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1.
目的探讨宫颈癌前病变患者HPV-DNA和RNA状态及其与病情变化的相关性,并分析检验HPV-DNA对疾病治疗的指导效果。方法选取2016年1月-2019年1月该院收治的经病理学确诊的宫颈疾病患者123例为研究对象,其中A组(34例)为宫颈癌患者,B组(89例)为宫颈癌前病变患者,另选取同期在该院进行健康体检的67例宫颈正常女性作为对照(C组),比较HPV-DNA和RNA状态及其与病情变化的相关性,并探析检验HPV-DNA对疾病治疗效果的影响。结果 B组单一感染发生率低于A组(P<0. 05);B组多重感染发生率显著高于A组(P<0. 05);A组、B组的单一、多重感染发生率显著高于C组(均P<0. 05)。A组HPV16型别比例显著高于B组(P<0. 05);B组HPV18高于A组(P<0. 05);A组、B组HPV16、18亚型占比均高于C组(均P<0. 05)。A组、B组的miRNA-21、miRNA-221、miRNA-222含量明显高于C组,miRNA-10b、miRNA-9、miRNA-15a、miRNA-16含量均低于C组(均P<0. 05);B组CINⅢ级中的miRNA-21、miRNA-221、miRNA-222含量明显高于CINⅡ,CINⅡ高于CINⅠ,而其他指标相反(P<0. 05)。HPV-DNA负荷量并不完全随宫颈癌前病变或宫颈癌的加重而呈递减趋势。A组、B组HPV-DNA检验与病理学诊断准确率无显著差异(P>0. 05)。结论宫颈癌前病变患者的HPV-DNA负荷量并不完全随宫颈癌前病变或宫颈癌的加重而递减,RNA状态会随宫颈癌前病变的加重而加重,科学、合理的HPV-DNA检验对宫颈癌前病变或宫颈癌的临床诊治具有较高的准确率,可推广与运用价值较好。  相似文献   

2.
目的探讨miRNA-26b在宫颈癌组织中的表达水平及其与宫颈癌预后之间的关系。方法选取2012年1月—2017年12月行手术治疗的114例宫颈癌患者为研究对象(宫颈癌组),同期选取87例患者正常宫颈组织(正常组)作为对照。采用荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测患者宫颈组织miRNA-26b的表达水平,分析miRNA-26b表达与宫颈癌组织病理特征及患者预后之间的关系。ROC曲线结果显示,ROC曲线下面积为0.820,诊断宫颈癌的灵敏度为87.45%,特异度为84.97%,对应诊断临界值为0.75。miRNA-26b高表达患者5年总生存率为77.85%,明显高于miRNA-26b低表达患者(53.74%),差异有统计学意义(χ2=7.43,P0.05)。结果宫颈癌组miRNA-26b表达水平明显低于正常组,差异有统计学意义(t=7.18,P0.05),miRNA-26b表达与宫颈癌患者临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移密切相关(P0.05),与宫颈癌患者年龄、组织类型无明显相关性(P0.05)。结论 miRNA-26b在宫颈癌组织中明显低表达,有望成为宫颈癌早期诊断及判断预后的有效标志物。  相似文献   

3.
目的研究宫颈刮片(PS)联合电子阴道镜(EC)诊断宫颈癌的效能,寻求宫颈癌普查最有价值的诊断方法。方法对2016年1月-2017年9月在运城夏县应用宫颈刮片、电子阴道镜检查进行宫颈癌普查的10 146例35~64岁妇女筛查结果进行回顾性分析,选择确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌患者的临床资料,以病理诊断为准对比PS、EC、PS+EC在宫颈癌筛查中的价值。结果病理组织活检确诊CIN 42例,患病率0. 41%;宫颈癌14例,患病率0. 14%。PS巴氏涂片检查异常232例,异常率24. 14%; EC检查异常109例,异常率51. 38%; PS+EC诊断CIN阳性和宫颈癌61例,诊断符合率91. 80%,高于单独PS、EC诊断率,差异有统计学意义(P0. 05),PS与EC检查异常率差异有统计学意义(P0. 05)。PS+EC诊断灵敏度93. 65%、特异度95. 62%、准确度95. 73%均高于单独诊断,差异有统计学意义(P0. 05); 3种筛查方法的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 689、0. 725、0. 913,PS+EC的AUC最大(95%CI 0. 563~1. 00,P0. 05)。结论联合PS和EC检查有助于提高宫颈癌筛查检出率和诊断符合率。  相似文献   

