乳腺病灶超声全容积成像临床应用价值

目的 探讨常规二维超声、弹性成像、自动乳腺全容积成像(ABVS)对乳腺良恶性病灶鉴别诊断价值.方法 应用二维超声、弹性成像、ABVS对84例患者经手术病理证实的98个乳腺病灶进行超声检查,并将结果进行比较.结果 36例良性患者共46个病灶,48例恶性患者共52个病灶,二维超声诊断乳腺恶性病灶的敏感度为78.9%(41/52),特异度为76.1%(35/46),准确性为77.6%(76/98),阳性预测值78.8%,阴性预测值76.1%;弹性成像诊断乳腺恶性病灶敏感度为82.7%(43/52),特异度为95.6%(44/46),准确性为88.8%(87/98),阳性预测值95.6%,阴性预测值83.0%;ABVS 诊断乳腺恶性病灶的敏感度为84.6%(44/52),特异度为73.9%(34/46),准确性为79.6%(78/98),阳性预测值78.6%,阴性预测值81.0%.结论 ABVS在乳腺病灶定性诊断上有一定优势,与二维超声诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值无明显差异;ABVS较弹性成像诊断特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值稍低.     

超声弹性成像鉴别诊断甲状腺实性小结节

目的 探讨超声弹性成像对甲状腺实性小结节的鉴别诊断价值.方法 对468例患者共562个甲状腺实性结节行超声弹性成像检查,根据结节长径将其分为两组(组I:长径≤1 cm,组Ⅱ:长径＞1 cm).采用4分法(1～4分)评价甲状腺结节的弹性,≤2分判断为良性结节,≥3分判断为恶性结节.以病理结果为诊断金标准,分别计算两组的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值.结果 弹性成像对于2组甲状腺实性结节的诊断敏感度、准确率、阳性预测值差异均有统计学意义,特异度、阴性预测值之间差异无统计学意义.结论 超声弹性成像对甲状腺小结节(长径≤1 cm)的鉴别诊断价值更高.     

超声结合弹性成像在鉴别非哺乳期乳腺良恶性病变的价值分析

目的对比超声结合弹性成像与常规超声、超声弹性成像评分(UE)的诊断差异,寻找更灵敏的鉴别非哺乳期乳腺良恶性病变的检测方法。方法选择接受治疗的264例非哺乳期患者(312个乳腺病灶,恶性97个,良性215个)进行常规超声和UE检测,检测结果与组织病理学检测结果比较,对比三种方法的准确度、灵敏度以及特异度。结果超声诊断检测结果良性病灶166个,检测正确149个,恶性病灶146个,检测正确80个,准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为73.39%、82.47%、69.30%、54.79%、89.76%;超声弹性成像评分结果为≤3分(良性)189个,检测正确176个,≥4分(恶性)123个,检测正确83个,准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83.01%、83.51%、81.86%、65.85%、93.12%;超声结合弹性成像结果为良性病灶207个,检测正确197个,恶性病灶105个,检测正确90个,准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.35%、92.78%、91.63%、85.71%、95.17%。三组准确度、特异度比较差异有统计学意义(P0.05),常规超声与弹性成像的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值比较差异未见统计学意义(P0.05),而与超声合并弹性成像组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声结合弹性成像在诊断非哺乳期乳腺良恶性病变时,灵敏度高,特异度好,具有重要临床检测价值,值得推广。     

彩色多普勒超声联合超声光散射成像技术在乳腺肿块诊断中的价值

目的联合应用彩色多普勒超声及超声光散射断层成像技术,探讨其在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法选取中国医科大学附属第一医院乳腺外科行外科手术或麦默通治疗的117例女性患者,其中共179个乳腺包块,术前超声常规检查乳腺包块,彩色多普勒超声探查血流分级情况,同时超声光散射系统测量总血红蛋白浓度,每种方法分别计算敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,组间对乳腺肿物诊断准确度的比较采用χ2检验。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.1％、78.9％、78.2％、70.1％和84.3％,超声光散射成像技术诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.8％、67.0％、76.2％、64.4％和93.6％,超声光散射成像技术联合彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.6％、83.5％、93.4％、78.8％和96.8％。单独彩色多普勒超声与单独超声光散射成像技术诊断乳腺疾病的准确度差异无统计学意义（χ2＝0.06,P＞0.05）,而彩色多普勒超声联合超声光散射成像技术与单独彩色多普勒超声或单独超声光散射成像技术诊断乳腺疾病的准确度差异有统计学意义（χ2＝6.49,P＜0.05;χ2＝7.80,P＜0.05）。结论彩色多普勒超声与超声光散射成像技术的联合应用可提高乳腺肿块的诊断准确度,对临床诊断乳腺肿块提供了新的辅助诊断方法。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的效果观察及敏感性影响评价

