保湿预处理对夜间使用腔镜器械清洗质量的影响

目的:研究3种不同保湿预处理方法对夜间使用腔镜器械清洗质量的影响。方法:取2021年3月—2021年6月夜间使用后存放时间4～12 h的腔镜器械300件分成A组、B组、C组。A组喷洒1∶200多酶清洗剂稀释液;B组喷洒自制的25 U/mL肝素保湿液;C组喷洒保湿凝胶。分别采用目测法、10倍放大镜检测法、湿白条、RESI-TEST TM SWAB残留蛋白检测法检测腔镜器械表面、管腔、关节齿牙的清洗质量。结果:比较3组腔镜器械清洗质量,器械表面A组、B组、C组差异无统计学意义(P>0.05);管腔、关节齿牙显示A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组比A组、B组清洗质量高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制肝素保湿液清洗质量与1∶200多酶清洗剂稀释液清洗质量相同,而保湿凝胶保湿效果持久,能明显提高管腔、关节齿牙部位的清洗质量,清洗效果可靠。     

不同保湿预处理对夜间腹腔镜器械的清洗效果研究

目的探讨采用三种不同保湿预处理方法清洗夜间腹腔镜器械的效果。方法将我院2017年7月至2018年1月夜间急诊手术术后污染的300件腹腔镜器械随机分为A,B,C三组。A组器械使用自来水冲洗作保湿处理,B组器械喷洒1∶270的多酶清洗稀释液作保湿处理,C组器械喷洒自配肝素保湿液(12 500 U/500 ml)进行保湿预处理。分别采用目测法、杰力测血污蛋白试纸法检测内镜表面、管腔内壁的清洗效果。结果 B组器械目测法检测内镜表面、管腔内壁清洗效果的合格率与C组比较无明显差异(P0.05),与A组比较存在明显差异(P0.05)。B组器械杰力测血污蛋白试纸法检测内镜表面、管腔内壁清洗效果的合格率与C组比较无明显差异(P0.05),与A组比较存在明显差异(P0.05)。结论多酶清洗稀释液和我院自配肝素保湿液喷洒保湿,均可获得优于自来水的清洗效果。     

污染器械预处理方式及放置时间对清洗效果的影响研究

目的研究不同预处理方式及不同放置时间对器械清洗效果的影响,以明确最佳预处理方法。方法运用ATP生物荧光法,对剖宫产术后的器械预处理及其放置时间的影响进行了对比观察和评价。结果设计直接放置、预冲洗、喷水保湿、喷酶保湿、多酶溶液浸泡等5个预处理组,每组处理使用后器械456件,共计2 280件。以预冲洗组和多酶溶液浸泡组的清洗合格率最高,放置时间以不超过2 h为宜。结论使用后污染器械最佳预处理方法是用后立即冲洗,用多酶洗液浸泡保湿在2 h内进行清洗效果最佳。     

血液污染平板类器械放置时间对清洗效果的影响

目的:通过对平板类医疗器械进行模拟血液污染,比较不同放置时间段对器械清洗效果的影响,为临床确定最佳的回收时间和初步处理方法提供依据.方法:采用标准污染方法,将新鲜血液污染后的外科剪刀根据放置时间(1、2、3、4、5、12和24 h)随机分为7个组进行处理,每个时间段(每组)放置剪刀40把,在存放环境、存放温度、器械质量、水质、水温、机械清洗程序和器械装载量等因素可比的条件下,对7个组样本样采用多酶机洗方法清洗后,进行潜血阳性检查,以检验清洗效果,该实验重复5次,合计实验器械1 400件.结果:污染器械放置的时间越长,其清洗后器械潜血试验阳性率越高,两者呈正相关(r=0.991,P＜0.001).污染器械在放置1～3h内采用多酶机洗方法清洗,潜血试验阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),放置4、5、12和24 h的器械清洗后潜血试验阳性率与放置1h阳性率比较差异均有统计学意义(P＜ 0.001).结论:随着污染器械放置时间延长,清洗质量下降,放置时间以不超过4h为宜.随着放置时间延长,器械抗腐蚀性减弱,可能缩短器械使用寿命.     

不同预处理方式对重复使用器械清洗质量的影响

目的 比较3种不同预处理方式对重复使用器械清洗效果及质量的影响,通过优选预处理方式,提高手术器械的清洗质量。方法 将某医院2020年3月—2021年12月临床科室送消毒供应中心待处理的止血钳、剪刀和持针器随机分为3组,每组400件,分别采用手工刷洗、过氧化氢溶液浸泡和超声清洗方式进行预处理,再用全自动清洗机进行清洗。采用目测法、5倍带光源放大镜观察法、ATP生物荧光检测法和隐血检测试纸法4种方法评价清洗质量,优选最佳的预处理方法。结果 采用4种清洗质量评价方法,超声清洗组、过氧化氢组和手工刷洗组全部合格率分别为93.75%、93.25%和89.00%,超声清洗预处理组与过氧化氢预处理组合格率差异无统计学意义（χ2=2.73,P> 0.05）,两者均明显优于手工预处理组,差异具有统计学意义（χ2=4.38和4.47,P <0.05）。结论采用超声清洗和过氧化氢预处理优于手工预处理,其中过氧化氢溶液浸泡预处理操作简单,并可对器械进行消毒,值得临床推广应用。     

