高热、鼻梁红肿伴脓涕及肺部结节影

1 病例摘要 患者男,59岁.因发热伴头痛、鼻塞、流脓涕4个月、加重1个月入院.2008年4月无明显诱因出现发热(38℃),伴头痛、鼻塞,当地医院按感冒治疗无效;3天后症状加重,鼻塞、流脓涕,间有血涕,并逐渐出现右鼻背部肿胀、疼痛,外院耳鼻喉科检查:鼻黏膜轻度水肿,鼻腔阻塞,有糜烂面.鼻部CT检查:未见鼻窦炎性变;肺部CT检查未见异常,给予抗生素治疗无效.之后先后在多家医院就诊,经多种抗感染治疗效均不佳.     

非典型表现鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤两例

1 病例资料 1.1 病例1 患者女性,63岁,主因渐进性右鼻塞3个月,双鼻堵、右鼻脓血涕及右侧偏头痛1个月,于1999年4月19日收入北京大学第一医院.患者入院前曾多次在当地医院诊断为"鼻窦炎",并给予抗生素及滴鼻剂治疗,但疗效欠佳,近日来患者右鼻血涕增多、有时为鼻出血,并伴右耳闷塞感.     

鼻腔异物致鼻窦炎1例

1 病例介绍 患儿,男,5岁.左侧鼻塞半年余且伴有大量脓性分泌物,有明显臭味,到当地医院诊治,静滴头孢噻肟钠2.0 g,口服鼻渊舒口服液(每日2次,每次1支),应用1周后症状无明显缓解.近2个月患儿出现涕中带血症状,于2009年4月14日转诊至笔者所在医院就诊.     

蝶筛窦出血性坏死性息肉误诊1例

1病例资料患者,男,60岁,因左鼻反复出血3月余于2012年4月10日收住我科。患者于3个月前无明显诱因出现反复左鼻出血,出血量较少,可自行缓解,伴左侧间断鼻塞、头痛,不伴有流脓涕、清涕及打喷嚏等症状。就诊于当地医院,诊断＂慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉＂,建议转入我科继续治疗。     

以鼻腔出血、鼻阻塞为首发表现的韦格纳肉芽肿病1例

1 临床资料 患者,女性,27岁,因"反复双鼻出血伴鼻塞4年余,加重伴发热1周"入院,患者4年前无明显诱因出现双侧鼻出血,量少,每次出血可自止,伴有鼻塞,时有头痛,为阵发性头痛,未行治疗.入院前一周鼻塞、鼻出血症状加重,伴发热,体温37-38°C,在普洱县医院住院,诊断为"鼻中隔脓肿可能",给予对症治疗(具体不详),6天后鼻腔症状无明显好转,为求进一步诊治,于2011年9月14日来我院就诊,门诊拟"鼻出血原因待查"收住我科.     

中鼻道恶性黑色素瘤1例报告

<正>病例资料患者男,52岁,以"持续鼻塞3个月余,加重伴血涕半个月余"为主诉入院。3个月前无明显诱因出现右鼻塞,伴打喷嚏、脓涕等症状,无涕中带血。半月前鼻塞症状加重,并出现血涕(伴臭味),伴右耳鸣,时有右眼溢泪,偶尔伴头痛。病来嗅觉功能明显减退。专科检查示:外鼻正直,鼻中隔左偏。右鼻腔充满脓涕,吸净后可见灰黑色表面不平肿物。鼻咽镜示:右鼻腔至后鼻孔处可见一灰黑色污秽肿物。     

鼻型NK/T细胞淋巴瘤误诊为眼眶蜂窝织炎1例

<正>患者,男,57岁。因右眼红肿、突出伴右鼻塞1个月余,于2016年9月24日入院。患者入院前1个月前无明显诱因出现右眼红肿、突出伴右眼胀痛、复视,伴右鼻塞,无头晕、全身不适,无视力下降、眼球活动受限,无流脓涕、嗅觉减退等不适。自行用抗生素滴眼液滴眼对症治疗后好转,数天后无明显诱因再次出现上述症状,并进行性加重,偶伴头痛不适,余伴随症状同前,遂就诊于当地医院,予以"舒普深、氟美松"对症治疗3 d     

转移性鼻腔小细胞神经内分泌癌1例

患者,男,58岁.因"反复鼻出血伴右鼻塞、涕倒流6个月余"于2009年11月18日入院.患者于2009年9月下旬开始出现右侧持续性鼻塞,涕倒流,色黄质稠,倒吸涕中带血丝.及后在饮酒、打喷嚏等后出现右鼻少许渗血,一般出血可自止,出血量最多约20 mL.患者于是到当地肿瘤医院就诊,EB病毒两项、EBV-DNA定量检测均为阴性,电子鼻咽纤维喉镜: 鼻咽部稍肿胀,活检病理结果: 鼻咽黏膜慢性炎症,予抗炎治疗后,仍间断出现右鼻出血,出血可自止,并逐渐出现嗅觉下降.     

上颌窦结核误诊1例

1临床资料患者,男性,60岁,因"右侧颌面部隆起伴鼻塞、反复鼻出血、头痛流泪10个月"于2010年3月入我院。患者入院10个月前右侧颌面部出现无明显诱因的黄豆大小隆起,伴右侧鼻塞及出血,量少,同时伴头痛流泪,偶伴面部麻木感,不伴潮热盗汗,局部隆起包块不伴红肿热痛及压痛。就诊于当地医院给予输液治疗(具体治疗不详)后症状无明显好转,此后患者未经特     

气化下鼻甲并发巨大囊肿1例报告及文献复习

1病历报告 患者，男，23岁，采煤工人，主因双侧鼻阻塞6年，加重1个月余，于2007年9月7日入院。6年前因鼻塞曾在当地卫生所诊断为肥厚性鼻炎，行双侧下鼻甲微波治疗后，症状减轻，后无诱因渐进加重，以左侧鼻塞为重，未治疗，近1个月加重明显，伴嗅觉减退，无头痛及脓涕，为了明确诊断来诊。