目的:探讨超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的效果观察及敏感性影响。方法:选取本院2017年12月至2018年12月收治的140例甲状腺结节患者(175个结节)作为研究样本,其中恶性结节74个,良性占位101个,均接受常规超声诊断(常规超声组)与超声弹性成像技术诊断(超声弹性成像组),比较两组患者的良恶性结节诊断结果、诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等。结果:超声弹性成像组的诊断符合率89.71%高于常规超声组的66.29%、灵敏度87.19%高于常规超声组的58.12%,特异度90.10%高于常规超声组的72.28%,阳性预测值86.84%高于常规超声组的60.56%、阴性预测值91.92%高于常规超声组的70.19%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺良恶性结节应用超声弹性成像诊断较常规超声诊断准确性相对更高,且具有较高的灵敏度和特异度,值得推广与应用。     

经直肠超声联合成像技术在前列腺良恶性结节诊断中的价值

目的探讨经直肠超声联合成像技术在诊断前列腺良恶性结节中的价值。方法选择临床资料完整的疑似前列腺癌患者170例,穿刺前均行经直肠超声检查(TRUS),以病理结果为金标准,比较经直肠能量多普勒超声(PDI)、经直肠实时组织弹性成像(TRTE)及PDI联合TRTE对前列腺结节良恶性诊断的准确度、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值。结果PDI对前列腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为72.9%、74.3%、78.7%、67.9%和73.5%,TRTE分别为73.9%、78.4%、81.6%、69.9%和75.9%,差异无统计学意义(P0.05);PDI联合TRTE可显著提高对前列腺结节诊断的敏感度(94.8%)、阴性预测值(90.9%)及准确度(82.9%)(P0.05)。结论经直肠PDI和TRTE均可作为判断前列腺结节良恶性的单独指标,二者结合判断可以提高敏感度、阴性预测值及准确度。     

超声造影成像及参数特征对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)成像及参数特征对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性的诊断价值。方法对84例被常规超声定义为TI-RADS 4类甲状腺结节进行超声造影检查,对结节重新定性诊断,并与病理结果进行比较,探讨超声造影成像及参数特征对甲状腺结节TI-RADS分类的进一步诊断价值。结果 84例102个常规超声TI-RADS 4类的甲状腺结节,超声造影检查在增强模式和TIC的曲线变化鉴别甲状腺良恶性结节方面均有统计学意义(P0.05)。常规超声TI-RADS分类诊断恶性结节的灵敏度62.26%、特异度65.31%、准确度63.73%、阳性预测值66.00%、阴性预测值61.54%,超声造影重新定性诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度77.36%、特异度73.46%、准确度77.45%、阳性预测值78.85%、阴性预测值76.00%,超声造影联合TI-RADS重新定性诊断恶性结节的灵敏度92.45%、特异度87.76%、准确度90.19%,超声造影联合TI-RADS重新定性诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度均高于TI-RADS分类与超声造影,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影联合TI-RADS分类重新定性诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的准确度高于常规超声TI-RADS分类与超声造影诊断,可以提高超声对甲状腺结节的诊断准确度。     

