“医护一体化”管理模式对癌痛规范化治疗患者的影响

目的探讨"医护一体化"管理模式对癌痛规范化治疗患者生活质量、自我效能、自我管理、疼痛程度、焦虑及抑郁状态的影响。方法将90例癌痛患者按随机数字表法随机分为2组,对照组(n=45例)予以常规护理干预措施和癌痛规范化治疗,观察组(n=45例)在对照组基础上实施"医护一体化"管理,2组干预时间均为3个月。比较2组干预前后生活质量、疼痛程度、焦虑抑郁状态、自我效能、自我管理水平。结果 2组干预后总体健康、健康角色受限、躯体功能、躯体疼痛、生命活力、社交功能、情感角色受限、精神健康等生活质量评分均明显升高(P0.05),且观察组较对照组升高更为显著(P0.05);观察组干预后自我效能与自我管理、治疗依从性、与医护人员交流、认知性管理评分均明显高于对照组(P0.05),每周锻炼时间明显长于对照组(P0.05);2组干预后疼痛评分(VAS)、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均明显降低(P0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P0.05)。结论"医护一体化"管理模式可明显提高癌痛规范化治疗患者生活质量、自我效能及自我管理,并缓解疼痛程度、焦虑及抑郁状态。     

分层次护理干预对妇科恶性肿瘤患者生活质量、护理满意度的影响

目的观察分层次护理干预对妇科恶性肿瘤患者生活质量、护理满意度的影响。方法 80例妇科恶性肿瘤患者根据入院先后顺序随机分为2组,对照组(n=40例)采用常规肿瘤护理措施干预,观察组(n=40例)在对照组基础上采用分层次护理方法予以干预。比较两组护理干预前后生活质量及护理满意度。结果两组护理干预前各生活质量评分比较无显著差异性(P0.05),观察组护理干预后总体健康、健康角色受限、躯体功能、躯体疼痛、生命活力、社交功能、情感角色受限、精神健康等生活质量评分均明显高于护理干预前和对照组护理干预后(P0.05);观察组干预后护理满意度(90.0%)明显高于对照组(70.0%)(P0.05)。结论分层次护理干预可明显改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量,并提高其护理满意度。     

基于健康商数理念的护理干预对乳腺癌化疗患者自我效能及遵医行为的影响

目的探讨健康商数理念的护理干预对乳腺癌化疗患者自我效能及遵医行为的影响。方法纳入2017年1月～2018年1月我院收治的92例乳腺癌化疗患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各46例。对照组予以常规护理。观察组予以健康商数理念实施护理干预。比较两组干预前、干预3个月后健康商数指数评分、自我效能评分及遵医行为评分。结果两组干预3个月后健康知识、自我保健、生活方式、生活技能、精神状态评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。对照组干预3个月后GSES评分较干预前无明显变化(P0.05),观察组较干预前评分显著升高(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。观察组干预3个月后按时化疗、上肢锻炼、预防水肿、PICC/输液港维护评分均高于对照组(P0.05)。结论健康商数理念应用于乳腺癌化疗患者的护理中,可有效提高患者自我效能和自我管理能力及遵医行为。     

护理营养指导干预对慢性肾脏病患者自我管理及其健康状况影响的研究

目的探讨护理营养指导干预对慢性肾脏病患者自我管理及生活质量健康状况改善的影响。方法将确诊的慢性肾脏病需要进行腹膜透析的患者100例分为观察组和对照组各50例。对照组采取常规护理及慢性肾脏病健康教育,观察组在常规护理的基础上采用护理营养指导干预。比较两组干预前及干预后6个月患者的自我效能、自我管理行为和生活质量对慢性肾脏病患者的影响。结果干预6个月后两组患者自我管理行为评分明显高于干预前,观察组优于对照组(P0.05);两组患者的生活质量评分明显高于干预前,观察组优于对照组(P0.05);对照组自我效能与干预前评分(P0.05),观察组干预6个月后自我效能评分明显高于干预前(P0.05)。结论采用护理营养指导干预能有效提高患者的自我效能和患者自我管理行为及生活质量。     