4.
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合磁共振成像(MRI)检查在评估宫颈癌术前分期中的应用价值。方法:选取医院收治的120例宫颈癌患者,所有患者均予以TVCDS和MRI检查,分析单独及联合使用TVCDS与MRI在评估宫颈癌术前分期中的应用价值,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析评估TVCDS、MRI及二者联合诊断对不同宫颈癌分期的诊断价值。结果:MRI、TVCDS及二者联合诊断对不同临床分期的检出情况不相同,MRI、TVCDS及二者联合与术后病理分期均有一致性(Kappa=0.715,Kappa=0.788,Kappa=0.904;P<0.05);TVCDS对Ⅲa期及Ⅲb期的诊断价值不佳,MRI则对各个分期均具有较好的诊断价值,而二者联合诊断则具有更好的检测价值。结论:经阴道彩色多普勒超声结合MRI检查可以进一步提高宫颈癌术前分期的价值。  相似文献   

5.
目的探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断宫颈癌及评估病灶内血管情况的临床价值。方法选取该院2014年9月-2016年3月期间确诊为宫颈癌的患者54例为观察组,另取54例同期体检的健康女性作对照组,回顾性分析其临床资料,比较两组患者TVCDS的声像图特点以及血流动力学改变与肿瘤的临床分期、组织学分类之间的关系。结果宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌以及宫颈癌I期患者中宫颈偏大的比例均与对照组差异无统计学意义(P0.05),而宫颈癌Ⅱ期患者中宫颈偏大的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。宫颈上皮内瘤变患者中宫颈高回声的发生率明显高于对照组,宫颈原位癌、宫颈癌Ⅰ期及Ⅱ期患者中宫颈低回声的发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。宫颈癌组+++级血流信号的比例和收缩期峰值血流速度(PSV)明显高于对照组,阻力指数(RI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着临床分期增加,PSV增加,RI降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。不同宫颈癌组织学类型的PSV及RI差异无统计学意义(P0.05)。结论 TVCDS可通过检测宫颈大小、回声及血流动力学指标等情况为宫颈癌的诊断及分期提供理论依据,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的应用Logistic回归和ROC曲线分析肿瘤标志物在宫颈癌中的诊断价值。方法采用ELISA或ECLIA法检测SCC、HE4、CA125、CA19-9和CEA在883例宫颈癌患者(宫颈癌组)及183例宫颈上皮内瘤变患者(良性对照组)血清中的表达,进一步联合Logistic回归和ROC曲线评价各指标的诊断价值。结果宫颈癌组血清SCC、HE4、CA125、CA19-9和CEA的表达水平及阳性检出率均较良性对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.01)。单项检测时SCC诊断宫颈癌的AUC(0.858)高于其余标志物,而5项联合诊断宫颈癌的AUC(0.910)高于各单项检测的AUC。其中SCC、CEA和HE4联合检测的AUC(0.903)值接近于5项指标联合检测。结论 SCC在宫颈癌的诊断中有较好的应用价值,SCC、CEA和HE4联合检测可提高诊断效能,相比于5项联合检测,可减少患者的医疗费用,为判别良性、恶性宫颈病变提供参考。  相似文献   

7.
目的探讨微小核糖核酸-145(miR-145)和微小核糖核酸-92a(miR-92a)在宫颈癌患者中的表达,为宫颈癌的诊断提供依据。方法选择2016年1月至2019年4月在台州市第一人民医院住院的91例宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同期该院30例健康体检者作为对照组。检测两组研究对象血浆中miR-145和miR-92a的表达量,采用SPSS 22.0软件进行t检验,miR-145和miR-92a对宫颈癌的诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果宫颈癌组患者miR-145表达水平(0.478±0.197)显著低于对照组(1.024±0.354),miR-92a表达水平(1.761±0.369)显著高于对照组(1.163±0.271),差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌组患者的miR-145表达水平(0.362±0.106)显著低于Ⅰ~Ⅱ期(0.604±0.235),淋巴结转移组患者表达水平(0.353±0.101)显著低于无淋巴结转移组(0.615±0.237),高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染组表达水平(0.359±0.103)显著低于无HR-HPV感染组(0.612±0.214)。Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌组患者的miR-92a表达水平(2.254±0.516)显著高于Ⅰ~Ⅱ期(1.238±0.275),淋巴结转移组患者表达水平(2.315±0.639)显著高于无淋巴结转移组(1.224±0.278),HR-HPV感染组表达水平(2.102±0.557)显著高于无HR-HPV感染组(1.397±0.260),差异均有统计学意义(P0.05)。miR-145诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.922,miR-92a诊断宫颈癌的AUC为0.898,均具有较高的诊断价值。结论 miR-145在宫颈癌患者中表达下调,miR-92a在宫颈癌患者中表达上调,均对宫颈癌具有较高的诊断价值。  相似文献   

