探究精蛋白锌重组赖脯胰岛素联合伏格列波糖治疗老年肥胖T_2DM的临床效果

目的:探究精蛋白锌重组赖脯胰岛素联合伏格列波糖治疗老年肥胖T2DM的临床效果。方法:选取2016年9月～2018年6月我院收治的老年肥胖T2DM患者118例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例。对照组予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗,观察组予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液联合伏格列波糖治疗。观察两组治疗效果、治疗前后血糖及血脂指标变化。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组HbAlc、2 hPBG、FPG、TC、TG、LDL-C指标均明显低于对照组,HDL-C指标均明显高于对照组,P0.05。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液联合伏格列波糖应用于老年肥胖T2DM患者,疗效显著,可有效控制血糖指标,改善血脂指标。     

芪精丹兰汤加减联合参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者FPG、2h PG水平变化及生活质量的影响

目的:探讨芪精丹兰汤加减联合参芪降糖颗粒在2型糖尿病患者中应用效果。方法:选取我院符合标准的95例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分组,对照组47例口服盐酸二甲双胍缓释片治疗,观察组48例于对照组基础上加用芪精丹兰汤加减联合参芪降糖颗粒治疗,治疗2个月,观察比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计2组生活质量(SF-36)评分。结果:观察组FPG、2hPG及血清CRP、IL-6水平小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪精丹兰汤加减联合参芪降糖颗粒可降低2型糖尿病患者FPG、2hPG水平,减轻炎症反应,提高患者生活质量。     

强化护理干预对2型糖尿病患者自护能力及生活质量的影响

目的探讨强化护理干预对2型糖尿病患者自护能力及生活质量的影响。方法选择我院2014年7月至2017年11月收治的2型糖尿病患者124例,随机等分为对照组和观察组。对照组展开常规护理,观察组在常规护理基础上采取强化护理干预,均持续干预3个月。比较两组患者护理满意度及干预前、干预3个月后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平、自我护理能力评分(ESCA)、生活质量评分(SF-36)。结果干预前两组患者FPG,2hPG水平经比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预3个月后两组患者FPG,2hPG水平均较干预前降低,且观察组低于对照组(P 0. 05);干预3个月后两组患者ESCA,SF-36评分均较干预前提高,且观察组高于对照组(P 0. 05);观察组患者护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者予以强化护理干预可显著提高患者血糖控制水平,增强患者自护能力,提升其生活质量与护理满意度。     

西格列汀片治疗2型糖尿病的疗效观察

[目的]探讨西格列汀片治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.[方法]选择106例T2DM患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例.观察组给予西格列汀片治疗,对照组给予二甲双胍治疗.比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并随访统计两组患者1年微血管病变发生率.[结果]与治疗前比较,两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、hs-CRP、Hcy水平均明显下降(P<0.05),观察组治疗后FPG水平明显高于对照组,2hPG、HbA1c、HOMA-IR、血浆hs-CRP、Hcy水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年糖尿病微血管病变发生率为1.89%(1/53),与对照组11.32%(6/53)比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]西格列汀片可改善T2DM患者胰岛功能,降低血糖,且糖尿病微血管病变发生率低,这可能与西格列汀能有效抑制微血管病变致病因子HbA1c、hs-CRP、Hcy有关.     

单用二甲双胍血糖控制不良的早期2型糖尿病患者加用西格列汀疗效观察

目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的早期2型糖尿病(T2DM)患者加用二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂西格列汀治疗的疗效及安全性。方法选择病程3年以内、单用二甲双胍治疗3个月以上、血糖控制不良的T2DM患者24例,加用西格列汀100 mg/d,持续治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量的变化情况。结果加用西格列汀治疗12周后,FPG、2hPG、HbA1c较前显著下降(P<0.01),体质量无显著变化(P>0.05),治疗期间无严重不良反应发生。结论单用二甲双胍控制不良的早期T2DM患者加用西格列汀安全、有效,患者耐受性好。     

