吡柔比星热灌注联合全身化疗治疗晚期膀胱癌的疗效与安全性评价

目的评价吡柔比星热灌注联合全身化疗对晚期膀胱癌患者的临床疗效及不良反应。方法收治晚期膀胱癌患者47例,单纯吉西他滨+顺铂(GP)方案全身化疗者24例(对照组),GP联合吡柔比星热灌注化疗者23例(试验组)。对照组:第1,8天静脉滴注吉西他滨1000 mg·m-2;第2,3,4天静脉滴注顺铂30 mg·m-2,28 d为1个周期,化疗4个周期;治疗组:在对照组的基础上膀胱内灌注吡柔比星20 mg,每周1次,共8周。评价2组患者的客观疗效及不良反应。结果化疗4个周期后,治疗组客观有效率为78.3%,对照组为41.7%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组组患者各项药品不良反应发生率分别为17.4%和20.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡柔比星热灌注联合GP方案治疗可显著提高晚期膀胱癌患者的临床疗效且不增加相关不良反应。     

适形放疗、同步化疗加羟基喜树碱热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效观察

目的：探讨适形放疗、同步化疗加羟基喜树碱热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效。方法将48例晚期膀胱癌患者按就诊顺序随机分为两组,每组各24例,其中对照组采取适形放疗＋同步化疗（吉西他滨＋表阿霉素）,观察组在此基础上加用羟基喜树碱热灌注化疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效率为79.17%,显著高于对照组的58.33%（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论适形放疗、同步化疗加羟基喜树碱热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效确切,不良反应可耐受,值得临床推广和应用。     

卵巢癌晚期实施腹腔热灌注化疗的近期效果评析

目的评析卵巢癌晚期实施腹腔热灌注化疗的近期临床干预效果,以期为临床治疗提供参考依据。方法从收治的卵巢癌晚期患者中筛选出112例为观察对象,参照随机分配原则将其分为对照组与研究组,各56例。对照组仅采用全身静脉化疗方案,研究组同时还配合实施腹腔热灌注化疗。治疗完成后评估比较两组生活质量与免疫功能改善、不良反应等方面的差异。结果研究组患者的生活质量总改善率为73.2%,相比于对照组(53.6%)明显更高(P<0.05);对比两组治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项免疫功能指标无明显差异(P>0.05);对比各组治疗前后,对照组各项免疫功能指标变化不大(P>0.05),而研究组则有明显改善(P<0.05);研究组恶心呕吐的发生率明显更高(P<0.05),其他不良反应与对照组无明显差异(P>0.05)。结论针对卵巢癌晚期实施腹腔灌注化疗配合热疗有助于改善患者生活质量,提高患者细胞免疫功能,且不增加严重毒副反应,较为安全、可行,推荐作为一种理想的治疗方案在临床加以推广应用。     

腹腔循环热灌注联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:探析腹腔循环热灌注联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选取某院2014年12月~2015年12月所收治的102例晚期胃癌患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组51例实施常规化疗,观察组51例实施腹腔循环热灌注加化疗,对两组患者临床治疗效果进行对比。结果:在临床治疗总有效率上,观察组显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);在生活质量改善程度上,观察组显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率上,观察组与对照组之间无较大差异(P0.05)。结论:通过为晚期胃癌患者实施腹腔循环热灌注+化疗的方式进行治疗,能有效提高其治疗效果,改善患者生活质量。     

腹腔热灌注化疗对妇科癌性腹水的疗效探讨

目的：探讨腹腔热灌注化疗治疗妇科癌性腹水的临床疗效。方法选择2015年3月至2016年3月期间笔者所在医院收治的60例晚期妇科恶性肿瘤合并癌性腹水患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予经体外循环热灌注化疗治疗,对照组给予常温灌注化疗治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率、1年生存率、完全缓解率、生活质量改善率均优于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）;观察组患者的恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应发生率显著低于对照组,组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔热灌注化疗治疗癌性腹水有助于提高患者的生存质量,降低并发症发生率,值得在临床上推广。     