超声弹性成像联合常规超声鉴别甲状腺结节良恶性临床分析

目的观察超声弹性成像联合常规超声鉴别甲状腺结节良恶性的临床疗效。方法回顾性分析118例甲状腺手术患者(162个甲状腺结节)的临床资料,患者手术前均行甲状腺常规超声检查,并行甲状腺超声弹性成像。术后病理诊断甲状腺良性结节120个,甲状腺恶性结节42个。比较常规超声组、常规超声联合弹性成像组对甲状腺良恶性疾病检出率的差异,并与患者术后病理诊断进行比较,分析其特异性和敏感性等。结果常规超声联合弹性成像组对甲状腺恶性结节、良性结节检出率分别为95.2%、95.0%,显著高于常规超声组的73.8%、68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。常规超声联合弹性成像组诊断甲状腺恶性结节的敏感性为95.2%,特异性为26.2%,阳性预测值为56.3%,阴性预测值为84.6%,准确率为60.7%;常规超声联合弹性成像组诊断甲状腺良性结节的敏感性为95.0%,特异性为31.7%,阳性预测值为58.2%,阴性预测值为86.4%,准确率为63.3%。结论超声弹性成像联合常规超声对甲状腺良恶性结节鉴别价值高,具有较高的敏感性及特异性,值得临床选择。     

声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺单发实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术判断甲状腺单发实性结节良恶性的价值.方法选取2011年4月至2012年2月上海市第十人民医院经常规超声检查发现甲状腺单发实性或以实性为主(囊性<25%)结节的42例患者,共42个结节.对42例患者42个结节行常规超声检查,采用声触诊组织定量(VTQ)技术检测病灶组织剪切波速度(SWV),采用声触诊组织成像(VTI)技术对病灶组织进行VTI弹性分级.常规超声以符合3项及以上恶性结节超声表现、VTQ以SWV值≥2.87 m/s、VTI以VTI分级≥Ⅳ级、常规超声+VTI/VTQ以常规超声或VTI/VTQ其中之一诊断为恶性作为恶性结节诊断标准.以病理学诊断结果作为金标准,计算常规超声、VTQ、VTI及常规超声+VTI/VTQ诊断甲状腺恶性单发实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果42个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节30个(结节性甲状腺肿16个,腺瘤性甲状腺肿13个,亚急性甲状腺炎1个),恶性结节12个(均为乳头状癌).常规超声检查有3项及以上恶性结节超声表现的结节14个,包括良性结节4个,恶性结节10个;少于3项恶性结节超声表现的结节28个,包括良性结节26个,恶性结节2个.常规超声诊断甲状腺恶性单发实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%(10/12)、86.7%(26/30)、71.4%(10/14)、92.9%(26/28). SWV值≥2.87 m/s的结节15个,包括良性结节5个,恶性结节10个;SWV值<2.87 m/s的结节27个,包括良性结节25个,恶性结节2个;VTQ诊断甲状腺恶性单发实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%(10/12)、83.3%(25/30)、66.7%(10/15)、92.6%(25/27). VTI分级≥Ⅳ级的结节19个,包括良性结节8个,恶性结节11个;VTI分级<Ⅳ级的结节23个,包括良性结节22个,恶性结节1个;VTI诊断甲状腺恶性单发实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.7%(11/12)、73.3%(22/30)、57.8%(11/19)、95.7%(22/23).常规超声+VTI诊断甲状腺恶性单发实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.7%(11/12)、80.0%(24/30)、64.7%(11/17)、96.0%(24/25).而常规超声+VTQ诊断甲状腺恶性单发实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.7%(11/12)、83.3%(25/30)、68.8%(11/16)、96.2%(25/26).结论单独的ARFI技术诊断甲状腺单发实性结节良恶性的能力并不优于常规超声,但是两者联合应用可提高甲状腺单发实性结节良恶性鉴别诊断水平.     

超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究

目的 比较超声弹性成像超声(UE)与彩色多普勒超声(CDFI)在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 对93例,100个乳腺占位性病灶术前行彩色多普勒和超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对比分析彩色多普勒超声和超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确度.结果 超声弹性成像(UE)诊断乳腺恶性病灶的敏感度90.2%,特异度93.9%,准确度92.0%,彩色多普勒超声中根据肿块内血流情况(对显示最多血管条数的肿块超声切面进行评价)参照Adler分级诊断乳腺恶性病灶的敏感度64.7%,特异度77.5%,准确度71.0%,脉冲多普勒中根据血流的阻力指数(RI)诊断乳腺恶性病灶的敏感度74.5%,特异度71.4%,准确度73.0%.联合彩色多普勒和脉冲多普勒诊断乳腺恶性病灶的灵敏度为50.9%,特异度为89.7%,准确度为70%.结论 超声弹性成像在鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性中的准确度高于彩色多普勒超声.     

