氟比洛芬酯超前镇痛对子宫切除术后镇痛的影响

目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对子宫切除术后镇痛的影响.方法 选择60例行择期子宫切除术患者,随机分为三组:A组(超前镇痛组)术前30 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯l mg/kg(稀释至10ml),术后30 min静脉注射0.9%NaCl溶液10ml;B组(术后镇痛组)术前30min静脉注射0.9%NaCl溶液10 ml,术后30 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg(稀释至10ml);C组(对照组)术前及术后30 min静脉注射0.9%NaCl溶液10 ml.术后三组均用电子微量泵行患者自控静脉镇痛(PCIA),记录患者术后2(T2)、4(T4)、8(T8)、12(T12)和24 h(T24)视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、术后24 h内不同时间点PCIA累计有效按压次数、PCIA累计用药量,并记录不良反应.结果 VAS比较:A组在T12:和T24低于B组(P<0.05).在T8、T12和T24低于C组(P<0.05);B组在T8和T12低于C组(P<0.05).BCS比较:A、B两组在T4和T8均优于C组(P<0.05).PCIA累计有效按压次数比较:A组在T12[(3.2±1.4)次]和T24[(4.3±1.5)次]均少于B组和C组(P<0.05);PCIA累计用药量比较:A组在T12[(25.6±0.8)ml]和T24[(50.1±0.9)ml]均少于B组和C组(P<0.05);三组术后恶心、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义.结论 氟比洛芬酯超前镇痛能够增强子宫切除术后镇痛效果.     

氟比洛芬酯超前镇痛对子宫切除术后镇痛的影响

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对子宫切除术后镇痛的影响。方法选择60例行择期子宫切除术患者,随机分为三组：A组（超前镇痛组）术前30min缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg／kg（稀释至10ml）,术后30min静脉注射0．9％NaCl溶液10ml;B组（术后镇痛组）术前30min静脉注射0．9％NaCl溶液10ml,术后30min缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg／ks（稀释至10m1）;C组（对照组）术前及术后30rain静脉注射0．9％NaCl溶液10ml。术后三组均用电子微量泵行患者自控静脉镇痛（PCIA）,记录患者术后2（T2）、4（T4）、8（T8）、12（T12）和24h（b）视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS）、术后24h内不同时问点PCIA累计有效按压次数、PCIA累计用药量,并记录不良反应。结果VAS比较：A组在T12和黾低于B组（P〈0．05）,在T8、T12和L低于C组（P〈0．05）;B组在T8和T12低于C组（P〈0．05）。BCS比较：A、B两组在T4和T8均优于C组（P〈0．05）。PCIA累计有效按压次数比较：A组在T12[（3.2±1．4）次]和b[（4.3±1．5）次]均少于B组和C组（P〈0．05）;PCIA累计用药量比较：A组在T12[（25．6±0．8）ml]和T24[（50．1±0．9）ml]均少于B组和C组（P〈0．05）;三组术后恶心、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛能够增强子宫切除术后镇痛效果。     

氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察氟比洛芬酯复合芬太尼术后静脉镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 择期行食管癌根治术患者40例,随机分为两组:C组(芬太尼组,20例)术后镇痛给予芬太尼20μg、kg+托烷司琼5mg;F组(氟比洛芬组,20例)手术结束前30 min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予芬太尼10μg/kg+氟比洛芬酯100mg+托烷司琼5mg.泵内药物均用0.9%NaCl溶液稀释为100ml,两组静脉自控镇痛(PCIA)泵的设置,背景剂量2ml/h,自控剂量0.5 ml,锁定时间15 min.两组分别在术后12、24、48h进行疼痛视觉模拟评分(VAS),分别于术前30min(T0)、术后24 h(T1)、术后72h(T2)抽取外周静脉血2ml,检测CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+.结果 两组术后12、24、48h VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组T1时CD3+、CD4+均低于T0时(P＜0.05);F组T2时CD3+、CD4+;高于C组(P＜0.05).C组T2时CD3+、CD4+仍低于T0时(P＜0.05).两组组内、组间CD8+比较差异均无统计学意义(P＞0.05)结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后镇痛,减少了术后阿片类药物应用剂量,改善患者细胞免疫功能.     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床研究

