MSCT联合血清生化指标在急性胰腺炎病情评估中的价值

目的:探讨多层螺旋CT (multi-slice spiral CT,MSCT)联合血清生化指标在急性胰腺炎病情评估中的价值。方法:选取2019年10月—2021年9月东莞市东部中心医院收治的100例急性胰腺炎患者,根据其严重程度分为轻度组(n=67)和重度组(n=33),收集患者MSCT灌注成像参数[血流容积(blood flow volume,BV)、血流量(blood flow,BF)、表面通透性(permeability surface,PS)]以及常规血清生化指标检测水平[血清淀粉酶(amylase,AMY)、胰脂肪酶(lipase,LPS)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。比较两组患者的血清生化指标检测水平以及MSCT灌注成像参数差异。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析两种检查方式单独检测及联合检测不同程度急性胰腺炎的价值。结果:轻度组患者的AMY、LPS、CRP水平均显著低于重度组(P<0.05);轻度组患者的BV、BF指数均显著高于对照组(P<0.05);R...     

血清IL-6与AMY、LPS联合检测在诊断急性胰腺炎患者中的意义

急性胰腺炎(AP)是临床常见病,以病程凶险、死亡率高为特点。所以如何做到早期诊断、及时判断疾病的严重程度就显得允为重要。本文采用ELISA法测定39例AP患者血清白细胞介素(IL-6)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)水平的变化以探讨其在AP诊治方面的价值。1对象和方法1.1实验对象:符合中华医学会外科学胰腺外科学会1996年第二次方案制定的AP临床诊断及分级标准[14]的AP住院患者39例。男24例,女15例,年龄22～68岁,平均45岁。发病时间4～22h。其中轻型AP(MAP)22例,重症AP(SAP)17例。正常对照组30例,均来自健康体检者,除外感染、肝胆胰…     

血清IL-8与AMY、LPS联合检测在诊断急性胰腺炎患者中的意义

急性胰腺炎是临床常见病,以病程凶险、死亡率高为特点。所以如何做到早期诊断、及时判断疾病的严重程度就显得尤其重要。本文采用ELISA法测定39例AP患者血清IL-8、AMY、LPS水平的变化以探讨其在AP诊断方面的价值。1对象和方法1.1实验对象符合中华人民共和国外科学胰腺外科学会1996年第二次方案制定的AP临床诊断及分级标准的AP住院患者39例。男24例,女15例,年龄22~68岁,平均45岁。发病时间4~22h。其中轻型AP(MAP)22例,重症AP(SAP)17例。正常对照组30例,均来自健康体检者,除外感染、肝胆胰腺、风湿病和肿瘤等疾病。1.2标本采集与…     

RDW、MPV、AMY及LPS在急性胰腺炎诊断及病情判断中的意义

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、淀粉酶(AMY)及脂肪酶(L PS)在急性胰腺炎(A P)诊断及病情判断中的意义.方法 选取2019年1月至2020年6月北京京煤集团总医院收治的100例AP患者为AP组,根据病情程度将AP患者分为轻症AP(MAP)组与重症AP(SAP)组,并选取同期健...     

血清AMY、LPS、CRP对急性胰腺炎患者诊断效能的影响

目的探讨血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎患者诊断效能的影响。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的急性胰腺炎患者124例作为观察组,依据患者病情严重程度分为观察Ⅰ组(轻症)99例和观察Ⅱ组(重症)25例,另选取我院60例同期健康体检者作为对照组。均行血清AMY、LPS、CRP检测,对比三组血清AMY、LPS、CRP水平,比较血清AMY、LPS、CRP单独诊断与联合诊断急性胰腺炎的灵敏度、特异度、准确度。结果观察Ⅰ组、观察Ⅱ组血清AMY、LPS、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清AMY、LPS、CRP联合诊断的灵敏度91.13%(113/124)、特异度85.00%(51/60)、准确度89.13%(164/184)均高于血清AMY、LPS、CRP单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AMY、LPS、CRP可作为诊断急性胰腺炎的重要指标,三者联合诊断具有较高灵敏度、特异度及准确度,在急性胰腺炎早期诊断中有重要临床价值。     

