唐山市重点职业人群布鲁菌病影响因素的病例对照研究

目的了解唐山市重点职业人群布鲁菌病(简称布病)发病的危险因素,为制定布病防控措施提供参考依据。方法采用病例对照研究。选取2014年唐山市布病调查点重点职业人群布病筛查中确诊的布病病例和隐性感染病例作为病例组,选择同期同一职业人群中的未患病者作为对照组,对2组人群进行问卷调查,对调查结果进行单因素和多因素logistic回归分析。结果病例组共107例,其中男性80例、女性27例,年龄以40~69岁为主(占74.77%),文化程度以初中及以下为主(占89.72%)。对照组共680例,其中男性463人、女性217人,年龄以40~69岁为主(占66.32%),文化程度以初中及以下为主(占87.50%)。病例组与对照组性别、年龄、文化程度差异均无统计学意义(均P0.05)。多因素分析结果显示,与羊接触(OR=18.493,95%CI=9.235~37.032)、无使用防护衣或手套(OR=4.319,95%CI=2.412~7.734)、无使用消毒液(OR=3.024,95%CI=1.861~4.913)、饲养环境未定期消毒(OR=4.341,95%CI=2.586~7.288)、接触流产物或为羊接生(OR=2.437,95%CI=1.564~3.799)、接触牲畜时有外伤(OR=2.053,95%CI=1.262~3.340)、吃过病死牲畜(OR=10.911,95%CI=3.500~34.015)、食用未煮熟的畜肉(OR=7.714,95%CI=2.908~20.466)、饮用生奶(OR=6.673,95%CI=2.111~21.091)是布病发病的危险因素,与动物密切接触时采取防护措施(OR=0.402,95%CI=0.243~0.664)是布病发病的保护因素。结论无采取有效的个人防护措施以及不良饮食习惯是布病发病的主要危险因素,加强牲畜检疫和市场监管,开展重点人群监测、健康教育和行为干预,做好个人防护是布病防控的有效措施。     

漳州市高新区1起布鲁氏菌病聚集性疫情调查

目的 对漳州市高新区1起布鲁氏菌病(布病)聚集性疫情进行调查,为疾病防控提供依据。方法 采用现场流行病学调查方法,开展病例个案调查,对共同暴露者及职业人群开展病例主动搜索,采集血清进行布鲁氏菌试管凝集试验。结果 共发现2例布病确诊病例和1例无症状感染者,涉及1个养殖户及其邻居。接触患病羊只及其粪便、毛发、分泌物等混合扬尘造成气溶胶时未采取有效防护措施是可能的感染途径,患者所饲养羊只检出布病抗体阳性。结论 布病感染途径多样,要加大布病防治宣传,职业人群做好个人防护,加强牲畜检疫和管理。     

辽西地区职业人群布鲁氏菌病患病的影响因素分析

[目的]了解辽西地区（凌海、朝阳、兴城、绥中、葫芦岛市）布鲁氏菌病（简称布病）患病的影响因素,为进一步制定预防和干预措施提供科学依据。[方法]采用单纯随机抽样的方法对辽西地区牲畜饲养、贩买及采购、屠宰、兽医等职业人群进行问卷调查。对调查资料进行,检验及多因素非条件Logistic回归分析。[结果]共调查职业人群1740人,其中布病患者98人,总患病率为5．63％。接触流产牲畜者患病率明显高于未接触者（P〈0．001）。不同年龄、不同文化程度、不同职业人群布病患病率差异均有统计学意义（P〈0．001）。经,检验得出10个影响布病患病的可疑危险因素。经多因素非条件Logistic回归分析,得出6个布病危险因素：饲养牲畜不进行免疫（OR=12．756）、不使用消毒液（OR=5．303）、不使用防护衣或手套（OR=3．265）、牲畜粪便不进行无害化处理（OR=3．129）、接触流产牲畜（OR=2．892）、购买牲畜不检疫（OR=2．549）。[结论]职业人群布病知识的缺乏及自我防护意识的淡薄,不良的生活习惯和行为是布病发生的主要原因。     

