急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理

急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病,系指急性CO 中毒患者经抢救缓解后,在数天以至数周表现基本正常的间歇期后再次出现以痴呆为主的一组神经精神症状。本病以老年人多见,具有发病急、恢复慢、并发症多、预后好四大特点。     

急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病

目的：分析急性一氧化碳中毒导致迟发性脑病的发生机制和临床表现，探讨其综合治疗的方法和预后的影响因素。资料来源：应用计算机检索中国期刊全文数据库1983—01／2000—10和CBMdise相关文章。 检索词“急性、一氧化碳中毒、迟发性、脑病”．限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审．选取有关急性一氧化碳的发病机制、临床表现、治疗和预后的相关文章。纳入标准：①随机对照临床研究。②不限定盲法。排除标准、重复的同一研究。 资料提炼：共收集到240篇关手急性一氧化碳中毒导致脑病的相关文献，24篇符合纳入标准。 资料综合：急性一氧化碳中毒导致脑病的发病机制较为复杂．临床表现从症状、体征、脑电图、脑CT、磁共振方面来加深对该病的认识。治疗方法常采用：①神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗凝剂及维生素。②高压氧。②紫外线照射充氧自血回输疗法。④针刺疗法。影响急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预后的因素常与年龄、中毒程度、并发症及其救治的时间有关。 结论：急性一氧化碳中毒可以导致脑病的发生，是多种机制共同作用的结果。目前尚无特异性的治疗方法，应采取综合治疗．但治疗效果不理想，可遗留不同程度的智力及肢体功能障碍，长期存在睁眼昏迷。     

急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病

目的:分析急性一氧化碳中毒导致迟发性脑病的发生机制和临床表现,探讨其综合治疗的方法和预后的影响因素。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1983-01/2000-10和CBMdise相关文章。检索词“急性、一氧化碳中毒、迟发性、脑病”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取有关急性一氧化碳的发病机制、临床表现、治疗和预后的相关文章。纳入标准:①随机对照临床研究。②不限定盲法。排除标准:重复的同一研究。资料提炼:共收集到240篇关于急性一氧化碳中毒导致脑病的相关文献,24篇符合纳入标准。资料综合:急性一氧化碳中毒导致脑病的发病机制较为复杂,临床表现从症状、体征、脑电图、脑CT、磁共振方面来加深对该病的认识。治疗方法常采用:①神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗凝剂及维生素。②高压氧。③紫外线照射充氧自血回输疗法。④针刺疗法。影响急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预后的因素常与年龄、中毒程度、并发症及其救治的时间有关。结论:急性一氧化碳中毒可以导致脑病的发生,是多种机制共同作用的结果。目前尚无特异性的治疗方法,应采取综合治疗,但治疗效果不理想,可遗留不同程度的智力及肢体功能障碍,长期存在睁眼昏迷。     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的护理

目的观察不同药物对一氧化碳中毒迟发性脑病的防治效果。方法将86例分成A、B、C、D4个治疗组,给予不同的治疗方法,疗程2周,观察其疗效。结果A、B组疗效优于C、D组。结论纳络酮、低分子肝素钠、高压氧联合治疗能明显减少一氧化碳中毒迟发性脑病的发生。     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的护理

目的 观察不同药物对一氧化碳中毒迟发性脑病的防治效果.方法 将86例分成A、B、C、D 4个治疗组,给予不同的治疗方法,疗程2周,观察其疗效.结果 A、B组疗效优于C、D组.结论 纳络酮、低分子肝素钠、高压氧联合治疗能明显减少一氧化碳中毒迟发性脑病的发生.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

目的 分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点.方法 选择2009年1月至2011年1月安阳地区医院收治的64例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者为研究对象,记为观察组;选择同期64例一氧化碳中毒后未发生迟发性脑病患者作对照,记为对照组,对比两组患者临床症状及特点.结果 与对照组相比,观察组患者年龄较大、合并症多、昏迷时间长、高压氧疗时间短且晚,恢复期多有精神刺激性表现.结论 迟发性脑病多发于高龄急性一氧化碳中毒患者,临床给予及早、有效的高压氧治疗可显著降低急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生率.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病诱发电位研究

目的：探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行诱发电位检测的意义。方法：对４３例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者和３２例健康成人进行短潜伏期体感诱发电位、脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位检查。结果；ＳＥＰ、ＢＡＥＰ和ＶＥＰ的异常率分别为７５％、３２％和６０．７％，结论：多项诱发电位对该病的病情和预后判断具有重要价值。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病30例临床护理

目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者的护理方法。方法:对30例DEACMP患者在积极救治基础上给予住院护理和家庭护理。结果:本组30例DEACMP患者经精心治疗和护理,12例痊愈出院,15例好转出院,3例自动出院;住院时间8～20 d,平均13.5 d。结论:加强临床护理可降低DEACMP患者并发症发生率,改善患者预后。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的辨证论治