连续性血液净化联合血必净注射液对重症急性胰腺炎患者血清AMY、GAS、LPS水平的影响

目的探讨连续性血液净化联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及安全性。方法回顾性选取焦作市人民医院2014年10月至2017年8月收治的84例SAP患者作为研究对象,按照治疗方法分为观察组与对照组,每组各42例。常规治疗基础上,对照组给予连续性血液净化治疗,观察组给予连续性血液净化+血必净注射液治疗。对比两组患者症状及体征缓解情况、治疗前后血清相关因子[淀粉酶(AMY)、胃泌素(GAS)、内毒素(LPS)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、病情(APACHEⅡ)评分及安全性。结果 (1)症状、体征缓解情况:观察组恶心/呕吐、腹痛、腹胀缓解时间及体温恢复时间均较对照组短(P0.05);(2)血清相关因子水平:两组血清AMY、GAS、LPS水平治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血清AMY、GAS、LPS水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组血清AMY、GAS、LPS水平均较对照组低(P0.05);(3)血清炎性指标水平:两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于对照组低(P0.05);(4)病情评分:两组APACHEⅡ评分治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组APACHEⅡ评分较对照组低(P0.05);(5)安全性:观察组治疗期间不良反应发生率[7.14%(3/42)比9.52%(4/42)]与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化联合血必净注射液治疗SAP疗效显著,可有效缓解其临床症状及体征,降低血清危险因子水平,促进疾病早期转归,且具有一定的安全性。     

血清IgM、IgG 及D-LA 水平联合检测在手足口病患儿病情评估中的应用价值

目的:分析血清IgM、IgG及D-乳酸(D-LA)水平联合检测在手足口病患儿病情评估中的应用价值。方法:选取我院2014年1月~2016年6月收治的手足口病患儿92例为观察组,同期健康体检者46例为对照组,其中观察组根据病情分为轻症组(46例)、重症组(46例)。比较各组血清IgM、IgG及D-LA水平,分析各指标在患儿病情评估中的应用价值。结果:观察组IgM、D-LA水平高于对照组,IgG水平低于对照组(P<0.05);重症组患儿血清IgM、D-LA水平高于轻症组,IgG水平低于轻症组(P<0.05)。结论:血清IgM、IgG、D-LA水平联合检测,有利于评估手足口病患儿病情严重程度,具有较高的临床应用价值。     

动态对比增强磁共振成像血流参数联合AMY、LPS对急性胰腺炎患者临床诊断价值

目的：探讨动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）血流参数联合淀粉酶（amylase,AMY）、脂肪酶（lipase,LPS）对急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者的临床诊断价值。方法：选取2021年6月—2022年4月滨州医学院烟台附属医院收治的AP患者60例（AP组）为研究对象,根据病情严重程度分为轻度组（n=20）、中度组（n=28）和重度组（n=12）,另选取同期50名非AP健康体检者为对照组。检测并比较各组DCE-MRI血流参数及AMY、LPS水平,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析DCE-MRI血流参数联合AMY、LPS对AP的诊断价值。结果：AP组DCE-MRI血流参数Ktrans、Vp、AUC水平均显著低于对照组,血清AMY、LPS水平显著高于对照组（P <0.01）。重度AP组DCE-MRI血流参数Ktrans、Vp、AUC水平均显著低于中度组和轻度组,血清AMY...     

