硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响

目的探讨分娩时给予硬膜外罗哌卡因(0.1%)复合舒芬太尼(0.5ug/ml)镇痛,对产妇分娩结局及新生儿的影响。方法选取2016年8月～2017年8月于我院分娩的168例产妇。随机分为对照组和观察组各84例。对照组进行罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛。比较两组产妇镇痛过程中疼痛程度、各产程时间、自控镇痛按压次数及药物总量、分娩结局、新生儿Apgar评分及不良反应。结果镇痛后10min、30min、60min、120min两组产妇疼痛程度比较,差异无统计学意义(P0.05);宫口开全时,观察组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产程、中转剖宫产率、新生儿1minApgar评分比较无明显差异(P0.05);观察组自控镇痛按压次数及药物总量明显低于对照组(P0.05)。两组产妇均未出现明显不良反应。结论硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于产妇分娩镇痛中,起效快,镇痛效果强,维持时间长,且不影响分娩结局,对新生儿也未造成明显的不良影响,安全性相对较高。     

硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼对分娩镇痛结局及新生儿影响

目的:观察硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响。方法:选取2015年1月~2016年1月我院收治的足月产妇112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例。对照组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛。观察两组产妇疼痛程度、麻醉药用量、分娩结局、血压、心率及新生儿Apgar评分。结果:镇痛后10 min、30 min,两组疼痛程度比较无明显差异(P0.05);宫口开全时,观察组疼痛程度明显低于对照组(P0.05)。观察组麻醉药用量明显低于对照组(P0.05)。镇痛前,两组产妇血压、心率比较无明显差异(P0.05);镇痛后10 min、30min及宫口开全时,两组均有所降低(P0.05),组间比较差异不显著(P0.05)。两组自然分娩率、剖宫产率、总产程及1 min新生儿Apgar评分比较无明显差异(P0.05)。结论:硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼具有良好的分娩镇痛效果,且安全性较高,值得推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对分娩结局及新生儿的影响

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对分娩结局(分娩方式、产程、产后出血、缩宫素使用情况等)及新生儿的影响。方法选取2016年6月～2017年6月于我院进行分娩的200例产妇,随机分为常规组和舒芬太尼组各100例。常规组给予产科常规分娩处理,舒芬太尼组给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛。观察两组分娩结局(分娩方式、产程、产后2h阴道出血量、缩宫素使用情况等)、疼痛程度及新生儿Apgar评分。结果舒芬太尼组自然分娩率、缩宫素使用情况均高于常规组,剖宫产率、产后2h阴道出血量均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);舒芬太尼组第一产程及第二产程用时明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);两组第三产程用时比较,无显著性差异(P0.05);舒芬太尼组第一产程、第二产程、第三产程疼痛程度均明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分及胎儿窘迫发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛可有效降低产妇分娩疼痛程度,母婴结局良好。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响观察

目的观察探究经阴道分娩产妇应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响。方法选择为2018年1月～2019年2月于我院接受经阴道分娩的192例产妇,遵照随机、双盲原则将其分为对照组和观察组两组各96例。对照组产妇接受罗哌卡因复合芬太尼硬膜外分娩镇痛,观察组产妇接受罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛。比较两组产妇镇痛指标、不同时间段疼痛程度及分娩结局、新生儿Apgar评分。结果与对照组各镇痛指标相比较,观察组镇痛起效时间、镇痛完全阻滞时间更短,镇痛持续时间更长,有统计学意义(P<0.05);T_0时,两组VAS评分对比无显著差异(P>0.05);T_1、T_2、T_3时,两组VAS评分均显著下降,且观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组中转剖宫产率、器械助产率、羊水胎粪污染率以及新生儿Apgar评分(1min、5min)比较,均无显著差异(P>0.05)。结论经阴道分娩产妇应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛,麻醉镇痛效果得到显著增强,产妇分娩疼痛得到显著减轻,且安全性较高,值得推广。     

罗哌卡因联合舒芬太尼应用在无痛分娩中对母婴的影响

目的研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩应用中对母婴的影响。方法选取我院妇产科收治的148例产妇,随机分为对照组和观察组各74例。对照组应用罗哌卡因,观察组接受罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛。对比两组产妇各产程中疼痛评分、分娩结局以及新生儿出生后1min、5min、10min Apgar评分。结果观察组产妇各产程VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇阴道顺产率为91.9%,显著高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿在出生后1min、5min、10min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05),且出生后1min Apgar评分均在8分以上。结论罗哌卡因联合舒芬太尼应用于无痛分娩镇痛中,能有效地提升分娩质量,缓解产妇痛苦,改善母婴结局。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果分析

