内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的疗效观察

目的探讨内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的疗效。方法回顾性分析该院2010年1月至2013年1月70例扁桃体肥大继发鼾症患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用内镜切除联合等离子消融术,对照组采用传统扁桃体摘除术。分析比较治愈率、术中出血量、手术时间、疼痛指数、术后并发症发生率等相关指标。结果观察组总有效率为91.67%,明显大于对照组的73.51%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、出血量和疼痛指数分别是(23.34±2.21)min、(10.33±1.15)mL和(1.70±0.46)分,明显低于对照组的(35.00±2.70)min、(51.76±3.48)mL和(5.83±1.56)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者AHI明显低于对照组(P0.05);且观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜切除联合等离子消融术比传统手术疗效更佳,更适合扁桃体肥大继发鼾症患者,值得临床推广。     

内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的临床效果及安全性观察

目的探究内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的临床疗效与安全性。方法以2015年4月～2018年1月收治的80例扁桃体继发鼾症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予传统扁桃体摘除术治疗,观察组予以内镜切除联合等离子消融术治疗,比较两组疗效与安全性。结果 (1)观察组总有效率(95.00%)明显高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P0.05);(2)观察组手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)观察组并发症发生率(7.50%)明显低于对照组(27.50%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症具有较好效果,有助于缩短手术时间,降低术中出血量,提升临床疗效,减少并发症,具有临床推广应用价值。     

经鼻内镜腺样体切除结合双侧扁桃体低温等离子消融术治疗小儿鼾症

目的 探讨经鼻内镜腺样体切除后采用等离子消融术处理扁桃体肥大手术方式的优势.方法 将112例腺样体合并有扁桃体肥大的儿童,随机分为扁桃体消融组和剥离组,对手术后出血、发热、疼痛指数、打鼾以及扁桃体炎急性发作等临床症状进行分析比较.结果 消融组患儿手术后仍然有约1/4的扁桃体被保留.两组在术后出血、疼痛指数、发热等方面均有明显的差异.结论 扁桃体消融技术具有微创、痛苦小、康复快的特点,保留部分扁桃体功能,特别适用于儿童患者.     

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的 探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法 选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood, SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey, OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果 观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组...     

扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效观察

目的探讨对小儿鼾症患儿行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的临床疗效。方法选择某院2014-05—2016-05收治的鼾症患儿病例100例,对所有患儿进行随机分组,每组50例,给予对照组患儿扁桃体摘除术联合腺样体常规切除术。给予观察组患儿扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术。比较两组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间。并对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿较对照组手术时间短,术中出血量少,且住院时间更短,两组患儿手术时间、术中出血量和住院时间比较,组间差异有统计学意义,P0.05;观察组患儿总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组患儿的84.0%(42/50),组间差异有统计学意义,P0.05。结论扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症,手术损伤小、术野清晰、疗效确切,能明显减少术中出血,手术时间短,利于患儿术后恢复。     

低温等离子射频消融术治疗62例舌扁桃体肥大的疗效

目的探讨全身麻醉下低温等离子射频消融治疗舌扁桃体肥大的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月在南昌市第五医院耳鼻咽喉科门诊经保守治疗无效的舌扁桃体肥大62例并接受低温等离子射频消融治疗的患者的临床资料,全部病例经5～12个月随访。结果62例患者均在全身麻醉下进行低温等离子射频消融治疗,治疗过程及治疗后无并发症发生,随访过程治愈40例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率为96.8％。结论全身麻醉下低温等离子射频消融治疗舌扁桃体肥大具有安全,痛苦小,出血少,疗效好等优点。     

单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症疗效观察

目的探讨单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效。方法选取收治的64例鼾症患儿作为研究对象,按随机分为观察组34例和对照组30例。观察组行单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除术,对照组行扁桃体剥离术联合腺样体刮除术。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量及恢复饮食时间。结果与对照组相比,观察组总有效率更高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及恢复饮食时间更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果良好,明显优于传统方法。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效及术后反应观察

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者应激反应及通气功能的影响。方法选择2013年5月-2015年5月接受手术治疗的儿童鼾症患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各52例,实验组患者接受鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组接受腺样体刮除术以及扁桃体剥离术。比较两组患者的手术情况、术后疼痛程度、应激反应程度以及通气功能指标。结果 1手术指标:实验组患者手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间和术中出血量均明显低于对照组(P0.05);2疼痛程度:术后6、24、48和72 h时,实验组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)评分均明显低于对照组(P0.05);3应激反应:术后24 h时,实验组患者的血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso PG)和硝基酪氨酸(3-NT)含量明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量明显高于对照组(P0.05);4通气功能:术后6个月,实验组呼吸紊乱指数(AHI)和氧减指数(ODI)、血氧饱和度小于90%时间所占睡眠时间百分比(SLT90%)和最长呼吸暂停时间(LAT)明显低于对照组,最低夜间血氧饱和度(LSa O)明显高于对照组(2P0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频消融术能够减小手术创伤、缓解术后疼痛和应激反应、改善通气功能,是治疗儿童鼾症理想的手术方法。     

经鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床分析

目的 探讨经鼻内镜低温等离子消融术治疗小儿鼾症的疗效及术后并发症。方法 回顾性分析278例小儿鼾症的临床资料,根据手术方式不同分为对照组128例和观察组150例,对照组采用腺样体刮除术以及双侧扁桃体剥离术治疗,观察组采用经鼻内镜低温等离子消融术治疗。比较2组围术期指标、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]、应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]、通气功能指标[呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低夜间血氧饱和度(LSaO₂)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及并发症发生率。结果 观察组手术时间、症状缓解时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血清TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...     