目的探讨不同的舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床效果。方法选择择期开胸手术病例80例,随机分为4组,每组病人20例。A组术前10min缓慢静脉注射生理盐水5ml作为对照,术后以舒芬太尼0.15mg加生理盐水至100ml进行镇痛;B组术前10min缓慢静脉注射生理盐水5ml作为对照,术后以舒芬太尼0.10mg加氟比洛芬酯150mg加生理盐水至100ml进行镇痛;C组术前10min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后以舒芬太尼0.10mg加氟比洛芬酯150mg加生理盐水至100ml进行镇痛;D组手术结束前10min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg/(5ml),术后以舒芬太尼0.10mg加氟比洛芬酯150mg加生理盐水至100ml进行镇痛。所有患者的镇痛泵参数设定:负荷量5ml,持续输注量2ml/h,PCA量2ml,锁定时间30min。术后24h随访病人,记录术后1、4、8、12、24h的疼痛、恶心、呕吐的评分。随访时同时记录:①生命体征;②镇痛泵中记录镇痛液消耗量及有效与实际按压次数比;③各种不良反应情况。结果术后1h时VAS评分、镇痛药消耗量:A组、B组显著高于C组(p<0.05);有效按压次数/实际按压次数比值,C组明显高于A组、B组(p<0.05)。术后4h时VAS评分、镇痛药消耗量:A组、B组显著高于D组(p<0.05);有效按压次数/实际按压次数比值,D组明显高于A组、B组(p<0.05)。8h、12h、24h四组之间镇痛指标无显著性差异(p>0.05)。B、C、D组不良反应的发生率显著低于A组(p<0.05)。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等严重并发症发生。结论将氟比洛芬酯超前镇痛与术后舒芬太尼复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛相结合,用于开胸手术术后静脉镇痛效果良好,可明显减少舒芬太尼的用量和不良反应的发生率。     

地佐辛复合氟比洛芬酯在肝功能不全患者剖宫产术后镇痛中的应用

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于肝功能不全剖宫产患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果,为临床用药提供参考。方法:择期行剖宫产手术的肝功能不全患者120例,随机均分为3组,术后均行采用自控镇痛泵(PCIA)镇痛。A组采用芬太尼0.5 m G+氟比洛芬酯250 mg,B组采用地佐辛30 m G+氟比洛芬酯250 mg,C组采用氟比洛芬酯250 mg。3组均加入昂丹司琼16 mg,且用生理盐水稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,持续剂量2 ml/h,单次自控按压(PCA)剂量0.5 ml,锁定时间15 min。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分,以及术后24 h内PCA按压次数和不良反应。结果:术后各时点,C组VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分和术后24 h内PCA按压次数明显高于A、B组两组(P<0.05)。A组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于B组和C组(P<0.05)。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯可以安全有效地用于肝功能不全患者剖宫产术术后镇痛。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊术后镇痛的观察

目的:比较氟比洛芬酯复合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效果.方法:择期行胆囊切除术患者40例,年龄31～67岁.随机分为A(n=20)、B(n=20)两组:A组,芬太尼1.2mg 0.9%NaCl共100ml;B组,氟比洛芬酯100mg 芬太尼0.6mg 0.9%NaCl共100ml.术后采用病人自控静脉镇痛(Patient Control Invenous Analgesia,PCIA).术后48h内行VAS和OVRS疼痛评分,记录PCA泵按压次数及不良反应.结果:术后5、12、24、48h VAS和OVRS两组间无显著性差异(P＞0.05),48h内PCA泵按压次数B组显著高于A组(P=0.046).不良反应中,B组嗜睡发生率显著少于A组(P=0.035),A组呕吐发生率高于B组,但差异不显著(P=0.212).镇痛期间无呼吸抑制.结论:氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊术后镇痛效果良好,可明显减少芬太尼用量和不良反应.     

