加强医疗设备管理 提升疗养保障质量

医疗设备不仅是现代医疗机构必备的物质基础,也是管理的重要组成部分。为提高医疗设备的使用率,发挥其最大作用,针对医疗设备管理环节中存在的问题,我们进行了总结、分析,制定了措施,加强管理。通过对医疗设备科学化、规范化、制度化的管理,更好地发挥了医疗设备的作用,有效地提升了疗养保障质量。     

浅谈医疗各环节的质量管理

医疗环节质量管理，贯穿整个医疗服务的全过程，其内容包括计划、实施、检查、处理，在医疗管理中，对医疗质量的各个环节进行监控，对每一个环节质量提出恰当的评价和总结。把建立、完善、落实各项规章制度作为质量管理的重要内容之一。不定期地进行检查、评估、指导，召开质量分析会，发现问题，及时反馈、及时纠正，将缺陷消灭在萌芽状态之中。有利于各个环节的实施和管理。     

医疗文书内涵质量的现状与提升策略

医疗文书既是医生观察诊疗的效果和调整治疗方案的重要依据，又是能体现医生的专业特点、学术发展水平和医疗内涵质量的法律凭证。在医疗事故或医疗纠纷处理中，医疗文书是辨明是非、判明责任、进行医疗技术鉴定或司法鉴定的证据。医疗文书常见的内涵质量缺陷包括：年龄与实际不符、临时医嘱多、字迹不清或涂改、诊断缺乏客观性、主观性描述过多、医疗措施无执行或是无记录有执行、内容过于局限、与实际的病情不符合、医生书写的病历记录与医疗文书记录相矛盾。     

完善医疗质量管理体系，不断提高医疗质量

本文探讨了加强医疗质量管理在医院质量建设中的重要性，从健全医疗质量管理组织、加强基础医疗质量管理、完善各项医疗规章制度、检查各项制度落实以及医疗管理过程中存在的问题等几方面进行了阐述，提出医疗质量管理必须做到制度化、程序化，做到各项工作有章可循、依法管理。     

基层医疗单位成立医疗质量监控小组的建议

医疗质量监控小组是医疗单位正常开展医疗工作对医疗质量进行监督和检查机构，对医务人员业务工作和医疗质量随时监督定期评估，协同单位领导共同保证了医疗工作的正常开展，对减少医疗差错杜绝医疗事故，保证了医疗质量是非常重要的。     

单病种质量管理与临床医疗质量的关系

单病种质量是医疗质量的重要组成部分 ,单病种质量管理是以病种为单位科学地规范疾病的诊断、检查和治疗 ,减少漏诊、误诊 ,防止“乱检查”、“滥用药”。如实地反映临床疗效和医疗新技术的应用情况 ,从而达到提高医疗质量的效果。作者收集了本院近 3年收治的 10种疾病资料 ,旨在通过对疗效结果、人均平均住院日等指标进行对比分析 ,以进一步探讨医院单病种质量管理与临床医疗质量的关系。1　资料来源以 1996年 1月～ 1998年 12月我院出院的 10种常见疾病 ,共计 7114例为统计调查对象。病种以病案首页填写的第 1疾病为依据 ,即本次住院治疗…     

围绕“四抓” 努力提升医疗质量

医疗质量是医院管理工作的核心,医疗质量的高低直接关系到人民群众的生命安全,直接关系到卫生行业的形象,直接关系到医院的生存和发展,直接关系到医改工作的实施和运行.强化医疗质量管理是医院的基本职责,提高医疗质量是医院工作的永恒主题[1].     

影响门诊医疗质量因素分析

近年来，许多医院为改善门诊医疗环境、提高接诊效率、完善医疗服务等进行了大胆探索和创新，在一定程度上方便了患者就诊，但门诊医疗质量问题仍然是目前就诊患者最关心、最直接、最现实的问题。现就影响门诊医疗质量的主要因素作以阐述。     

浅谈如何提高疗养院的医疗质量

目的 干部疗养院和综合医院一样，只有不断提高医疗质量，才能在市场经济中赢得市场和持续发展。方法 通过强化内部管理、严格基本训练、加强质量意识等方法。结果 从而有效地提高了医疗服务质量和医疗服务效益。     

Disruptive Innovation and Technological Influences on Healthcare

The purpose of this article is to discuss how disruptive innovation and technologies, such as artificial intelligence (AI) and clinical decision support systems (CDSS), are used in healthcare practice, the impact of use, and implications for healthcare staff and leaders associated with the protection of sensitive patient data. Additionally, this article will address the implications associated with using disruptive technologies in practice and the need to safeguard health information. The rising use of AI and CDSS, the need for cohesive management of data, and the use of analytic software have been identified as one of the major issues facing healthcare leaders today. In this brief, a summary of the issues and the implications for future healthcare leaders will be discussed.     

Implementation of Process Improvements to Facilitate Cardiac CT Re-Credentialing in a Rural Healthcare System

Background: Because rural providers may experience barriers in achieving the necessary components to successfully re-credential in cardiac computed tomography (Cardiac CT), we evaluated the current system for re-credentialing at our organization and implemented processes to facilitate Cardiac CT re-credentialing for our providers. Methods: Institutional opportunities for Cardiac CT quality assurance (QA) conference attendance, Cardiac CT imaging evaluation, and Cardiac CT continuing medical education (CME) acquisition were assessed in 2009 and 2013. Process improvement strategies were implemented in 2014 including adding electronic media hosting sites, a “hands-on” image interpretation course, and more options for CME acquisition. Pre- and post-educational improvements were evaluated over a 10-year period. The number and type of events hosted, attendees, image review opportunities, and CME credits awarded were assessed and compared at the provider level. Results: Attendance at Cardiac CT QA conferences increased substantially following implemented changes despite fewer certified Cardiac CT providers. Electronic attendance accounted for 26% of this increased attendance, while the “hands on” course provided 43 images for review per year. The number of Cardiac CT CME credits awarded increased substantially, paralleling increased QA and “hands-on” attendance. Conclusion: In rural healthcare systems, institutional strategies can increase provider access to components necessary for Cardiac CT level II re-credentialing. In the COVID-19 era, rural and urban health organizations may find considerable provider benefit and engagement by using similar process improvement methods to help providers meet local and national requirements for certification.     