血清PCT、hs-CRP、IL-6水平联合检测在烧伤早期伴发脓毒症患者病情评估中的应用价值

正烧伤为日常生活中常见损伤,脓毒症是烧伤患者临床常见并发症,导致患者机体抵抗能力降低,近年来,烧伤早期伴发脓毒症呈逐渐升高趋势,严重会发生脓毒症休克、多器官功能衰竭等,为造成烧伤早期患者死亡重要原因~([1,2])。PCT、IL-6、hs-CRP与脓毒症患者感染程度、器官功能障碍具有一定相关性,随病情发展,因子水平呈高表达,PCT、IL-6于诊断中具有较高特异性,hs-CRP是促炎性反应因子,为     

血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP在急性冠脉综合征患者病情评估中的应用价值

目的:探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者病情评估中的应用价值。方法:选取我院2014年7月至2017年2月收治的ACS患者156例,据病情程度分为急性心肌梗死[AMI组(n=52)]、不稳定性心绞痛[UAP组(n=52)]、心绞痛[SAP组(n=52)],另取同期健康体检者50例作为对照组。检测对比各组血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平,分析血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与ACS相关性。结果:AMI组血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平高于UAP、SAP组及对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); Spearman相关分析可知,血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与ACS呈正相关(P 0. 05)。结论:ACS患者血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平异常升高,且随着ACS病情加重升高,对评估ACS病情严重程度具有重要价值。     

血清降钙素原在急性胰腺炎病情及预后评估中的临床价值

目的检测急性胰腺炎患者血清降钙素原(PCT)水平并研究其在病情及预后评估中的临床价值。方法选择轻症急性胰腺炎(MAP组)、重症急性胰腺炎(SAP组)和健康人(CON组)为研究对象,比较各组研究对象PCT水平、APACHEⅡ评分、住院时间和预后的差异,分析PCT水平与APACHEⅡ评分和住院时间的相关性。结果MAP组和SAP组急性胰腺炎患者血清PCT水平和APACHEⅡ评分明显高于CON组(均P0.05),SAP组急性胰腺炎患者血清PCT水平、APACHEⅡ评分和病死率均明显高于MAP组(P0.05)。MAP组和SAP组急性胰腺炎患者PCT水平分布的差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析发现两组急性胰腺炎患者PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(rs0,P0.05)。结论急性胰腺炎患者血清PCT水平明显高于健康人,其水平与病情及预后紧密相关,可作为病情和预后评估的标志物。     

心电图联合血清CK、cTnT水平监测在肺炎患儿病情评估中的应用价值

目的:研究心电图联合血清中肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平监测在肺炎患儿病情评估中的应用价值。方法:选取2016年5月~2017年10月我院肺炎患儿86例,依据病情程度分为轻症组(n=49)和重症组(n=37),另选同期健康体检儿童40例作为对照组,分别检测三组患儿CK、cTnT水平及心电图,分析血清CK、cTnT水平及心电图与肺炎患儿病情相关性。结果:观察组血清CK、cTnT水平及心电图异常率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经单因素方差分析,患儿血清CK、cTnT水平及心电图异常率随肺炎严重程度呈递增趋势,不同分组间血清CK、cTnT水平及心电图异常率对比,差异有统计学意义(P0.05);经Spearman分析,血清CK水平(r=5.931)、cTnT水平(r=5.326)、心电图异常率(r=3.472)与肺炎严重程度呈正相关(P0.05)。结论:肺炎患儿血清CK、cTnT水平及心电图异常率与其发病及肺炎严重程度密切相关,可用于评估肺炎患儿病情进展程度,为临床治疗及预后判断提供重要依据。     

