加味杞菊地黄汤联合硫酸镁注射液对妊娠期高血压综合征患者血压控制及母婴结局影响

目的:探讨加味杞菊地黄汤联合硫酸镁注射液对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及母婴结局的影响。方法:64例PIH患者随机数字表法分组,分为观察组和对照组,每组各32例。对照组采用硫酸镁注射液治疗,观察组采用加味杞菊地黄汤+硫酸镁注射液治疗。统计对比2组临床治疗效果及母婴妊娠结局,并检测对比2组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化情况。结果:观察组治疗后DBP、SBP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩率(81.25%)高于对照组(56.25%),且早产(6.25%)、产后出血(3.13%)、新生儿宫内窘迫(6.25%)低于对照组(31.25%、25.00%、34.38%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味杞菊地黄汤联合硫酸镁注射液治疗妊娠期高血压综合征临床疗效显著,可降低患者血压,并改善母婴妊娠结局。     

加味健脾平肝降压汤联合杞菊地黄丸对原发性高血压患者血压控制及日常生活能力的影响

目的:探讨加味健脾平肝降压汤联合杞菊地黄丸对原发性高血压患者血压控制及日常生活能力的影响。方法:选取2015年1月~2017年3月我院86例原发性高血压患者,随机数字表法分组,各43例。对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以加味健脾平肝降压汤+杞菊地黄丸,均持续治疗4个疗程。统计两组血压控制[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗后研究组DBP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.217,P=0.000)。结论:加味健脾平肝降压汤联合杞菊地黄丸可降低原发性高血压患者DBP、SBP水平,提高日常生活能力。     

加味杞菊地黄汤合川芎嗪对妊娠期高血压综合征的影响

目的:分析加味杞菊地黄汤联合川芎嗪注射液对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年1月~2017年7月收治的PIH患者88例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,各44例。对照组给予川芎嗪注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用加味杞菊地黄汤治疗。观察两组血压水平变化、妊娠结局及并发症发生情况。结果:治疗前,两组DBP、MAP、SBP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组DBP、MAP、SBP水平均低于对照组(P0.05);观察组新生儿存活率高于对照组,剖宫产率及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:加味杞菊地黄汤联合川芎嗪注射液治疗PIH,可有效改善患者血压水平,降低剖宫产率,提高新生儿存活率,且并发症较少,值得临床推广应用。     

上下肢血压差在高龄老人护理中的价值

目的 :探讨上下肢血压差在高龄老人中的护理观察价值。方法 :采用四肢血压同步测试仪对 94例 80岁以上的高龄老人进行四肢血压同步测试 ,并按心血管疾病诊断标准分为健康、高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱 5组 ,进行上下肢血压差的组间对比。结果 :高龄老人上下肢血压差与心血管疾病有密切关系。高血压并脑卒中组上下肢收缩压、舒张压差值与健康组比较均有统计学意义 (P <0 .0 1) ;高血压动脉硬化组收缩压差值高于健康组 (P <0 .0 1) ,而舒张压差值无统计学意义 ;冠心病组收缩压差值低于健康组 (P <0 .0 5 ) ,舒张压差值无统计学意义 ;糖脂代谢紊乱组收缩压、舒张压差值与健康组比较均无统计学意义。结论 :上下肢血压差尤其是收缩压的差值可作为观察高龄老人心血管功能状况的一项指标 ,在心血管临床中具有重要的参考价值     

拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响

目的:探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响。方法:选取本院2016年3月到2018年3月收治的136例妊娠期高血压患者,按照抽签法将患者分成对照组和观察组,每组包括68例。给予对照组患者硫酸镁药物治疗,观察组在此治疗方案上联合拉贝洛尔进行药物治疗。治疗后对两组患者血压水平、母婴结局、治疗效果进行分析。结果:两组患者宫颈损伤、子宫过度收缩、产后大出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及收缩压、舒张压水平对比,观察组均低于照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者总有效率(91. 18%)高于对照组(76. 47%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于妊娠期高血压患者给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,可有效降低血压水平,改善母婴结局及治疗效果,值得在临床上推广。     

加味苓桂术甘汤合门冬氨酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床研究

目的:探讨加味苓桂术甘汤联合门冬氨酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果。方法:选择2018年1月～2019年6月收治的90例原发性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予厄贝沙坦胶囊联合门冬氨酸氨氯地平片治疗,观察组给予加味苓桂术甘汤联合门冬氨酸氨氯地平片治疗。对比两组治疗效果,治疗前后血压、血脂水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压、总胆固醇及三酰甘油水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:给予原发性高血压患者加味苓桂术甘汤联合门冬氨酸氨氯地平片治疗效果显著,可有效降低血压及血脂水平,具有较高的安全性。     