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床效果及对母婴结局的影响。方法选择温县人民医院2012年1月至2014年1月收治的行分娩镇痛的足月初产妇132例,按照患者自愿原则分为对照组64例与治疗组68例。对照组不给予镇痛药物,治疗组给予硬膜外腔注入盐酸罗哌卡因与舒芬太尼混合液。观察两组的镇痛效果、第一产程时间、第二产程时间、新生儿1min、5min时的Apart评分、缩宫素使用率。结果给药前治疗组与对照组VAS评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。给药30min后及第一产程、第二产程VAS评分变化比较差异有统计学意义(P0.05)。两组第一产程时间、第二产程时间、新生儿1min、5minApart评分、缩宫素使用率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛能有效减轻产妇疼痛,对母婴结局无不良反应,安全性好。     

舒芬太尼与罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察

目的：研究舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛的效果以及对母儿的影响。方法：选择100例ASAⅠ-Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠初产妇行自控硬膜外镇痛（PCEA），蛛网膜下腔注射苏芬太尼5μg后60min．PCEA输注舒芬太尼0．2μg／ml＋0.1％罗哌卡因＋生理盐水，按PCA 5ml／15min．于官口开全时停泵。同期同等条件非无痛分娩100例为对照组。观察两组产妇疼痛情况、产程、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分及副反应。结果：镇痛组产妇镇痛总有效率为100％，所有产妇均能下床活动。两组产程、剖宫产率、器械助产率、产后出血率、新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿脐静脉血血气分析正常。结论：舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛简便、安全，临床效果满意，是理想的分娩镇痛方法。[第一段]     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛中的应用效果及对妊娠结局影响

目的探究盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)中的应用效果及对妊娠结局影响。方法研究对象为收治的260例分娩产妇,采用随机数字表法分成分娩1组与分娩2组各130例,分娩1组采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA,分娩2组给予舒芬太尼PCEA。探盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA后对疼痛、产程、分娩方式及Apgar评分的影响。结果分娩1组在宫口开6cm、10cm时视觉模拟评分(VAS)显著比分娩2组低(P0.05),分娩1组在第二、第三产程上显著比分娩2组短(P0.05),分娩1组自然分娩率(81.54%)显著比分娩2组(64.62%)高(P0.05),分娩1组剖宫产发生率(18.46%)显著比分娩2组(35.38.%)低(P0.05),分娩1组Apgar评分比分娩2组更高(P0.05)。结论将盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼实行PCEA应用于分娩产妇,能显著提升自然分娩率,减少疼痛、缩短产程、降低剖宫产率,提升新生儿状态,值得临床推广应用。     

舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果。方法 选取2019年1～12月期间在本院行分娩镇痛产妇300例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各150例。对照组产妇采取单一应用罗哌卡因的硬外膜麻醉,观察组产妇采取舒芬太尼复合罗哌卡因的硬膜外麻醉。观察两组产妇的镇痛生效时间、镇痛持续时间、完全阻滞时间及新生儿出生后1min、5min的身体状况和产妇发生并发症情况。结果 观察组镇痛生效时间、完全阻滞时间与对照组比较偏短,镇痛持续时间及1min、5min的Apgar评分与对照组比较偏高,差异有统计学意义(P0.05);观察组恶心呕吐、低血压、心动过缓的并发症发生率为14.00%,较对照组的46.00%明显偏低,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛的产妇中应用效果较好,镇痛起效快,持续时间长,可有效降低相关并发症,安全性高。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在自控硬膜外分娩镇痛中的应用效果

目的分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在自控硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法选取120例产妇,按照入院顺序分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组采用产科常规处理,观察组采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛,比较2组产妇镇痛效果。结果用药前,2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分无显著差异(P 0. 05);用药后10、60、120 min及宫口全开时,观察组VAS评分显著低于对照组(P 0. 05)。观察组各产程时间均显著短于对照组(P 0. 05)。观察组新生儿Apgar评分、改良Bromage评分均显著高于对照组(P 0. 05);观察组应用缩宫素产妇比率显著低于对照组(P 0. 05),2组胎儿窘迫及产后出血发生率无显著差异(P 0. 05)。观察组不良事件发生率为5. 00%,与对照组不良事件发生率6. 67%比较无显著差异(P 0. 05)。结论在自控硬膜外分娩镇痛中使用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼可显著改善产妇分娩结局,缓解分娩疼痛,缩短产程时间。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合分娩镇痛的临床观察