保湿预处理对腔镜器械清洗效果影响的研究

目的研究不同保湿预处理方法对腔镜手术器械清洗效果的影响,为提高腔镜手术器械清洗质量提供依据。方法通过目测法和残留蛋白检测方法,对不同保湿预处理影响腔镜器械清洗效果的情况进行观察。结果以多酶洗剂的稀释液作为保湿剂,15℃及其以下温度清洗合格率略低于25℃及其以上的温度组。用碱性清洗剂的稀释液作为保湿剂,15℃及其以下温度清洗合格率与25℃及其以上的温度组基本一致。B、C、D等3组管腔内壁与器械关节齿部清洗质量合格率均略高于A组。结论多酶洗剂作为保湿剂的活性受温度影响明显,碱性清洗剂作为保湿剂不仅不受温度影响,且清洗效果也可得到保证。     

不同预处理方法对妇科器械清洗效果的影响

[目的]探讨妇科器械有效的预处理方法,提高清洗效果.[方法]将妇科小手术使用后的器械分为3组分别进行预处理,A组擦掉器械上肉眼可见的污物后直接清洗;B组采用自来水加多酶清洗剂浸泡后清洗;C组用纯净水加多酶清洗剂浸泡后清洗.采用目测法和放大镜检测法检测清洗效果.[结果]3组妇科器械目测法合格率依次为87.40％、92.55％、99.45％,放大镜检测合格率依次为78.1 5％、88.20％、99.00％.[结论]妇科器械采用纯净水加多酶清洗剂浸泡后清洗效果最好.     

不同预处理法对妇科门诊器械清洗质量的影响

[目的]探讨7种预处理方法对妇科器械清洗质量的影响,以选择最佳方法。[方法]将妇科门诊器械分成7组,A组采用常规手工刷洗,B组采用加酶手工刷洗,C组采用加酶全自动化清洗机清洗,D组采用加酶手工及全自动化清洗机清洗,E组采用加酶手工+超声振荡机清洗,F组采用加酶超声振荡机+全自动化清洗机清洗,G组采用加酶手工+超声振荡机+全自动化清洗机清洗。清洗完毕在放大镜下目测和生物荧光法(ATP)检测器械质量。[结果]经放大镜法检验,B组、C组、D组、E组、F组、G组合格率均在95%以上,而A组合格率只有85.50%;经ATP检验:B组、C组、D组、E组、F组、G组合格率均高于A组,G组合格率远高于其他组。[结论]器械清洗中加入多酶清洗液能提高清洗质量;手工刷洗、超声振荡机清洗、全自动化清洗机联合清洗效果最好。     

不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响

目的探讨不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响。方法将312把牙钳、牙挺、镊子按不同清洗方法分成A、B两组,A组为机洗组,B组为手工刷洗加机洗组,采用隐血试验检测器械清洗质量。结果B组隐血试验法检测阳性率低于A组,两组比较差异有统计学意义。结论复用口腔诊疗器械清洗方法以多酶溶液浸泡后手工刷洗再机洗为佳,可以提高清洗质量。     

预保湿联合局部除锈对老旧器械清洗质量的影响

摘要 目的 研究泡沫型保湿剂预保湿联合局部除锈对老旧器械清洗的清洗效果的影响。方法 选取手术后待处理的老旧器械,分为普通器械、腔镜器械和精密器械,每类器械600套,采用随机数字表法,以1∶〖KG-*2/3〗1原则分为常规组和预处理组,分别采用常规处理和预保湿联合局部除锈处理进行清洗,采用目测法、隐血试验法和3M清洗测试棒评价不同处理方法对清洗质量的影响。结果 目测法、隐血试验法和3M清洗测试棒检测显示,预处理组普通、精密老旧器械表面、轴节、咬合面清洗合格率均高于常规组,腔镜老旧器械管腔、表面、轴节、附件清洗合格率高于常规组(P＜0.05);预处理组单份器械预处理耗时、单件不合格器械返洗耗时短于常规组(P＜0.05);清洗后放置不同时间,预处理组潜血阳性率均低于常规组(P＜0.05)。结论 在老旧器械清洗工作中,预保湿联合局部除锈可有效提高使用后老旧器械的清洗质量,并提高工作效率。     

不同预处理方法对腔镜器械清洗效果研究

摘要 目的 了解临床分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 通过回顾性的方法,对某医院临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CRO)分布特征及其耐药性进行调查与分析。结果 某医院在2018—2020年期间从临床送检标本中共诊断出CRO菌株感染患者1 290例,其中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)436例,占33.80%|碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)499例,占38.68%|碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)355例,占27.52%。临床分离CRO主要来自重症医学科、神经外科和呼吸危重症科,主要分离自痰液、尿液和分泌物。CRO对临床常用抗菌药物广泛耐药且耐药性较高。结论 该医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌分离率较高,应加强耐药菌监测和感染链控制。     

