坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心梗合并心力衰竭的临床疗效观察

目的评价坎地沙坦与贝那普利联合对陈旧性心梗患者心功能的影响。方法40例陈旧性心梗合并心力衰竭患者（Ⅱ－Ⅲ级,NYHA分级法）,随机分为两组（治疗组和对照组）,两组在常规强心、利尿、8受体阻滞剂治疗的基础上,根据患者血压情况,治疗组加用坎地沙坦8mg／d,依那普利10mg／d;对照组加用依那普利10mg／d,随访6个月;分别监测患者的血压、左室射血分数（EF％）、左室舒张末内径、左室舒张早期血流传播速度-FPV（cm／s）,6min步行距离和临床症状。结果两组治疗前后对比,患者的左室射血分数、左室舒张末内径、FPV、6min步行距离、临床症状均有显著改善（P〈0．01）,具有统计学意义,治疗组FPV及6min步行距离的改善优于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论坎地沙坦联合依那普利治疗陈旧性心梗合并心衰可以取得更好的疗效。     

低分子肝素钙联合坎地沙坦治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭35例

目的观察低分子肝素钙（LMWH）与坎地沙坦联合治疗慢性肺原性心脏病（CPHD）心力衰竭的疗效及其对心肌重塑的影响。方法将69例住院患者随机分为两组，治疗组（35例）在对照组（34例）常规治疗基础上加LMWH及坎地沙坦治疗，总疗程为6周。于治疗后2周和6周测定并观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），治疗组动脉氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）较对照组明显改善，右室流出道内径（RVOT）、右心室内径（RV）、肺动脉内径（PA）、左室舒张末期容量（LVED）明显缩小（P〈0．05），左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用LMWH及坎地沙坦可以更好地改善CPHD心力衰竭患者的心功能和临床症状，改善肺血管及右心室重塑，降低肺动脉压。     

安体舒通联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察安体舒通联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将66例缺血性或非缺血性心脏病伴轻中度心力衰竭的患者随机分为2组,治疗组和对照组,33例应用安体舒通和坎地沙坦（治疗组）,33例单用坎地沙坦（对照组）,在CHF标准用药的基础上,治疗组给予安体舒通25mg／d,坎地沙坦4mg／d,对照组给予坎地沙坦4mg／d,两组治疗类同,疗程6个月。观察治疗前后两组患者的临床症状,超声心动图记录心功能指标。结果治疗后两组的左室的射血分数（LVEF）均有增加,左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）均减少,治疗组与对照组比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。结论安体舒通联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭可以增强疗效,显著改善心功能。     

左旋卡尼汀对慢性缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的影响

目的观察左旋卡尼汀对慢性缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的影响。方法90例慢性心力衰竭患者（NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级）随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服左旋卡尼汀,治疗20d。治疗前后行心脏彩色超声检查,评估心功能;同时测定治疗前后的心功能指标：左室射血分数（LVEF）左室收缩末期内径（LVESD）左室舒张末期内径（LVEDD）。结果治疗组心功能明显好转,LVEF、和LVESD较治疗前明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论卡尼汀改善缺血心肌能量代谢,对心功能有保护作用,尤其左心室收缩功能。     

坎地沙坦辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨研究坎地沙坦片对慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2007年3月至2009年5月收治的98例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组应用血管紧张素转换酶抑制剂,醛固酮拮抗剂、β受体阻断剂和洋地黄类药物治疗,治疗组除了应用对照组所用的药物之外加用坎地沙坦酯片（8 mg/d）治疗,治疗时间为4周,治疗结束后比较两组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、左室舒张末内径（LVDD）、每分心排血量（CO）.结果 经过4周的治疗,治疗组患者的左室舒张末内径（LVDD）减小（P〈0.05） ,左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,与对照组患者相比差异有统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用坎地沙坦能够更好的改善心力衰竭患者的心脏功能,在临床上值得推广.     

