胸部X线与CT联合应用于早期肺部感染诊断中的效果分析

目的:探讨胸部X线与CT联合应用于早期肺部感染诊断中的效果。方法:选择2016年3月~2017年3月我院收治的早期肺部感染患者80例纳入研究,本组患者均先采取X线检查,之后行CT检查。观察单纯X线与X线联合CT诊断早期肺部感染的符合率,以及不同类型肺部感染(病毒感染、真菌感染、非特异性细菌感染、混合感染)的CT影像征象(结节影、实变影、磨玻璃影、磨玻璃影/线样影)。结果:X线联合CT诊断早期肺部感染的符合率93.75%,高于单纯X线65.00%(P0.05)。本组不同类型肺部感染患者的CT影像征象存在一定的差异性,其中真菌感染以实变影与磨玻璃影共存,非特异性细菌感染主要表现为实变影,病毒感染可见磨玻璃影,混合感染则以磨玻璃影与实变影为主。结论:胸部X线与CT联合应用于早期肺部感染诊断中具有显著的效果,值得临床推广。     

胸部X线与CT联合应用于早期肺部感染诊断中的效果分析

目的:探讨胸部X线与CT联合应用于早期肺部感染诊断中的效果。方法:选择2016年3月~2017年3月我院收治的早期肺部感染患者80例纳入研究,本组患者均先采取X线检查,之后行CT检查。观察单纯X线与X线联合CT诊断早期肺部感染的符合率,以及不同类型肺部感染(病毒感染、真菌感染、非特异性细菌感染、混合感染)的CT影像征象(结节影、实变影、磨玻璃影、磨玻璃影/线样影)。结果:X线联合CT诊断早期肺部感染的符合率93.75%,高于单纯X线65.00%(P0.05)。本组不同类型肺部感染患者的CT影像征象存在一定的差异性,其中真菌感染以实变影与磨玻璃影共存,非特异性细菌感染主要表现为实变影,病毒感染可见磨玻璃影,混合感染则以磨玻璃影与实变影为主。结论:胸部X线与CT联合应用于早期肺部感染诊断中具有显著的效果,值得临床推广。     

肺部感染早期筛查胸部X线联合CT检查的应用价值

目的:探讨肺部感染早期筛查胸部X线联合CT检查的应用价值。方法:选择2012年1月到2018年12月,在我院进行诊治的50例疑似肺部感染患者作为研究对象。首先,对两组患者进行X线检查,随后,再进行CT检查,对影像学检查为肺部感染的患者经痰培养方法进行确诊。统计胸部X线联合CT检查的肺部感染早期检出率和阳性率。结果:X线联合CT检查的诊断准确率为96.0%,X线检查的诊断准确率为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);X线联合CT检查的阳性率为66.67%,X线检查的阳性率为45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。X线联合CT检查并经过痰培养确诊的32例患者的CT影像显示感染类型有混合感染、真菌感染、非特异性细菌感染、病毒感染等类型,其图像特征主要呈现肺部实变影、结节影、磨玻璃影、线样影/磨玻璃样等。结论:在肺部感染早期筛查中X线检查与CT检查均有一定的准确率,而两者进行联合应用能够提高整体的诊断准确率并能够获得肺部感染类型及图像特征。     

胸部X线联合CT在早期肺部感染中的应用效果探讨

探讨胸部X线联合CT在早期肺部感染中的应用效果。选择2014年8月~2016年8月我院130例早期肺部感染患者作为研究对象,以随机数字表将其均分为研究组与对照组各65例。对照组仅采用X线检查,研究组应用X线联合CT检查。观察对比两组肺部感染诊断的符合率,以及研究组不同早期肺部感染类型的CT征象。研究组肺部感染的诊断符合率90.77%,高于对照组70.77%(P<0.05)。研究组不同早期肺部感染类型患者的CT影像学特征表现:非特异性细菌感染主要为变实影,真菌感染为磨玻璃影、变实影、结节影,病毒感染为磨玻璃影,混合感染为磨玻璃影、变实影。胸部X线联合CT在早期肺部感染诊断中具有显著的应用效果,适于临床推广。     

