间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果.方法:选取2019年5月31日～2020年5月31日收治的132例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各66例,在吞咽康复训练的基础上,对照组给予持续经鼻胃管管饲治疗,观察组给予间歇经口至食管管饲治疗,两组均持续15 d;比...     

品管圈活动在脑卒中患者吞咽障碍康复训练中的应用

目的运用品管圈活动提高脑卒中患者吞咽障碍康复训练的效率。方法开展以提高脑卒中患者吞咽障碍康复训练有效率为主题的品管圈活动,运用PDCA循环的方法对本科室脑卒中吞咽障碍患者情况进行统计,分析脑卒中患者吞咽障碍康复训练有效率低的原因,设定改进目标,拟定对策并实施,比较并分析改进效果。结果品管圈活动实施后,本科室脑卒中患者吞咽障碍康复训练有效率由32.25%提高至66.67%,目标达成率为90%。结论品管圈活动在提高脑卒中患者吞咽障碍康复训练有效率中的效果显著,能提高护士参与质量管理的意识和能力。     

家属参与联合引导式康复训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用

目的:探讨家属参与联合引导式康复训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用效果。方法:将我院2017年8月~2018年9月收治的124例痉挛性脑瘫患儿随机分为观察组与对照组,各62例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组治疗基础上予以家属参与联合引导式康复训练治疗。对比两组治疗前后痉挛程度评分、生活自理能力评分及家属对治疗的满意度。结果:两组治疗后痉挛程度、生活自理能力评分较治疗前改善,且观察组治疗后痉挛程度评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组(P均<0.05);观察组治疗满意度91.94%高于对照组的74.19%(P<0.05)。结论:家属参与联合引导式康复训练治疗痉挛性脑瘫患儿有利于减轻患儿痉挛程度,改善患儿生活自理能力,且家属满意度高。     

循证护理在误吸老年患者吞咽障碍康复训练中的应用

目的:探讨循证护理在误吸老年患者吞咽障碍康复训练中的应用效果。方法:选择误吸老年吞咽障碍患者72例按随机数字表法分为实验组和对照组各36例,对照组给予常规护理,实验组给予循证护理;治疗1、2周后比较两组治疗有效率及生活质量评分。结果:实验组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗1、2周后,实验组饮水试验评分和生活质量总分及各维度评分均高于对照组(P0.05)。结论:循证护理能够改善和治疗误吸老年患者的吞咽障碍,促进摄食功能的恢复,提高患者生活质量。     

引导式教育联合融合教育在孤独症患儿中的应用

[目的]探究引导式教育联合融合教育在孤独症患儿中的应用效果。[方法]选取孤独症患儿112例随机分为观察组和对照组各56例,对照组患儿给予结构化教育,观察组患儿在对照组基础上给予引导式教育联合融合教育,比较两组患儿干预6个月后的孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、孤独症行为量表(ABC)评分及患儿家属护理满意度。[结果]干预6个月后观察组患儿ATEC评分(80.31分±10.32分)及ABC评分(71.35分±9.45分)低于对照组(92.75分±12.83分,84.51分±10.03分),观察组护理满意度(94.64%)高于对照组(76.79%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]引导式教育联合融合教育可有效改善孤独症患儿的社交能力、生活自理能力及语言沟通能力,提高患儿家属的护理满意度。     

康复训练联合健康教育在老年COPD患者中的应用

目的:探讨康复训练联合健康教育在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:将102例老年COPD患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予肺康复训练联合常规健康教育,观察组在对照组基础上给予基于视频宣教和回授法的健康教育,比较两组干预效果。结果:观察组出院时、干预12周、干预24周时布里斯托慢性阻塞性肺疾病知识问卷(BCKQ)正确率均高于对照组(P0.05);观察组用药依从性、康复训练依从性优于对照组(P0.05);两组干预后用力肺活量(FVC%)、第1秒用力呼气量(FEV_1)与干预前相比均显著升高(P0.05),且观察组高于同期对照组(P0.05);两组干预后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于同组干预前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:肺康复训练联合基于视频教育和回授法的健康教育模式可提高老年COPD患者健康知识掌握程度,提高其用药和康复训练的依从性,改善肺功能,提高生活质量,缓解患者的负性心理,值得临床推广应用。     