依那普利联合缬沙坦对心力衰竭合并心房颤动的疗效观察

目的 观察依那普利联合缬沙坦防治慢性心力衰竭（CHF）合并心房颤动（AF）的临床疗效。方法 选择慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者55例，随机分为观察组28例和对照组27例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用依那普利10mg／次，2次／d，缬沙坦80mg／次，1次／d，口服，疗程8周，治疗前及疗程结束后评价临床疗效及心功能变化。结果 观察组治疗后新房颤动复发率为10．71％，对照组为22．22％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组心功能（NYHA）分级及左室射血分数（LVEF）较对照组改善明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 依那普利联合缬沙坦能明显改善慢性心力衰竭合并阵发性心房颤动患者的心功能分级及左室射血分数，并可降低心房颤动的复发率。     

联合应用坎地沙坦治疗心力衰竭36例疗效观察

目的观察联合应用坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将诊断CHF的患者在常规治疗的基础上,加用坎地沙坦。结果治疗后心功能、左室舒张末期内径（LVEDD）,左室收缩末期内径（LVESD）,左室射血分数（LVEF）均明显改善;治疗后治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦治疗CHF可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能,有较好的临床疗效。     

坎地沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的研究血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂（ARB）．坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法45例CHF患者随机分为两组，对照组（n=21）用利尿剂和洋地黄治疗，坎地沙坦治疗组（n=24）在前者基础上加用坎地沙坦酯（8mg／d）治疗8周，观察治疗前后血压、心率及NYHA分级的变化。结果经8周治疗后，坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降（P〈0．01），临床有效率优于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能。     

坎地沙坦酯治疗高血压合并早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察坎地沙坦酯治疗高血压合并早期糖尿病肾病的疗效。方法选择50例高血压合并早期糖尿病肾病患者，在常规降糖药物治疗同时应用坎地沙坦酯4～12mg／d，12周后比较治疗前后血压、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白等的变化。结果治疗后，收缩压和舒张压明显降低（P〈0．01），尿微量白蛋白显著减少（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯能够在有效控制血压的同时降低尿微量白蛋白的排泄，对于高血压合并早期糖尿病肾病患者的肾脏具有保护作用。     

培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压左心室肥厚和颈动脉重塑疗效观察

目的探讨培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）及颈动脉重塑的疗效。方法将142例伴LVH的EH患者随机分为培哚普利组（n=44）、坎地沙坦组（n=55）和联合治疗组（n=43）。设定目标血压值为收缩压（SBP）〈140mmHg和舒张压（DBP）〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访4周,若血压未能达标,则增加剂量,最大剂量为培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d。同时3组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d,总疗程均为36周。检测治疗前后24h动态血压、心率（HR）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室舒张末期后壁厚度（LVPW）、左室质量指数（LVMI）和心胸比率（CTR）,检测颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、内径（ID）及IMT/ID。结果（1）3组治疗后24hSBP、24hDBP均分别较治疗前显著降低（P〈0.05）,而3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）3组治疗后LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分别较治疗前显著性降低（P〈0.05）,颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加、IMT/ID比值改善（P〈0.05或P〈0.01）,其中联合治疗组疗效最为显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论培哚普利和坎地沙坦联合用药在逆转LVH、抑制心脏交感活性及改善颈动脉重塑方面较培哚普利或坎地沙坦单独用药具有更为显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。     

坎地沙坦酯片治疗老年轻中度高血压的疗效和不良反应观察

目的比较坎地沙坦酯与卡托普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效和不良反应。方法选择老年轻、中度高血压患者120例,随机分为2组：坎地沙坦酯组62例,口服坎地沙坦酯片8mg,每日1次;卡托普利片组58例．口服卡托普利片25mg,每日3次,2组疗程均为6周。结果治疗后2组血压均有明显下降（P〈0．01）,差异无显著性（P〉0．05）。不良反应坎地沙坦酯组发生率较卡托普利组低,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论2药治疗老年轻、中度高血压病均有明显疗效,但坎地沙坦酯组不良反应发生率明显低于卡托普利组,坎地沙坦酯对心脏血管重构及心功能的改善有一定的优越性。     

比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选择该院2010年1月至2013年12月诊断为CHF患者136例,随机分为对照组和治疗组各68例。对照组患者常规应用利尿剂、洋地黄制剂等,治疗组患者在常规治疗基础上用比索洛尔和坎地沙坦治疗,疗程为6个月。观察两组患者治疗有效率和治疗前后心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6 min步行距离。结果治疗组总有效率[88.2%（60/68）]明显高于对照组[58.8%（40/68）],差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在改善心功能方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后的心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6 min步行距离比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者病死率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组未见明显不良反应。结论比索洛尔联合坎地沙坦治疗CHF安全有效,可提高运动耐受,降低患者再住院率和病死率。     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察研究

目的观察坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择住院的96例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组（48例）给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、β-阻滞剂等常规药物;坎地沙坦组（48例）在常规治疗的基础上加用坎地沙坦治疗,4mg／d,共计观察12周。结果坎地沙坦组心功能改善的临床效率（43．8％）和总有效率（89．5％）均较对照组（25．0％和70．8％）显著提高（P〈0．05）,且无不良反应出现。结论坎地沙坦是治疗CHF的一种安全有效的药物。     

