食物营养强化与微量营养素缺乏

近年来,微量营养素缺乏问题越来越引起人们的关注。采用什么方式可以最有效且可持续地控制微量营养素缺乏是一个国际社会长期探索的问题。科学研究和实践经验显示,食物营养强化是一种解决广泛性微量营养素缺乏问题最经济、有效和可持续的方法。     

强化面粉改善河北围场县妇女微量营养素缺乏效果观察

目的观察强化面粉对河北围场县妇女微量营养素缺乏改善效果。方法对河北省围场县611名农村妇女进行为期3年的食用强化面粉生物学效果观察。结果强化面粉显著增加干预组妇女膳食中维生素A、维生素B1、维生素B2、叶酸、尼克酸、铁、锌7种微量营养素摄入水平,其摄入量达到中国居民膳食营养素推荐量标准或适宜摄入量标准;贫血率下降,铁营养状况明显改善;血清锌、血清叶酸和血清维生素A水平显著升高,此干预效果在食用强面粉1年后开始显现,并持续至3年观察期末。而试点地区对照组的监测结果显示随着经济的发展微量营养素缺乏问题并没有改善。结论通过摄入强化面粉改善中国贫困地区妇女微量群营养素缺乏是有效和可行的。     

血清微量营养素与卵巢癌的前瞻性研究

血清微量营养素与卵巢癌的前瞻性研究［英］／ＨｅｌｚｌｓｏｕｅｒＫＪ…∥ＪＮａｔｌＣａｎｃｅｒＩｎｓｔｉｔｕｔｅ．－１９９６，８８（１）．－３２～３７有设想认为某些抗氧化营养素（包括硒、β－胡萝卜素和维生素Ｅ）可能具有预防卵巢癌的作用。但是，膳食因素和...     

补充微量营养素对儿童健康状况影响的研究

为研究复合微量营养素补充剂对儿童营养状况的影响 ,将 2 2 0名 8～ 12岁小学生随机分为 2组 ,一组补充多种微量营养素 ,另一组服安慰剂 ,实验采用双盲设计 ,观察期为 6个月。试验前后分别测量身高、体重、生化及工作能力等指标。用t检验和卡方检验 ,统计两组各项指标的差异。结果显示 ,补充组儿童的负荷尿中维生素B2 、维生素C的排出量 ,晨尿羟脯氨酸含量以及羟脯氨酸与肌酐比值都显著高于对照组 ;补充组儿童的血清 2 5 OH D3水平 ,尺骨中点处的骨矿物质含量和骨密度也显著高于对照组 ;补充组儿童的阅读速度、学习能力及数学考试成绩均显著优于对照组。结论 :复合微量营养素补充剂对改善儿童营养状况和学习能力有明显促进作用     

补充微量营养素减轻应激损伤的实验研究

目的　观察复合微量营养素对大鼠应激损伤的预防作用。方法　按低、中、高 3种剂量给实验大鼠补充含有维生素、氨基酸和矿物元素的复合营养素 ,以间断足底电击建立动物应激模型 ,检测其旷场行为、应激反应、应激蛋白及抗氧化功能的变化。结果　足底电击诱导的应激反应引起实验大鼠行为异常改变 ,血浆皮质醇浓度升高 ,脑组织儿茶酚胺含量减少。应激动物肝脏和脑组织中的金属硫蛋白含量出现不同程度的变化 ,同时血清总抗氧化能力降低而肝组织脂质过氧化物水平增加。补充 6周微量营养素的应激大鼠行为异常得到逆转 ,上述血液和组织的多数生化指标也出现明显改善。结论　补充复合微量营养素有利于提高实验动物的应激适应能力 ,减轻机体的应激反应损伤     

