韩薛柯氏病并发乳糜胸一例

患儿 男，11岁，因双锁骨上及腋下淋巴结肿大一年半以上，伴咳嗽、气急5天，于1984年2月29日入院。5个月前曾以上述病情第一次入院。入院后经淋巴结活检证实为韩薛柯氏病（简称HSC）。给以强的松、长春新硷、环磷酰胺治疗，一月后病情好转出院。由于出院未坚持治疗，病情复发加重，再次入院。     

小儿恶性胸腺瘤一例报告

病历摘要患儿胡××,男性,6岁,住院号74552.咳嗽2月,气急1月余,于1979年8月11日入院.2个月前,因受凉后出现咳嗽,无发热.1月后出现气急,入院前1周气急咳嗽加剧,不能平卧,痰黄色粘稠,量不多.体检:体温37.5℃、脉搏115次/分,呼吸36次/分,血压120/90mm Hg.神清,发育营养一般,端坐呼吸,吸入性困难Ⅱ级,无紫绀.全身淋巴结不肿大,右侧2、3、4肋间略比左侧隆起.心尖搏动在左腋前线,甚微弱,未闻杂音.两肺可闻少许哮鸣音.腹软,肝脾未及.     

陈旧性下后壁心梗合并房颤误诊为预激合并房颤1例

1临床资料患者，男，68岁，已婚。间断性呼吸困难2年，伴咳嗽、咳痰，多于活动时发作，可在休息或含服“速效救心丸”后半小时内缓解。无发作性胸痛，未系统诊治。入院前2d情绪激动后出现呼吸困难加重，尿少伴咳嗽咳痰、不能平卧。既往高血压病史6年，血压最高150／100mmHg。间断口服“心痛定”10mg／次，血压波动在（120-150）／（80-90）mmHg。     

发热、皮疹、咳嗽、气急

黄××,女,10个月,病历号:6822。主因高热7天,发疹8天,气急5小时,于1976年3月16日晨3时急诊入院。患儿7天来发热、咳嗽、流泪、怕光、流涕,伴烦躁哭闹,3天来发疹,始于颈、面部,渐波及躯干及四肢,2天来咳嗽加剧,有时伴喘,近5小时来气急明显。平素体健,未接种过麻疹苗疫。体格检查:体温39.6℃,脉搏180次/分,呼吸40次/分,体重7公斤。发育正常,营养佳。急性热病容,意识清楚。气喘明显,鼻翼扇动,口周发     

中西医结合治愈瑞氏综合征Reye''''s Syndrome一例

李某,男,12岁,因反复发烧半月余,加重一周,伴咳嗽、气促,于1988—02—O7收住院。 患儿入院前半月,开始发热、咳嗽,口服西药片（具体不详）,入院前一周加重、伴气促,口周青紫。在外院住院时曾使用多种抗生素治疗（具体不详）,病情逐日加重。入院查体:T37.5℃,P140次/分,R40次/分,BP9.3/5.3Kpa,（70/40mmHg）、精神差、面色青灰、呼吸急促、节律不整、鼻搧、口唇发绀、双眼睑浮肿、咽部充血、扁桃体I度肿大、颈抵抗明显、双肺呼吸音粗,散在多量中小水泡音、心脏     

胸痛、气急、呛咳、左颈部及腋下包块半月

病例摘要高某某,男,24岁,民工。因胸痛、气急、咳嗽、左颈部及腋下包块半月,于1986年9月1日入院。患者于半月前无明显诱因自觉胸痛,先左侧后波及右侧,伴气急,咳嗽。咳嗽时无痰,呈呛咳性质,卧位时咳嗽加剧。继之发现左颈部及腋下有包块,但     