杭州市职业人群布鲁氏菌病流行特征分析

目的了解杭州市职业人群布鲁氏菌病(布病)的流行特征,为职业人群布病防控提供依据。方法收集2008—2017年杭州市职业人群布病监测和确诊病例资料,对布病监测结果、确诊病例和新发隐性感染者流行病学特征及职业人群个人防护情况进行分析。结果 2008—2017年杭州市共监测3 738人,血清学检测阳性95例,其中布病确诊病例82例,新发隐性感染者13例;平均布病感染率为2.54%,呈逐年上升趋势(P0.05);羊饲养员布病感染率最高,为10.27%(P0.05)。布病病例和新发隐性感染者主要在屠宰场、羊养殖场聚集的余杭区、临安区和建德市;发病高峰为1—5月;传染源主要为来自绍兴市上虞区某羊交易市场的病山羊或本地病奶牛;感染途径主要为直接接触病畜或其产品。布病病例以羊乳肉加工销售和羊屠宰人员为主,占69.51%;新发隐性感染者以牛饲养员和羊饲养员为主,占69.23%。布病血清学阳性者检出布鲁氏菌23例,其中羊种3型19例,占82.61%;羊种1型4例,占17.39%。2015—2017年确诊的33例布病病例在工作过程中从不穿防护/专用服装占66.67%,从不戴口罩占69.70%,从不或偶尔戴手套占72.73%,工作结束后从不或偶尔使用消毒液占78.79%,每日工作结束后从不清洗工作场所占45.46%。结论杭州市职业人群布病感染率呈上升趋势,从事羊饲养、羊乳肉加工销售者是发病主体;职业人群布病个人防护意识薄弱,应加强该人群的主动监测和健康教育。     

1977-2016年唐山市人间布鲁菌病疫情监测分析

目的 分析唐山市1977-2016年人间布鲁菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为今后唐山市布病防治工作提供依据。方法 收集1977-2016年唐山市布病监测数据和相关文献数据,对布病的发病年龄、性别、职业、时间和地区分布进行描述性统计分析。结果 39年间共报告布病病例2 407例,发病率在0.0-7.17/10万之间,呈逐年上升趋势,自2013年以来一直居全省第三。高发地区是迁安市、乐亭县和滦南县,尤其迁安市建昌营镇回民聚集地高发。春夏季高发;发病人群以45~64岁的饲养员和农民为主,占84.1%;男性多于女性。病例以饲养、放牧、贩运牲畜及畜产品、屠宰、加工牲畜等直接接触病畜感染为主。结论 唐山市布病疫情逐年上升,流行范围逐年扩大,加强牲畜检疫,做好职业人群的健康教育和个人防护,是今后布病防控的重点。     

2014～2015年许昌市人间布鲁氏菌病流行病学调查

目的分析许昌市人间布病疫情分布特征和流行因素,为科学防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对许昌市人间布病疫情和流行病学调查资料进行数据分析。结果 2014~2015年报告人间布病245例,年均报告发病率为2.86/10万。2014年发病率为2.38/10万,2015年3.33/10万（P〈0.05）。疫情波及8个县（市、区）69个乡（镇、办事处）的178个行政村（社区）,不同县（市、区）发病率差异有统计学意义（P〈0.01）。30~69岁人群为主要发病人群（占总病例数的83.27%）;全年均有病例报告,其中5月为发病最高峰;有明确暴露史的228例患者中,主要因接触羊（219例,占96.05%）和未采取防护措施（214例,占93.86%）感染发病。结论许昌市布病疫比情较高,防控形势严峻。     