自动乳腺全容积超声与常规超声对乳腺癌诊断价值的对比分析

目的 比较自动乳腺全容积超声成像（ABUS）技术与常规超声对乳腺癌的诊断价值。 方法 回顾性分析126例乳腺肿块患者（132个结节）的术前常规超声和ABUS检查资料,分析总结其常规超声和ABUS冠状切面图像特征,以病理结果为金标准,计算并比较单独ABUS、常规超声及两者联合对乳腺结节的诊断效能。 结果 132个乳腺结节中,经病理证实恶性60个,良性72个。常规超声通过结节边缘不光整诊断乳腺恶性结节的敏感性86.7%、特异性62.5%、阳性预测值65.8%、阴性预测值84.9%;ABUS通过结节周边“汇聚征”诊断乳腺恶性结节的敏感性60.0%、特异性94.4%、阳性预测值90.0%、阴性预测值73.9%;二者联合诊断乳腺恶性结节的敏感性88.3%、特异性59.7%、阳性预测值65.5%、阴性预测值89.6%,常规超声诊断乳腺恶性结节的敏感性高于ABUS,ABUS诊断乳腺恶性结节的特异性明显高于常规超声和二者联合诊断,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 ABUS较常规超声能提供更加全面的图像信息,对乳腺癌诊断的特异度较高,可作为常规超声的补充。     

桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声弹性成像分析

目的探究应用超声弹性成像技术评价桥本病(HT)背景下甲状腺结节良恶性诊断效果。方法回顾性分析我院收治的46例桥本病患者,共54个甲状腺结节常规超声及超声弹性评分结果,并对其应用甲状腺次全切除术或甲状腺全切术。比较常规超声和超声弹性成像技术对其良恶性诊断价值的差异。结果术后病理显示,46例患者共有54个病灶,其中恶性结节33个,平均直径为(1.59±0.94)cm;良性结节21个,平均直径为(1.68±0.63)cm,良恶性结节直径比较,差异无统计学意义(P0.05)。33个恶性结节中,常规超声诊断恶性27个,良性6个;超声弹性成像诊断恶性32个,良性1个。21个良性结节中,常规超声诊断恶性4个,良性17个;超声弹性成像诊断恶性3个,良性18个。常规超声灵敏度为81.82%、特异度为80.95%、阳性预测值87.10%、阴性预测值73.91%、符合率为81.48%。超声弹性成像灵敏度为96.97%、特异度为85.71%、阳性预测值为91.43%、阴性预测值为94.74%、符合率为92.59%。超声弹性成像的灵敏度、阴性预测值均显著高于常规超声,且差异具有统计学意义(P0.05),而两者的特异度和阳性预测值则无显著差异(P0.05)。结论 HT背景下甲状腺结节的诊断应用超声弹性成像具有较高的灵敏度,但特异度无显著优势,需临床上结合二维超声共同进行诊断。     

探讨超声弹性成像联合常规超声在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声弹性成像联合常规超声在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:选取40例乳腺增生患者和40例乳腺癌患者的临床资料进行分析,采用飞利浦iu22超声仪器,设定探头频率(7-13MHz),对患者进行扫查。比较单纯常规超声技术及其联合超声弹性成像技术和手术病理结果。结果:(1)超声诊断结果:乳腺增生性结节35例,5例疑似为乳腺癌,诊断符合率为87.5%。乳腺癌24例,16例疑似为乳腺增生性结节,诊断符合率为60%(24/40)。诊断乳腺癌的敏感性为60%(24/40),特异度为87.5%(35/40),准确度为73.75%(59/80)。(2)根据UE评分情况,乳腺增生性结节组良性病变(3分及其以下)一共36例,疑似为恶性病变一共4例,诊断符合率为90%(36/40);超声弹性成像技术联合常规超声乳腺癌诊断为恶性病变(4分及其以上)一共32例,疑似为良性病变一共8例,诊断符合率为80%(32/40)。诊断乳腺癌的敏感度为80%(32/40),特异度为90%(36/40),准确度为88.75%(71/80),高于单纯常规超声诊断的准确度73.75%(59/80),X2=5.908,P=0.015。结论:采用超声弹性成像技术联合常规超声能够通过检测组织的软硬度准确地鉴别乳腺增生性结节和乳腺癌,为临床尽早诊治提供可靠的依据。     

