肝硬化患者血清前白蛋白和总胆汁酸的变化

<正>为寻求一种敏感反映肝脏合成和代谢功能变化的血清学指标,我们对126例肝硬化患者血清白蛋白(PA)和总胆汁酸(TBA)联合检测,以探讨其在不同程度的肝硬化患     

乙肝患者血清总胆汁酸、前白蛋白与相关酶学指标联合检测的临床价值分析

目的检测乙型肝炎（HB）患者血清总胆汁酸（totalbileacide,TBA）、前白蛋白（prealbumin,PA）及肝功能酶学指标[γ谷氨酰转肽酶（γ-glutamyltranspetidase,GGT）、丙氨酸氨基转移酶（glutamic-pyruvic transaminase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（Aminotransferase,AST）、碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase,ALP）]水平变化规律,探索TBA、PA与肝功能酶学指标联检在HB实验诊断中的临床价值。方法选择门诊和住院乙型病毒性肝病患者124例,正常对照组50例,用全自动生化分析仪测定血清TBA、PA与肝功能各酶学指标含量。结果各组TBA及GGT、ALT、AST、ALP水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而PA、CHE均较正常对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。相关性分析显示,TBA、PA分别与CHE、GGT、ALT、AST、ALP水平呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清TBA、PA及肝功能酶学指标联检对肝病的临床诊断、鉴别诊断、病情判断有重要的临床参考价值。     

肝病患者血清总胆汁酸测定结果分析

胆汁酸是胆甾醇在肝内分解以及在肠-肝循环中的一组代谢产物。其中胆酸、鹅脱氧胆酸为初级胆汁酸,二次代谢产物脱氧胆酸、石胆酸、熊脱氧胆酸为二级胆汁酸,总称总胆汁酸(TBA)。由于胆汁酸的生成和代谢与肝有十分密切的关系,血清中胆汁酸水平是反映肝实质损伤的重要指征。但胆汁     

血清总胆汁酸与血清酶联合检测在临床中的应用

目的：探讨血清总胆汁酸与血清酶类指标联合检测分析肝脏功能的临床意义。方法：选择2009-07～2010-02住院的107例肝病患者,进行血清胆汁酸的检验分析,并同时检测血清酶类。同期选择来院健康体检者60例为对照组亦进行这些项目的检验分析。结果：TBA在肝脏疾病时升高明显。在急性肝炎时,TBA明显升高,而肝脏酶谱几乎全部正常;肝硬化时,TBA也明显升高,并且阳性率显著高于ALT、AKP,而TBA和AST、γ-GT都显著升高。肝硬化患者,尽管胆红素、转氨酶、碱性磷酸水平保持正常。在肝癌时,TBA和ALT、AST、AKP、γ-GT阳性率都很高。在胆囊炎和胆石症时,TBA也明显升高,并且阳性率显著高于ALT、AST、AKP。结论：血清总胆汁酸与血清酶类指标联合检测在肝脏性疾病中有显著的临床意义。     

血浆与血清总胆汁酸测定的可比性对照

胆汁酸是胆固醇在人体肝细胞内分解代谢的主要产物,它的分解、代谢与循环同肝细胞功能状况的好坏有着非常密切的关系。对肝脏损害程度具有敏感指针,对于肝脏疾病的诊断具有重要意义。胆汁酸的测定方法很多,近年来,胆汁酸酶法试剂盒的引入,为临床实验开展常规胆汁酸检测创造了有利条件。但我们在检测过程中发现,血浆和血清胆汁酸值具有明显差异,现报告如下:     

糖尿病患者血清前白蛋白，运铁蛋白的研究

糖尿病患者由于胰岛素缺乏或不足,导致肝脏及肌肉中摄取蛋白质减少,蛋白合成减弱,分解代谢亢进,同时导致部分蛋白质氧化供能。近年来,对糖尿病患者蛋白代谢的研究日益重视,我们对87例糖尿病患者测定了肌酐身高指数(CHI),并进行了血清前白蛋白(PreHib),运铁蛋白(TFN)的研究,对糖尿病患者的蛋白代谢提供了依据。1　资料与方法1.1　一般资料87例糖尿病患者全部非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),其中男61例,女26例;年龄:男性52.1±1.50岁;女性52.0±5.5岁;身高:男性167.62±0.65cm,女性160.20±1.58cm;实测体重:男性62.40±2.40kg,女性59.20±…     

总胆汁酸及前白蛋白等指标诊断肝硬化及肝肿瘤的应用价值

 目的 调查血清总胆汁酸(TBA)等指标在肝硬化及肝肿瘤患者中的水平,讨论其临床应用价值.方法 163例分为三组:肝硬化代偿组56例,肝硬化失代偿组62例,肝肿瘤组45例;对照组51例,为心、肺、肝、肾功能均无异常的健康体检者.所有受试者均空腹抽血检测以下指标:血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、胆碱脂酶活性(CHE)、总蛋白(TP)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、补体C3.比较患者组与健康体检者化验指标的差异.结果 (1)疾病组血清总胆汁酸(TBA)均显著升高(P<0.01),失代偿组水平最高.(2)转氨酶均升高(P<0.01),代偿组以谷丙转氨酶(ALT)升高显著;而另两组以谷草转氨酶(AST)升高更为明显.(3)前白蛋白(PA)均下降(P<0.01),三组间无显著性差异(P>0.05).白蛋白(ALB)、胆碱脂酶活性(CHE)的水平按代偿组、失代偿组、肝肿瘤组依次降低(相邻两组间P<0.05).(4)肝硬化失代偿前后补体C3水平均显著下降(P<0.01),失代偿组下降更为明显.结论 在肝硬化、肝肿瘤患者中,血清总胆汁酸(TBA)的检测较其他指标更为敏感.前白蛋白(PA)更为敏感地反映肝脏合成功能的损害程度.补体C3的改变与肝硬化病情密切相关.HS-CRP与病情进展高度相关,尽早控制炎症有利于疾病的治疗.总胆汁酸(TBA)等指标的联合检测有利于对病情的分析和诊治.     