开展食品污染监测强化暴露评估研究

食品安全（food safety）涉及食品中有毒、有害因素对人体健康影响的公共卫生问题。近年来,国内外食品安全问题接连不断,成为当今国际社会各国政府、消费者和科技界关注的焦点问题之一。食品安全除了影响消费者健康外,还与食品贸易、国家声誉乃至社会稳定密切相关,成为公共安全体系的重要组成部分。在欧盟、美国等发达国家已经将食品安全列为公共安全之首,加强科技投入,强化能力建设。我国与国际食品安全科技发展趋势的差距体现如下：     

复合微量营养素对提高人体暗适应功能的研究

64名对象,年龄18～20岁,分为4组。在严格控制正常膳食摄入的情况下及补充复合微量营养素后,以血清维生素A(VA)、锌含量和快速暗适应恢复时间、微光近视力时间、绝对阈值为测定指标,观察受试人员机体暗适应功能变化,实验期14天。实验结果表明,补充足够剂量(生理需要量)维生素A,同时补充多种水溶性维生素和微量元素锌之后,人体暗适应功能提高效果更佳。由该复合微量营养素组成的制剂,可提供长期从事视力集中和低照度作业人员经常服用,以维持人体正常的暗适应功能,提高工作效率。     

改善我国儿童微量营养素营养状况的干预对策研究

目的:探讨我国儿童微量营养素营养状况的干预对策,为儿童身体健康生长发育保驾护航。方法:选择2017年9月-2018年9月期间前来我院儿保科就诊的800名儿童,利用相关标准评估儿童的膳食与营养状况。结果:城市儿童钙、锌等摄入水平分别是RNI的38.40%、65.50%,三大营养素与他类微量营养素摄入量均达到RNI或AI水平;而农村维生素B12和钙、钾、铁等微量营养素的摄入显著不足,钙仅是RNI的28.1-39.6%。结论:我市城乡儿童膳食结构欠缺合理性,特别是农村地区儿童营养问题较为显著,存在多种营养素缺乏的情况,应得到政府机关的重视,贯彻落实食物强化的行动规划。     

铁和复合微量营养素改善缺铁性贫血的实验研究

目的 :探讨铁和多种微量营养素改善缺铁性贫血的效果。方法 :用小鼠建立缺铁性贫血动物模型 ,设铁、多种微量营养素 3个补充剂量组和对照组。结果 :铁和复合微量营养素显著提高小鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁水平 ,并显著降低高剂量组小鼠红细胞内游离原卟啉水平。结论 :在补铁的同时加用铜、锌等多种微量营养素能明显改善缺铁性贫血的症状     

微量营养素对缺锌儿童淋巴细胞增殖功能影响的研究

对重庆市郊区６～７岁缺锌儿童补充微量营养素后，观察血清锌浓度及免疫功能的变化。结果显示，血清锌浓度明显高于对照组，达到正常水平。淋巴细胞转化实验显示微量营养素组淋巴细胞刺激指数明显高于对照组，流式细胞仪检测细胞周期显示对照组Ｇｏ／Ｇ１期细胞增多，Ｇ２／Ｍ＋Ｓ期细胞减少；微量营养元素组Ｇ２／Ｍ＋Ｓ期细胞增多，细胞处于增殖活化。结果提示微量营养素可改善缺锌儿童免疫功能的影响。     

山西省出生缺陷高发地区微量营养素摄入量的总膳食研究

目的分析山西省出生缺陷高发地区微量营养素的摄入情况。方法在山西省实施强化面粉干预出生缺陷项目的吕梁地区进行总膳食研究,通过膳食调查了解当地居民食物摄入情况,并对膳食中与出生缺陷相关的微量营养素进行测定,将结果分别与中国营养协会推荐的RNI值或AI值进行比较。结果各组人群的膳食结构仍以粮谷类和蔬菜类为主。其中蔬菜、水果、乳类、肉类及水产类食物的摄入量,与中国居民平衡膳食宝塔的推荐量相比,还存在很大的差距。从总体来看,各组人群锌和维生素E的摄入量基本达到要求,但是铁、硒、铜、抗坏血酸、视黄醇、叶酸及维生素B12等营养素的摄入明显不足。结论山西省出生缺陷高发地区育龄妇女微量营养素摄入不足问题比较严重。     