8.
目的探究宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌患者血清白介素-10(IL-10)水平差异及其临床意义。方法选择郑州人民医院CIN患者48例和宫颈癌患者54例作为研究对象,以同期健康体检者作为对照组,检测并比较3组受试者血清IL-10水平,分析IL-10与CIN分级及宫颈癌患者临床病理特征的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析IL-10对CIN及宫颈癌的诊断价值。结果 CIN组和宫颈癌组血清IL-10水平均显著高于对照组(t=3. 015,P=0. 003; t=5. 757,P=0. 000),且宫颈癌组IL-10水平显著高于CIN组(t=3. 010,P=0. 003); CIN组不同亚组间血清IL-10水平差异有统计学意义(F=65. 264,P=0. 000);血清IL-10水平与宫颈癌肿瘤大小、分化程度、FIGO分期及淋巴结转移均有关(P 0. 05)。ROC分析结果显示,以对照组作为参照,IL-10诊断CIN的曲线下面积AUC为0. 666,敏感性43. 75%,特异性90. 00%;诊断宫颈癌的AUC为0. 812,敏感性79. 63%,特异性82. 00%;以CIN患者作为参照分析血清IL-10诊断宫颈癌的AUC为0. 655,敏感性77. 78%,特异性54. 17%。结论 CIN和宫颈癌患者血清IL-10水平均显著升高,与CIN分级,以及宫颈癌患者肿瘤大小、临床分期、FIGO分期、淋巴结转移等临床病理特征有关,且对CIN和宫颈癌具有一定诊断价值。  相似文献   

9.
目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(high risk-human papilloma virus, HR-HPV)阳性宫颈癌患者组织及血清中微小RNA(microRNA, miRNA)-34a-5p的表达及其对宫颈癌的诊断价值。方法 将100例HR-HPV阳性宫颈癌患者(宫颈癌组)、70例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)患者(CIN组)、70例HR-HPV阳性子宫良性病变或者HPV单纯阳性的健康体检者(对照组)作为研究对象。采集上述研究对象的血清标本及70例行手术治疗的宫颈癌组患者癌组织及癌旁组织。使用实时荧光定量PCR技术测定组织及血清中miRNA-34a-5p水平,并分析miRNA-34a-5p与宫颈癌临床、病理指标的关联及血清miRNA-34a-5p对宫颈癌的诊断价值。结果 ①对照组血清中miRNA-34a-5p的相对表达量高于CIN组和宫颈癌组:(0.933±0.097)vs.(0.554±0.099)vs.(0.369±0.099),差异有统计学意义(F=741.401,P=0.000);宫颈癌组患者术前血清中miRNA-34a-5p相对表达量低于术后1周,差异有统计学意义(t=8.305,P=0.000)。有无淋巴结转移和有无远处转移的宫颈癌患者血清中miRNA-34a-5p相对表达量的差异有统计学意义(P均<0.05)。②宫颈癌组患者癌旁组织中miRNA-34a-5p的相对表达量高于癌组织,差异具有统计学意义(t=40.313,P=0.000)。③宫颈癌组患者癌组织中的miRNA-34a-5p表达水平与血清中的表达水平呈正相关(r=0.908,P=0.000)。④以0.508为miRNA-34a-5p相对表达量的最佳临界值诊断宫颈癌,其灵敏度为83.6%,特异度为79.4%,AUC为0.860,95%置信区间为0.803~0.917。结论 HR-HPV阳性宫颈癌患者癌组织和血清中miRNA-34a-5p表达下调,对宫颈癌诊断及预后监测具有一定的参考价值。  相似文献   

10.
目的 探究宫颈癌患者血清微小RNA-92a(miR-92a)与微小RNA-224(miR-224)表达水平及其诊断价值。方法 选取2017-01-02-2021-12-02太仓市第一人民医院收治的宫颈癌患者104例作为研究组。患者年龄22~70岁,平均年龄(53.96±10.02)岁。病理类型:均为鳞状细胞癌。国际妇产科联盟临床分期:Ⅰ期20例,Ⅱ期56例,Ⅲ期28例。另选取100名健康体检者作为对照组。抽取空腹静脉血,检测2组血清中微小RNA-92a(miR-92a)、微小RNA-224(miR-224),对比2组miR-92a与miR-224表达水平及其诊断价值。收集并整理病理资料,以■表示计量资料,行t检验;以n(%)表示计数资料,行χ2检验。结果 研究组miR-92a、miR-224相对表达高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。miR-92a的表达对宫颈癌诊断的最佳截断点为5.25,灵敏度67.92%,特异度80.00%,AUC为0.687,95%CI为0.598~0.767;miR-92a的表达对宫颈癌诊断的最佳截断点为4.62,灵敏度64....  相似文献   