基于微信公众平台的延伸护理服务对新诊断2型糖尿病患者院外自我效能与生活质量的影响

目的探讨微信公众平台的延伸护理服务在新诊断2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选取我院2016年7月至2018年5月收治的90例新诊断T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施微信公众平台的延伸护理服务。比较两组患者院外自我效能(GSES)评分、空腹血糖、餐后2 h血糖及生活质量(SF-36)评分情况。结果观察组GSES评分高于对照组(P 0. 05);观察组空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组(P 0. 05);观察组SF-36评分高于对照组(P 0. 05)。结论微信公众平台的延伸护理服务可提高新诊断T2DM患者自我效能,控制其血糖水平,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

伏格列波糖片和阿卡波糖片治疗2型糖尿病的效果及安全性对比分析

选取2012年8月~2014年8月于我院就诊的90例2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用伏格列波糖片治疗,对照组采用阿卡波糖片治疗。2个月后比较两组患者治疗前后空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(PBG)以及糖化血红蛋白水平(Hb Alc)的变化情况,同时比较两组患者的不良反应率情况。结果治疗两个月后,两组患者的FPG、PBG及Hb Alc较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者治疗后的三项指标水平的组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。伏格列波糖片和阿卡波糖片均能够有效地治疗2型糖尿病,但是伏格列波糖片的不良反应率相对较低,更为安全可靠。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并脑梗死

【目的】观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）合并脑梗死的疗效。【方法】80例老年T2DM合并脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予阿卡波糖50mg嚼服,每日3次;同时每天睡前皮下注射甘精胰岛素;对照组给予预混胰岛素优泌林70／30每日早晚餐前30min皮下注射;根据血糖值调整胰岛素用量。观察两组血糖控制、低血糖发生情况。采用神经功能缺损（CNN）评分判定疗效。【结果】治疗后两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）明显下降（P〈0．05）,观察组低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）;两组治疗后CNN评分均明显改善（P〈0．05）,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。【结论】甘精胰岛素联合阿卡渡糖治疗老年T2DM合并脑梗死疗效显著。     

西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

【目的】比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。【方法】140例口服降糖药（0AD）血糖控制不佳的T2DM患者随机分为西格列汀联合甘精胰岛素组（观察组）和瑞格列奈联合甘精胰岛素组（对照组）,每组各70例,治疗12周,观察比较两组治疗前后糖化血红蛋白（HbAlc）,空腹血糖（FPG）,餐后2h血糖（2hPG）,体质量指数（BMI）等指标的变化及胰岛素用量、低血糖发生情况。【结果】治疗后两组HBAlc,FPG,2hPG较治疗前均有下降（P〈O．05）;观察组与对照组HbAlc达标率分别为85．7％、87．2％,两组相比较差异无显著性（P〉0．05）,但观察组胰岛素用量比对照组减少了11．4％,且BMI得到控制,低血糖发生率低。【结论】西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体质量,减少低血糖事件,在同等HBAlc达标率下,与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗所用的胰岛素相比剂量更少。     

西格列汀和甘精胰岛素注射液对老年T_2DM患者的疗效观察

目的:观察西格列汀和甘精胰岛素注射液对老年T_2DM的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的106例老年T_2DM患者为研究对象,根据用药方案不同分为研究组和对照组,每组53例。对照组采用甘精胰岛素注射液治疗,研究组在对照组基础上联合西格列汀治疗。比较两组治疗前后血糖、胰岛功能指标、不良反应发生率及生活质量情况。结果:治疗后,研究组FBG、HbA1c、2 hPBG水平均明显低于对照组,空腹C肽、餐后2 hC肽水平明显高于对照组,且研究组SF-36评分明显高于对照组,P0.05;治疗期间,研究组不良反应总发生率与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:西格列汀和甘精胰岛素注射液联合治疗老年T_2DM患者,可显著改善患者血糖控制情况及胰岛功能,提高生活质量,安全可靠。     

维格列汀或阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效比较

目的:探讨维格列汀或阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛功能的影响。方法:选取2015年5月~2016年4月我院收治的2型糖尿病患者78例,随机分为研究组和对照组各39例。研究组给予维格列汀+二甲双胍治疗,对照组给予阿卡波糖+二甲双胍治疗,比较两组治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果:治疗前两组2 h PG、FPG、HOMA-IR、HOMA-β比较无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 h PG、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。结论:与二甲双胍联合阿卡波糖比较,二甲双胍联合维格列汀治疗T2DM效果更佳,可有效降低患者血糖,改善其胰岛功能,预后良好。     