补充微量营养素对儿童学习认知能力影响的研究

【目的】研究多种微量营养紊对儿童学习认知能力的影响。【方法】选择浙江省某一贫困县农村中心小学在校8～12岁儿童，经过常规健康体检，选择健康儿童220名，随机分成两组，一组为微量营养素补充组，服用多种微量营养索片;另一组为空白对照组．服用外包装与补充组完全相同的安慰剂。补充期为6个月。【结果】试验后，补充多种微量营养素组儿童的阅读速度和工作能力的增加值和平均工作能力显著高于对照组。学习疲劳率低于对照组;试验结束时补充组儿童的数学成绩、语文与数学合计成绩以及在年级排名顺序均显著优于对照组。【结论】补充多种微量营养紊可明显改善儿童的学习认知能力。     

抗氧化微量营养素对IDDM小鼠抗氧化损伤的实验研究

目的:研究复合抗氧化微量营养素(antioxidative micronutrients,AM)拮抗IDDM小鼠氧化侵袭损害的作用机制。方法:用一次大剂量注射2%四氧嘧啶(alloxan)的方法制备IDDM小鼠模型,联合给予硒(Se)、维生素E(VE)、钒(V)、铬(Cr),测定脾活性氧(ROS)水平以及心、脑、肾中MDA含量和GSH-Px、SOD、GSH-ST活性。结果:IDDM小鼠脾ROS水平以及心、脑MDA含量明显增高(P<0.01),而肾中SOD活性明显降低(P<0.01);联合应用AM可降低IDDM小鼠脾ROS水平及心、脑MDA含量,并提高心GSH-Px、肾SOD及心、肾GSH-ST活性。结论:联合应用AM可在一定程度上拮抗IDDM时的氧化侵袭损害,对防治糖尿病微血管病变以及并发症有重要意义。     

补充微量营养素对艾滋病人免疫状态影响的研究

摘要:目的　研究补充微量营养素对艾滋病人免疫状态的影响。方法　选择艾滋病人,试验组服用复合微量营养素片,对照组服用安慰剂。研究开始及结束时分别进行体格测量、免疫状态的测定。结果　试验前各组对象的身高、体重和微量营养素摄入、细胞免疫及体液各项指标水平均无统计学差异（P＞0.05）。6 个月后,艾滋病人试验组免疫细胞及体液免疫指标均高于对照组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　补充微量营养素能增进艾滋病人细胞免疫功能,并能提高艾滋病人体内IgA、IgG、IgM、补体C3水平。     

SLR与HLR模型在评估肠道清洁药物有效性中的比较

目的探讨传统Logistic回归(standard logistic regression,SLR)模型和多水平Logistic回归(hierarchical logistic regression,HLR)模型的差异及应用。方法以一个由234例受试者参加的多中心随机对照临床试验为例,分别建立SLR和HLR模型,并对两个模型的结果进行分析和比较。结果经空模型检验,数据存在组内相关(ICC=5.58%)。通过HLR模型与SLR模型给出的参数比较发现,SLR认为正常体重与低体重人群相比,肠道清洁质量变差OR=0.30;95%CI=(0.10,0.93)。而HLR给出的结果则认为正常体重与低体重人群相比,肠道清洁质量无差异OR=0.30;95%CI=(0.09,1.01)。结论多水平模型对于处理聚集效应的数据具有优势,当数据存在分级结构或聚集效应时,HLR考虑了数据聚集效应导致的组间方差变化,可信区间的估计更为保守,减少了第I类错误发生的概率,在流行病学资料的处理中具有一定推广性。     