11.
目的:探讨阴道彩超联合阴道镜在早期宫颈癌及宫颈癌前病变诊断中的临床价值。方法:对43例患者进行阴道彩超和阴道镜两项检查,其中早期宫颈癌患者24例,宫颈癌前病变19例,均有手术及活体组织病理证实。结果:阴道彩超诊断早期宫颈癌和癌前病变的敏感性和特异性为58.14%和86.67%,而阴道镜为95.35%和96.00%。结论:阴道彩超联合阴道镜检查诊断早期宫颈癌和宫颈癌前病变会更全面和减少漏诊率。  相似文献   

12.
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中miRNA-10b表达水平,确定miRNA-10b在肺癌诊断中的临床价值.方法 选取2019年2月-2020年2月在吉林市中心医院接受治疗的NSCLC患者80例及同期健康志愿者80例分别作为观察组和对照组,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测两组外周血中miRNA...  相似文献   

13.
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人附睾分泌蛋白4(HE4)及miR-21检测诊断早期子宫内膜癌价值。方法:回顾性收集本院2017年3月-2019年1月择期手术后病理学确诊为早期子宫内膜癌91例患者(恶性病变组),同期择期手术后病理学确诊为子宫内膜良性病变86例患者(良性病变组),所有患者入院后均行TVCDS检查,并于术前完成血清HE4及miR-21表达检测,观察TVCDS影像学表现,并根据病理结果评价TVCDS、HE4、miR-21检测对早期子宫内膜癌的诊断价值。结果:TVCDS提示早期子宫内膜癌病变特点为子宫形态增大、浆膜与内层膜间的低回声晕中断、病灶侵犯子宫内膜肌层以及新生血流信号丰富,新生血管增加。两组患者病灶血流信号有差异(P<0.05),病灶血流信号恶性病变组多呈现树叉状或网状,良性病变组多呈现点状或短棒状。恶性病变组子宫内膜厚度、血清HE4和miR-21水平均高于良性病变组,而搏动指数和阻力指数均低于良性病变组(P<0.05)。彩色多普勒超声单独检测诊断的特异性80.4%,敏感性83.5%;HE4临界值为71.35 pmol/L,诊断特异性78.3%,敏感性85.9%;miR-21临界值为1.32,诊断特异性85.7%,敏感性88.4%;3项联合检测诊断的特异性(95.1%)、敏感性(94.5%)和约登指数(0.899)均高于单独检测(F=15.382,P<0.05)。结论:早期子宫内膜癌患者血清HE4和miR-21均升高,TVCDS联合HE4、miR-21检测可提高早期子宫内膜癌的诊断效能。  相似文献   

14.
目的 分析联合血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、人附睾分泌蛋白4(HE4)以及癌胚抗原(CEA)检测在诊断宫颈癌中的参考价值.方法 选取本院2017年6月-2019年6月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、宫颈癌的患者为研究对象,同期选择80例健康女性来设定为对照组,检测各组的血清SCC、HE4和CEA水平,并计算SCC、...  相似文献   

15.
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)在诊断前列腺癌中的临床价值。方法选择84例直肠指检可疑前列腺癌的患者进行前列腺穿刺活检,其中确诊为前列腺癌的52例为观察组,确诊为良性前列腺增生的32例为对照组,分别对两组进行血清PSA检测.并计算PSAD及PSAD—TZ。结果观察组PSA、PSAD、PSAD—TZ水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。1KOC曲线AUC面积PSA〉PSAD〉PSAD—TZ,若以PSA≥4.38ng/mL为截点诊断前列腺癌,其敏感度为82.3%、特异性为54.2%:若以PSAD≥5.19ng×mL2来诊断前列腺癌,其诊断敏感度为61.5%、特异性为52.1%。结论PSA与PSAD联合能提高诊断前列腺癌的敏感度和特异性。  相似文献   