α糖苷酶抑制剂联合格列吡嗪治疗初诊2型糖尿病的临床效果

目的 分析α糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)联合格列吡嗪治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法 选取收治的初诊T2DM患者122例,简单随机化分为联合组和格列吡嗪组各61例。格列吡嗪组采用格列吡嗪治疗,联合组采用阿卡波糖+格列吡嗪治疗,格列吡嗪用量在格列吡嗪组基础上减半。比较两组疗效、治疗前、治疗3个月后血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能[空腹胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。结果观察组总有效率(95.08%)高于对照组(78.69%,P0.05);联合组治疗3个月后FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR较格列吡嗪组低(P0.05)。结论 α糖苷酶抑制剂与格列吡嗪联合应用于初诊T2DM患者,能有效增强治疗效果,提高血糖控制效果,改善胰岛功能。     

2型糖尿病患者联合检测糖化血红蛋白和皮质醇的临床意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血皮质醇(F)检测的临床意义。方法比较T2DM患者与对照组FPG、2hPG、HbA1C,08:00、16:00、24:00血F浓度等检测值。结果 T2DM患者高皮质醇分泌组,FPG,2hPG,HbA1C,08:00、16:00、24:00血F浓度检测值均显著高于对照组;T2DM患者高皮质醇分泌患者的比例显著高于对照组;高分泌组与正常分泌组比较,各项指标检测值差异有统计学意义。结论部分T2DM患者存在下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能改变;应每3个月定期联合检测FPG、2hPG、HbA1C;血糖控制不佳时,应检测血F,以确定HPA轴是否受损。     

西格列汀联合阿卡波糖治疗老年T2DM的疗效及对HOMA-β、BMI的影响

目的探讨西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果及对胰岛β细胞功能(HOMA-β)、体质量指数(BMI)的影响。方法回顾性分析2015年2月至2017年3月在该院接受治疗的80例T2DM患者的临床资料,根据其治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予阿卡波糖治疗,观察组在此基础上给予西格列汀治疗。观察两组患者治疗前后血糖水平、BMI、HOMA-β和血脂水平的差异。结果两组患者治疗前血糖水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、血糖波动频数(NEGE)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前空腹C肽(F-CP)、BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和HOMA-β水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者F-CP水平、HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血脂水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论西格列汀联合阿卡波糖对老年T2DM患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的血糖水平和HOMA-β,具有良好的临床应用价值。     

西格列汀对2型糖尿病患者血糖、CD4+T细胞亚群、炎性因子及氧自由基的影响

目的 探讨西格列汀对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖、CD4+T细胞亚群、炎性因子及氧自由基的影响.方法 选取初治T2DM 90例作为研究对象.采用随机数字表法随机将其分为观察组和对照组两组各45例.观察组采用西格列汀治疗,对照组采用阿卡波糖治疗,疗程均为12周.观察比较...     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖及β细胞功能的影响

目的观察甘精胰岛素（IG）联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）的降糖效果及对13细胞功能的影响。方法将90例口服药联合治疗空腹血糖（FPG）控制不佳的老年rr2DM患者,随机分为甘精胰岛素（IG）联合阿卡波糖组和中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）组。治疗12周后比较两组治疗前后FPG、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹C肽及餐后2hC肽水平。并对两组低血糖发生率进行比较。结果治疗12周后两组FPG、2hPG、HbAlc均下降,IG联合阿卡波糖组低血糖发生较NPH组少,治疗后c肽升高显著,与NPH组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好地控制老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白,且低血糖发生率较低,与NPH比较,安全性更高。     

胰岛素与口服降糖药物治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨胰岛素和口服降糖药物治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β功能影响。方法分别对20例初诊T2DM患者进行为期2周胰岛素强化治疗和口服药物治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FIns),及胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛抵抗指数(HO-MA-IR)。结果胰岛素及口服药物治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0·01),FIns、HOMA-β上升(治疗组P<0·01,对照组P<0·05),HOMA-IR下降(P<0·05)。胰岛素治疗组FIns、HOMA-β上升较口服药组明显(P<0·05)。结论胰岛素强化治疗较口服降糖药物显著改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。     