永存动脉干伴房室间隔缺损1例报告

1病历摘要 患者男，8个月。间断性发热，伴咳嗽、喘息2d。于2008年4月15日入院。患婴第二胎第二产，足月顺产儿，无家族遗传病史。既往3个月前因“支气管肺炎”在当地医院接受治疗1次；于2d前始元明显诱因出现间断发热（体温未测），口服退热药（具体不详）后好转，并伴有咳嗽和喘息，咳嗽为轻咳，1—2声／次，口服止咳药后（具体不详）不见好转。     

乏力、气急、腰痛、发热

患者男,77岁,天津籍,干部。因乏力3～4年,症状加重1年,伴活动后气急半年,腰痛半月,发热2天,于1986年8月18日入院。患者近三四年来无明显诱因出现乏力、困倦、面色苍白。一年前症状加剧。查血常规,红细胞3.1～3.4×10~(12)/L,血红蛋白90～100g/L,疑为“缺铁性贫血”,未做系统治疗。小年前患者因“感冒”、发热、咳嗽,在当地医院诊为“支气管炎”,给予庆大霉素、红霉素、先锋     

心悸、气急、浮肿和心脏杂音

病例摘要 患者女,41岁,农民,住院号7382,因“心悸、气急半年、加重伴浮肿、腹胀一月“为主诉,于1993年5月25日入院。半年前无明显诱因出现劳累后心悸、气急、上腹部不适,在外院诊断为“风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,经治疗症状渐加重,一月来出现颜面及下肢浮肿、腹胀,纳差,尿量减少,腹部渐膨隆,夜间阵发性呼吸困难,转来本院。病程中无发热、关节炎,病前无肝炎、高血压及劳累后心慌、胸闷病史。     

发热、气短、大量心包积液

病历摘要患者女，22岁。因气短、发热1月于1985年6月21日入院。患者于8个月前（妊娠3个月）曾出现咳嗽、咯白泡痰，但不发热，未经治疗好转。1个月前（产后2月）突然心悸、气短、胸痛，伴发热（39℃），深呼吸、左侧位可加重胸痛。轻度咳嗽，无痰。四肢关节酸痛，但无红、肿及活动受限。在当地医院诊断“肺结核”，应用异烟肼、乙胺丁醇，青、链霉素等治疗约半月（剂量不详），症状不减轻，气短反逐渐加重，不能平卧，并出现双下肢水肿、尿少。病后食欲减退，无乳。既往健     

肺炎伴心肌酶谱显著升高一例

患者男，58岁。因发热伴咳嗽、咳痰4d入院。入院前4d受凉后发热，体温最高达40．3℃，伴轻微咳嗽、咳痰，痰液呈白色，无血丝；偶有气急、胸闷、盗汗，但无胸痛、心悸、咯血。曾服用头孢曲松和阿米卡星3d，体温未下降，且症状无明显改善，遂转入我院。入院体检：体温40．8℃，呼吸23次／min，心率89次／min，血压110／70mmHg(1mmHg     

继发性肺结核致类白血病反应1例

1病例简介 患者女性，27岁，既往体健。入院3月前曾行人工流产手术。患者主因咳嗽、咯痰半月余，高热1周入院。发病初期仅有咳嗽、咯痰症状，咯少量白黏痰，开始未感发热，亦未测体温，后出现发热症状，测体温最高达40℃，入院前曾就诊“黑龙江双鸭山市医院”，给予其静滴“头孢唑啉3g2／日”约1周，但患者一直高热不退，体温波动38—40℃，出汗较多，伴全身乏力、纳差，无胸痛、喘憋、呼吸困难，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急等症状，进一步诊治于2005年7月15日收入我院。入院后查体：体温39℃，脉搏100次／分，血压110／60mmhg，呼吸18次／min，神志清楚，     

鼠伤寒沙门氏菌心包炎一例

患者男,30岁,因低热、乏力、胸闷一月余,加重伴心累气急6天,于83年9月22日入院。一月前感乏力胸闷伴午后低热,解黄色稀大便每日3～4次,伴里急后重感,病后20多天服中药二剂腹泻停止。6天前发热胸闷加重,心累气急不能平卧,上腹胀痛,食欲减退。患者既往体健,无关节疼痛及肺结核病史。     