基于Apriori算法的布鲁菌病感染相关危险因素关联性

目的 分析布鲁菌病(布病)感染相关危险因素间的关联作用,为制定布病防控措施提供依据。方法 基于全国传染病疫情信息网络直报系统中济宁市2014―2017年数据,识别布病感染高发地区;在高发地区中采用多阶段整群抽样的方法,依靠问卷和血样检测共调查2 892人。通过二分类logistic回归分析模型分析布病的危险因素;运用Apriori算法挖掘相关危险因素的关联规则。结果 有279人感染布病,感染率为9.65%;logistic回归分析模型显示养殖人员(OR=2.406, 95%CI:1.726～3.353)、接触羊(OR=3.323, 95%CI:2.448～4.511)、收购皮毛(OR=21.141, 95%CI:14.154～31.577)是布病感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.001);Apriori算法共挖掘出以感染布病为后项的强关联规则203条,最大提升比为10.37,最小为6.22,不同的危险因素组合对布病感染的可能性在关联强度等方面存在差异。结论 布病感染率较高,应重点关注畜牧养殖、羔羊接触及皮毛收购等重点人群;多种危险因素存在紧密关联性,应注意同时具备强关...     

崇明县布鲁氏菌病调查分析

目的 为了解崇明县职业人群、本地和外来羊布鲁氏菌病(布病)的携带和感染情况,为防控提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对职业人群和本地种羊、外来成年羊进行流行病学现况调查和实验室检测.结果 1986年我县报告了最后1例布氏病病例,2011年上半年,报道了2例布氏杆菌病例.本次调查的职业人群中布鲁氏菌病感染率为0.8％(1/126),本地种羊和外来肉羊均未受感染.布氏病未在崇明县羊间流行.结论 杜绝外来未经检疫羊进入我县是防控布氏病的关键,对重点职业人群加强职业防护和每年定期开展体检是健康保护的有效措施,而推行本地羊接种疫苗是有效防止布氏病疫情的重要手段.     

北京市顺义区2010-2014年布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的调查北京市顺义区2010-2014年人间布鲁氏菌病(布病)的感染情况,了解流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法对布病重点职业人群的血清标本进行虎红平板凝集试验检测,阳性或可疑标本进一步利用试管凝集试验判定。对高危职业人群布病感染情况及人间发病情况进行描述性分析。结果 2010-2014年顺义区共报告病例35例,呈逐年上升趋势(χ~2=15.002,P<0.05);农民发病病例占51.43%,71.43%的患者发病前有牛、羊接触史。累计检测高危人群1 025人,阳性20人,阳性率为1.95%,重点职业人群布病抗体阳性率呈逐年下降趋势(χ~2=16.960,P<0.05),其中直接接触牛、羊的职业人群布病抗体阳性率分别为4.37%和0.54%,差异有统计学意义(χ~2=6.031,P<0.05);农村地区、城区及城乡结合部职业人群阳性率分别为3.21%和0.48%,两地区布病抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2=8.807,P<0.05)。结论顺义区人间布病发病呈上升趋势,直接接触牛的人群为高危职业人群,应加强对顺义区重点职业人群布病的监测和健康宣传教育。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

普米族聚居区绦虫病流行危险因素分析

目的了解兰坪县普米族聚居区绦虫病流行危险因素，为制定切实可行的防治措施提供依据。乃法采用分层整群抽样方法，用绦／囊虫病危险因素调查表进行流行病学调查，并对调查因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果调查3个普米族聚居区521人，平均感染率66．99％，调查15项因素。单因素分析结果表明，年龄、民族、职业、文化程度、未服用驱虫药、饮用水源、吃生猪肝为主要危险因素；多因素分析结果表明。上述7种因素除职业和文化程度外5种为主要危险因素。结论针对上述危险因素，在普米族聚居区开展健康教育，移风易俗。改水建厕，提供驱虫药。     