不同手术方案联合吡柔比星膀胱灌注化疗在浅表性膀胱癌患者中的应用比较

目的 观察不同手术方案联合吡柔比星膀胱灌注化疗在浅表性膀胱癌患者中的应用效果.方法 将2009年6月～2012年9月本院收治的130例浅表性膀胱癌患者按照随机数字表法分为两组,研究组行经尿道膀胱肿瘤汽化电切手术,对照组行常规膀胱部分切除手术,两组术后均给予早期吡柔比星膀胱灌注化疗,综合比较两种治疗方案的优缺点.结果 研究组的手术耗时、留置导尿管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05).研究组并发症发生率(4.62％)低于对照组(15.38％)(P＜0.05).两组远期复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 经尿道汽化电切手术联合膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌可显著提高患者的生活质量.     

腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效观察

目的探讨腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效。方法将60例进展期胃癌患者随机分为研究组与对照组各30例,两组术后均予以静脉化疗,研究组加用腹腔热灌注化疗。结果研究组腹膜刺激发生率明显高于对照组(P<0.05),其余不良反应无明显差异(P>0.05)。研究组中位生存时间为25.8个月,明显长于对照组的21.5个月(P<0.05)。结论进展期胃癌患者肿瘤根治术后积极行腹腔热灌注辅助化疗,可一定程度地延长生存期。     

吡柔比星与丝裂霉素灌注化疗预防膀胱肿瘤复发的疗效分析

目的：分析吡柔比星与丝裂霉素灌注化疗预防膀胱肿瘤复发的疗效。方法：选取本院2007年6月～2008年12月收治的浅表性膀胱癌术后定期行膀胱内灌注化疗的患者47例,将所有患者随机分为A、B两组,A组24例行吡柔比星膀胱内灌注,B组23例行丝裂霉素膀胱内灌注,比较两者的临床疗效。结果：A组患者的不良反应发生率为8.7%,B组为29.2%,两组间比较,P〈0.05,差异有统计学意义。两组患者的肿瘤发生情况,随访1年A组的发生率为8.33%,B组为8.70%;随访2年A组为13.63%,B组为19.05%;两组间肿瘤复发情况比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：吡柔比星灌注化疗对预防膀胱肿瘤的复发疗效优于丝裂霉素,吡柔比星的不良反应少,不良反应的发生率低于丝裂霉素,值得临床推广应用。     

腹盆腔恶性肿瘤热灌注化疗与单纯灌注化疗联合高频热疗的临床疗效对比分析

目的:对比分析热灌注化疗与单纯灌注化疗联合高频热疗在治疗复发或转移晚期腹盆腔恶性肿瘤的差异。方法:44例复发转移晚期腹盆腔内肿瘤的患者,治疗组22例,对照组22例。前者通过腹腔热灌注化疗,后者运用单纯灌注化疗联合高频热疗。对疗效、生活质量改善、生存率、腹水控制、不良反应和免疫学改变等指标进行对比分析。结果:治疗组近期有效率为41.2%,而对照组的近期有效率为26.7%(P<0.05)。治疗组平均生存期(17.1±2.3)个月明显高于对照组(14.4±3.4)个月(P<0.05),治疗组严重不良反应(Ⅱ+Ⅳ级)发生率为6.1%,而对照组的发生率为6.5%,没有显著统计学差异(P>0.05)。治疗组腹水控制总有效率(66.7%)高于对照组(31.6%)(P<0.05),而生活质量QOL评分比较,治疗组也明显高于对照组(P<0.05)。治疗组比对照组在提高治疗后CD_4~+/CD_8~+比值,更为明显(P<0.05)。结论:在不增加严重不良反应率的情况下,腹腔热灌注化疗比单纯灌注化疗联用高频热疗在治疗复发或转移晚期盆腹盆腔恶性肿瘤患者,在疗效、生活质量改善、生存率、腹水控制、不良反应和免疫学改变等指标上更具优势。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移疗效分析

目的 研究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的卵巢癌发生腹膜转移的患者50例作为研究对象,将其按照随机数字表法平均分为两组(实验组和对照组),每组25例;对照组单独采用静脉化疗的方式进行治疗,实验组则采用腹腔热灌注化疗与静脉化疗相结合的方式进行治疗;观察并比较两组患者的临床疗效(肿瘤控制有效率和不良反应发生率).结果 经过治疗后,实验组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为80.00％和16.00％,对照组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为52.00％和20.00％,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 运用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的方式治疗卵巢癌腹膜转移,不仅可以有效地控制肿瘤,还能减少患者发生不良反应的情况,值得临床上广泛推广.     

膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会

目的探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会情况。方法分析我院2012年9月至2014年3月收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者83例临床资料,依据灌注化疗方法不同进行分组,手工膀胱灌注化疗组68例(200例次)和采用广州保瑞医疗公司的BRTRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组15例(53例次)。结果复查膀胱镜显示:采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者临床治疗有效率明显高于手工膀胱灌注化疗组,采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者不良反应发生率和复发率均明显低于手工膀胱灌注化疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗可以有效地防止膀胱癌术后复发,提高膀胱内灌注化疗患者疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期的应用

目的 观察顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期中的应用效果.方法 42例按照开展腹腔热灌注化疗的时间分为治疗组(2007年7月-2011年1月)25例和对照组(2003年7月-2007年6月)17例,治疗组于行减瘤术前或术后1个月内,彩超引导下行腹腔置管术及顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗,并行肿瘤高频热疗,疗程为4~10个周期;对照组行单纯静脉化疗,疗程为6~8个周期.观察两组近期疗效、毒副反应、复发率、无病生存及生存率.结果 两组近期疗效、常见毒副反应发生情况和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存率和无病生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无病生存时间和生存时间均较对照组延长.结论 中晚期卵巢癌减瘤术前或术后应用顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗较单纯静脉化疗疗效较好.     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果观察

目的 探究腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的52例晚期卵巢癌患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用TP法实施静脉化疗,观察组使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,对比两组患者的肿瘤控制、腹水控制以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的肿瘤控制率为80.77％,对照组为50.00％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).观察组患者腹水控制率为73.08％,对照组为46.15％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).两组患者不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者,使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,可以取得较为满意的临床效果,安全性强,操作简单,对于提升患者生存质量来讲,有着非常重要的现实意义存在,值得进一步推广使用.     

腹腔镜胃癌根治术中联合腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效及其在预防胃癌复发中的作用。方法选择2013年4月—2017年4月我院收治的200例进展期胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂)治疗,对照组患者仅采用腹腔镜胃癌根治术治疗,两组术后均予以奥沙利铂+替吉奥方案化疗。分别于手术前、后采集两组患者空腹静脉血,采用流式细胞术检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和CD28阳性细胞数,分析手术前后两组患者免疫功能的变化,记录两组患者术后并发症及化疗毒副反应的发生情况,比较两组患者术后1年、2年生存率及复发率,并评价其生活质量。结果与手术前比较,手术后两组患者CTLA-4、CD28水平均明显降低(P<0.05);手术后,观察组患者CTLA-4水平显著低于对照组,而CD28水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05);观察组患者术后2年生存率显著高于对照组(P<0.05),术后2年复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均完成8个周期的化疗,无死亡病例,且化疗毒副反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05);除躯体功能评分外,两组患者术后其余各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者的临床应用较为安全,可改善患者机体免疫功能,提高术后生存率,降低复发风险。     

吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的：观察吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌疗效。方法：治疗组20例给予吉西他滨腹腔热灌注,对照组20例给予吉西他滨静脉应用,评价两组疗效及毒副作用。结果：治疗组与对照组有效率分别为45%和30%,无显著性差异（P>0.05）;腹腔积液有效率分别为40%和10%,治疗组明显高于对照组（P<0.05）;两组KPS评分明显升高,治疗组更明显;血清及腹水中肿瘤标志物CA125治疗后明显下降,治疗组下降更明显;主要副作用为轻度骨髓抑制及消化道反应,两组无明显差异。结论：吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌效果良好,腹水缓解率较高,且化疗毒副反应轻。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床观察