超声造影在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声造影对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类的甲状腺结节进一步鉴别诊断的价值。 方法对295例387个常规超声TI-RADS分类的甲状腺结节行超声造影检查,观察造影后甲状腺结节的微循环灌注特征和应用SonoLiver CAP软件获得的时间-强度曲线各定量参数分析,综合进行两次TI-RADS分类评估,并与术后病理结果进行对照,计算常规超声TI-RADS、超声造影后TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并绘制常规超声TI-RADS、超声造影后二次TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的受试者操作特性(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积。 结果295例387个常规超声TI-RADS分类2～5类的甲状腺结节,术后病理结果为恶性82例121个、良性213例266个。常规超声TI-RADS分类诊断恶性结节的敏感度63.64 %(77/121)、特异度73.87%(229/310)、准确度79.07%(306/387)、阳性预测值45.83%(77/168)、阴性预测值83.88%(229/273),而超声造影后二次TI-RADS分类诊断恶性结节的敏感度85.95%(104/121)、特异度92.93%(263/283)、准确度94.83%(263/387)、阳性预测值83.87%(104/124)、阴性预测值93.93%(263/280),超声造影后二次TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声TI-RADS分类诊断,差异有统计学意义(χ² ＝5.92,4.38,7.31,7.45,3.13;P<0.05)。常规超声TI-RADS、超声造影后二次TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.753,0.834。二次TI-RADS分类评估后甲状腺结节恶性组的超声造影增强模式：≥1 cm实性结节早期快速不均匀增强伴灌注缺损区,<1 cm实性结节呈不均匀低增强;实性结节良性组增强模式表现为均匀高或等增强以及结节周边环状高增强,两者比较差异有统计学意义(χ² ＝43.86,12.54;P<0.05);良恶性组间在增强水平、增强边界、始退特点、相对平均渡越时间、峰值强度、平均强度均具有统计学意义(χ² ＝51.48,17.91,47.25,8.92,3.37,4.05;P<0.05);而增强范围、平均强度、峰值强度在良恶性组间均无统计学意义(χ² ＝2.87,0.95,0.88;P>0.05)。 结论超声造影对常规超声TI-RADS分类的甲状腺结节可以做进一步良恶性鉴别,提高术前诊断准确率。     

超声造影和超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的 评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值.方法 对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 82个甲状腺结节中,良性病灶48个,恶性病灶34个.良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强,晚于周围腺体廓清,多数结节表现为周边环状增强;恶性结节大多以低增强为主,增强回声不均匀,早于周边甲状腺组织消退.超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%,弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%,超声造影联合超声弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%.结论 超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,两者结合可提高该病的诊断率.     

超声联合硬度评分系统在甲状腺微小结节诊断中的应用价值

目的探讨超声联合硬度评定系统在甲状腺微小结节诊断中的应用价值。 方法对30例行甲状腺切除手术患者的67个甲状腺微小结节,术前分别行实时弹性成像和声脉冲辐射力成像评定成像测定其硬度。在此基础上,以联合硬度评定系统对甲状腺结节硬度进行评定,以硬度为依据鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,并以病理为标准,绘制ROC曲线。 结果实时弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为58.8%、96.9%、95.2%、69.6%、77.6%。声脉冲辐射力成像鉴别诊断甲状腺良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为76.4%、75.8%、76.4%、75.8%、76.1%。联合硬度评定系统鉴别诊断甲状腺良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为91.2%、93.9%、93.9%、91.2%、92.5%。联合系统与实时弹性成像以及声脉冲辐射力成像相比,ROC曲线下面积分别为0.98,0.93和0.88（Z=8.72,P<0.05）。 结论联合硬度评分系统有助于提高术前甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断的准确性。     