电视透视下吞咽能力检查在口咽期吞咽障碍中的应用

目的 分析吞咽障碍患者电视透视下吞咽能力检查(VFSS)结果.方法 16例知情同意吞咽障碍患者接受VFSS检查.分别采用稀钡餐(50％ w/v)、稠钡餐(270％ w/v)、饼干沾稠钡餐进行咀嚼测试.一口量为10 ml.采用正位、侧位动态造影测试,依次观察双侧梨状窝对称情况、口期时长、咽期起始时间、咽期时长、滞留、误吸及其时间、剂量等.结果5例为口期吞咽障碍;3例为咽期吞咽障碍,显示存在咽期起始迟缓,并且有1例表现为吞咽后误吸;8例为口咽期吞咽障碍,其中5例不伴误吸,3例伴有误吸,其中2例为安静误吸,1例表现为吞咽前误吸,1例表现为吞咽后误吸(梨状窝滞留引起),1例无法判断误吸时间.4例误吸患者中,3例存在钡剂25％以上的重度误吸,1例存在5％的轻度误吸,同时配合吞咽康复治疗.结论VFSS检测可为制订吞咽障碍的康复方案提供参考.     

口咽通气管在子痫昏迷患者中的应用

目的 探讨口咽通气管在子痫昏迷患者中的应用效果.方法 给18例子痫昏迷患者置入口咽通气管,观察置管后改善通气、保持呼吸道通畅的效果.结果 18例患者均1次成功放置口咽通气管,置管后低氧症状明显改善,无舌后坠、舌咬伤发生.结论 子痫昏迷患者使用口咽通气管方便、有效、安全.     

口咽通气管在急诊昏迷患者中的应用

目的:探讨口咽通气管在急诊昏迷患者中的应用.方法:我院急诊科2005年10月至2008年9月对76例不同急重症患者使用了口咽通气管,改善通气.保持呼吸道通畅.结果:76例患者均成功放置口咽通气管,取得良好效果.放置口咽通气管前后缺氧症状均有明显改善,血氧饱和度、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急救昏迷患者早期放置口咽通气管是保证患者维持有效的呼吸功能,争取最佳的抢救时机、挽救生命最简单有效的方法.     

口咽通气管在昏迷患者院前急救中的应用

目的 探讨口咽通气管在昏迷患者院前急救中的应用价值.方法 将120例昏迷患者随机分为对照组和观察组各60例.观察组在常规急救同时安置口咽通气管,对照组采用常规院前急救措施.结果 观察组安置口咽通气管后5～10min内缺氧症状明显改善,呼吸频率恢复至18～20 次/min,血氧饱和度＞90%,呼吸困难明显缓解,与传统方法比较,血氧饱和度改善率具有显著性差异(P＜0.01).结论 昏迷患者院前急救中适时安置口咽通气管可以迅速缓解呼吸困难,有利于提高抢救的成功率及治愈率.     

综合性康复训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用

目的探讨综合性康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的疗效。方法将100例脑卒中后吞咽障碍患者按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组50例。2组患者均采用内科常规治疗及护理。在此基础上,治疗组患者给予吞咽功能训练及摄食训练等综合性康复训练。10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患者临床疗效及吸入性肺炎的发生情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组（χ2=20.383,P〈0.01）,治疗组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组（χ2=5.318,P〈0.05）。结论综合性康复训练能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症,提高患者的生活质量。     

引导式教育在脑卒中患者康复中的应用研究进展

脑卒中是中老年人的常见病、多发病,大部分患者遗留有不同程度的功能障碍,对于这些功能障碍,相应的传统康复疗法很多,但大多不重视对患者主观能动性的开发,而引导式教育主要是通过引导式诱发和节律性意向制定一系列习作程序协助患者在小组内重新学习和提高各种功能,诱发患者积极学习与主动活动,此文对引导式教育在脑卒中患者康复中应用进展做一综述。     