两种糖尿病筛查模型在社区应用的比较与评估

[目的]探索适合社区居民糖尿病筛查经济且高效的方法。[方法]在2007年上海市闵行区社区40岁以上无糖尿病史人群流行病学调查资料的基础上,建立危险因素评分模型及BP人工神经网络模型,并比较两者的筛查效度和效益。训练组（1970人）用于危险因素评分模型及BP人工神经网络模型的建立;测试组（1977人）用于验证两种模型筛查的真实性和可靠性,并对两种模型的效率和效益进行比较。[结果]当以危险因素的累计分值〈27作为判别阈值时,危险因素评分模型的灵敏度为63．64％,特异度为72．28％;当以网络输出值为≥0．16作为判别阈值时,BP人工神经网络2型耱尿病（T2DM）模型的灵敏度为71．82％,特异度为63．60％。危险因素评分模型发现每例T2DM或糖调节受损（IGR）患者的花费为24．29元人民币;BP人工神经网络模型为27．04元人民币。[结论]两种筛查方法在筛查效度上差异不大;在效益上,BP人工神经网络模型发现1例T2DM或IGR患者的成本比危险因素评分模型增加了11．32％;且危险因素评分模型更易于操作,适合在基层日常应用。     

空气污染健康损失的条件价值评估与人力资本评估比较研究

目的 探寻在我国定量评估环境污染健康经济损失的途径.方法 通过实例研究,采用条件价值评估方法和人力资本方法对北京市空气污染健康经济损失进行计算和比较.结果 2005年北京市空气污染降低50%的健康效益评估,人力资本法计算得到健康经济效益为21.83亿元,采用条件价值评估方法得到健康经济效益为108.91亿元,是人力资本法的4.99倍.结论 条件价值评估方法能够更全面地评估健康经济损失,它在我国的应用是可行的,仍需要进一步的实证应用.

Abstract：

Objective To explore the applicable method for the quantitative valuation of health economic loss by environmental pollution.Methods The contingent valuation method(CVM) and human capital method were respectively used to valuate the health economic loss by air pollution in Beijing and the comparison of the results was conducted.Results In 2005,the economic benefit of main air pollutants reductionby 50% in Beijing was 2.183 billion Yuan estimated by human capital method,and it was 10.891 billion Yuan estimated by CV M.The result of CVM is 4.99 times as high as that of human capital method.Conclusion CVM is a well recommended technique which can be used to estimate the total value of health loss by environment pollution,and this empirical study proved that it is feasible to estimated health economic loss in China.Further studies are needed to improve the efficiency of evaluation.     

国际老年人能力评估方式的比较研究

<正>积极应对人口老龄化上升为国家战略,居家社区机构养老相协调、医养康养相结合的养老服务体系已初步建立。医养结合机构、长期护理保险制度、社区居家养老服务模式正在多地积极试点,为解决老年人的多元化生活需求和长期照护开辟了新途径[1]。老年人能力评估是建立以老人为中心的个性化照护、提高养老服务质量的关键枢纽和重要手段,科学、统一的老年人能力评估体系可以全面、客观地评估老年人长期照护需求,以便提供更好的服务及赔付[2]。早在2013年,     

金砖五国卫生技术评估应用比较研究

卫生技术评估(HTA)能够为医疗卫生服务提供可靠决策依据。结合文献及国内外卫生技术评估网站的相关资料,从HTA的机构设置、职责范围、资金来源、流程等方面,对金砖五国HTA情况进行梳理和比较分析发现,金砖五国HTA发展水平不一,各国处于HTA发展的不同阶段。其中,巴西和中国的HTA体系发展较为完善,南非发展较为缓慢。金砖五国的HTA发展面临着缺乏专业知识、医疗卫生体系不健全等挑战,需加快发展步伐;巴西、中国仍需进一步加大政府投入,完善HTA体系建设评估指南,提升HTA研究能力;印度应扩大HTA评估网络,提高评估流程的透明度和客观性;南非需加快建立HTA机构。