目的观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合分娩镇痛的有效性和安全性。方法前瞻性选择平谷区妇幼保健院2016年10月至2017年10月100例拟在腰硬联合分娩镇痛下行经阴道分娩的健康初产妇,随机分成罗哌卡因复合舒芬太尼组(RS组,n=50)和罗哌卡因单独应用组(R组,n=50),所有产妇均在第一产程潜伏期即开始实施分娩镇痛,其中RS组先在蛛网膜下腔中注入由生理盐水稀释至3 ml的罗哌卡因3 mg和舒芬太尼2.5μg,R组先在蛛网膜下腔中注入由生理盐水稀释至3 ml的罗哌卡因3 mg。两组均在视觉疼痛模拟评分达到3分以上时经留置硬膜外导管实施由自控镇痛泵(背景剂量6 ml/h,负荷量6 ml,锁定时间15 min)引导的硬膜外分娩镇痛,药物为由生理盐水稀释至100 ml的罗哌卡因100 mg和舒芬太尼50μg。记录两组镇痛作用起效时间、首次给药后镇痛作用维持时间、特定不同时点的疼痛视觉模拟评分、运动阻滞状态、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、不良反应和产妇对镇痛的满意度评分。结果 RS组镇痛起效时间明显短于R组(P0.05),RS组首次镇痛作用维持时间明显长于R组(P0.05),RS组在蛛网膜下腔给药后3 min、5 min、10 min、60 min时的疼痛程度明显低于R组(P0.05),RS组产妇对镇痛的满意度评分明显高于R组(P0.05)。两组在首次给药后120 min、宫口扩张7~8 cm和宫口开全时的疼痛程度、运动阻滞状态、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应方面无显著性差异(P0.05)。结论罗哌卡因3mg复合舒芬太尼2.5μg腰硬联合分娩镇痛能安全地用于分娩镇痛,与单独应用罗哌卡因相比,它具有更快的镇痛作用显效时间、更长的首次给药后镇痛作用维持时间以及更好的产妇镇痛满意度。     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中应用效果

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对分娩镇痛的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将桂林医学院附属医院2021年1月至2022年6月接收的100例接受无痛分娩的产妇分为对照组和观察组,均50例。对照组产妇用罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组产妇用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉。比较两组产妇产程时间、镇痛效果、镇痛指标、母婴结局、不良反应发生率及疼痛程度。结果 观察组产妇镇痛效果优于对照组（P<0.05）;观察组产妇第一、第二及第三产程时间少于于对照组（P<0.05）;观察组新生儿评分量表（Apgar）评分高于对照组（P<0.05）;观察组产妇镇痛持续时间多于对照组,完全阻滞及镇痛起效时间少于对照组（P<0.05）;两组产妇不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;镇痛后,第一、二、三产程中观察组产妇疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）。结论 舒芬太尼复合罗哌卡应用于硬膜外无痛分娩具有良好的镇痛效果,可缩短产程时间,能为产妇提供安全、有效的麻醉方法,临床价值较高。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的效果。方法2007年5月-8月按入选标准选择100例产妇,随机分成试验组和对照组,每组50例。试验组分娩前给予低浓度罗哌卡因加舒芬太尼,对照组不行无痛分娩,通过视觉模拟评分法等指标观察镇痛效果。结果试验组镇痛后视觉模拟评分较对照组低（P〈0.05）;两组镇痛期间血压、心率差异有统计学意义（P〈0.05）,新生儿Apgar评分比较无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用罗哌卡因和舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛能取得较好的效果,值得在临床中推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外镇痛在无痛分娩中的应用效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外镇痛在无痛分娩中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年4月初产妇116例,依据麻醉方法分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组采用罗哌卡因+舒芬太尼麻醉,比较两组疼痛程度、产程时间、分娩方式及母婴结局。结果麻醉后5 min及20 min,与对照组比较,观察组视觉模拟评分(VAS)更低,差异有统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组阴道分娩率更高,差异有统计学意义(P0.05);两组产后出血情况及Apgar评分比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论无痛分娩中采用罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外镇痛取得的效果良好,可有效缩短产程,促进阴道分娩,且安全性较高。     

芬太尼与舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

[目的]探讨舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的临床效果.[方法]本院妇产科住院的足月妊娠初产妇102例,按照随机数字表分为舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛组(观察组)和芬太尼复合罗哌卡因镇痛组(对照组),每组各51例.观察组泵注药物为0.5μg/mL的舒芬太尼联合0.09％罗哌卡因100mL,对照组泵注药物为2.5μg/mL的芬太尼联合0.09％罗哌卡因100 mL.观察两组患者给药前后各时间点VAS疼痛评分的变化,比较两组手术相关情况.[结果]给药前两组产妇的VAS疼痛评分相比较差异均无显著性(P＞0.05);观察组产妇给药后5、10、30、60和90 min患者VAS评分均低于对照组,且差异均有显著性(P＜0.05);两组患者第一、第二程和第三产程用时比较差异无显著性(P＞0.05);两组患者阴道分娩率和剖宫产率相比较差异无显著性(P＞0.05);观察组心动过缓、呼吸抑制和低血压发生率均低于对照组,观察组胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,且差异均有显著性(P＜0.05).[结论]与芬太尼相比,舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果更明显、起效快、不延长产程、对母婴无不良反应,可安全用于分娩镇痛,值得临床推广.     