北京市某企业职工高血压患病情况及其影响因素

目的了解北京市某企业职工高血压患病情况,同时分析可能的影响因素,为该企业职业人群高血压预防工作提供理论依据。方法采用整群抽样的方法,对北京市某化工企业13个作业部共3 029名职工进行问卷调查,并结合当年的职业健康检查资料分析高血压的危险因素。结果该企业职工的高血压患病率为11.49%,男性职工患病率为14.6%,女性职工患病率为4.11%,男性高血压的患病率明显高于女性（P〈0.01）。且该人群高血压的患病率随年龄、工龄而逐步增加,脾气急躁、操作工、吸烟、饮酒、饮食口味偏咸、饮食习惯偏荤为危险因素,知道高血压诊断标准和保证睡眠质量、锻炼（≥3次/周）、高中和大专学历相对于小学及以下文化程度为保护因素。多因素logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、工种、有高血压家族史等均为危险因素,知道高血压诊断标准和保证睡眠质量为保护因素。结论高血压的患病率与多种因素有关,其吸烟、饮酒、工种、高血压家族史为高血压的危险因素,应引起人们的重视。     

Human and animal brucellosis in Jordan between 1996 and 1998: a study

Between 1996 and 1998, a total of 2,494 samples of blood from humans and animals were collected and tested for brucellosis. This total included 1,594 samples of animal blood, collected from 1,050 sheep from 20 flocks, and 544 goats from eight herds. The serum samples were tested using the Rose Bengal test, the tube agglutination test, the complement fixation test and an enzyme-linked immunosorbent assay. Moreover, a complete history was compiled from each flock/herd. The rate of abortions in sheep due to brucellosis ranged from 0.5% to 56%, with a mean of 33.2%. The goats had a higher abortion rate. Thirty-four aborted sheep foetuses collected from these 20 flocks were bacteriologically and pathologically examined. A pure culture of Brucella melitensis biotype 3 was isolated from 21 of the aborted foetuses. The human blood samples were collected from two groups: first, from 800 apparently healthy people who were reporting to community hospitals for routine health checks and secondly, from 100 people from groups with a high-risk of contracting brucellosis, such as veterinarians, sheep-herders and laboratory technicians. The Brucella antibody titres for the 900 human serum samples were obtained using the microtitre agglutination test. The cumulative percentage of the serum samples showing a titre reading greater than 1:80 was higher in the at-risk group than among the normal population (7% compared to 4.1%). Although these results were not statistically significant, the higher percentage of positive reactors among the high-risk group may indicate an increased risk factor among professional agricultural and veterinary personnel in Jordan. It was concluded that brucellosis is common in sheep and goats in Jordan, subjecting the human population to high risks. Brucella melitensis Rev. 1 vaccination has been internationally recognised as the key to successfully controlling the disease. All animals in Jordan were repeatedly vaccinated between 1996 and 1998 on a trial basis, using a reduced dose of 1 x 10(5) colony-forming units (CFU). Cumulative data on the annual rate of human cases of brucellosis indicate that fewer people are affected each year. The same is true for the rate of abortions in animals. Such evidence strongly suggests that the vaccination programme has been successful. However, as wild strains of Brucella have also been isolated from vaccinated animals, the authors recommend increasing the amount of vaccine to a full dose of 1 to 2 x 10(9) CFU and vaccinating young female animals between the ages of three and eight months. To avoid brucellosis in humans, people should be educated about the dangers of contact with infected animals and the consumption of raw milk and milk products.     

Seroprevalence and risk factors for brucellosis in a high-risk group of individuals in Bangladesh