同伴支持教育对乳腺癌改良根治术病人术后自我效能及肢体功能恢复的影响

[目的]探讨同伴支持教育对乳腺癌改良根治术病人术后自我效能及肢体功能恢复的影响。[方法]2016年1月—2017年10月选取本院收治的86例乳腺癌行改良根治术病人,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各43例,对照组术后行常规性护理指导,观察组术后行同伴支持教育,比较两组术后肢体康复锻炼依从性、肢体功能恢复效果、自我效能、疾病管理能力及生活质量改善情况。[结果]观察组康复锻炼知识知晓率、锻炼依从率、肢体功能恢复良好率均高于对照组(P0.05)。观察组干预后自我效能感、疾病管理能力水平均高于对照组(P0.05)。干预后观察组躯体功能、心理功能、社会功能、角色功能及生活质量总评分较对照组显著提高(P0.05)。[结论]同伴支持教育能有效提高乳腺癌改良术病人术后自我效能,提高病人术后功能锻炼依从性,有利于肢体功能恢复,提高病人术后生活质量。     

奥瑞姆自护模式对老年骨质疏松患者的影响

目的探讨奥瑞姆自护模式干预对老年骨质疏松患者健康信念、自我效能的影响。方法选取2017年1月～2018年3月在本院住院的136例老年骨质疏松患者,采用随机数字表法等分为观察组(n=68)与对照组(n=68)。对照组予以基础护理,观察组在此基础上予以奥瑞姆自护模式护理,对比2组护理效果。结果观察组患者干预后的健康信念各维度评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者的干预后的自我效能各维度评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者干预后的生活质量各维度评分显著高于对照组(P0.05)。观察组患者的自我管理能力显著高于对照组(P0.05)。结论奥瑞姆自护模式干预可提高老年骨质疏松患者健康信念,增强其自我效能,从而提高患者自我管理能力及生活质量,护理效果良好,值得推荐。     

基于微信平台的延续护理在超低位保肛术病人院外随访中的应用

[目的]探讨基于微信平台的延续护理在直肠癌行超低位保肛术病人院外随访中的应用。[方法]选取本院收治的直肠癌行超低位保肛术病人90例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各45例,对照组术后行常规性护理干预,观察组在对照组基础上实施基于微信平台的延续性护理干预,随访时间为6个月,比较两组干预前后排便功能、自我效能及生活质量情况。[结果]观察组术后大便失禁综合评分低于对照组(P0.05),观察组干预后自我护理能力总评分及自我效能评分均高于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、症状及反应、心理功能、社会功能、自我评价及总体生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于微信平台的延续性护理能有效提高直肠癌行超低位保肛术病人术后自我效能及自我管理能力,进而改善病人排便功能,提高病人生活质量。     

自我管理教育对胶质瘤术后化疗患者生活质量的影响

目的探讨自我管理教育对脑胶质瘤术后化疗患者生活质量的影响。方法选取2012年1月—2013年12月收治于上海市普陀区人民医院的胶质瘤术后化疗患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上增加自我管理教育,评价两组患者自我管理效能和生活质量。结果自我管理教育后,观察组的自我效能评分和生活质量水平评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组在自我管理教育前后的自我效能评分和生活质量水平也有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论自我管理教育可以有效提高胶质瘤术后化疗患者的自我效能和自我管理水平,提高患者服药和功能锻炼等依从性,改善生存质量。     

同伴支持护理对系统性红斑狼疮患者自我效能、心理弹性及生活质量的影响

目的探讨同伴支持护理对系统性红斑狼疮患者自我效能、心理弹性及生活质量的影响。方法选取2017年3月～2018年8月本院收治的系统性红斑狼疮患者84例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规健康指导。观察组实施同伴支持护理,干预时间为6个月。比较两组干预前后自我效能、心理弹性、应对方式及生活质量情况。结果观察组干预后自我效能总评分、心理弹性总评分高于对照组(P0.05)。观察组干预后生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论同伴支持护理能有效提高系统性红斑狼疮患者自我效能及心理适应性,使患者积极面对疾病,增强患者治疗信心,改善患者生活质量。     

同伴支持协同护理在早期宫颈癌患者术后延续护理中的应用

目的探讨同伴支持协同护理模式在早期宫颈癌患者术后延续护理中的应用。方法将104例行宫颈癌根治术的患者随机分为对照组50例和观察组54例。对照组在出院时和出院后对患者进行常规健康指导,观察组在此基础上增加同伴支持协同护理,通过招募、培训宫颈癌同伴支持者,让其参与对早期宫颈癌患者的术后协同护理。比较两组患者自我管理效能、健康促进生活方式和社会支持状况。结果观察组在干预6个月后自我管理效能、健康促进生活方式和社会支持等均显著高于对照组(P0.01或P0.05)。结论实施同伴支持协同护理可有效提高早期宫颈癌患者术后自我管理效能和社会支持水平,从而促进患者健康生活方式的形成。     