螺旋CT联合胸部X线在早期肺部感染诊断中的应用价值体会

目的:探讨对早期肺部感染患者给予螺旋CT+胸部X线联合诊断的临床效果。方法:抽取到我院接受检查的早期肺部感染患者,共118例,本次研究时间选择2018年6月到2019年6月,将在此期间到院就诊的患者按照诊断方法分为两组,分别是对照组和实验组,各组59例。对照组行胸部X线检查,实验组给予X线+螺旋CT检查,对比两组诊断结果。结果:实验组的阳性诊断率53例(89.83%),对照组41例(69.49%),实验组阳性诊断率显著高于对照组,P<0.05。实验组患者不同感染类型的影像学表现各不相同,具体表现出磨玻璃影、实影、结节影以及线样影/磨玻璃样。结论:对早期肺部感染患者给予螺旋CT+胸部X线检查,能够提高阳性诊断率,为患者的后续治疗提供数据支持。     

肺泡蛋白沉积症影像学分析

目的探讨肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)的X线、CT影像学特征.方法回顾性分析6例经病理证实的PAP患者的胸部X线和CT表现.结果PAP X线表现为两肺对称或不对称分布磨玻璃样影和实变影,自肺门向外放射,可形成"蝶翼征".胸部CT呈多样化改变:①从弥散分布的模糊结节影到弥漫性斑片状磨玻璃影与气腔实变影(6例),呈地图样分布(5例);②蝶翼征(2例);③支气管充气征(3例);④铺路石征(5例).结论肺泡蛋白沉积症CT表现有一定特征性;纤支镜肺活检是本病确诊的主要依据.     

甲型h1n1肺炎的ct影像特征

目的:探讨甲型H1N1肺炎CT表现,提高对该病的认识.材料与方法:回顾性分析25例经临床、实验室证实的甲型H1N1肺炎胸部CT表现.25例中男10例,女15例.年龄11～ 33岁,平均25.5岁.白血球计数2.1 × 10^9/L ～ 11.9 × 10^9/L,中性粒细胞百分数27.1％ ～93.1％,淋巴细胞百分数3.6％～57.4％.结果:25例中累及5个肺叶11例(占44.0％),累及4个肺叶6例(占24.0％),累及3个肺叶5例(占20.0％),累及2个肺叶3例(占12.0％).磨玻璃样影8例(占32.0％),表现为小片状及云雾样淡薄影,边缘模糊;实变影10例(占40.0％),表现为团片状、斑片状及棉球样影,密度较高;磨玻璃影合并实变影7例(占28.0％),表现为云雾样淡薄影与棉球样实变影同时存在.25例中实变影中可见支气管充气征8例(占32.0％);病灶内合并网格样改变7例(占28.0％);合并小结节影5例(占20.0％);合并两侧胸腔少量积液2例(占8.0％).结论:甲H1N1肺炎病变以多发,分布范围广,病灶变化快,CT表现具有一定特征.     

新型冠状病毒肺炎筛查患者的临床及影像表现分析

目的探讨非湖北地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)筛查患者的临床及影像表现特点,进而分析影像诊断价值。方法回顾性分析66例有肺部阳性征象患者的临床信息及肺部HRCT资料。患者均行胸部CT平扫,并对原始图像进行薄层高分辨重建。两位放射科医师共同阅读HRCT图像,将肺部病变分为磨玻璃结节、磨玻璃片影、磨玻璃片影伴实变、实变影及实性结节影五大类,根据临床信息及影像表现作出相应诊断。结果 66例患者中,仅9例有明确流行病学史,单纯发热48例、发热伴咳嗽12例、发热伴咳嗽、咳痰3例、有呼吸道症状无发热2例、无发热亦无呼吸道症状1例。确诊NCP 5例,其余被排除。影像表现:肺部病变表现为磨玻璃结节、磨玻璃片影、磨玻璃片影伴实变、实变影及实性结节影分别占7. 6%(5/66)、27. 3%(18/66)、48. 5%(32/66)、13. 6%(9/66)和3. 0%(2/66)。诊断意见:5例确诊为"符合NCP"的患者肺部影像表现均为磨玻璃片影,其余被诊断为"不符合NCP"18例、"不除外NCP"17例、"疑似NCP"15例和"高度疑似NCP"11例。结论非湖北地区NCP筛查患者主要表现为发热和呼吸道症状,确诊患者影像表现典型,而部分排除病例存在NCP类似影像表现     

