吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效研究

目的：观察吸入糖皮质激素对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法：采用随机分组方法对本院2006～2007年门诊患者中筛选出符合入选标准的59例稳定期重度COPD患者进行随机分组,分别给予布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂（治疗组）和福莫特罗干粉吸入剂（对照组）治疗半年,评估肺功能、呼吸困难程度、生活质量及慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）等。疗效分析采用t检验或χ2检验。结果：59例患者均完成半年随访。结果显示：治疗组第1秒用力呼气、呼吸困难评分、6 min步行距离和生活质量评分等指标均较对照组明显改善。且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少（P〈0.05）。结论：吸入糖皮质激素治疗稳定期重度COPD有效。     

稳定期COPD 35例吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂疗效观察及护理

目的:探讨吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗稳定期COPD的疗效及护理方法.方法:将69例COPD患者(Ⅱ～Ⅲ级)随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组在常规治疗基础上吸入布地奈德+福莫特罗,对照组仅采用常规治疗(祛痰、平喘必要时短期吸氧),疗程为半年.结果:两组患者肺功能、生活质量、门诊及住院次数等各项指标比较有显著性差异(P<0.05).结论:吸入中等剂量布地奈德+福英特罗具有良好协同作用,可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善生活质量和肺功能,减少门诊及住院次数.     

吸入布地奈德福莫特罗干粉剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期、Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将明确诊断的78例COPD病人随机分为治疗组(42例)和对照组(36例),两组病人的基础治疗相同.在此基础上,治疗组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5 μg),每次1吸,每日2次;对照组给予荼碱缓释片0.2 g口服,每日2次;疗程为6个月.观察前后进行肺功能指标测定和圣一乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在观察前,治疗组和对照组的一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)和FEV1/预计值的差异无统计学意叉(P＞0.05).在观察结束时,治疗组FEV1/FVC和FEV1/预汁值较观察前均有不同程度的提高(P＜0.05);对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗组呼吸问卷生活质量评分比观察前明显减少(P＜0.05),对照组除呼吸症状得到改善外其他指标无明显变化(P＞0.05);两组因急性加重住院的比例治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德福莫特罗干粉剂能够改善稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量,降低住院率.     

妥洛特罗贴剂治疗C、D级COPD稳定期患者的疗效与不良反应

目的探讨妥洛特罗贴剂治疗C、D级COPD稳定期的有效性和安全性。方法选取2013年6月至2014年1月85例C、D级COPD稳定期患者随机分为研究组和对照组,两组均给予吸入激素、口服茶碱缓释片、痰液溶解药等综合治疗,研究组加用妥洛特罗贴剂,每日1贴(2 mg/贴)。治疗6个月。观察用药前后肺功能、临床症状评分的变化及吸入短效β2-受体激动剂的使用情况。结果两组患者治疗前肺功能指标、临床症状评分及吸入短效β2-受体激动剂的使用情况比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组肺功能指标、临床症状评分、吸入短效β2-受体激动剂的使用情况比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组局部皮肤不良反应发生率仅2.2%,且程度轻。结论妥洛特罗贴剂能改善C、D级COPD稳定期患者的临床症状和肺功能。     

社区单用或联合应用支气管扩张剂长期治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:观察单用或联合应用异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片长期治疗社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)的临床疗效、安全性,评价其对COPD患者运动耐力和生活质量改善的价值。方法:将185例COPD患者随机分为溴铵组、茶碱组及联合组3组。溴铵组吸入异丙托溴铵气雾剂,茶碱组口服茶碱缓释片,联合组合用上述2种药。于治疗前及治疗3个月、6个月检测肺功能、6 min步行试验(6MWT),进行呼吸困难及生活质量评分,记录治疗期间COPD急性发作次数及不良反应。结果:治疗6个月3组肺功能均较前显著改善,6MWD/预计值(%)较前显著增加,呼吸困难较前显著减轻,生活质量评分较前显著降低,与治疗前比较3组均有显著差异(P<0.05)。溴铵组与联合组的疗效比茶碱组显著(P<0.05)。3组治疗6个月期间平均急性发作次数比治疗前显著减少(P<0.05)。溴铵组与联合组急性发作次数显著少于茶碱组(P<0.05)。3组疗程中不良反应发生均较少。结论:异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片单用或联合应用长期治疗中重度稳定期COPD,均能改善患者的肺功能和临床症状、增加运动耐力、提高生活质量、减少急性发作次数,且不良反应少。异丙托溴铵效果尤其确切,应用更方便、安全,是稳定期COPD长期治疗较好的选择。     