西格列汀及其与格列美脲联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨西格列汀及其与格列美脲联合治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 将92例T2DM患者随机分为西格列汀组(J组)、格列美脲组(G组)、西格列汀和格列美脲联合治疗组(U组),J组服用西格列汀,G组服用格列美脲,U组服用西格列汀与格列美脲.检测3组治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和胰岛素(FIns)、以及餐后2h胰岛素(2hIns)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 3组FPG、2hPG及HbA1c较治疗前降低[FPG:治疗前:(9.2±3.0)、(9.2±2.8)、(9.3±3.2) mmol/L,治疗后:(7.7±3.0)、(6.9±2.6)、(6.0±2.5)mmol/L,t值分别为2.205、3.203、3.691;P ＜0.01,P＜0.05;2 hPG治疗前:(14.1±5.7)、(14.8±6.3)、(15.0±6.8) mmol/L,治疗后:(7.9±2.9)、(9.0±3.1)、(7.1±3.1)mmol/L,t值分别为3.881、3.159、4.189,P均＜0.01; HbA1C:治疗前:(8.52±2.01)％、(8.48±1.94)％、(8.56±2.27)％,治疗后:(7.64±1.92)％、(6.81±1.55)％、(6.19±1.84)％,t值分别为2.292、2.184、3.269,P＜0.01,P＜0.05];HOMA-β较治疗前升高治疗前:1.42±0.07、1.44±0.06、1.41±0.11,治疗后:1.76±0.14、1.68±0.20、1.85±0.17,t值分别为2.180、2.073、2.882,P＜O.01,P＜0.05];治疗后U组HbA1c及血糖水平低于J组和G组(HbA1c:t值分别为2.785、2.138,P＜0.05,P＜0.01;FPG:t值分别为2.252、2.346,P均＜0.05;2hPG:t值分别为2.147、2.829,P＜0.01,P＜0.05),HOMA-β高于G组(t=2.153,P＜0.05),但与J组比较差异无统计学意义(t=1.796,P＞0.05);J组HOMA-B、HbA1c及FPG水平高于G组(t值分别为2.108、2.202、2.121,P均＜0.05),2hPG水平低于G组(t=2.307,P＜0.05).结论 西格列汀能够显著降低血糖,与格列美脲联合应用治疗T2DM更为有效.     

门冬胰岛素与精蛋白重组人胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效比较研究

目的比较门冬胰岛素与精蛋白重组人胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者血脂代谢和胰岛素用量的影响,为临床T2DM治疗提供一定依据。方法 78例符合纳入标准的T2DM患者随机分为对照组(n=37)和观察组(n=41)。常规治疗基础上,观察组给予门冬胰岛素联合吡格列酮治疗,对照组给予精蛋白重组人胰岛素联合吡格列酮治疗,观察比较两组患者血糖指标、胰岛素用量、住院时间、血脂水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平均显著降低(P0.05)。观察组治疗后FPG、2hPG与HbA1c水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胰岛素用量显著低于对照组患者,住院时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,观察组TG与LDL-C水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组和对照组不良反应发生率分别为4.9%和18.9%。结论门冬胰岛素联合吡格列酮是初诊T2DM的有效治疗方案,能够显著改善患者血糖与血脂指标,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。     

长秀霖联合阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖欠佳的2型糖尿病效果观察

[目的]观察长秀霖加阿卡波糖治疗预混胰岛素类似物血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的有效性、安全性.[方法]本院60例使用门冬胰岛素30注射液效果欠佳的T2DM患者改用睡前长秀霖加餐时阿卡波糖治疗.记录调整治疗前,治疗后1个月,3个月,6个月空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),体重,体重指数(BMI),胰岛素剂量,低血糖事件等.[结果]治疗6个月后,两组FBG,2hPG,HBA1C,胰岛素剂量较前均明显下降(P＜0.05).且长秀霖加阿卡波糖低血糖发生率低,并无夜间低血糖事件.[结论]长秀霖加阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖欠佳的2型糖尿病患者,血糖控制良好,低血糖发生率低.