不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于无痛分娩的效果分析

目的 观察不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于无痛分娩的效果,探讨舒芬太尼应用于分娩镇痛的合适浓度。方法 选取2021年3月至12月深圳市宝安区中医院收治的105例足月妊娠产妇为研究对象,按照随机数字表法分为A组（35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL）、B组（35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/mL）和C组（35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL）,镇痛采用产妇自控硬膜外镇痛（PCEA）模式。比较3组产妇镇痛起效时间、显效时间、镇痛总时间及第一、二、三产程时间,观察不同产程产妇的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、产妇运动阻滞评估（Bromage）评分、各组新生儿出生后1、5min的新生儿评分量表（Apgar）评分及不良发应发生率。结果 A组和B组产妇镇痛起效时间以及显效时间短于C组（P<0.05）;A组和B组产妇镇痛总时间长于C组（P<0.05）;A组和B组产妇镇痛起效时间、显效时间以及镇痛总时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组产妇产程时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;镇痛后,3组产妇VAS评分...     

低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼在妊高征患者双管硬膜外分娩镇痛中的临床应用

选择于2014年6月~2015年12月收入本院的200例妊高征患者,按随机数字法分为观察组和对照组,每组100例。观察组用0.12%盐酸罗哌卡因和0.21μg/ml舒芬太尼硬膜外镇痛方式帮助妊高征患者分娩;对照组,使用镇痛药。低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼在妊高征患者双管硬膜外分娩镇痛可有效减少患者分娩时承受的疼痛(P0.01),差异具有统计学意义;观察组低于对照组正常分娩率(P0.01),差异具有统计学意义;观察组患者问卷满意度优于对照组(P0.01),差异具有统计学意义。低浓度罗哌卡因联合小剂量舒芬太尼全产程硬膜外分娩镇痛可明显降低妊娠期高血压疾病产妇的剖宫产率,使产妇的血压更趋平稳,从而降低风险,不影响新生儿预后,效果可靠,可安全用于妊娠期高血压疾病产妇。     

盐酸罗派卡因复合舒芬太尼硬膜外术后镇痛对产妇泌乳的影响

目的 探讨盐酸罗派卡因复合舒芬太尼硬膜外术后镇痛对产妇泌乳功能的影响.方法 将82例单胎足月妊娠拟行剖宫产的产妇按随机数字表法分为对照组40例和观察组42例,均采用持续硬膜外麻醉,对照组术后视疼痛情况肌内注射哌替啶,观察组术后接含0.125％盐酸罗派卡因+0.5 μg·mL-1舒芬太尼镇痛液的镇痛泵,行术后硬膜外自控镇痛.结果 观察组产妇的初乳时间早于对照组,且日哺乳次数明显多于对照组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05);分娩后观察组的泌乳素水平明显升高,与手术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用盐酸罗派卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛可明显减少因疼痛引起的泌乳功能下降,对产妇的康复和新生儿母乳喂养有利.     

罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛效果观察

目的探讨罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控用于分娩镇痛的效果。方法400例住院分娩产妇,未实施分娩镇痛者200例为对照组,应用罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控镇痛者200例为镇痛组,比较2组规律宫缩镇痛前、宫缩活跃期、第二产程、缝合会阴伤口时VAS评分,第一及第二产程时间,产后出血量,催产素应用率及剖宫产率,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率。结果镇痛组宫缩活跃期、第二产程、缝合会阴伤口时VAS评分低于对照组（P〈0．05）;镇痛组活跃期时间、剖宫产率低于对照组（P〈0．05）,催产素应用率高于对照组（P〈0．05）;2组第二产程时间、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论分娩时应用罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控镇痛效果满意,且不增加胎儿窘迫及新生儿窒息发生率。     

舒芬太尼复合罗哌卡因对下肢骨肿瘤术后硬膜外自控镇痛疗效的临床研究

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因对下肢骨骨肿瘤术后硬膜外自控镇痛疗效的临床疗效差异。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,连续硬膜外麻醉行下肢骨肿瘤手术病人120例,随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因,对照组采用芬太尼复合罗哌卡因,比较两组自控硬膜外镇痛的疗效及并发症。结果观察组术后6、24和48h的VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组各时间点镇静评分均显著大于对照组(P0.05),但均在2~4分区间,对照组追加其它镇痛剂比例显著高于观察组(P0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢骨科术后自控硬膜外镇痛,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,值得临床推广应用。