不同肿瘤与并发胰腺炎患者血清AMY和LPS的分布水平及实验诊断价值研究

目的探讨不同肿瘤患者血清淀粉酶(amylase,AMY)和脂 肪酶(lipase,LPS)水平,以及AMY和LPS诊断肿瘤患者胰腺炎的价值,为临床医生诊断或排 除肿瘤病人胰腺炎提供实验室依据。方法收集四川省肿瘤医院2018 年1月~2018年6月体检健康人群49例,肿瘤病人80例,另外收集胰腺炎患者6例和肿瘤并发胰 腺炎患者16例。检测所有纳入人群的AMY和LPS并进行统计分析,同时利用ROC曲线分析诊断 价值。结果肿瘤患者的AMY(109.78±136.04 U/L)高于健康对照( 77.67±26.97 U/L),且肿瘤患者的LPS(64.35±70.80 U/L)也高于健康对照(36.43±2 1.71 U/L),差异均具有统计学意义( t=2.046,3.284,均P ＜0.05)。肺癌患者的AN Y(183.43±210.32 U/L)高于健康对照,卵巢癌的LPS(111.57±109.88 U/L)高于健康对 照,差异具有统计学意义( t =1.329,1.804,均 P ＜0.05)。AMY诊断非肿瘤人群 的胰腺炎患者的AUC为0.993,诊断肿瘤人群的胰腺炎患者的AUC为0.864。LPS诊断非肿瘤 人群的胰腺炎患者的AUC为1.000,诊断肿瘤人群的胰腺炎患者的AUC为0.982。 结论血清AMY和LPS水平在肿瘤人群中显著升高,可能导致胰腺炎的误诊。     

不同病情急性胰腺炎患者血清甘油三酯水平探讨

目的 探讨不同病情急性胰腺炎患者血清甘油三酯水平及其可能的作用机制.方法 对68例伴高甘油三酯血症的急性胰腺炎患者,依据CT分为B级13例、C级22例、D级15例,E级18例,分属CTb～CTe组,36例轻型胰腺炎与32例重症胰腺炎分属轻型组、重症组;比较各组间患者的血清甘油三酯水平是否存在差异.结果 CTb～CTe组血清甘油三酯水平分别为(1.95±0.20)、(2.07±0.22)、(2.24±0.32)、(5.31±3.02)mmol/L;轻型组、重症组血清甘油三酯水平分别为(2.02±0.21)、(3.98±2.72)mmol/L.结论 伴高甘油三酯血症的急性胰腺炎患者中CTe组较CTb、CTc和CTd组以及重型组较轻症组的血清甘油三酯水平都明显升高,血清甘油三酯的水平在一定程度上反映了急性胰腺炎病情的严重性.     

血清CRP、淀粉酶联合脂肪酶检测在急性胰腺炎诊断和预后评估中的应用价值分析

目的 分析血清C-反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)联合脂肪酶(LPS)检测在急性胰腺炎(AP)诊断和预后评估中的应用价值。方法 回顾性收集2018年1月到2019年12月在我院就诊的AP患者315例,其中轻型胰腺炎(MAP)患者253例,急性重型胰腺炎(SAP)患者62例,另选取同期在本院体检的健康人群150例(健康组)以及非AP急腹症患者157例,对比不同人群、不同预后AP患者血清中CRP、AMY、LPS表达水平,以及CRP、AMY、LPS单独检测与联合检测对AP检出灵敏度、特异度、准确度。结果 (1)AP组、非AP组CRP、AMY、LPS表达水平明显高于健康组(P0.05),AP患者血清中AMY、LPS表达高于非AP组及健康组(P0.05),但CRP比较无差异(P0.05);(2)SAP患者血清中CRP表达明显高于MAP组(P0.05),AMY、LPS在两组中比较无差异(P0.05);(3)预后良好271例,预后不良44例,预后良好组患者血清CRP、AMY、LPS表达水平明显低于预后不良组(P0.05);(4)在三者单独检查中,两两比较差异无统计学意义(P0.05),三者联合检查对AP诊断敏感度提高、但特异度、准确度有所下降。结论 CRP、AMY、LPS在AP患者血清中均为明显高表达,三者联合诊断可有效提高对AP诊断敏感度,在患者病情程度、预后评估中有重要的参考价值。     