Brucellosis is an occupational hazard of livestock farmers, dairy workers, veterinarians, slaughterhouse workers, and laboratory personnel, all of whom are considered to belong to the high-risk occupational group (HROG). A study was undertaken to determine the seroprevalence of brucellosis, identify risk factors associated with brucellosis seropositivity, and detect Brucella at genus level using real-time polymerase chain reaction (PCR) among people in the HROG in the Dhaka division of Bangladesh. A sample of 500 individuals from the HROG was collected from three districts of Dhaka division of Bangladesh. A multiple random effects logistic regression model was used to identify potential risk factors. Two types of real-time PCR methods were applied to detect Brucella genus-specific DNA using serum from seropositive patients. The prevalence of brucellosis based on the three tests was observed to be 4.4% based on a parallel interpretation. The results of the multiple random effects logistic regression analysis with random intercept for district revealed that the odds of brucellosis seropositivity among individuals who had been in contact with livestock for more than 26 years was about 14 times higher as compared to those who had less than 5 years of contact with livestock. In addition, when the contact was with goats, the odds of brucellosis seropositivity were about 60 times higher as compared to when contact was with cattle only. Noticeable variation in brucellosis seropositivity among humans within the three districts was noted. All of the 13 individuals who tested positive for the serological tests were also positive in two types of real-time PCR using the same serum samples. Livestock farmers of brucellosis positive herds had a significantly higher probability to be seropositive for brucellosis. The study emphasized that contact with livestock, especially goats, is a significant risk factor for the transmission of brucellosis among individuals in the HROG.     

2013-2017年安徽省人间布鲁氏菌病流行病学及临床特征分析

目的　了解安徽省人间布鲁氏菌病的流行状况以及临床特征,为我省制定人间布病防控措施提供科学依据。方法　对2013-2017年安徽省布病病例的流行特征、临床特征及危险因素暴露情况进行描述性分析。结果　安徽省2013-2017年累计报告394例布病病例,无死亡病例,年发病率分别为0.0301/10万（18例）、0.1260/10万（76例）、0.1249/10万（76例）、0.1270/10万（78 例）、0.2357/10万（146例）。发病高峰期是3-8月,病例年龄分布以45-64岁为主,占总病例数的49.2%;职业以农民为主,占总病例数的66.2%。86.8%的病例曾经与动物密切接触,主要动物是羊;有接触史的病例未采取任何防护措施者占86.2%。临床特征以乏力（86.4%）、多汗（78.9%）、关节肌肉疼痛（78.1%）最为常见（%）,出现脾肿大（11.2%）、淋巴结肿大（10.3%）、肝肿大（7.0%）、睾丸肿大（5.0%）症状的病例较少（%）。结论　安徽省布病发病数逐年增加,波及范围逐年扩大,病例以青壮年农民为主。病例主要通过与羊密切接触而感染,感染方式呈现出多元化的特点。建议加强多部门联防联控,提高群众的自我防护意识。     

2013-2014年安阳市就诊人员布鲁氏菌病 流行现状分析

摘要:目的　分析安阳市2013年6月1日-2014年6月1日人间布鲁氏菌病的流行特征及流行趋势,为制定预防控制措施提供参考依据。方法　采用流行病学现况调查的方法,对来自安阳市疾病控制中心的就诊人员进行调查分析,以发现河南省安阳市布鲁氏菌病的流行病学特征;通过对调查人员进行血清学检测,获得当地职业人群的布病感染率;通过对不同暴露状况下人群的感染情况的比较,进行危险因素的筛选,探索影响疾病发生的相关危险因素。结果　共调查689例,其中布鲁氏菌病阳性120例,阳性率为17.42%;性别和各年龄组间阳性率不同,差异均有统计学意义（P＜0.05）;调查人群的职业共分为8类,其中农牧民阳性例数占的比例最多,占总数的70.00%,其次为畜产品收购人员,比例为18.33%;布鲁氏菌病的发病具有季节性,发病时间主要集中在3-7月份;阳性率最高的就诊地区为林州,其次为安阳县;经多重Logistic回归分析,食用未煮熟畜肉（OR＝4.61,95%CI:1.79～11.85）、畜产品收购（OR＝6.31,95%CI:2.53～15.75）、接触家畜流产物（OR＝3.86,95%CI:1.50～8.98）、接触排泄物（OR＝3.52,95%CI:2.37～7.56）、幼羔在卧室喂养（OR＝9.45,95%CI:5.92～15.07）均是布病感染的危险因素（P＜0.05）。结论　本研究为布鲁氏菌病的预防和临床治疗提供了科学依据,为布鲁氏菌病的病因预防提供了理论支持。     