医学领域质量改进与卓越质量改进报告规范

近年来,质量改进方法学在各领域的应用日益增多,其在医学领域的应用也逐渐受到重视。医学领域的质量改进是在需达到的医疗目标指引下,采用不断循环改进的方法将现有知识转化为临床实践,通过可量化改进指标的变化验证所采取的改进措施是否有效,从而完善医疗过程、改善医疗质量。本文介绍医疗领域质量改进项目的结构及论文报告规范,包括标题与摘要、引言、方法、结果、讨论部分的内容及要素,并举例解析,为医护人员开展医疗领域质量改进研究提供参考。     

西门子医疗扎根中国,助力健康中国梦——西门子医疗中国 吴文辉总裁采访后记

近年来,国内医疗器械行业在新医改的持续推行及人口老龄化的带动和刺激下呈迅猛发展趋势.西门子作为中国医疗卫生事业的百年合作伙伴,不断加大在中国本土的生产、研发规模,并结合本土的资源和人才力量,持续践行扎根中国的百年承诺.面对日益激烈的市场竞争,西门子医疗始终坚守以领先国际品质服务中国用户的理念,产品研发和技术创新始终围绕客户最关注的临床价值(clinical value)、运营价值(operational value)、财务价值(financial value),使用户在临床应用、流程管理和成本控制方面拥有丰富、智能、高效的使用体验.在实现业务持续增长的同时,西门子医疗积极承担企业社会责任,通过科研合作、学术论坛、教育培训等项目,积极推动国内医疗卫生事业的迅速发展,尤其是基层医疗和县级医院的诊疗水平的提高.     

我国医疗风险的研究要素和范畴

目的医疗风险是近年来各国医学界普遍关注的问题,随着我国医疗安全不良事件和医疗纠纷数量的逐年增加,有关医疗风险的研究文献快速增长,但对医疗风险的要素与范畴缺乏研究。本文通过分析近十年来国内相关文献中医疗风险的概念和所研究的具体内容,总结医疗风险的研究要素和范畴,为我国医疗风险管理提供决策依据和政策建议。方法计算机检索CNKI(1999～2010),纳入题名中包含"医疗风险"的文献,采用要素分解和频次统计方法分析归纳我国医疗风险研究要素和范畴。结果本研究共纳入文献255篇,其中B级26篇(占10.20%),C级6篇(占2.35%),D级223篇(占87.45%);但其中仅有79篇文献(占35.11%)对医疗风险进行了明确定义。我国医疗风险的研究要素包括医疗风险的对象、后果、过程和原因。我国医疗风险的研究范畴包括风险防范和处理,成因和影响因素,分担机制,专科疾病医疗风险,概念和内涵,特点,教育和培训,国内外管理经验,管理制度和流程,管理、预警体系和评估模型,医疗机构内部管理实践,现状,管理方法,医疗器械风险,医疗风险种类、对象、范畴、调查研究方法等。结论目前国内医疗风险研究侧重于风险控制,从结果上探讨如何化解风险,多为就事论事,研究缺乏系统性,深度不够;对医疗风险的界定还未形成统一认识。因此建议:①应加强国内医疗风险研究的系统性;②规范对医疗风险含义的认识;③积极开展医疗风险的预警、监测与评估、以及实践性探索,以期为建立适用于我国国情的医疗风险管理体系提供证据支持和决策依据。     

改进医疗服务质量、确保病人安全的教学方法

提高医疗服务质量、确保病人安全是当前医学教育及培训面临的巨大挑战。今天的医生及医务工作者应具备良好的沟通能力,掌握如何在临床实践中鉴别、预防和处理不良事件及接近过失事件（nearmisses）,如何使用当前获得的证据及相关信息,如何安全有效地在团队中工作,如何在实践中教授和学习病人安全知识,如何根据认可的伦理原则服务公众。     

Striking the target in iron overload disorders

The liver, a major site of body iron stores, mediates key responses that preserve systemic iron homeostasis. In this issue of the JCI, Guo et al. demonstrate that administration of antisense oligonucleotides that reduce expression of Tmprss6, a hepatic protein that plays an essential role in maintaining iron balance, can attenuate disease severity in mouse models of human iron overload disorders. These data reveal the potential of novel TMPRSS6-targeted therapies for the treatment of clinical conditions such as hereditary hemochromatosis and β-thalassemia.     

流动人口孕产妇围产期保健质量影响因素分析和对策

目的了解流动人口孕产妇围产期保健质量,为采取有效的干预措施提供依据。方法对浙江省长兴县5年来26838例孕产妇的临产资料进行回顾性分析,并对本地孕产妇与流动孕妇的系统管理人数、孕产妇死亡数等资料分别统计后进行对比分析。结果本地孕产妇和流动人口孕产妇在系统保健和分娩结局方面有显著差异;流动人口孕产妇围产期保健质量显著提高。结论通过建立流动人口孕妇围产期保健网络和管理考核制度、降低检查和分娩费用、取缔家庭接生、加强健康教育等干预措施,我县流动人口孕妇系统管理率、高危孕妇筛选率、住院分娩率明显升高,孕产妇和围产期儿病死率、新生儿发生率明显降低。