吴茱萸穴位贴敷联合刮痧用于原发性高血压的疗效观察

[目的]观察吴茱萸穴位贴敷联合刮痧对原发性高血压的疗效。[方法]选择2019年3月—2020年5月就诊于安徽中医药大学第一附属医院心血管内科二病区的中重度原发性高血压病人60例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组与治疗组各30例,对照组给予钙离子通道阻滞剂联合肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂降压治疗,治疗组在常规降压治疗基础上加用吴茱萸穴位贴敷结合刮痧疗法,比较两组病人中医证候疗效、中医症状量化积分、血压疗效、生活质量。[结果]治疗组总有效率为76. 67%,对照组为50. 00%,两组比较差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,对照组中医症状量化积分为(21. 10±3. 98)分,收缩压为(139. 83±5. 91)mmHg,舒张压为(93. 33±5. 18)mmHg,治疗组中医症状量化积分为(18. 93±2. 99)分,收缩压为(134. 50±5. 10)mmHg,舒张压为(87. 40±6. 40)mmHg,两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0. 05),且治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0. 05)。从降压疗效来看,治疗组总有效率为80. 00%,对照组为50. 00%,两组比较差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,对照组病人生活质量得分为(64. 27±9. 27)分,治疗组病人生活质量得分为(69. 73±7. 16)分,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0. 05),且治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]在常规降压治疗基础上采用吴茱萸穴位贴敷涌泉穴联合刮痧,可有效提高肝阳上亢型及痰浊中阻型原发性高血压病人临床疗效及生活质量,降低血压。     

季德胜蛇药联合化疗治疗原发性肝癌的临床效果观察

目的观察季德胜蛇药联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取江苏省南通市肿瘤医院住院治疗的原发性肝癌患者50例,随机分成对照组和观察组。对照组给予FOLFOX4方案全身化疗,观察组在对照组基础上加用季德胜蛇药口服治疗。比较2组患者临床疗效、血清甲胎蛋白(AFP)反应率、治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及白蛋白(ALB)水平、治疗前后生活质量量表(QOL)评分及毒副反应发生率。结果观察组治疗后疾病控制率、血清AFP反应率均高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。2组患者治疗后ALT及TBIL水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后ALB水平显著低于治疗前(P 0. 01),而观察组治疗后ALB水平无显著变化(P 0. 05),且观察组治疗后ALB水平显著高于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后QOL评分均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P 0. 01)。2组患者毒副反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论季德胜蛇药联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效与化疗相当,但能明显改善患者肝功能及生活质量,不增加毒副反应。     

酸枣仁汤方辨证加减治疗高血压合并睡眠障碍的效果观察

目的:分析酸枣仁汤方辨证加减治疗高血压合并睡眠障碍的效果。方法:选取2017年4月至2019年2月夏津县人民医院收治的高血压合并睡眠障碍患者88例作为研究对象,按照入院的先后顺序进行分为对照组和观察组,每组44例。对照组进行常规治疗,观察组在此基础上进行酸枣仁汤方辨证加减治疗。比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组的总有效率(95. 45%)高于对照组(75. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组收缩压、舒张压及睡眠障碍评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的不良反应发生率(9. 09%)低于对照组(31. 82%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:酸枣仁汤方辨证加减治疗高血压合并睡眠障碍疗效显著,可有效降低患者血压,并改善睡眠障碍症状,且不良反应更少,安全性更高,值得推广。     

维持性血液透析患者顽固性高血压药物联合降压治疗的临床研究

目的探讨维持性血液透析患者顽固性高血压采用药物联合降压的治疗效果。方法选择接受维持性血液透析并发顽固性高血压患者92例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组、研究组,各46例。对照组患者口服缬沙坦、盐酸贝那普利、苯磺酸左旋氨氯地平治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加服特拉唑嗪。对比2组患者治疗效果及治疗前后血压水平变化、不良反应发生率。结果研究组患者的治疗总有效率93. 5%(43/46)显著高于对照组的76. 1%(35/46)(P 0. 05);治疗后,2组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压水平均显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P 0. 05); 2组患者用药不良反应发生率分别为10. 9%、6. 5%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论维持性血液透析患者顽固性高血压采用药物联合降压治疗的效果显著,安全性高。     

硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者血压及胎儿脐动脉阻力指数的影响

目的探讨硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者血压控制、胎儿脐动脉阻力指数的影响。方法选取2016年6月至2018年3月妊娠期高血压孕妇120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,两组患者均给予常规镇静、扩容、利尿等治疗,对照组口服拉贝洛尔,观察组在对照组基础上给予硫酸镁治疗,比较两组患者血压控制、胎儿脐动脉血流动力学指标和不良反应发生率。结果观察组临床治疗有效率[85. 00%(51/60)]高于对照组[70. 00%(42/60)],差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后收缩压和舒张压低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后胎儿脐动脉血流搏动指数、阻力指数、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值水平低于对照组(P 0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论硫酸镁可有效控制妊娠期高血压疾病患者血压,降低胎儿脐动脉阻力指数,疗效显著。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析