16.
目的 探究常规超声、超声造影以及弹性成像联合诊断在术前评估乳腺癌淋巴结转移的临床价值。方法 根据乳腺癌术后的淋巴结病理结果将淋巴结分为转移组(n=61)和反应组(n=74);记录并比较两组常规超声征象、超声造影以及弹性成像数据。利用logistic回归生成不同指标联合的预测概率分布,并利用ROC曲线检验单独和联合诊断的效能。结果 L/S、淋巴门、峰值强度(PI)和弹性评分均对乳腺癌淋巴结转移的发生存在影响(P<0.05);L/S≤2对颈部淋巴结转移发生的影响最大(OR=31.017);PI、弹性评分、淋巴门、L/S联合诊断淋巴结转移的AUC为0.943,高于各指标单独诊断的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断的拟合方程为logit(P)=-9.742+2.115×L/S+2.560×淋巴门+0.178×PI+1.940×弹性评分。结论 联合常规超声征象、造影指标以及弹性成像数据可以提高诊断乳腺癌淋巴结转移的诊断效能。  相似文献   

17.
伦瑞花  李小亮 《中国校医》2020,34(7):538-540
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌筛查中的应用。方法 选择2018年3月—2019年3月我院收治的疑似宫颈癌患者82例作为研究对象,诊断金标准为阴道镜下宫颈组织病理检查结果,均进行HPV、TCT检测,并分析HPV、TCT单项测定与联合测定准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 82例患者经病理确诊为宫颈癌的71例;其中确诊者HPV平均值为(6.85±0.26)IU,正常者为(1.08±0.15)IU,差异具有统计学意义(t=71.537,P=0.000);HPV、TCT单项指标的阳性检出率分别为75.61%、68.29%,均低于联合检测的84.15%,差异具有统计学意义(χ2=4.829、11.293,P=0.028、0.001);HPV、TCT单项检测曲线下面积明显小于联合检测;HPV、TCT联合检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.24%、97.18%、45.45%、92.00%、71.42%,均高于各单项测定结果。结论 HPV、TCT联合检测有助于提升宫颈癌筛查的准确度,有效降低漏诊、误诊率,对早期宫颈癌诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。  相似文献   

18.
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者使用阴道镜检查与PAX1基因甲基化检验的临床价值.方法:选取200例行宫颈疾病检查的女性患者展开研究,所有患者均实施单独阴道镜检查、单独PAX1基因甲基化检测和阴道镜检查+PAX1基因甲基化检测,观察其临床学应用价值,使用阴道镜检查和PAX1基因甲基化检验患者的宫颈病变,联合两种检...  相似文献   

19.
目的探讨阴道镜在宫颈癌检查中,对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法 2009年9月至2011年8月对896例TCT重度炎症及以上结果者行阴道镜检查,对182例阳性病例行阴道镜下定点活检,最终以组织学诊断为金标准,对结果进行回顾性分析、比较和总结。结果阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的灵敏度为91.89%,特异度为93.79%,阴性预测值为97.84%,阳性预测值为79.07%。湿疣和SPI的敏感度为87.50%,特异度为96.67%,阴性预测值为97.32%,阳性预测值为84.85%。结论阴道镜在宫颈癌筛查中,对宫颈上皮内瘤变的诊断有重要价值,与TCT联合应用可以提高宫颈病变的诊断率,减少漏诊、误诊的发生。  相似文献   

20.
目的 探究红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)对卵巢癌的诊断价值。方法 回顾性分析良性卵巢肿块患者63人,恶性卵巢癌的病人41人和正常体检女性60人的血常规RDW和CA125。用单因素方差分析比较这2个指标在3组间的差异性,分别绘制RDW和CA125的受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve ,ROC),判断其诊断价值,然后用logistic回归预测两者联合诊断卵巢癌的价值。结果 RDW预测卵巢癌的最佳cut - off值为43.05fl,对应曲线下面积(area under curve,AUC)为0.788,灵敏度和特异度分别为79.1%和66.4%;CA125预测卵巢癌的最佳cut - off值为27.71 u/ml,对应AUC为0.794,灵敏度为62.8%,特异度为85.2%;RDW和CA125联合预测卵巢癌的最佳cut - off值RDW为43.5 fl,CA125为46.8 u/ml,对应AUC为0.854,灵敏度为79.1%,特异度为82%,最大约登指数 (Youden index,YI)为0.611。结论 RDW和CA125对卵巢癌的诊断具有一定价值,二者联合诊断可以提高诊断的灵敏度和特异度,可以作为卵巢癌早期诊断的指标。  相似文献   

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