防盲治盲依然是我国眼科界面临的巨大挑战

近5年来,我国防盲治盲取得了重大进展.但是,我国盲和视力损伤的状况还没有从根本上得到改善.2006年第2次全国残疾人抽样调查结果表明,我国视力残疾的患病率为1.53%.以此推算,我国视力残疾的人数达2003.5万人.导致视力残疾的主要原因是白内障.我国根治白内障盲的进展缓慢,白内障手术率仍然相当低.如果不努力抓好防盲治盲工作,我国有可能不能实现"视觉2020"行动的目标.防盲治盲依然是我国眼科界面临的巨大挑战.目前,我国已经为进一步开展防盲治盲工作创造了一些有利的条件.我国已有大量开展防盲治盲的人力、财力资源;医疗卫生体制的改革有利于防盲治盲工作的开展;我国眼科事业的发展已经能够为防盲治盲提供足够的技术力量.在防盲治盲的实际中,我国眼科界还面临着探索建立持续、高效的防盲治盲机制的任务.最近我国实施的"百万贫困白内障患者复明工程"项目是我国防盲治盲工作中里程碑式的重大事件,必将加速推进我国的防盲治盲工作.     

深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任

进入新世纪以来,我国的防盲治盲工作取得了重大进展。但目前还存在着一些亟待解决的问题,主要有白内障手术率提高幅度不大,缺少防盲治盲的强有力的组织领导和全国性规划,在发展眼科事业的同时对防盲治盲的关注不够。深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任。我们应当发扬我国眼科界重视防盲治盲工作的好传统,分析新世纪的实际情况,认真地解决上述存在的问题。根治白内障盲是开展我国防盲治盲工作的首要任务,应当尽快地实现大量、高质和低价治疗白内障盲的目标。(中华眼科杂志,2005,41：3-5）     

我国防盲治盲工作的进展

进入新世纪以来,我国继续将白内障盲的手术治疗作为防盲治盲的重点。全球最大的防盲项目“视觉第一中国行动”取得了重大成效。1997年至2001年的5年内施行了206万例白内障复明手术,实现了我国每年白内障手术数超过了白内障盲新发人数40万例的历史性转变。地方各级政府积极组织开展防盲治盲工作。白内障手术率明显提高。眼病流行病学研究取得了新的进展。目前防盲治盲中存在的最主要问题是根治白内障盲的进展缓慢,这是我国防盲治盲工作发展过程中的问题,是可以解决的。     

在新形势下继续推进我国的防盲治盲工作

目前我国的防盲治盲工作正处于有利的时期,取得了一些重要进展。近5年来,我国实施了一系列的防盲治盲项目,白内障手术率显著提高;我国正在进行的医药卫生体制的改革有利于深入持久地开展防盲治盲工作;我国已有较好的条件和足够的技术力量来开展白内障复明手术为主的防盲治盲工作。但是,防盲治盲依然是我国眼科界面临的巨大挑战。我国盲和视力损伤的状况还没有从根本上得到改善,根治白内障盲的进展缓慢。因此,应当进一步推进我国防盲治盲工作,包括进一步提高对防盲治盲工作的认识,加强眼病防治和防盲治盲的网络建设,做好眼病的预防和控制工作,以及加强防盲治盲的科研工作。     

"视觉2020"行动与我国防盲治盲工作

在我国各级政府的领导下 ,在世界卫生组织 (ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ ,ＷＨＯ)“视觉 2 0 2 0 ,享有看见权利”行动的推动下 ,我国的防盲治盲工作正在持久深入地开展 ,并已取得显著的成效 ,主要标志是我国白内障手术数量的增加和手术质量的提高 ,以及减少白内障盲的积存数。我国属于发展中国家 ,是全世界 3个盲人高发地区之一 ,在目前和今后相当长的一段时间内 ,防盲治盲任务还相当艰巨。对此 ,我们眼科医务工作者应当有足够的认识 ,自觉地投入到防盲治盲工作的实际中去。目前在我国的防盲治盲工作中应充分注意下述…     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术在防盲治盲中的应用

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的优点与应用。方法对2006年4月28日-2006年5月2日行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术100例、100只眼。结果100只眼均顺利植入人工晶体术后视力明显提高,脱盲率98%。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术是一种安全可靠的方法,适合防盲治盲工作的开展。     