肾移植术后肺部感染的CT诊断

目的:探讨肾移植术后肺部感染的CT表现及特征。方法:动态跟踪分析19例肾移植术后肺部感染患者的CT图像。结果:肾移植术后肺部感染的CT表现复杂多变。主要为:(1)两肺散在磨玻璃样淡薄影;(2)两肺弥漫网络状密度增高影;(3)大片状实变影;(4)间质性肺炎。结论:CT对肾移植术后肺部感染的诊断具有重要价值。     

胸部CT、X线检查在脑梗死后认知障碍患者肺部感染早期筛查中的应用价值

目的：观察胸部CT、X线片在脑梗死后认知障碍患者肺部感染早期筛查中的应用效能。方法：选取2020年1月—2022年12月在常州市德安医院住院治疗期间出现疑似早期肺部感染的脑梗死认知障碍患者62例,均接受痰培养检测、胸部CT检查、胸部X线检查。以痰培养检测结果为肺部感染诊断的金标准,评估胸部CT、胸部X线检查诊断脑梗死后认知障碍患者早期肺部感染的效能。结果：痰培养检测结果有23例患者为阴性,39例患者为阳性,病原学共鉴定出45株病原菌。不同程度认知障碍患者肺部感染病原菌构成比比较,差异有统计学意义（P <0.05）。胸部CT诊断脑梗死认知障碍患者早期肺部感染的灵敏度为97.44%(38/39)、特异度86.96%(20/23)、准确率为93.55%(58/62),均高于胸部X线检查,但差异无统计学意义（P> 0.05）。胸部X线对脑梗死认知障碍患者早期肺部感染的诊断价值中等（AUC=0.797）,胸部CT检查的诊断价值较高（AUC=0.922）。结论：胸部CT检查对脑梗死后认知障碍患者肺部感染的早期筛查具有较高效能,胸部CT检查的准确率略高于胸部X线,胸部X线则辐射更低、价格...     

肺部真菌感染的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨肺部真菌感染的CT征象,寻找其有用的鉴别诊断特征.方法:搜集医院近10年来经病理及临床诊断的真菌性肺部病变.观察这些病例的CT征象,分析不同的真菌感染在影像方面是否存在着不同.结果:共收集到肺部真菌感染患者56例,其中曲霉菌感染26例,(26/56),隐球菌感染21例(21/56),念珠菌感染6例,(6/56),其他真菌感染3例(3/56).肺曲霉菌以多发实变影表现的为14(14/26),单发结节或肿块影表现的为5(5/26),磨玻璃影4例(4/26),混合性病变3(3/26).空洞性病变16例,8例可见空洞内有分隔征;晕征15例(15/26).肺隐球菌病以多发实变影表现的为11(11/21),单发结节或肿块影表现的为7(8/21),磨玻璃影2例(2/21),混合性病变3(3/21).空洞性病变4例,1例可见空洞分隔征.晕征5例(5/21).肺念珠菌病以磨玻璃影3例(3/6),单发结节或肿块影表现的为3(3/6),混合性病变4(4/6),多发实变影表现的为2(2/6,),空洞性病变1例,晕征2例(2/6).结论:肺部真菌感染有一定的特征性表现,不同真菌菌群的肺部感染C T表现也有不同,但仍存在一定的重叠部分.     

甲型H1N1流感的胸部X线和CT表现

目的 探讨甲型H1N1流感患者胸部X线和CT表现。方法 回顾性分析47例经临床确诊为甲型H1N1流感患者的胸部影像资料。患者均于病初摄X线胸片,其中4例连续多次复查,5例同时接受CT检查。结果 47例患者胸部X线表现正常者11例(11/47,23.40%),表现异常者36例(36/47,76.60%)。36例异常胸部影像主要表现为:①分布特点:单侧分布11例(11/36,30.56%),双侧分布25例(25/36,69.44%);②病变特征:实变影8例(8/36,22.22%),磨玻璃密度影6例(6/36,16.67%),实变合并磨玻璃影4例(4/36,11.11%),网状影3例(3/36,8.33%);③主要集中带:中央带3例(3/36,8.33%),周边带13例(13/36,36.11%);④病变累及范围:限于1个肺野18例(18/36,50.00%),分布于2个肺野15例(15/36,41.67%),≥3个肺野3例(3/36,8.33%);⑤其他:胸腔积液2例(2/36,5.56%);部分患者CT检查见纵隔淋巴结肿大。结论 甲型H1N1流感患者病初起时部分胸部X线表现正常;X线和螺旋CT常表现为单边或双边片状影、磨玻璃密度影,有或无合并灶,部分合并胸膜炎症和纵隔淋巴结肿大。     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌胸部感染的CT诊断