选取于我院诊治的77例原发性高血压患者,随机分为观察组与对照组,对照组39例患者单纯予以厄贝沙坦分散片治疗,观察组38例患者在予以厄贝沙坦分散片的基础上联合运用甲磺酸氨氯地平片治疗,观察与比较两组患者的降压幅度及治疗有效率等临床疗效。与对照组相比,观察组患者的降压治疗有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。在原发性高血压的治疗中,联合运用厄贝沙坦分散片和甲磺酸氨氯地平片更能有效降低患者的收缩压及舒张压水平,提高治疗有效率,使患者血压更好更快的达标,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广。     

强化护理人文关怀与健康教育对社区高血压伴睡眠障碍患者的影响

目的:探讨强化护理人文关怀与健康教育对社区高血压伴睡眠障碍患者的影响。方法:选取2017年2月至2019年2月采育镇中心卫生院收治的高血压伴睡眠障碍患者114例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组57例,均予以规律降压药物治疗。此外,对照组接受常规护理,观察组在此基础之上采用强化护理人文关怀与健康教育,2组患者均予干预4周后比对。观察影响高血压患者睡眠的因素,比较2组患者护理干预前后睡眠质量及血压值变化情况。结果:问卷调查显示,社区高血压伴睡眠障碍的主要因素为头晕、头痛等头部症状,占比达49. 12%,显著高于其他因素,差异有统计学意义(P 0. 05)。睡眠质量比较则显示,观察组患者干预后PSQI评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。干预前后2组患者血压值比较,观察组干预后收缩压和舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:强化护理人文关怀与健康教育可显著改善社区高血压伴睡眠障碍患者睡眠质量,降低血压值,对改善患者预后有积极作用。     

藏药组药联合西医治疗高海拔地区世居者高血压的临床研究

目的探讨藏药组药联合西医治疗高海拔地区世居者高血压的临床疗效及安全性。方法选择2021年1月至4月西藏昌都市藏医院收治的世居原发性高血压1级和2级患者75例,依照随机数字表分为试验组37例和对照组38例。试验组在常规西医降压药物治疗基础上联合藏药组药治疗,对照组给予常规西医降压药物治疗,两组均给予连续治疗4周。治疗后进行临床疗效评价,比较两组治疗前后的偶测血压、24 h动态血压监测、血脂四项及联合用药。记录并比较两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果两组治疗后偶测血压、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、收缩压血压负荷、舒张压血压负荷均较治疗前降低(P0.05)。试验组治疗后三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标均较治疗前改善(P0.05),对照组未见改善,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后偶测血压、24 h SBP、dSBP、nDBP、nSBP、收缩压血压负荷、舒张压血压负荷、昼夜节律、TG、HDL-C、LDL-C指标,试验组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组西药合并用药指标好于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血压疗效评价和不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论藏药组药联合西医降压药物和西医降压药物均能有效控制高海拔地区世居者血压,而藏药组药联合西医在改善偶测血压、降低24 h SBP、dSBP、nDBP、nSBP、收缩压血压负荷、舒张压血压负荷,改善昼夜节律,降低TG、LDL-C及提高HDL-C方面作用更强,可减少西医降压药物合并用药。     

老年高血压患者认知功能损害与血压变异性、昼夜动脉血压情况、脉压指数的相关性

目的探讨老年高血压患者认知功能损害与血压变异性、昼夜动脉血压情况、脉压指数的相关性。方法选取老年高血压患者200例,对所有患者进行简易智力状态检查量表(MMSE)检查,根据评分结果分为对照组(认知功能正常) 80例与观察组(认知功能受损) 120例。分析老年高血压患者的动态血压参数、昼夜血压节律性变化、脉压指数(PPI)、左室质量指数(LVMI)、血清胱抑素C(Cys C)以及踝肱指数对认知功能的影响。结果 2组患者性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、心率(HR)等一般资料比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。对照组MMSE评分为(28. 23±1. 14)分,显著高于观察组的(22. 23±3. 14)分(P 0. 05)。观察组平均收缩压(SBP)、白昼平均收缩压(DSBP)、夜间平均收缩压(NSBP)、脉压(PP)、PPI指标显著高于对照组(P 0. 05); 2组患者平均舒张压(DBP)、白昼平均舒张压(DDBP)、夜间平均舒张压(NDBP)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组昼夜节律比为(10. 31±4. 19)%,颈动脉内膜中层厚度(IMT)为(0. 85±0. 34) mm,与对照组的昼夜节律比(16. 73±3. 85)%及IMT(0. 67±0. 21) mm比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组与观察组杓型、非杓型患者比例比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组LVMI、Cys C高于对照组,踝肱指数低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析结果显示,MMSE评分与SBP、DSBP、NSBP、PP、PPI呈显著负相关(r=-0. 925、-0. 867、-0. 914、-0. 867、-0. 927,P 0. 05或P 0. 01),与DBP、DDBP、NDBP无显著相关性(P 0. 05)。结论老年高血压患者的认知功能受昼夜动脉血压情况、LVMI、血清Cys C、脉压指数以及踝肱指数等因素影响。针对老年高血压患者,应采取积极有效的措施控制血压及脉压指数,防止血压昼夜节律异常,逆转动脉粥样硬化,从而延缓认知功能损害的发生、发展。     