高尿酸血症致急性梗阻性肾病二例

1病例简介患者1,女,28岁,主诉:咳嗽、咳痰、气急、发热3d,加重伴无尿1d。3d前受凉后咳嗽、咳痰、气急,体温37.5～38.0℃。按肺部感染治疗3d,病情加重,继而无尿入院。查体:Bp120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),T38.0℃,R28次/min,P106次/min。神清,急性病容,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙     

噬血细胞综合征2例报告

噬血细胞综合征２例报告成都市第三人民医院（６１００３１）马文皓，凌宗倩，钟晓卫临床资料例１，男性，３６岁。反复发热２月余，加重伴关节肿痛２月入院。入院前１０月患者上感后出现咳嗽、咽喉痛，发热伴寒颤，体温高达３９～４０℃，半月后体温降至正常。入院前２月...     

发热咳嗽1周，抽搐5天，昏迷2天

发热咳嗽１周，抽搐５天，昏迷２天（病案讨论见下期）（贵阳医学院附属医院吴娜，李大中提供）患儿男性，１０个月。因反复呕吐半个月，发热、咳嗽１周，抽搐５天、昏迷２天入院。患儿于入院前半个月无明显诱因出现反复呕吐，３～４次／日，为胃内容物，非喷射性。自给中...     

咳嗽、鼻塞、喘息

第一次查房——住院医师　患儿 ,女 ,3岁。因“反复咳嗽伴喘息 3个月”于 3天前收入院。患儿近 3个月来反复咳嗽 10余次 ,但无明显病毒感染史。每次咳嗽前先有鼻塞 ,无流涕 ,不伴发热。先后用青霉素、先锋霉素 、头孢噻肟钠、红霉素等抗生素治疗效果不明显。近一周来咳嗽加重 ,为进一步治疗而收住院。患儿于婴儿期曾患喘息性支气管炎。其祖母有哮喘病病史。入院查体 :T36 . 8℃ ,P96次 /分 ,R30次 /分。一般情况尚好 ,精神活泼。口周无明显紫绀 ,鼻粘膜充血 ,咽部充血 ,扁桃体 °肿大。双肺呼吸音粗糙 ,可闻及少许哮鸣音 ,心脏听诊无异常…     

纵隔血管平滑肌肉瘤1例报告

患者男性，63岁，农民。入院前二个月无诱团出现咳嗽，伴少量白色痰，一月前有少量咳血，无畏寒发热，近半月出现气促，以活动时明显，进食米饭时有阻滞感。曾到当地医院检查，照片发现“纵隔肿瘤”，特转本院治疗。患者无前胸痛、消瘦、呕吐等，时而右啕背部疼痛。过去无慢陛咳嗽、结核病等病史，个人史和家族史无特殊。     

丙硫氧嘧啶致急性造血功能停滞1例

患者，男，51岁。因心悸、乏力、多食、消瘦伴颈前区肿大约6个月发热3d，咽痛、咳嗽1d入院。入院前1月在外院住院12d，诊断：（1）甲亢并甲亢性心脏病（房颤）；（2）右侧肺部感染并右侧胸腔积液。予抗感染及丙硫氧嘧啶（PTU）抗甲亢治疗，好转出院。之后继服PTU100mg／次，每日3次至本次入院共32d。约于8个月前因车祸致头面部软组织挫裂伤出血较多，未输血、补血治疗，     

结核性心包炎伴膈肌麻痹1例

患者，男，45岁。因胸闷、憋气6个月，加重伴夜间不能平卧入眠4天，于2002年10月18日入院。入院前6个月无明显原因出现胸闷、憋气，体力劳动受限，无咳嗽、咳痰、胸痛、发热。入院前4天症状明显加重，夜间平卧入眠约半小时即憋醒，为此来本院就诊，门诊以心包积液收入院。既往体健。体检：体温37℃，脉搏92次／分，呼吸20次／分，血压