中国湖南省防盲治盲工作报告

湖南是一个内陆省，地处长江中游南岸，人口6575．4l万，辖14个市(州)、123个县(市)。随着国家社会经济建设的发展，我省卫生事业发展迅速，至2001年底止，每千人口拥有医生1．15人、护士0．79人，每千人口拥有病床数2．04张。但由于地理、环境等诸多因素影响，我省经济发展还不平衡，湘西自治州已列入国家西部开发地区，全省有20个国家级扶贫开发工作重点县，14个省级扶贫开发工作重点县，28个老区和l7个少数民族县。根据我省残联部门统计，全省有眼疾及视力残疾人口近60万。近几年，在各级政府的高度重视下，在各级非政府组织的援助支持下，我省卫生、残联等部门通力合作，努力克服困难，积极开展各种形式的防育治育工作，特别是基层防育治育工作，取得了一定成效。近5年内全省共完成白内障复明手术7万多人次，新建县医院眼科10个，共援助16所县医院配备了眼科设备，培训了县医院眼科专业人员416名，并开展了对医疗机构眼科资源、就医眼科患和基层眼科技术能力等方面的调查。结果表明，目前全省能开展现代白内障囊外除 人工晶状体植入术的县级医院仅占482，其中绝大部分医院缺乏必备的显微眼科设备。育及低视力原因分析，白内障仍居首位，其次为青光眼、角膜病。本主要通过湖南省防育治育的工作效果，介绍其基层防育治育的主要做法，总结了经验，客观地反映了存在的问题，并对今后工作提出了建议。我们将在各级政府的正确领导和各种非政府组织的大力支持下，努力工作，争取开创防育治育和复明扶贫工作的新局面，为实现WH0提出的“视觉2020”目标做出更大贡献。     

小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在防盲治盲中的应用

目的：探讨在防盲治盲工作中小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床治疗效果及其安全性。
　　方法：对2013－09／2014－08通过“舟山市定海区残疾人康复工程”,在我院行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗的白内障患者425例425眼的临床资料进行回顾性分析。对手术前后视力、平均角膜曲率、角膜散光值,及术中术后并发症等进行统计学对比和重点分析。
　　结果：白内障患者425例425眼中术前最佳矫正视力：＜0．05者99例;0．05～0．3者326例。晶状体核硬度：Ⅲ级核63例,Ⅳ级核257例,Ⅴ级核105例。术前平均角膜曲率和角膜散光值分别为44．6±1．52D 和1．35± 0．96 D。所有患者均采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术进行治疗,术后随访3 mo。最佳矫正视力：＜0．05者5例（脱盲率98．8％）;0．05～＜0．3者8例（脱残率96．9％）;0．3～＜0．5者42例;0．5～0．8者127例;≥0．8者243例。术后平均角膜曲率和角膜散光值分别为44．5±1．42 D和1．47±1．00 D,与术前相比均无显著性统计学差异。术中晶状体后囊膜破裂4例（0．9％）,角膜后弹力层脱离3例（0．7％）;术后短暂性角膜水肿18例（4．2％）,前房积血4例（0．9％）;无感染性眼内炎、视网膜脱离等严重并发症发生。
　　结论：小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术安全性较高,可有效恢复白内障患者视力。在不具备超声乳化白内障吸除手术条件的地区和医院内开展白内障防盲治盲工作时,是一种安全有效的选择。     

蒙古族白内障防盲治盲三级网站建立与实施

我国属多民族国家,目前对各民族自内障的流行病学调查资料尚不完整。蒙古族属我国人口较多的少数民族,就白内障发病率调查资料甚少,尤其对蒙古族白内障流行病学     

我国白内障盲的防治任重道远

最近我国某些报纸发表了“我国将在五年内成功控制白内障致盲”的消息,初阅之后,令人鼓舞。如果我国确能在5年内成功地控制白内障盲,那将是我国眼科界和公共卫生事业的一件大事。但认真一分析,却令人担忧,因为这种提法不符合我国白内障盲防治的实际情况,不利于我国防盲治盲工作的     

Prevention of blindness after blepharoplasty

As reported in the medical literature, approximately 68 patients have been blinded by complications of the blepharoplasty procedure. All cases have been associated with intraoperative or postoperative orbital hemorrhage. Those factors which will help blepharoplasty surgeons reduce the occurrence of orbital hemorrhage and subsequent blindness are reviewed.     

眼科及防盲在医疗改革示范中的优势

目前在我国多数初级医疗机构中尚缺乏初级眼保健服务,由于多数眼科疾病的诊断以影像学检查为主,因此眼科及防盲在远程医疗、电子健康领域中具有技术优势及需求市场。我们根据地区经济水平、医疗条件探索了不同的防盲模式：在城市社区开展可预防盲防治模式,在农村开展可治愈盲防治模式,提倡将初级眼保健与初级卫生保健进行整合。开展数字眼科区域协同医疗有利于共享信息,提高效率与质量以及全方位管理,但需要政府的主导作用及政策支持。     

Prevention and treatment of blindness through education

Major causes of worldwide blindness include cataract, trachoma, macular degeneration, diabetic retinopathy, onchocerciasis, xerophthalmia, and glaucoma. The future of prevention of blindness is in education. Education of eye care personnel such as with a free, peer-reviewed Internet textbook of ophthalmology (www. emedicine.com) offers up-to-date accessible information. The author has stated that he does not have a significant financial interest or other relationship with any product manufacturer or provider of services discussed in this article.