愉快疗法对老年高血压病人疗效的影响

[目的]探讨愉快疗法对老年高血压病人血压的影响。[方法]将56例老年高血压病人分为两组，实验组采用常规治疗及护理同时辅以愉快疗法，对照组采用常规治疗及护理，观察1个疗程后血压下降情况及住院时间。[结果]实验组24h动态血压监测收缩压、舒张压下降程度明显高于对照组（P〈0．05），降压有效率也明显高于对照组（P〈0．05），降压有效的高血压病人住院天数实验组较对照组明显缩短（P〈0．05）。[结论]在高血压治疗护理过程中，辅以愉快疗法，可有效降低老年高血压病人的血压．提高治疗效果；     

降压按摩操配合饮食调护对高血压患者生存质量的影响

目的：探讨降压按摩操配合饮食调护对高血压患者血压和生存质量的影响。方法选择高血压患者68例,随机分为对照组及观察组各34例,对照组予以药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上增加降压按摩操与辩证饮食调护。两组患者均以15 d为一个疗程,两个疗程后出院,出院后延续护理干预2个月后进行复查及疗效评定。结果两组患者干预后收缩压、舒张压分值均较治疗前降低(P<0．01),观察组干预后收缩压、舒张压分值与对照组比较,差异有统计学意义( P<0．05);两组患者干预后健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等5个维度的均分较干预前均增加,差异有统计学意义(P<0．05),观察组干预后生理职能、健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等6个维度的均分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0．05,P<0．01)。结论降压按摩操配合饮食调护能够减轻高血压患者的临床症状,对控制血压、改善患者的生存质量有着积极作用。     

异舒吉和酚妥拉明在高血压急症中的降压效果观察

目的：观察异舒吉和酚妥拉明在高血压急症中的短期降压效果。方法：将60例高血压急症患者随机分为两组，治疗组30例，应用异舒吉20nag加入生理盐水50mL中，以1～15mg／h的速度降压，对照组30例，应用酚妥拉明静脉3—30mg／h控制血压，观察治疗前后两组的血压变化。结果：治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率85．7％。两组治疗总有效率差异有显著性。用药5min后，治疗组收缩压与对照组收缩压相比差异有显著性（P〈0．05）；用药30min和60min时，治疗组舒张压和对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：异舒吉降压起效迅速，疗效明确     

氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压疗效观察及其对动脉硬化影响分析

目的分析氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压的效果及对动脉硬化的影响。方法选取老年高血压患者100例,按随机数字表法分成对照组和观察组各50例,对照组采取氨氯地平治疗,观察组采取氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗,治疗6个月后观察两组临床相关指标和降压效果。结果两组治疗前收缩压、舒张压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)比较,无显著差异(P0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压、IMT、TG、TC均明显低于对照组(P0.05)。观察组降压总有效率为96.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05)。结论采用氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压,能有效控制血压水平,降压效果更为显著,有效缓解动脉硬化的进一步发展。     

高血压患者远程家庭血压监测及基层管理模式实践

目的探讨远程家庭血压监测及干预在控制社区高血压患者中的应用效果。方法在社区高血压人群中选择服用降压药物但血压控制效果不良的患者30例,按照随机数字表法分为干预组(15例)和对照组(15例)。两组高血压患者均采用远程家庭血压监测,在此基础上对照组采用传统社区高血压管理,干预组则实施安徽医科大学大学第一附属医院下沉基层的高年资护士配合社区医生管理社区高血压患者,干预1、3个月后比较研究前后两组患者血压控制的水平。结果实验1个月两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P0. 05);实验3个月后干预组SBP较对照组SBP有明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),DBP较对照组DBP差异无统计学意义;实验1、3个月患者SBP、DBP均较实验前有较明显的改善,两两比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论远程家庭血压监测可以有效控制高血压患者的血压水平,在此基础上施行高年资护士配合社区医生管理社区高血压患者能更大程度改善患者血压水平。