目的：评价复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效、生活质量及其不良作用。方法：对56例晚期大肠癌患者分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组静脉滴注复方苦参注射液15mL,d1～14,加用化疗,即用OXA130mg·（m2）-1静脉滴注2h,d1,CF300mg·（m2）-1静脉滴注2h,d1,5-FU400mg·（m2）-1静脉滴,d1,5-FU2400mg·（m2）-1静脉滴注46h,3周为1个周期;对照组单用化疗,3周为1个周期。均连用2周期后评定疗效。结果：治疗组部分缓解17例,有效率为60.7%,对照组部分缓解12例,有效率为42.8%,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组生活质量Karnofsky评分高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组血液不良反应、胃肠道反应明显低于对照组,差异有显著性。结论：复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌,可提高疗效,改善患者生活质量,降低化疗不良反应。     

复方苦参注射液联合放化疗治疗某地区食管鳞癌患者的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、放化疗不良反应及生活质量的改变。方法将60例中晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组各30例,2组均采用同步放化疗,试验组在治疗组基础上再静脉注射复方苦参注射液20mL。结果两组的近期疗效无明显差异(P>0.05),试验组放化疗不良反应及生活质量较对照组差异有显著性(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌可减轻放化疗的不良反应及提高患者的生活质量。     

口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注治疗多线化疗后复发性卵巢癌的临床研究

目的：探讨口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注治疗多线化疗后复发性卵巢癌的临床疗效及毒副作用。方法选择2010年1月至2013年8月我科收治的47例多线化疗后复发的卵巢癌患者,随机分为联合组（26例）和对照组（21例）。联合组口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注,对照组仅口服足叶乙甙,观察和比较两组的临床疗效和毒副反应。结果联合组的治疗总有效率和总生存时间显著优于对照组（61.5％vs.28.6％;13.0月vs.9.5月）;但其白细胞下降和腹痛的发生率均显著高于对照组（65.4％vs.33.3％;34.6％vs.4.8％）。结论口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注治疗多线化疗后复发性卵巢癌较单纯口服足叶乙甙更加有效,虽白细胞下降和腹痛的发生率更高但均可控,值得进一步研究和推广。     

吡柔比星联合顺铂膀胱灌注化疗对早期膀胱癌VEGF和HER-2表达的影响

目的 探讨吡柔比星联合顺铂膀胱灌注化疗对早期膀胱癌血管内皮生长因子(VEGF)、人类表皮生长因子受体-2 (HER-2)表达的影响.方法 收治的早期膀胱癌患者80例,参照抽签法分为对照组和试验组,每组40例.2组患者均于术后进行化疗,对照组给予顺铂常规化疗,研究组基于对照组联合吡柔比星行膀胱灌注化疗,比较2组患者治疗后VEGF水平、HER-2表达情况,生活质量变化,临床疗效,复发率及生存率,毒副反应.结果 治疗后,试验组VEGF低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组HER-2低表达率、过表达率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组生活质量优于对照组(P＜0.05);试验组客观缓解率为87.50％高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组复发率、生存率优于对照组(P＜0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吡柔比星联合顺铂膀胱灌注化疗能够显著改善早期膀胱癌患者VEGF水平,调节HER-2表达,提高患者的生活质量.     

艾迪注射液配合化疗治疗大肠癌的疗效评价

目的观察艾迪注射液配合化疗对大肠癌患者生存质量以及对毒性反应的作用。方法收集54例大肠癌术后患者随机分为2组,治疗组27例采用艾迪注射液加氟尿嘧啶（FOLFOX4）治疗,对照组27例采用单纯FOLFOX4治疗。结果治疗组生存质量改善率为63.0%,对照组生存质量改善率为29.6%,差异具有显著性意义（P〈0.05）。化疗后治疗组在骨髓抑制、胃肠道反应及周围神经毒性的不良反应发生率与对照组比较,差异具有显著意义（P〈0.05）。结论艾迪注射液配合FOLFOX4治疗大肠癌患者,能够显著改善患者的生存质量,减少化疗药物的毒副反应。