以自我管理为导向的5A护理模式在宫颈上皮内瘤样病变患者中的应用

目的:探讨以自我管理为导向的5A护理模式在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者治疗中的应用效果。方法:选取2014年4月~2017年1月我院收治的CIN并行宫颈锥形电切术(LEEP)治疗的患者83例作为研究对象,采用随机字母表法分为观察组41例与对照组42例,对照组采用常规护理;观察组采用以自我管理为导向的5A护理模式,对比两组患者自我管理效能、情绪状态与生活质量。结果:观察组患者干预后自我管理效能评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者干预后焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P0.05);观察组患者躯体、角色、认知、情绪、社会各维度评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:以自我管理为导向的5A护理模式能够提高CIN患者自我管理效能,改善情绪状态与生活质量。     

自我管理干预对化疗期非小细胞肺癌病人癌因性疲乏的影响

[目的]观察自我管理干预对化疗期非小细胞肺癌(NSCLC)病人癌因性疲乏的影响。[方法]将56例NSCLC化疗病人随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组予以常规护理管理,观察组在常规护理管理基础上给予自我管理干预。分别于病人入院第1天及下一个化疗周期入院第1天采用健康促进策略问卷(SUPPH)评价病人自我管理效能感,采用医学应对问卷(MCMQ)评价病人应对方式,采用癌症疲乏量表(CFS)评价病人疲乏严重程度,采用欧洲癌症研究与治疗组织制定的生命质量核心30个条目问卷(EORTC-QLQ-C30)中功能量表(包括躯体、角色、认知、情绪、社会功能等量表)及总体生活质量量表评价病人生活质量。[结果]观察组病人干预后SUPPH评分及MCMQ问卷中面对方面评分高于对照组,CFS量表中情感疲乏、躯体疲乏、认知疲维度评分及总分均低于对照组,EORTC-QLQ-C30量表中躯体、角色、认知、情绪、社会功能等评分及总分均高于对照组(P0.05)。[结论]自我管理干预可有效提高NSCLC化疗病人自我管理效能感,减轻癌因性疲乏程度,改善病人生活质量。     

自我管理对妇科恶性肿瘤患者生活质量及心理状况的影响

目的探讨自我管理对妇科恶性肿瘤患者生活质量、心理及自我效能感的影响。方法选取2013年6月-2014年6月初次入院化疗的妇科肿瘤患者92例,按照随机数字表法随机分为对照组与实验组各46例。对照组给予妇科肿瘤常规护理措施,实验组在对照组的基础上给予自我管理干预。在患者入院时及实施自我管理后,采用癌症患者生活质量量表(EORTC QLQC30)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自我管理效能感问卷(SUPPH)对患者进行调查。结果 2组患者实施干预前的生活质量、心理状态、自我管理效能感差异无统计学意义。实施自我管理后,实验组患者生活质量中躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能及总体健康状况各维度得分均高于对照组,焦虑、抑郁水平低于对照组,自我效能感高于对照组。结论自我管理可提高妇科恶性肿瘤患者生活质量,减轻患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能感水平。     

动机访谈路线图改善2型糖尿病患者生活质量的效果观察

目的探讨动机访谈路线图干预对2型糖尿病患者自我管理及生活质量改善的影响。方法将确诊的2型糖尿病患者200例分为试验组和对照组各100例。对照组采取常规护理及糖尿病健康教育,试验组在常规护理的基础上采用动机访谈路线图进行干预。比较两组干预前及干预后6个月患者的自我效能、自我管理行为和生活质量。结果干预6个月后,两组患者自我管理行为评分、生活质量和自我效能得分均有所提高,且试验组明显高于对照组(P0.01或P0.05)。结论采用动机访谈路线图干预能有效提高患者的自我效能和自我管理行为及生活质量。     

自我效能干预对腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪及生活质量的影响

目的探讨自我效能干预对腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪及生活质量的影响。方法选取2014年6月至2017年6月120例行腹腔镜手术的胆结石患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组围手术期行常规性护理干预,观察组围手术期实施自我效能干预,比较两组干预前后负性情绪及生活质量的变化。结果观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05)。观察组术后恢复进食所需时间、术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、角色功能及总体健康评分均高于对照组(P0.05)。结论自我效能干预能有效改善腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪,有利于患者术后康复,提高患者术后生活质量。     