参芪十一味颗粒联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期疗效分析

摘要：目的 观察参芪十一味颗粒联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法 选择80例GOLD分组为C～D组的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组予参芪十一味颗粒+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程为3个月。观察患者治疗前后肺功能、免疫功能、生活质量评分（CAT问卷、急性加重次数）变化。结果 治疗组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CAT评分较治疗前有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）,与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CAT评分有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）;对照组治疗后FVC、CAT评分较治疗前有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）。治疗组1年内急性加重次数较对照组明显减少（P＜0.01）。结论 参芪十一味颗粒联合布地奈德/福莫特罗可以提高COPD稳定期患者的免疫功能,改善肺功能,提高生活质量。     

布地奈德/福莫特罗吸入联合辛伐他汀治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果观察

目的 探讨布地奈德/福莫特罗吸入与辛伐他汀结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法 我院收治的94例老年COPD稳定期患者,对照组(n=47)采用常规治疗+布地奈德/福莫特罗吸入治疗,试验组(n=47)在对照组基础上联合辛伐他汀治疗,均连续治疗3个月后比较两组疗效及相关指标。结果 试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组气道重塑水平下降、6分钟步行距离测试(6MWT)评分上升,试验组均优于对照组(P<0.05);两组γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/白介素-6(IL-6)上升,IL-6下降,试验组均优于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德/福莫特罗联合辛伐他汀可提升老年COPD治疗有效率、改善气道重塑、提升运动耐力和改善Th1/Th2细胞因子水平。     

多位点联合抗感染治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用

目的探讨多种作用位点的抗炎药物联合应用在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期中的』临床疗效。方法将40例COPD稳定期患者随机分为2组,对照组吸入沙美特罗氟替卡松,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠、低剂量茶碱,治疗3个月后评价2组患者的肺功能、COPD评估测试（CAT）评分结果,并记录治疗期间2组患者急性加重例数和药物不良反应。结果治疗组的肺功能、CAT评分均较治疗前改善,且显著优于对照组。对照组急性加重例数虽大于治疗组,但差异无统计学意义,对照组未出现药物不良反应,治疗组药物不良反应轻微。结论在沙美特罗／氟替卡松吸入治疗基础上口服孟鲁司特、低剂量茶碱能进一步改善COPD稳定期患者的肺功能,提高生活质量。     

噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

小剂量氨茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的研究小剂量氨茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及安全性。方法 50例确诊重度COPD稳定期患者随机分为沙美特罗氟替卡松组、小剂量氨茶碱+沙美特罗氟替卡松组。治疗前及治疗3个月后分别观察呼吸困难症状(MRC评分)、日常生活能力(ADL)、运动耐力(应用6min步行距离,6MWD)、肺功能及不良反应。结果两组COPD患者在治疗后MRC评分降低,ADL评分及6MWD明显改善,而联合治疗组改善作用更显著(P<0.05);不良反应率无明显差别。结论重度COPD患者缓解期可考虑小剂量氨茶碱口服联合沙美特罗氟替卡松吸入,改善呼吸困难症状,提高生活能力。     

联合吸入ICS/LABA,LAMA对COPD患者肺功能及疗效观察

选取84例COPD患者,随机分为对照组与治疗组各42例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予福莫特罗、布地耐德、噻托溴铵药物联合吸入治疗,对比两组患者肺功能改善情况及疗效。结果治疗组咳嗽、气喘及咳痰比例显著低于对照组,急性加重次数显著少于对照组,治疗后FEV1、FEV1/FVC均显著高于对照组。ICS/LABA、LAMA联合吸入可有效改善COPD患者临床症状,大大改善患者肺功能并提高其生活质量,疗效显著值得推广。     

沙美特罗替卡松粉剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的临床观察

目的观察长期吸入沙美特罗替卡松粉剂对于稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将50例COPD稳定期患者随机分为两组。治疗组长期给予沙美特罗替卡松粉剂2次/d,每次1吸;对照组仅在急性发作期吸入沙美特罗替卡松粉剂1,年后比较两组肺功能、呼吸困难指数、急性发作次数及平均入院天数。结果①治疗组一年后FEV1及FVC较对照组有明显改善;②治疗组呼吸困难明显改善;③治疗组急性发作次数及住院天数均少于对照组。结论对于稳定期中重度COPD患者长期吸入沙美特罗替卡松粉剂可改善肺功能及生活质量。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的观察噻托溴铵吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法67例稳定期COPD患者随机分成两组,对照组给予口服茶碱缓释片100 mg,每日2次,并按需吸入β2受体激动药。治疗组给予单剂量吸入噻托溴铵18μg,每日1吸。比较两组治疗前及治疗后3个月临床症状体征变化,并行肺功能、6 min步行距离（6MWD）及生活质量评分检测等。结果治疗组治疗3个月后的症状及体征评分与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;肺功能、6MWD及生活质量评分与对照组治疗后比较,差异亦均具有统计学意义（P〈0.05）。结论噻托溴铵能明显改善稳定期COPD患者的临床症状体征及肺功能,提高生活质量。     

乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松气雾剂对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松气雾剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年5月～2018年7月我院COPD稳定期患者90例,按照随机数字表法分为两组各45例,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察比较两组治疗前后各症状(呼吸困难、咳嗽、干湿啰音)评分及肺功能各指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]变化情况。结果治疗1个月后观察组呼吸困难、咳嗽及干湿啰音评分小于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片结合沙美特罗替卡松气雾剂可改善COPD稳定期患者肺功能及临床症状。     

甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗慢阻肺患者的临床疗效分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年6月我院收治的COPD患者60例,根据随机摸球法分成观察组和对照组各30例。对照组给予布地格福吸入气雾剂治疗,观察组给予甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、肺功能及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状评分降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺功能提高,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者采用甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床疗效较高,可有效缓解症状,改善肺功能,且不会增加不良反应。     

布地奈德/福莫特罗干粉剂在支气管哮喘中的应用

目的:评价布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法:60例哮喘患者随机分为观察组与对照组,观察组采用吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂160/4.5μg/次,2次/d;对照组采用吸入布地奈德干粉剂400μg/次,2次/d。结果:观察组患者治疗后无症状天数的增加及肺功能的改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德/福莫特罗干粉剂为控制哮喘的较好药物,两者有协同互补效应,有效改善肺功能,增加哮喘无症状天数,疗效优于单一应用糖皮质激素。     

舒利迭吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病70例

目的观察舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法将70例处于稳定期的中、重度COPD患者,随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予吸入舒利迭(50/250),每次1吸,每天2次;对照组给予缓释茶碱片,每次0.1 g,每天2次,比较两组治疗前、后肺功能及临床症状积分变化。结果治疗后治疗组肺功能指标、临床症状积分改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论对于稳定期COPD患者,舒利迭能减轻临床症状,明显改善肺功能,提高生活质量。     

小剂量茶碱联合糖皮质激素用于稳定期COPD临床的可行性探析

选取在我院接受治疗的62例稳定期COPD患者作为研究对象,并且根据随机原则将患者分为观察组和对照组,给予对照组患者口服缓释茶碱进行治疗,给予观察组患者吸入普米克都保和缓释茶碱进行治疗。结果治疗后两组稳定期COPD患者肺功能FEV1占预计值、FEV1/FVC均降低,而观察组下降的速度比对照组快(P<0.05);治疗后两组患者生活质量均得到改善,但观察组改善情况优于对照组(P<0.05);两组住院率和药物不良反应发生情况差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论稳定期COPD患者使用小剂量茶碱联合糖皮质激素的治疗方法可以取得良好的疗效。     

呼吸操及肌力训练联合布地奈德吸入治疗对COPD患者预后及生活质量的影响

目的探讨呼吸操及肌力训练联合布地奈德吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后及生活质量的影响。方法选取2014年3月至2017年8月COPD患者186例,将患者随机等分为观察组和对照组。对照组采用布地奈德混悬液2 ml+生理盐水1 ml经氧驱动雾化吸入,观察组在此基础上加用呼吸操及呼吸肌力训练,比较两组患者治疗前后临床症状、肺功能、运动耐力和生活质量评分。结果观察组患者治疗后呼吸困难评分低于对照组(P 0. 05),观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1、PEF和6 min步行距离优于对照组(P 0. 05),呼吸症状、活动能力受限、日常生活受疾病影响评分低于对照组(P 0. 05)。结论呼吸操及肌力训练联合布地奈德吸入治疗COPD效果显著,能有效改善患者生活质量,尤其呼吸操更符合我国国情,患者易于接受,依从性良好,值得临床推广应用。     

补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的:观察补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量、中医证候积分、以及肺功能的改善作用。方法:选取2017年6月—2018年6月就诊于亳州市华佗中医院的72例患者,随机分成对照组和研究组,每组各36例。对照组予茶碱缓释片口服联合异丙托溴铵吸入;研究组基于上述治疗联合补肺汤加减口服,疗程均为90d。疗程结束后,观察2组的中医症状积分、生活质量评分、肺功能。结果:经过治疗后,2组的中医症状积分、生活质量评分均获得较好的改善,且研究组的改善效果较对照组更好;2组的中医证候疗效有效率为88.89%、63.89%,研究组疗效优于对照组;与治疗前相比,研究组在进行治疗后的肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1/FVC均有较好的改善。差异均有统计学意义。结论:补肺汤能够较好的缓解COPD稳定期患者的症状及体征,延缓了COPD的进展,提高生活质量,且疗效优于单纯西药。