妇科腹腔镜快通道麻醉术后氟比洛芬酯镇痛的疗效观察

目的 观察妇科腹腔镜快通道麻醉术后氟比洛芬酯镇痛的疗效.方法 将60例择期行妇科腹腔镜快通道麻醉的患者按随机数字表法分为A、B和C三组,每组20例.A组:麻醉苏醒前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后6、12 h再次静脉注射氟比洛芬酯50 mg;B组:麻醉苏醒前接静脉镇痛泵,泵内为芬太尼1mg和0.9%氯化钠100ml;C组:术毕注射10ml0.9%氯化钠.比较三组患者不同时间点视觉模拟评分(VAS)及不良反应.结果 C组术后2、6、8、12 h VAS高于A、B组(P＜0.05),术后24h三组VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组与B组各时间点VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组发生恶心、呕吐、嗜睡例数(分别为6、4、3例)明显多于A组(分别为3、2、0例)(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉术后能达到有效的镇痛,且不良反应减少.     

布托啡诺复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后镇痛的效果研究

目的:探讨布托啡诺复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后镇痛的临床疗效,为加快剖宫产术后恢复及母婴健康提供参考。方法:选取2012年3月~2013年3月间在该院妇产科择期行剖宫产的产妇120例,随机分为A、B、C三组,每组40例。各组术后均静脉注射负荷剂量的布托啡诺1 mg,A组在手术完成时静脉注射氟比洛芬酯50 mg,注射1次/8 h,共注射2次,之后三组均行自控静脉镇痛(PCIA)。A组和C组均给予布托啡诺4μg/(kg·h),B组给予5μg/(kg·h),单次给药剂量为3μg/kg,锁定时间0.5 h。对比三组产妇术后6、12、24、36 h抑制疼痛及镇静效果以及头晕、呕吐的发生率。结果:术后6、12、24 h时,A组切口痛VAS评分和宫缩痛评分均明显低于B组和C组,B组明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);剖宫产后各时间段B组Ramsay镇静评分明显高于A组和C组,A组明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。剖宫产后12 h及12~36 h,三组产妇的阴道总出血量及子宫底高度之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组产妇PCIA总次数明显少于B组和C组,B组总次数明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组产妇头晕发生率明显高于C组及A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布托啡诺4μg/(kg·h)PCIA复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后具有较好的镇痛效果,且不影响子宫复旧及阴道出血量。     

舒芬太尼复合氟比洛酚酯在上肢手术术后镇痛中的应用

目的观察不同剂量的舒芬太尼复合氟比洛芬脂注射液在上肢手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法选择60例骨科上肢手术患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。A组用舒芬太尼150μg+昂丹西酮4 mg+0.9%生理盐水至100 ml(舒芬太尼1.5μg/ml);B组用氟比洛芬脂100 mg+舒芬太尼100μg+昂丹西酮4 mg+0.9%生理盐水至100 ml(舒芬太尼1μg/ml+氟比洛芬脂1 mg/ml),C组用氟比洛芬脂100 mg+舒芬太尼150μg+昂丹西酮4 mg+0.9%生理盐水至100 ml(舒芬太尼1.5μg/ml+氟比洛芬脂1 mg/ml)。观察并记录术后6 h、12 h、24 h、48 h患者镇痛、镇静效果和不良反应。结果B、C组在6h、24 h、48 h疼痛评分和48 h内的PCIA泵按压次数明显少于A组(p<0.05),A、C组恶心、头晕、嗜睡的发生率明显高于B组(p<0.05)。结论舒芬太尼1μg/ml复合氟比洛芬脂1 mg/ml可为骨科上肢手术术后提供良好的镇痛效果,不良反应少。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于乳癌根治术后镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯与芬太尼联合用于乳癌根治术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的有效性和不良反应。方法30例30~70岁拟行乳癌根治手术病人随机分为两组:对照组(A组)及氟比洛芬酯与芬太尼联合用药组(B组),每组15例。术毕使用PCIA,并分别记录患者苏醒后2 h(T1),5 h(T2),和24 h(T3)3个时间点的疼痛程度(PI)、疼痛缓解程度(PAR)、镇静评分(SS)、24 h用药量及各种不良反应。结果在所有时间点,PI值A组与B组差异无显著意义(P>0.05);PAR值A组与B组差异无显著意义(P>0.05);对照组的镇静度和恶心呕吐不良反应的发生率与联合用药组差异有显著性(P<0.05)。结论氟比洛芬酯与芬太尼联合用于乳癌根治术后病人自控静脉镇痛(PCIA)可减少用药量,减少不良反应的发生,提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤术后静脉自控镇痛的效应观察