Seroprevalence of ovine brucellosis in south Wollo, north eastern Ethiopia

A cross-sectional study was conducted in south Wollo zone, north east Ethiopia between October, 2008 and March, 2009 aimed at determining the sero-prevalence and to identify potential risk factors of ovine brucellosis. A total of 800 sheep were sampled from two districts, Kalu and Harbu. All sheep above six months of age with no history of previous vaccination against brucellosis were selected. Rose Bengal Plate Test (RBPT) was utilized as a screening test for Brucella agglutinins while Complement Fixation Test (CFT) (Addlestone, United Kingdom) was used to confirm the reactors by RBPT. Over all seroprevalence of 1.5% (12 of 800) ovine brucellosis was observed. Seroprevalence was higher in female sheep compared to male sheep. Seroprevalence was calculated between sexually immature and sexually mature sheep, between animals kept under extensive and semi-intensive management system, and between animals of the two districts. Higher levels of sero-prevalence was observed in sexually mature sheep, in animals kept under extensive management system, and in sheep of Kalu with level of 1.54%, 1.6% and 1.58%, respectively. However, there was no statistically significant difference between the sero-prevalences of brucellosis in the different study groups of sheep. In conclusion, even though the prevalence of brucellosis observed in this study is low, it can be potential hazard for public health in the study area; therefore, the public especially small ruminant producers should be informed about the risk of ovine brucellosis.     

2011-2015年北京海淀区布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 了解北京市海淀区人间布鲁氏菌病(布病)发病情况和特征,分析感染因素,为更好的做好布病防控工作提供科学依据.方法 选取2011-2015年北京市海淀区布病病例25例,监测牛羊养殖等高危人群253人,进行描述流行病学和血清流行病学分析.结果 近几年布病发病有逐渐上升趋势,每年3～6月是发病高峰;全区一半以上的街道乡镇均有病例发生,以散发为主,流动人口聚集地区发病较高;发病集中在50～70岁年龄组,男性多于女性,病例职业以家务及待业、离退人员和干部职员为主;感染途径主要是羊饲养人员,其次为偶尔接触羊和食用羊肉人员.253名高危人群中,抗体阳性14人,阳性率为5.53％.结论 北京市海淀区人间布病感染来源主要是羊,以多且散的点状流行为主.动物疫情防控是关键,应加强动物免疫并及时发现病畜,遏制布病在畜间传播.     

一起家庭聚集性布鲁氏菌病疫情分析

目的 通过对一起家庭聚集性布鲁氏菌病疫情的调查分析,讨论布鲁氏菌感染人的有效途径,为预防和控制布病疫情的发生提供依据。方法 通过现场流行病学调查、临床检查和实验室检测确定同源暴露人群、实验室确诊病例,并对他们的暴露途径进行比较分析。结果 有无接触史布病感染率比较差异有统计学意义(P=0.005)。有无饮羊奶史布病感染率比较差异没有统计学意义(P＞0.05)。结论 接触感染是主要传播途径,应采取相应控制干预措施。     

四川省人间布鲁菌病10年监测结果（1990—1999）

目的 掌握全省人间布病流行动态及特征，客观地评价畜间布病防治效果，为四川省布防工作提供科学依据。方法 在甘孜、阿坝、凉山等布病疫区选择7岁以上与家畜及畜产品有接触的人群作流行病调查，临床体征检查及血清学凝集试验，计算血清阳性感染率。结果 10年平均阳性率为1．59％，较90年代以前明显下降，但90年代中期有所回升，地区间以凉山州流行尤为猛烈，青壮年和兽医等为主要受染对象，男女性别间被感染的机会基本相等。结论 由于畜间传染源未得到彻底净化，防制力度相对削弱，我省人畜间布病疫情有明显回升趋势，甚至有引起人畜布病暴发流行的可能。