支持教育系统对乳腺癌患者术后自我管理效能感的影响

目的探讨支持教育系统对乳腺癌患者乳房切除术后自我管理效能感的影响。方法将68例接受乳房切除术治疗的乳腺癌患者均分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施支持教育系统护理,比较两组患者护理后的自我管理效能感水平。结果观察组经干预后的自我减压、自我决策及正性态度等自我管理效能感水平评分,以及认知、运动和功能综合评分明显优于对照组(P0.05)。结论支持教育系统应用于乳腺癌患者的术后护理,可有效提高患者的自我管理效能感和生活质量,值得推广。     

戴明循环管理法的家庭护理干预对尿毒症血液透析患者自我效能及生活质量的影响

目的:探讨戴明循环管理法的家庭护理干预对尿毒症血液透析患者自我效能及生活质量的影响。方法:选取我院2016年3月至2018年2月86例尿毒症血液透析患者,按入院时间分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用戴明循环管理法的家庭护理干预,观察比较两组自我效能、生活质量。结果:干预后观察组自我效能总优良率88.37%高于对照组58.14%(P0.05);干预后观察组躯体疼痛、生理职能、精力、精神健康、情感职能、生理机能、社会功能及一般健康状况评分显著高于对照组(P0.05)。结论:戴明循环管理法的家庭护理干预应用于尿毒症血液透析,有助于改善患者生活质量,提高患者自我效能。     

基于同伴支持的延续性护理在肺癌患者化疗中的应用

目的探讨基于同伴支持的延续性护理对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏、自理能力和生存质量的影响。方法选取2015年1-12月该院收治的肺癌术后化疗患者76例(对照组),实施常规出院指导;选取2016年1-12月收治的肺癌术后化疗患者81例(观察组),实施基于同伴支持的延续性护理。对比两组患者癌因性疲乏改善情况、自理能力、生存质量及复发情况。结果观察组患者行为、情感、认知及躯体评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者出院6个月后自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能评分均较出院时明显提高(P0.05),但观察组各维度评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者生理维度、情感维度、功能维度、社会/家庭维度、肺癌特异模块维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(P0.05)。结论基于同伴支持的延续性护理有利于减轻肺癌术后化疗患者癌因性疲乏症状,提高患者自理能力与生活质量,降低复发率。     

原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后自我管理效能干预的效果观察

目的：探讨自我管理效能干预在首次经导管肝动脉化疗栓塞术后原发性肝癌患者中的应用效果。方法选取肝动脉化疗栓塞术后原发性肝癌患者85例,根据入院时间段进行分组,将2014年1—6月42例患者为对照组,2014年7—12月43例患者为观察组。对照组给予常规护理及出院后随访,观察组在常规护理和出院后随访基础上实施自我管理效能干预。观察比较2组患者术后第1天及出院后第4周末的自我管理效能水平、生活质量、症状困扰、肝癌患者介入治疗间歇期非计划性再入院发生率、血清白细胞计数和血清丙氨酸转氨酶。结果出院后第4周末观察组自我管理效能水平、生活质量得分均高于对照组（P＜0.05）,症状困扰条目均分、非计划性再入院发生率均低于对照组（P＜0.05）。术后第1天和出院后第4周末2组患者血清白细胞计数及血清丙氨酸转氨酶比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用自我管理效能干预,可提高肝动脉化疗栓塞术后原发性肝癌患者自我管理效能水平,减轻其症状困扰,减少患者治疗间歇期非计划性再入院次数,改善患者的生活质量。     

循证护理对恶性肿瘤患者化疗后相关并发症及生活质量的影响

目的：探讨循证护理对恶性肿瘤患者化疗后相关并发症及生活质量的影响。方法选取收治的恶性肿瘤患者100例,化疗后随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施循证护理。记录两组患者并发症发生情况,并对患者的生活质量和护理满意度进行调查。结果观察组患者并发症的总发生率明显低于对照组（ P＜0.05）,患者的角色功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分及GQOL-74总评分均明显高于对照组（均P＜0.05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论对恶性肿瘤患者化疗后实施循证护理可明显降低患者并发症的发生率,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度。