目的探讨艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌胸部感染的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的6例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌感染患者的胸部CT扫描的资料。结果肺部片状实变影4例;结节影3例;支气管壁增厚3例;支气管血管束增粗2例;弥漫性粟粒小结节影1例;纵隔及肺门淋巴结肿大3例;胸膜炎4例。结论艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌胸部感染胸部CT主要表现为肺部片状实变影、结节影、纵隔淋巴结肿大、胸膜炎性反应。胸部CT检查有利于本病临床诊断及治疗。     

2019-nCoV感染肺炎CT表现及动态变化

［］ 目的 探讨2019-nCoV感染肺炎CT表现及动态变化。方法 收集经病毒核酸检测证实的2019-nCoV感染肺炎患者45例,所有患者均具有完整的动态胸部HRCT影像学资料,复查间隔时间48-72h。结果 发病3d内行CT检查者29例,呈磨玻璃密度影者21例,占72.4%(21/29),磨玻璃密度影伴局部实变者8例,占27.6%(8/29),其中有2例(2/8)呈结节状；病灶形态呈不规则形或扇形病灶者89.7%(26/29),类圆形病灶者10.3%(3/29),余16例CT检查前已发病3d以上,病灶进展,第1次复查所有病例均有变化,其中单纯磨玻璃密度影者14例,占31.1%(14/45),磨玻璃样密度影为主且有肺实变者27例,占60.0%(27/45),肺实变为主者4例,占8.9%(4/45),第2次约入院10d复查病例38例,病变范围缩小者25例,占65.8%(25/38),病灶范围增大者4例,占10.5%(4/38),病灶范围同前者1例,占2.6%(1/38),病灶密度减低伴新发病灶者8例,占21.1%(8/38),余7例发展为重症期,不具备CT复查条件。结论 胸部HRCT能清晰整个疾病过程的影像变化,有助于指导临床早诊、早治、早隔离和作为评价临床综合治疗效果的依据。     

肺间质性疾病的HRCT特征分析与CT分级初探

目的:通过对肺间质性疾病患者的胸部CT特征分析及CT分级的初步探索,探讨CT分级对评估肺间质性疾病严重程度的价值。方法:回顾性分析38例经临床诊断为肺间质性疾病患者的胸部CT,并根据CT分级标准进行分级。男25例,女13例,平均年龄65±10。所有病例进行HRCT扫描,由放射科高年资医生对CT图像进行分析、总结。结果:间质性肺疾病患者胸部CT的影像表现有磨玻璃样改变、肺实变、小叶间隔增厚、细网格状影、网格状影、牵拉性支气管扩张、蜂窝影、条索状影、结节影、胸膜增厚等,其中:磨玻璃影(23例),实变影(11例),小叶间隔增厚(37例),网格状影(21例),蜂窝影(13例)。CT分级:轻度(6例),中度(19例),重度(13例)。结论:通过对肺间质性疾病患者CT征象的分析与分级,对临床判断患者疾病严重程度及治疗方向有一定的作用。     

新型冠状病毒肺炎CT影像学表现分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT影像学表现,为其诊断与治疗提供影像学支持。方法回顾性分析蚌埠医学院附属蚌埠市第一人民医院2020年1—2月收治的28例COVID-19患者胸部CT影像学资料,其中男15例,女13例;年龄19~86岁,平均(52.4±15.7)岁;均经核酸检测确诊。结果28例患者胸部CT影像学表现为斑片状、大片状磨玻璃密度影(GGO)及实变影,主要累及双肺下叶的外中带。其中发生于单肺5例(17.86%),双肺同时受累23例(82.14%);病灶形态及内部征象表现为GGO 26例(92.86%),单纯实变影1例(3.57%),GGO与实变影/实性结节混合型15例(53.57%),血管增粗影27例(96.43%),空气支气管征24例(85.71%),结节合并晕征15例(53.57%);合并纤维条索灶9例(32.14%),胸膜增厚11例(39.29%),胸腔积液2例(7.14%),纵隔轻度淋巴结肿大2例(7.14%)。结论COVID-19胸部CT影像学表现具有一定的典型性,结合流行病学病史可进一步提高对该病的认识,有利于早诊断、早隔离,及时阻断疫情传播,指导临床治疗并评价后期疗效。     