目的：观察氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤手术术后静脉自控镇痛（PCIA）的疗效和超前镇痛的作用。方法：100例ASAI—Ⅱ级择期行上腹部肿瘤手术的患者，均采用静吸复合麻醉，术后PCIA镇痛，随机分为4组（n=25）：A组：术前不予氟比洛芬酯，术后芬太尼1mg＋生理盐水共100ml；B组：术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg，术后芬太尼0．5mg＋生理盐水共100ml；C组：术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg，术后氟比洛芬酯50mg＋芬太尼0、5mg＋生理盐水共100mg；D组：术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg，术后氟比洛芬酯100mg＋芬太尼0，375mg＋生理盐水共100ml。观察术后24h内（2h，4h，12h，24h）的镇痛评分（VAS），PCA使用次数及不良反应发生情况。结果：术后2hB组、C组、D组的VAS评分都目月显低于A组（P〈0．05），术后12hC组、D组的VAS评分都明显低于A组、B组（P〈0，05），术后24h4组间VAS评分差异无统计学意义，术后24h内PCA按压次数4组相比差异无统计学意义，B组、C组、D组不良反应的发生率显著低于A组（P〈0．05），镇痛期间无呼吸抑制，异常出血等并发症发生。结论：氟比洛芬酯复合芬太尼用于上腹部肿瘤手术术后静脉镇痛效果良好，且有一定超前镇痛作用。可明显减少芬太尼的用量，同时降低不良反应的发生。     

不同镇痛方法用于乳腺癌手术病人术后镇痛的疗效观察

目的将病人自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)分别用于乳腺癌手术病人术后镇痛,观察镇痛效果及不良反应情况。方法 60例ASAI～II级择期行乳腺癌手术病人,随机分为A组和B组,每组30例。A组在全麻诱导气管插管后及手术结束时各静注氟比洛芬酯50mg,并联合芬太尼开始PCIA,B组术后采用吗啡行PCEA,记录两组病人术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果两组病人术后各时点VAS差异无统计学意义;A组病人术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前超前镇痛并联合芬太尼行PCIA可以产生理想的镇痛效果,同时减少阿片类药物不良反应。     

氟比洛芬酯不同给药方式对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯不同给药方式对腹腔镜胆囊术切除术(LC)术后镇痛的影响。方法 60例ASAI～II级择期行LC患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。三组患者麻醉维持采用持续静脉泵注雷米芬太尼和丙泊酚。A组在术毕时静注氟比洛芬酯1mg/kg,B组在气管插管后静注氟比洛芬酯1mg/kg,C组在气管插管后和术毕时各静注氟比洛芬酯1mg/kg。观察三组患者术后4、8、12、24h疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录麻醉苏醒拔管时间、不良反应及术后镇痛药使用等情况。结果 C组术后4、8、12、24hVAS明显低于B组(P<0.05)和A组(P<0.01);术后要求使用镇痛药的时间,C组明显长于B组(P<0.05)和A组(P<0.01);使用镇痛药的比例,C组明显少于B组(P<0.05)和A组(P<0.01),三组不良反应发生率差异无统计学意义。结论手术前及术毕时各静注氟比洛芬酯1mg/kg可以产生较好的术后镇痛,减少阿片药的用量,同时不影响麻醉恢复。     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于无痛人流术后镇痛的效果比较