引导式教育结合康复训练对脑卒中患者的影响

目的观察引导式教育（CE）结合康复训练对脑卒中患者的影响。方法脑卒中患者分为实验组（25例）和对照组（32例）。两组均进行常规药物治疗及康复训练,实验组加引导式教育。评价指标：①FMA评分;②Barthel指数;③社会功能活动问卷。结果治疗后两组FMA评分、Barthel指数及社会功能活动评分均明显改善（P〈0.05）;两组间对比,实验组在Barthel指数及社会功能活动评分方面提高得更明显（P〈0.05）。结论引导式教育结合康复训练可提高脑卒中患者的运动功能、日常生活能力,帮助患者参与社会活动。     

自理理论在脑卒中吞咽障碍康复训练中的应用

目的观察自理理论在脑卒中吞咽障碍康复训练中的作用。方法将64例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组与观察组。对照组32例采用神经内科常规治疗及护理,观察组32例在神经内科常规治疗的基础上应用自理模式进行了吞咽功能训练,4周后,以吞咽能力疗效评价标准进行分析。结果观察组有效29例,占90.63%,对照组有效21例,占65.63%,2组比较p<0.05。结论应用自理理论对脑卒中吞咽障碍患者作系统的康复训练,可有效提高吞咽能力,最大程度达到自理,提高生活质量。     

康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例,对照组给予常规护理方法,试验组在常规护理的基础上进行康复训练,干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后,试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。     

超声波检查在脑性瘫痪儿童口咽期吞咽障碍评估中的应用

目的 探讨颏下超声（SUS）检查在脑性瘫痪（简称脑瘫）儿童口咽期吞咽障碍评估中的应用价值。 方法 选取17例口咽期吞咽障碍脑瘫儿童（7例依赖鼻饲进食,10例常规经口进食）和20例吞咽功能正常儿童分别纳入观察组和正常对照组。应用SUS测量受试者吞咽5ml水时舌肌厚度变化及舌骨位移幅度,将测量结果与功能性经口摄食量表（FOIS）评估结果进行比较,初步确定应用SUS检查判断是否依赖鼻饲的界值;通过分析不同评估者应用SUS测量受试者舌肌厚度变化及舌骨位移数据,计算20例吞咽功能正常儿童的组内相关系数（ICC）,进而确定SUS检查方法的评估者间及评估者内信度。 结果 通过观察所有受试者舌肌厚度变化及舌骨位移幅度,发现鼻饲依赖组患儿上述两种指标变化幅度均明显小于非鼻饲依赖组和正常对照组（P<0.05）,初步确定舌肌厚度变化界值为1.0cm,舌骨位移幅度界值为1.5cm;计算ICC值均大于0.4,提示SUS检查具有较好的评估者间/评估者内信度。 结论 SUS检查能够辅助评估口咽期吞咽障碍脑瘫患儿的吞咽功能。     

引导式健康教育在痉挛型脑瘫患儿核心稳定性康复训练中的应用

目的 探究引导式健康教育在痉挛型脑瘫(SCP)患儿核心稳定性康复训练中的应用价值。方法 将2017年1月～2018年6月于我院开展的核心稳定性康复训练SCP患儿52例纳入A组;将2018年7月～2018年12月于我院开展的引导式健康教育联合核心稳定性康复训练SCP患儿52例纳入B组。观察两组干预前、干预3个月后运动功能[粗大运动功能评定量表(GMFM)]、独立性[儿童功能独立评定量表(weeFIM)]、自理能力[日常生活能力评定量表(ADL)]。结果 干预3个月后,两组GMFM-88中A区、B区评分高于干预前,B组高于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组weeFIM、ADL评分高于干预前,B组weeFIM、ADL评分高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 引导式健康教育联合稳定性康复训练针对SCP患儿,有助于患儿动动功能康复,提高患儿的生活独立性,值得推广应用。     

口咽通气管在抢救意识障碍患者中的应用

意识障碍是急诊工作中常见急症之一。许多意识障碍患者常伴有呼吸困难，准确迅速地处理呼吸道问题，维持生命、稳定病情，是争取进一步诊治机会的关键。