新型冠状病毒肺炎胸部CT初诊特征分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部CT初诊特点,提高对该病的认识。方法:回顾性分析29例确诊为新型冠状病毒肺炎患者的影像学资料,男12例,女17例,平均年龄44±8岁。所有病例均行高分辨率CT扫描,由放射科高年资医生对CT图像进行分析、总结。结果:COVID-19胸部CT初诊典型表现:双肺野外带胸膜下区为主的单发或多发磨玻璃影,可伴小叶间隔增厚;部分多发病灶中同时可见磨玻璃影及实变影,实变影中可见支气管充气征。不典型者表现为单发的斑片状实变影或小结节影。以上少部分病例伴胸膜反应或叶间胸膜增厚,但未见胸水。结论:新型冠状病毒肺炎胸部CT初诊有一定的特征性,结合流行病学及实验室检查可早期诊断。     

肾移植76例术后肺感染早期高分辨率CT诊断分析

目的探讨肾移植术后肺感染早期高分辨率CT表现。方法收集郑州市第七人民医院2008-06-2010-12收治76例肾移植术后早期行高分辨率CT扫描患者影像资料,患者均进行胸部X线及HRCT检查。结果 76例患者X线检查阴性62例,经肺部高分辨率SCT检查全部病例均发现异常。最常见的CT表现是:(1)磨玻璃样影30例;(2)小叶间隔增厚,肺间质纤维化19例;(3)小结节影27例。结论肾移植术后患者出现临床症状者,应该早期进行高分辨率SCT检查,以便早期发现肺内病变,提高治疗效果。     

11例具有局限性磨玻璃样密度影表现的肺癌X线分析

目的通过对表现为局限性磨玻璃密度影肺癌的X线表现的认识,提高其初诊正确率,减少漏误诊.方法收集我院通过健康体检发现并经病理证实的11例具有局限性磨玻璃样密度影的肺癌病例,回顾分析病人的数字化体层片,对肺癌瘤体的大小、形态、密度、边缘特征等进行分析.结果病理类型:细支气管肺泡癌(6/11),肺腺癌(5/11).体层片上瘤体密度形态表现:①完全磨玻璃样密度结节(4/11):病变密度低而均匀,其内可见血管影穿过.边缘较模糊,但尚可指示范围.1例见浅分叶及切迹,其余均未见分叶征毛刺征等.②混有磨玻璃密度影的结节(7/11):病变密度不均匀,在磨玻璃密度结节中混有局灶性的高密度实性成分,显示结节征(7/7),小泡征(5/7),毛刺征(5/7),分叶征(5/7),胸膜凹陷征(3/7),支气管气相(2/7).肺癌瘤体在正侧位胸片中的显示率低,为18%(2/11).结论磨玻璃样密度结节可以是早期细支气管肺泡癌及肺腺癌的一个X线征象,胸部电视透视及数字化体层片是发现并诊断磨玻璃密度影的重要方法.     

胸部CT和X线检查在胸部弥漫性疾病诊断中应用分析

目的:分析胸部CT和X线检查在胸部弥漫性疾病中的诊断价值。方法:选取我院2016年3月至2017年5月经病理证实为胸部弥漫性疾病患者96例为研究对象,患者均进行胸部CT及X线检查。比较两种检查方法图片质量及阴阳性率情况,并对胸部CT检查图像特点进行分析总结。结果:胸部CT检查图片优良率(87. 50%)明显比X线检查(71. 88%)高,差异有统计学意义(P 0. 05);胸部CT检查阳性率(100. 00%)比X线检查(80. 21%)高,差异有统计学意义(P 0. 05);胸部CT图像具体表现中斑片状影21例、磨玻璃影29例、结节影27例、蜂窝影3例、网状影11例及栗粒影5例。结论:胸部CT检查与X线检查相比具有更高的清晰度,更加利于临床医师对疾病影像特征进行判断,确定疾病具体类型,利于提高临床对胸部弥漫性疾病的诊断率,为患者治疗提供良好依据。