目的:比较静脉注射帕瑞昔布钠(parecoxi-sodium)与氟比洛芬酯用于无痛人流术后镇痛的临床效果。方法:将ASAⅠ～Ⅱ、年龄19～47岁的拟行无痛人流手术者60例随机分为Ⅰ组30例术后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和Ⅱ组30例术后静脉注射氟比洛芬酯50 mg。观察术后疼痛强度(VAS评分)、不良反应和病人对镇痛的满意度。结果:与氟比洛芬酯组相比,帕瑞昔布钠组术后VAS评分降低(P<0.05),术后24 h满意度明显提高(P<0.05)。术后帕瑞昔布钠组不良反应发生率较氟比洛芬酯组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛人流术后静脉给予帕瑞昔布钠40 mg镇痛效果优于静脉注射氟比洛芬酯50 mg,并可降低不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯与曲马多对腹腔镜子宫切除术超前镇痛效果的比较

目的 比较氟比洛芬酯与曲马多对行腹腔镜子宫切除术患者的超前镇痛效果.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级全麻下行腹腔镜子宫切除术患者90例,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组),曲马多超前镇痛组(B组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(C组).A组于气管插管前静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg;B组于气管插管前静脉推注曲马多2mg/kg;C组于手术结束时静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg.用视觉模拟评分(VAS)及患者舒适评分(BCS)评定术后1、2、4、8、12、24h的疼痛程度,记录患者术后追加镇痛药剂量及不良反应的出现情况.结果 除12、24h外,术后VAS各时点C组均高于A、B组(P<0.05),而相同时点BCS C组均低于A、B组(P<0.05). A组与C组术后恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率低于B组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与曲马多应用于腹腔镜子宫切除术的超前镇痛,效果确切、使用方便,但氟比洛芬酯不良反应小.     

氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼术后静脉镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响。方法择期行食管癌根治术患者40例,随机分为两组：C组（芬太尼组,20例）术后镇痛给予芬太尼20μg/kg＋托烷司琼5mg;F组（氟比洛芬组,20例）手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予芬太尼10μg/kg＋氟比洛芬酯100mg＋托烷司琼5mg。泵内药物均用0．9％NaCl溶液稀释为100ml,两组静脉自控镇痛（PCIA）泵的设置,背景剂量2ml／h,自控剂量0．5ml,锁定时间15min。两组分别在术后12、24、48h进行疼痛视觉模拟评分（VAS）,分别于术前30min（Tn）、术后24h（T。）、术后72h（T2）抽取外周静脉血2ml,检测CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋。结果两组术后12、24、48hVAS比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组T1时CD3＋、CD4＋均低于T0时（P〈0．05）;F组B时CD3＋、CD4＋高于C组（P〈0．05）。C组T2时CD3＋、CD4＋仍低于T0时（P〈0．05）。两组组内、组间CD8＋比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后镇痛,减少了术后阿片类药物应用剂量,改善患者细胞免疫功能。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于胸科手术后镇痛的疗效观察