低温等离子消融术治疗儿童鼾症的护理

鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，病人睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症，是一种睡眠障碍性疾病，不仅见于成年人，也是儿童的一种常见病。扁桃体及腺样体肥大是儿童鼾症最常见原因，长期反复发作影响身体发育，应及时手术治疗。低温等离子消融术是一项新的微创手术，我科2005年4月-2007年3月运用该方法治疗扁桃体及腺样体肥大引起的儿童鼾症，效果满意。现将护理体会报道如下。     

低温等离子消融术治疗儿童鼾症的护理

鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,病人睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症[1],是一种睡眠障碍性疾病,不仅见于成年人,也是儿童的一种常见病。扁桃体及腺样体肥大是儿童鼾症最常见原因,长期反     

单侧扁桃体切除治疗小儿鼾症47例临床分析

单侧扁桃体切除治疗小儿鼾症４７例临床分析王立平２７３４００山东省费县人民医院扁桃体是具有生理功能的免疫器官，不应轻易切除，特别是幼儿，更应慎重。但当扁桃体肥大引起呼吸、吞咽障碍而影响儿童健康时，应不失时机地处理。我院１９９０年１月至１９９４年４月对４...     

低温等离子辅助下舌扁桃体肥大手术的临床疗效观察

目的:观察低温等离子系统辅助下手术治疗舌扁桃体肥大的临床效果。方法:选取2016年8月～2017年10月我院收治的200例舌扁桃体肥大患者为研究对象,按照手术方法不同分成对照组和观察组各100例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用低温等离子系统辅助下舌扁桃体消融术治疗。结果:观察组手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P0.05;观察组治疗显效率、总满意度明显高于对照组,P0.05。结论:低温等离子系统辅助下舌扁桃体消融术治疗舌扁桃体肥大临床效果显著,且具有手术时间短、术后并发症少等优势。     

扁桃体和（或）腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察

选取2011年7月～2012年11月我院收治的94例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患儿为研究对象,通过对患儿采取局部或全身麻醉切除扁桃体、腺样体,观察其临床疗效。结果治疗1w后,显效87例,有效7例,无效0例。13例患儿鼻窦炎痊愈,鼻塞、流脓涕等症状基本消失,9例患儿中耳炎痊愈;随访4～7个月,患儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合症状消失。应用扁桃体和（或）腺样体切除治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可有效缓解儿童口、鼻、咽部的阻塞,预防后期疾病的发生。其疗效显著,临床可推广应用。     

扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除治疗儿童鼾症的临床效果

目的探讨儿童鼾症采用扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除治疗的临床效果。方法选取2015年3月至2016年9月56例鼾症患儿,采用随机对照分组方式将其分为两组,对照组实施扁桃体摘除联合传统腺样体刮除术式治疗,观察组实施扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除术式治疗。并对两组患者的治疗效果、手术时间以及术中出血量情况进行对比。结果观察组患儿治疗后的总有效率为100%,高于对照组(71.43%,P0.05),差异有统计学意义;观察组患儿手术时间明显短于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组患儿术中出血量少于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论儿童鼾症采用扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除的方式进行治疗,其临床效果显著,可使患儿的手术时间缩短,减少术中出血量,安全性较高,值得临床上进一步推广与应用。     

低温等离子治疗40例小儿扁桃体腺样体肥大临床疗效观察

选取我院2009年10月~2012年1月耳鼻喉科收治的扁桃体腺样体肥大患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者采用低温等离子治疗,对照组患者采用常规手术切开法治疗,对比两组疗效及术后发生并发症情况。结果观察组手术时间、鼻腔顺利通气时间和总住院时间均显著快于对照组(P0.05),观察组患者出现术后感染和伤口出血的比率显著低于对照组(P0.05)。低温等离子技术相对于传统的手术切开术,具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,保持了腺样体的表面黏膜,保留了部分腺样体的免疫功能。     

等离子消融术辅助治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的疗效观察

目的 观察低温等离子消融术联合鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的疗效观察.方法 70例鼻中隔偏曲并鼻甲肥大患者分为两组,对照组（n=35例）仅采用鼻内窥镜手术治疗,观察组（n=35例）在对照组治疗基础上加用低温等离子消融术治疗.比较两组临床疗效和手术具体情况.结果 观察组治疗总有效率（91.4%）明显高于对照组（77.1%）（P〈0.05）;观察组手术时间较对照组明显延长（P〈0.05）,但是术中、术后出血量及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.结论 低温等离子消融术联合鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大疗效显著,可明显减少术中、术后出血量及并发症,值得临床推广应用.     

低温消融术治疗舌扁桃体肥大96例疗效分析

我科2002-01开始应用低温等离子消融手术系统治疗舌扁桃体肥大96例，分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男40例，女56例，年龄22～60岁，平均41岁。病程3个月～20a，以0．5～3a最多。其中合并慢性咽炎50例，合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）5例。临床症状：全部患者均有咽喉部异物感、堵塞感，无进食困难，同时有刺痒感及干咳者55例，有咽干灼热感者30例，有颈部压迫和束带感者15例，伴反复吞咽者6例。间接喉镜检查：舌根部扁桃体明显增生肥大，表面呈团块状、分叶状或桑椹状，分布于舌根部两侧、中间、个别为单侧肥大，严重者延伸至会厌谷，压迫会厌，使咽喉腔狭窄。排除腭、咽扁桃体肥大和肿瘤。78例患者曾按慢性咽炎口服药物治疗，效果不佳。