超声联合纹理分析对乳腺结节良恶性的诊断价值

目的以乳腺结节的灰阶超声及剪切波弹性超声影像为基础，分析超声图像的纹理特征，探索常规超声联合纹理分析对乳腺结节良恶性的诊断价值。 方法前瞻性收集2018年8月至2018年12月于首都医科大学附属北京友谊医院常规超声检查发现乳腺结节并获得病理诊断的患者113例，共113个结节。所有患者均行常规超声及剪切波弹性成像检查，并对113个乳腺结节依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）进行分类；对超声图像进行纹理分析，获得纹理特征参数并建立诊断模型。以病理结果为"金标准"，分析纹理特征诊断模型、常规超声联合纹理特征诊断模型对乳腺结节良恶性的诊断价值。 结果以乳腺结节穿刺病理结果为"金标准"，纹理分析诊断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为0.64、0.91、0.75、0.86、0.83，ROC曲线下面积为0.77；常规超声与纹理分析联合方法诊断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为0.88、0.85、0.71、0.94、0.86，ROC曲线下面积为0.86。联合诊断的ROC曲线下面积高于纹理分析，差异有统计学意义（Z=2.133，P=0.03）。采用常规超声联合纹理分析方法，90.0%（72/80）的BI-RADS 4a类乳腺结节可以降级为BI-RADS 3类，病理结果显示，降级为BI-RADS 3类的乳腺结节中94.4%（68/72）为良性结节。 结论常规超声联合纹理分析对乳腺结节良恶性有较好的诊断效能，可减少不必要的有创性检查，具有良好的应用前景。     

乳腺占位性病变鉴别诊断中超声弹性成像与彩色多普勒超声应用价值对比分析

回顾性分析选取我院自2013年2月~2015年6月收治的乳腺占位性病变患者120例,采用中超声弹性成像及彩色多普勒超声鉴别诊断,手术病理结果作为最终的参考标准,以诊断准确度、敏感度、特异度为考察指标,进行比较。结果超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为94.12%,96.92%,95.49%;彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为70.59%,84.62%,77.44%;两组准确率比较存在统计学差异(X~2=9.2893,P=0.002)。超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度显著高于彩色多普勒超声诊断结果,对临床诊断具有重要的应用价值。     

腹部加压法在经直肠超声前列腺弹性成像中的改良试验

目的：探讨腹部加压法对于提高经直肠前列腺结节超声弹性成像稳定性的临床应用价值。方法分别在常规和腹部加压两种情况下,用超声弹性成像技术对77个前列腺结节进行评分,得出弹性变化率比值SR和SR1,结合病理结果,计算两种情况下的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果腹部加压情况下所得特异度（92.4%）、准确度（87.4%）高于常规方法（88.5%、84.4%）。结论腹部加压方式时经直肠前列腺超声弹性成像技术所得参数结果更为稳定客观。     

Tei指数联合心电图、颈动脉超声与冠心病诊断价值研究

目的探讨Tei指数联合心电图、颈动脉超声对冠心病的诊断价值。方法通过随机的方式选择120例拟行冠脉造影的疑诊冠心病患者,观察超声心动图Tei指数、心电图、颈动脉超声的变化,与冠脉造影对照,分析三种指标的联合模式对冠心病诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果颈动脉内膜增厚敏感度87.0%,特异度75%,阳性预测值92.0%,阴性预测值63.7%;颈动脉斑块形成敏感度82.6%,特异度52.9%,阳性预测值81.6%,阴性预测值54.5%;心电图异常敏感度87.5%,特异度50%,阳性预测值72.4%,阴性预测值72.7%;冠脉造影阴性和阳性患者的Tei指数比较,差异有统计学意义(P0.01);Tei指数联合心电图异常、颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块敏感度95.7%,特异度100%,阳性预测值:100%,阴性预测值80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 Tei指数、心电图、颈动脉超声对冠心病的早期无创诊断有一定参考意义,其中敏感度、阳性预测值较高,特异度、阴性预测值略低,三者联合对于冠心病诊断特异度、阳性预测值达到100%,可以初步预测冠心病的发生。