目的 观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于胸科手术后镇痛的效果.方法 择期开胸手术患者64例,按随机数字表法分为氟比洛芬酯复合舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼组(B组),每组32例,所有患者于手术结束前30 min静脉给予氟比洛芬酯50 mg,然后行患者自控静脉镇痛(PCIA),PCIA泵配方:A组为氟比洛芬酯2mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,B组为舒芬太尼3 μg/kg,PCIA泵参数:持续剂量2ml/h,PCIA量1ml/次,锁定时间15 min.记录术后0、4、8、24h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay评分及相关不良反应,术后24 hPCIA泵按压次数及舒芬太尼用量.结果 两组术后0、4、8、24 h VAS评分、Ramsay评分和术后24 h PCIA泵按压次数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组术后24h舒芬太尼用量少于B组[(54.3±2.2)μg比(83.5±2.0)μg],差异有统计学意义(P＜0.05).A组术后恶心、呕吐、瘙痒、头晕、嗜睡发生率明显低于B组[9.4％(3/32)比21.9％(7/32)、3.1％(1/32)比12.5％(4/32)、6.2％(2/32)比25.0％(8/32)、3.1％(1/32)比15.6％(5/32)、6.2％(2/32)比18.8％(6/32)],差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后呼吸、循环稳定,无呼吸抑制及异常出血等严重并发症发生.结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于胸科手术后镇痛的效果好,可以减少术后舒芬太尼用量,并降低其不良反应的发生率.     

剖宫产术后不同镇痛方法的临床比较

目的 观察剖宫产术后应用持续硬膜外或静脉自控镇痛的临床疗效.方法 30例剖宫产患者随机分为持续静脉自控镇痛(PCIA)组和持续硬膜外自控镇痛(PCEA)组,PCIA组给予舒芬太尼150μg、格拉司琼6mg,用0.9%NaCl溶液稀释到100ml.PCEA组给予吗啡2mg、布比卡因150mg、地塞米松10 mg,用0.9%NaCl溶液稀释到100 ml.于手术结束后行自控镇痛(背景剂量2 ml/h,0.5 ml/次,锁定时间8 min).用视觉模拟评分法(VAS)测定镇痛效果,观察不良反应的发生情况.结果 PCEA组术后6、12 hVAS评分[(1.6±0.4)、(1.5±0.2)分]优于PCIA组[(1.8±0.7)分、(1.6 ±0.1)分],但差异无统计学意义,PCEA组的不良反应多.结论 对于剖宫产术后镇痛采用静脉的方式既可达到效果,又降低了风险.     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯或曲马多用于妇科腹腔镜手术术后静脉镇痛的临床观察

目的观察妇科腹腔镜手术术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中舒芬太尼联合氟比洛芬酯或曲马多的镇痛效果与不良反应。方法将60例拟择期行妇科腹腔镜手术患者随机均分为舒芬太尼联合曲马多组(T组)和舒芬太尼联合氟比洛芬酯组(F组)各30例。观察比较两组患者的术后苏醒拔管时间和定向力恢复时间,术后4 h、12 h、24 h、48 h的镇痛、镇静评分,不良反应发生率以及患者满意度。结果两组患者的术后苏醒拔管时间和定向力恢复时间均无显著差异(P>0.05);两组患者术后4h、12 h、24 h、48 h的镇痛、镇静评分无显著差异(P>0.05);F组患者的不良反应发生率显著低于T组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者镇痛治疗满意度整体较好。结论舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术术后PCIA的镇痛效果与联合曲马多相似,但不良反应明显降低。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后病人自控镇痛的观察

目的 评价氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级的手术患者60例,随机均分为三组,每组20例,术后行PCIA:A组:舒芬太尼100μg+氟哌利多5mg+生理盐水配至100ml;B组:氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼100μg+氟哌利多5mg+生理盐水配至100ml;C组:氟比洛芬酯200mg+氟哌利多5mg+生理盐水配至100ml.观察0-48小时内各时段视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ramsay评分),追加次数,血压、心率、呼吸、Sp02变化及不良反应.结果 B组与A组、C组比较,各时段VAS评分,三组各时段Ramsay评分差异无统计学意义(P＞0.05),按键次数B组低于A组、C组(P ＜0.05),不良反应发生率B组低于A组、C组(P＜0 05) 结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于患者术后自控镇痛具有安全满意的效果,不良反应少.