坎地沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的作用

目的研究坎地沙坦对原发性高血压（EH）患者的降压作用和对左室肥厚（LVH）的影响。方法选择52例EH患者,其中有LVH者20例,1：2服坎地沙坦8～16mg／d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经坎地沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降（P〈0．01）,其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降（P〈0．05）,舒张末期左室后壁厚度、室间隔厚度及左室重量指数下降更明显（P〈0．01）。结论坎地沙坦治疗EH安全、有效,并且可逆转LVH。     

左旋卡尼汀治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选择缺血性心肌病慢性心力衰竭患者86例,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加用左旋卡尼汀,并比较疗效。结果：治疗组心脏收缩和舒张功能明显加强,左心室射血分数（LVEF）及E/A比值明显提高,左室收缩及舒张末期内径明显减小。结论：左旋卡尼汀治疗心力衰竭患者可明显改善患者心功能,值得推广。     

左旋卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的评价左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭（心衰）患者的有效性和安全性。方法82例老年慢性心衰患者随机分为常规治疗组（对照组,40例）和左旋卡尼汀组（治疗组,42例）,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管祭张素Ⅱ受体拮抗剂及B受体阻滞剂治疗,治疗组在上述治疗基础上加用左旋卡尼汀5g加入5％葡萄糖250ml静脉滴注,1次／d,疗程14d。于治疗前和疗程结束时观察治疗前及治疗后2组患者的心功能改变。结果与治疗前比较,治疗组的左心室收缩末内径（LVESD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、心排血量（CO）及左心室射血分数（LVEF）明显改善,与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率、LVESD、LVEDD、CO、LVEF差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀可以改善慢性心衰患者的症状,改善心功能。     

贝那普利联合坎地沙坦逆转高血压患者左心室肥厚疗效分析

目的探讨ACEI和ARB联合治疗对原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）的逆转。方法将169例伴LVH的EH患者随机分成贝那普利组、坎地沙坦组和联合治疗组。设定血压达标值为收缩压（SBP）〈140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和舒张压（DBP）〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量贝那普利10mg/d、坎地沙坦4mg/d和贝那普利10mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访周期为2周,若血压未能达标,则增加剂量直至联合治疗,最大剂量为贝那普利20mg/d加坎地沙坦8mg/d。3组患者均口服氢氯噻嗪12.5mg/d。总疗程20周。检测治疗前后24h动态血压、左室质量指数（LVMI）和心率（HR）。结果①3组治疗后24hmSBP、24hmDBP均分别较治疗前显著降低（均P〈0.01）,而3组治疗前后24hmSBP、DBP的降低幅度差异均无统计学意义（均P〉0.05）。②3组治疗后LVMI和HR均分别较治疗前显著性降低（均P〈0.01）。联合治疗组治疗前后LVMI和HR的降低幅度均分别大于贝那普利组和坎地沙坦组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论贝那普利联合坎地沙坦联合治疗在逆转LVH和抑制心脏交感活性方面较贝那普利或坎地沙坦单药治疗具有更加显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效观察

目的 观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床效果.方法 选择我院2009年9月至2011年9月慢性充血性心力衰竭患者80例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组给予卡维地洛及坎地沙坦治疗,对照组给予卡维地洛治疗.对两组患者治疗前和治疗后分别采用彩色多普勒测定两组患者是左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD).结果 观察组治疗后左室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦联合卡维地洛能够显著提高慢性充血性心力衰竭心功能,改善左室重构,临床效果显著.     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将62例CHF患者随机分成两组,对照组30例,给予口服地高辛0.125 mg,1次/天,呋塞米20mg,1次/天,螺内酯20 mg,1次/天,倍他乐克12.5～50.0mg,2次/天.治疗组32例,加用坎地沙坦2 mg,1次/天,如无不良反应,每1～2周剂量倍增.结果:两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左窒射血分数比较,均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦治疗CHF患者疗效好,可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能.     

坎地沙坦对急性心肌梗死后心室重构与心室功能的影响

［摘要］目的观察坎地沙坦对急性心肌梗死(AMI)患者左心室结构和功能的影响。方法将AMI患者72例随机分为两组，对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗，治疗组除常规治疗外， 给予坎地沙坦8 mg，po，qd，并于治疗前、治疗24周分别用超声心动图测定左室心肌重量、左室收缩和舒张功能，了解坎地沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果治疗24周时治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数、左室射血分数、E/A比值的改善均优于对照组 (P＜0.05＝。结论坎地沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑，改善左室功能。