乏、环境改变、疾病预后的担忧以及经济问题等因素,缓解了上述因素引起的焦虑症状,减少了心因性并发症的发生,促进了疾病的恢复以及患者的心理健康,提高生活质量,效果满意.结论 良好的心理干预对冠心病患者的焦虑症有显著改善作用.     

家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病防治效果体会

目的 分析家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病的防治效果.方法 选取2019年2月至2020年12月的106例郯城县东城社区老年慢性病患者采取随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者接受常规社区卫生健康管理干预,观察组患者接受家庭医生签约式服务模式干预,对比两组患者干预前后危险因素变化情况、血压、血脂、血糖达标...     

社区老年慢性病患者对家庭医生签约服务的需求调查及护理干预

目的调查社区老年慢性病患者对家庭医生签约服务的需求情况,并探讨护理干预措施。方法选取2017年6月～12月社区卫生服务中新签约的680例老年签约者进行问卷调查,内容包括基本状况、慢性病状态以及家庭医生签约服务需求的情况。共发放问卷680份,回收680份,有效回收率为100%。结果经调查发现,680例签约者中有慢性病患者306例(45.0%)。有家庭医生签约服务者564例(82.94%),慢性病患者多于无慢性病的患者。慢性病患者在定期体检方面的需求最高220例(81.48%);其次为健康咨询198例(73.33%);慢性病患者与无慢性病患者在健康咨询方面的需求差异有统计学意义(P0.05)。71.90%慢性病患者对就诊受限的担心最突出,其次48.04%担心与签约前没有区别。结论社区老年慢性病患者对家庭医生签约服务的需求较高,其中以健康咨询的需求最突出,护理人员应辅助医生多给予帮助。     

护理干预对老年轻度认知障碍的影响

目的 对患有轻度认知障碍的老年人实施护理干预,并观察其疗效,为临床预防和延缓老年性痴呆提供方法和依据.方法 选择30例符合轻度认知障碍纳入标准的老年人进行各类健康讲座、指导进行改善认知功能的训练、座谈与交流、举办各种趣味活动以及外出郊游等护理干预措施,随访3年,观察30例老人对以上护理干预的接受程度及其护理干预前后智力状态变化,并与30名正常老年人的智力状态进行比较.结果 30例轻度认知障碍的老年人对各种健康讲座、训练活动等都有一定兴趣,经过3年的护理干预,其认知障碍均有不同程度的改善,表明各项干预措施对老年认知障碍有一定是改善作用,但仍比正常老年人的认知状态差.结论 早期护理干预能改善老年轻度认知障碍的临床表现,并对老年性痴呆有一定的预防和延缓作用,值得临床重视和推广应用.     

老年轻度认知障碍非药物干预的研究进展

正我国第六次人口普查显示,社会将于2050年进入稳定的重度老龄化阶段,老龄化所带来的公共卫生问题将愈发严峻~([1])。轻度认知障碍(MCI)是一种处在正常衰老与痴呆之间的认知功能下降~([2])。中国60岁以上人口的MCI患病率为12.7%~([3])。虽然MCI对患者日常生活无严重影响,但对老年痴呆(AD)的发病有较强的预警作用:MCI老年患者转归为AD的概率是健康老年人的10倍,5年内MCI发展为AD的风     

心理干预对电子胃镜检查患者焦虑症的影响

目的探讨心理干预对电子胃镜检查患者焦虑症的影响效果。方法根据焦虑自评量表(SAS)将胃镜检查有焦虑症的100例患者随机分为观察组50例,对照组50例,两组患者检查前、中、后均采用常规健康宣教,观察组同时给予心理干预,比较两组患者焦虑的情况、检查时间及满意度。结果心理干预后观察组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),检查时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05),满意度也明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理干预能有效降低胃镜检查患者焦虑症的焦虑程度,缩短胃镜的检查时间,增加患者对疾病的认识能力,提高了患者满意度。     

心律失常合并焦虑症的心理干预与效果观察

目的 探讨心理干预对心律失常合并焦虑症状的疗效.方法 对观察组44例实施常规药物治疗和心理干预;对对照组42例仅以常规药物治疗,比较两组患者心律失常和焦虑的改善情况.结果 观察组心律失常改善率达90.91%,对照组为66.71%,差异具有统计学意义;观察组患者的焦虑评分降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 心理干预可提高心律失常并焦虑向健康方向转化的效果.     

心理干预对电子胃镜检查患者焦虑症的影响

目的将心理干预用于电子胃镜检查患者中,分析其对患者焦虑症的影响。方法选取我院2017年2月～12月行电子胃镜检查的128例患者,根据护理方式分为观察组和对照组各64例。观察组行心理干预,对照组行常规护理干预,对两组患者护理后焦虑情绪、检查时间、护理满意度进行比较。结果两组护理前SAS评分、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后SAS评分、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组检查时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为96.88%,显著高于对照组的85.94%,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理干预用于电子胃镜检查,效果理想,可减轻患者心理负担,缓解焦虑情绪,提升护理满意度。     

心理干预对溃疡性结肠炎焦虑症患者的影响

溃疡性结肠炎(UC)由于病因不明、反复发作、临床症状呈进行性加重,尤其是排便次数增加,给患者精神和生活带来很多困扰[1].UC患者的焦虑、抑郁情绪障碍发生率显著高于正常人群,国外有报道[2]减轻患者的情绪障碍可改善UC的症状,同时UC症状的改善也可降低患者的情绪障碍.2008年4月～2009年10月,我们对58例UC患者进行心理干预,减轻患者的焦虑抑郁状态,效果满意.现报告如下.     

广泛性焦虑症患者的心理干预措施及效果

目的：探讨广泛性焦虑症患者焦虑和抑郁情绪的心理干预措施及效果。方法：将60例广泛性焦虑症患者随机分为实验组（30例）和对照组（30例），均于入院第1d及4周后应用焦虑白评量表（SAS）及抑郁白评量表（SDS）进行评定。实验组还应用艾森克个性问卷（EPQ）测试其个性特征。对照组采用一般心理护理，实验组针对患者的个性特征进行心理千预。结果：4周后，实验组焦虑、抑郁程度显著低于对照组（P〈0．05）。结论：心理干预可有效缓解广泛性焦虑症患者的焦虑、抑郁情绪。