急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)是指一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期",再次出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍[1]。该病的发生与多种因素相关,通常年龄越大,发病率越高,且与中毒程度和昏迷时间呈正相关,早期、足够疗程的高压氧治疗至关重要[2]。对DEACMP的发病机制研究较多,但都无法用单一的理论来阐述清楚。西医治疗主要为能量、激素、脑细胞活化药、钙离子阻滞剂及抗感染、维持水电解质平衡等药物的     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的诊治

急性一氧化碳中毒迟发性脑病 (ＤＥＡＣＭＰ)是指发病前有一个明确的一氧化碳中毒史 ,经治疗后出现一个明确的临床缓解期 ,即症状、体征基本消失 ,间隔数日至数周 (平均 2～ 3周 )后出现脑病的表现 ,以智能及精神症状为主 ,还可伴行为异常、运动障碍及其他各种表现 ,其发生率约为 9%。1　影响因素急性一氧化碳中毒患者年龄大、昏迷持续 2～ 3天、清醒后头晕和乏力持续时间长、高血压病史、脑力劳动者以及恢复期受精神刺激这六种因素是迟发脑病的主要危险因素[1] 。2　发病机制较复杂 ,有如下几种学说。2 .1　微栓子学说　一氧化碳中毒经临床…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治

急性一氧化碳中毒迟发性脑病,系指一氧化碳中毒后经抢救恢复,在数天至数周表现基本正常的假愈期后,一般假愈期2～60天,再度出现多种精神、神经症状。文献报道约有10％的急性一氧化碳严重中毒者经抢救恢复后会患发此病。病理基础为急性一氧化碳中毒导致脑组织缺血、缺氧、脑血循环障碍,可促使血栓形成,神经细胞水肿、变性坏死,甚至继发脑软化或广泛的脱髓鞘变所致。现就迟发性脑病的防治作一概述。     

39例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的护理

急性一氧化碳(CO)中毒是我国死亡人数最多的急性职业和生活中毒性疾病,在基层医院甚为常见。迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning DEACMP)是指部分急性CO中毒患者经抢救在意识障碍恢复后,经2～60 d的假愈期,又出现精神意识障碍以及神经系统损害。DEACMP是最严重的并发症,且其病因不明、预后较差,其主要临床表现为痴呆木僵、定向力障碍、行为异常、帕金森综合征、偏瘫、头痛、失眠、乏力、记忆力减退、大小便失禁等     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗

患者在急性一氧化碳中毒后，从急性中毒昏迷中恢复，经过数天至二个月的表现正常或接近正常的间歇期，而后又出现以急性痴呆状态为特征的全脑性症状，称为急性一氧化碳中毒后迟发性脑病。有关急性一氧化碳中毒迟发性脑病的有效治疗除常规综合治疗（脑细胞活化剂、高压氧等）外，近几年新的治疗方法时有报道，现综述如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病42例报告

本文报告４２例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病。多数呈急性一氧化碳中毒昏迷－中间清醒期一迟发症出现的过程，临床表现以急性痴呆、精神错乱、震颤麻痹最为多见。脑ＣＴ多显示，双侧苍白球和皮层白质低密度改变。该病预后与年龄、一氧化碳中毒昏迷时间及脑ＣＴ显示病变的严重程度有密切关系，ＣＴ无改变或病灶范围较小者预后好，部分痴呆呈可逆性。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病38例分析

急性一氧化碳中毒是冬季用煤取暖地区的常见病,急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）,是指部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过约2～60d的“假愈期”,出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。现将我院神经内科2000—03／2008-03收治的38例DEACNMP患者的发病情况、临床特征、治疗及预后报告如下。     

金纳多治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病

目的 :探讨金纳多治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病 (DEACMP)的临床疗效及发病机制。方法 :将80例 DEACMP患者随机分为治疗组 4 3例 ,对照组 37例。治疗组用金纳多 70 m g静脉滴注 ,对照组用维脑路通 10 0 0 mg、胞二磷胆碱 5 0 0 m g静脉滴注 ,均连用 2 0 d,监测丙二醛 (MDA)、尿酸 (U A)浓度及血小板凝聚率(PAGT)。结果 :治疗组总有效率 88.4 % ,对照组总有效率 6 7.6 % ,两组疗效有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;治疗组治疗后 MDA、U A浓度较治疗前均明显降低 (P均 <0 .0 5 ) ,对照组均变化不明显 (P均 >0 .0 5 ) ;治疗组治疗后PAGT明显下降 (P<0 .0 1) ,而对照组治疗前后无显著变化 (P>0 .0 5 )。结论 :金纳多治疗 DEACMP疗效高 ,不良反应少 ,值得临床推广。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病诊治体会

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是指患者经抢救在意识障碍恢复后,经过2~60 d的假愈期再次出现的下列临床表现之一[1-2]:①精神意识障碍;②锥体外系神经障碍;③锥体系神经损害;④大脑皮质局灶性功能障碍;⑤周围神经炎。该病发病机制尚无定论,多数学者认为与脑部微血管损害、广泛微小血栓、脑水肿、CO对脑细胞的直接毒