不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响

<正>清洗前对器械进行预处理的目的是将粘附在器械上的污垢、残留物松解,以保障在清洗过程中将器械上的污染物全部清除~([1])。夜间手术器械由于不能及时收回,导致搁置时间过长,使粘附在器械上的血渍、黏液、蛋白质等干涸,形成保护膜,增加了清洗难度,导致消毒、灭菌效果不理想~([2]),     

不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响

[目的]探讨不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的影响,以提高隔夜手术器械的清洗质量。[方法]选择手术室较难清洗的齿牙类、管腔类、咬骨钳、取瘤钳、活检钳5类手术器械,每类320件,共1 600件,将每类手术器械按照随机数字法分配到A组、B组、C组、D组,每组各400件各类手术器械。A组不进行预处理,B组放入清水中浸泡,C组放入多酶清洗剂中浸泡,D组放入碱性清洗剂中浸泡,然后将4组手术器械放入清洗机中进行清洗,清洗完毕后对残留血、有机物和细菌残留量、表面蛋白进行检测。[结果]D组清洗后残留血清洗合格率、ATP法检测合格率、表面蛋白检测合格率均显著优于A组、B组、C组(P0.05)。C组在3种检测方法中又显著优于A组及B组,而A组合格率显著低于其他3组具有统计学意义(P0.05)。[结论]对于隔夜的手术器械预处理中,采用碱性清洗剂浸泡的手术器械清洗质量良好,采用多酶清洗剂浸泡的次之,而未处理的最差。     

不同清洗器械方法对鲁沃夫润滑油污染情况的影响

目的 观察鲁沃夫润滑油在器械上油过程中被污染情况.方法 将鲁沃夫润滑油原液按1：15配制成2桶,每天从回收手术器械中抽取400件,分为两组,经手洗、机洗目测洁净后分别放进鲁沃夫润滑油浸泡30 s上油.每日对鲁沃夫润滑油抽样送检做细菌培养,比较两组润滑油细菌培养结果.结果 手洗组润滑油合格率为78.57%,无细菌生长23次,机洗组润滑油合格率为50%,无细菌生长9次;两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 手洗清洁优于机洗,可以延长鲁沃夫润滑油使用周期,节约用量,减少成本.     

不同清洗方法对血渍干涸器械清洗质量的对比

目的 探讨医院血渍干涸器械有效的清洗方法,以提高清洗质量,保证灭菌效果。方法 选择人工血液污染的金属器械1 800件,分为三组,每组齿牙器械500件,管腔类器械100件,分别接受直接机洗（常规组）、酶泡加机洗（试验A组）、酶液超声加机洗（试验B组）进行清洗,评价清洁合格率并进行对比。结果 目测显示：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为66.17%、86.83%、100.00%;放大镜检测：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为60.17%、82.33%、100.00%;潜血检测：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为60.00%、81.67%、100.00%,三组两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 酶液超声加机洗的器械清洗方法的清洁效果明显优于其他两种方法。     

预处理保湿方式对长时间滞留手术器械清洗质量的影响研究

摘要 目的 研究手术后器械预处理保湿方式对长时间滞留手术器械清洗质量的影响。方法 采用目测法和生物荧光法,观察某医院使用后手术器械保湿方法对长时间滞留手术器械清洗质量的影响。结果 试验组采用布包裹器械经含氯消毒液浸泡后再用塑料袋包裹,12 h后保持器械湿润;而对照组器械喷洒保湿剂,存放12 h后器械已经干燥。目测法检测清洗后的钳齿部和管腔器械清洗质量,对照组合格率明显低于试验组;生物荧光法检测清洗后的血管钳,对照组与试验组合格率基本相同。结论 采用布包裹手术器械经含氯消毒剂水浸泡后放入塑料袋的保湿方式可保持器械湿润达12 h;仅用保湿剂喷洒则在12 h后全部干燥,并对清洗效果产生一定的影响。     

不同预处理方法对手术吸引管清洗效果的影响

摘要 目的 对比观察不同预处理方法对吸引管清洗效果的影响,提高清洗质量。方法 通过目测法和ATP生物荧光法,观察不同预处理方法对使用后手术吸引管清洗效果的影响。结果 使用后的手术吸引管经A、B、C 3种预处理方法处理后,由消毒供应中心回收后按相同清洗方法进行清洗干燥后,经ATP生物荧光法检测,A、B、C 3组手术吸引管清洗质量合格率依次为97.78%、77.78%和62.2%,合格率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 用A组预处理方法,即使用后立即将吸引管插入注射用水,踩动脚踏持续负压吸引3 s,卸下吸引管,湿纱布擦拭外表面,最有利于确保清洗效果。