血栓弹力图联合凝血四项指标检测在急性胰腺炎患者 病情评估中的应用

目的:分析血栓弹力图联合凝血四项指标检测在急性胰腺炎患者病情评估中的应用价值。方法:选取2018年1月～2019年4月收治的急性胰腺炎患者82例为研究对象,按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎组39例与重症急性胰腺炎组43例,并选取同期健康体检者51例作为健康对照组。检测所有研究对象血栓弹力图参数(凝血反应时间、凝血块最大强度、血细胞凝聚成块时间、血凝块形成起始点至描记图最大曲线弧度做切线与水平线所成夹角)及纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间。结果:轻症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎组凝血反应时间、血细胞凝聚成块时间较健康对照组高,凝血块最大强度、血凝块形成起始点至描记图最大曲线弧度做切线与水平线所成夹角较健康对照组低,且重症急性胰腺炎组凝血反应时间、血细胞凝聚成块时间较轻症急性胰腺炎组高,凝血块最大强度、血凝块形成起始点至描记图最大曲线弧度做切线与水平线所成夹角较轻症急性胰腺炎组低(P0.05);轻症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎组纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间均较健康对照组高,且重症急性胰腺炎组纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间较轻症急性胰腺炎组高(P0.05)。结论:临床可根据血栓弹力图、凝血四项指标检测结果评估急性胰腺炎患者病情程度,及时制定最佳治疗方案以改善患者预后。     

血清SF、RBP4、GP73、resistin水平检测在慢性乙型肝炎患者病情评估中的应用价值

目的探究血清铁蛋白(SF)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高尔基体蛋白73(GP73)、抵抗素(resistin)水平检测在慢性乙型肝炎(CHB)患者病情评估中的应用价值。方法选取2014年3月至2017年4月我院CHB患者96例,依据患者肝炎活动程度分为轻度组、中度组及重度组,各32例。并选取我院同期健康体检者30例作为对照组。对比CHB组、对照组血清SF、RBP4、GP73、resistin水平及不同程度CHB患者血清SF、RBP4、GP73、resistin水平,并分析血清SF、RBP4、GP73、resistin水平与CHB病情相关性。结果相较于对照组,CHB组血清SF、GP73、resistin水平均较高,RBP4水平较低,差异有统计学意义(P0.05);重度CHB组血清SF、GP73、resistin水平高于中度CHB组,RBP4水平低于中度CHB组,差异有统计学意义(P0.05),中度CHB组血清SF、GP73、resistin水平高于轻度CHB组,RBP4水平低于轻度CHB组,差异有统计学意义(P0.05);经Spearman分析可知,血清SF、GP73、resistin水平与CHB病情呈正相关,血清RBP4与CHB病情呈负相关(P0.05)。结论血清SF、RBP4、GP73、resistin水平均可作为CHB病情评估指标,其中血清SF、GP73、resistin水平与CHB病情呈正相关,血清RBP4与CHB病情呈负相关。     

联合检测血清β2-MG、CHE、D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值

目的研究联合检测血清β2-微球蛋白(β_2-MG)、胆碱酯酶(CHE)、交联纤维蛋白降解物D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月期间秦皇岛市第一医院100例脑梗死患者为观察组,另选该院治疗的其他脑病患者和同期体检健康者各100例分别为疾病对照组和健康对照组,检测三组的血清脂肪因子血清β_2-MG、CHE、D-D水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价三者单独及联合检测对急性脑梗死患者预后价值。结果观察组患者血清β_2-MG、D-D水平显著高于对照组,CHE水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且不同严重程度患者血清β_2-MG、CHE、D-D水平差异显著(P0.05)。血清β_2-MG、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、D-D为急性脑梗死的预后独立危险因素,CHE为急性脑梗死预后良好的保护因素。血清β_2-MG、CHE、D-D单项检测诊断急性脑梗死的特异度比较,差异有统计学意义(P0.05),β_2-MG+CHE+D-D诊断的灵敏度和特异度显著高于β_2-MG+CHE及DD+CHE,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示,β_2-MG+CHE+D-D联合检测的曲线下面积(AUC)为0.832,显著高于β_2-MG+CHE联合检测的0.792和D-D+CHE联合检测的0.778,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清β_2-MG、CHE、D-D水平对于脑梗死患者的预后具有良好的预测作用,值得临床推广。