原发性肝癌介入化疗栓塞治疗术前后血清总胆汁酸测定的价值

目的　探讨血清总胆汁酸(TBA)检测在原发性肝癌介入治疗围手术期肝功能储备及预后评价的价值。方法　分析1 6 0例接受动脉介入化疗栓塞的原发性肝癌患者围手术期血清TBA水平与肝功能损伤程度、肝硬化、介入治疗方式及术后肝功能衰竭的关系。结果　1 6 0例肝癌患者术前血清TBA值较正常对照组明显升高(P <0 .0 1 ) ,ChildA级相似文献   

肝病患者血清前白蛋白和白蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清前白蛋白和白蛋白的检测在肝病中的临床意义。方法对285例肝病患者的血清前白蛋白和白蛋白进行测定,并对检测结果进行比较分析。结果各组肝病患者的血清前白蛋白检测结果之间比较差异有统计学意义(P<0.05);各组肝病患者的血清白蛋白检测结果之间比较差异有统计学意义(P<0.05);急性肝炎组的血清前白蛋白和白蛋白的异常率均低于肝硬化组和肝癌组,与该两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);各组肝病患者的血清前白蛋白与白蛋白检测水平均呈正相关(P<0.05)。结论与血清白蛋白相比较,血清前白蛋白更能灵敏地反映肝细胞损害,可作为判断急性肝脏损害及蛋白合成功能的灵敏指标。     

脂肪肝患者血清总胆汁酸测定及其临床意义

目的　观察脂肪肝患者空腹、餐后 2h血清总胆汁酸的变化及其临床意义。方法　晨空腹、餐后 2h抽静脉血测定总胆汁酸。结果　脂肪肝组总胆汁酸空腹时 (2 2 .4± 14 .9) μmol/L、餐后 2h(36 .8± 2 2 .5 ) μmol/L明显高于正常对照组(P <0 .0 1)。餐后脂肪肝组总胆汁酸为 18～ 70 μmol/L ,其中 37例超出高 ,异常率为 80 4 % ,而正常对照组的异常率仅为 15 %。结论　检测空腹总胆汁酸及餐后 2h总胆汁酸 ,尤其是后者 ,可作为判断脂肪肝病人肝功能的指标之一     

原发性肝癌介入治疗前后血清前白蛋白测定的价值

目的:探讨血清前白蛋白(PAB)检测在原发性肝癌介入治疗围手术期肝功能储备及预后评价的价值。方法:分析90例接受动脉介入化疗栓塞的原发性肝癌患者围手术期血清PAB水平与肝功能损伤程度、介入治疗方式及术后肝功能衰竭的关系。结果:90例肝癌患者术前血清PAB值明显低于正常对照组(P<0.01),且患者术前血清PAB值有显著差异(P<0.01),为Child A>Child B>Child C,血清PAB值与肝功能Child分级一致。对于肝功能Child B和Child C级患者,不同的介入治疗方法术后血清PAB值有显著性差异(P<0.01)。结论:血清PAB值可较为敏感而准确地反映介入治疗围手术期的肝脏储备能力及肝功能损害程度,观察血清PAB值变化可及时发现肝功能衰竭,并为评价疗效及判断预后提供依据。     

肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的：了解血清前白蛋白（PA）在肝病中的意义。方法：采用免疫比浊法对240例已经确诊的肝病患者的血清PA进行检测，比较血清PA在各型肝病组和健康对照组问的差异。结果：PA在肝病患者均有不同程度的降低，依次为急性肝炎〉慢性肝炎〉肝癌〉重型肝炎〉肝硬化，在急性肝炎与慢性肝炎、急性肝炎与肝硬化、急件肝炎与肝癌、急性肝炎与重型肝炎、肝硬化与慢性肝炎之间差异有显著性（P〈0．01）。结论：血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标，在肝病诊断中具有重要的临床意义。     

病毒性肝炎患者血清中有机膦酸脂酶和磷酸二酯酶Ⅰ的活性变化

检测了221例病毒性肝炎患者血清中有机磷酸脂酶（PE）和磷酸二脂酶Ⅰ（PDE Ⅰ）的活性变化，并以410例献血员为健康对照。结果：急、慢性肝炎及肝硬变病人血清PE和PDE Ⅰ活性均显著高于献血员，而肝硬变异常率最高，其次为慢活肝；PE和POE Ⅰ与血清胆红索、转氨酶、γ-球蛋白等无显著相关，提示其测定对慢性肝病，尤其肝硬变的诊断有较好的临床价值。     

血清前白蛋白评价甲状腺功能亢进患者营养状况的价值

目的观测甲状腺功能亢进患者血清前白蛋白(PA)水平的变化,探讨其评价营养状况的价值。方法应用Olympus AU2700全自动生化分析仪,测定74例甲状腺功能亢进患者和50例正常对照组血清PA及白蛋白(ALB)含量。结果甲状腺机能亢进患者PA水平(232.7±67.5)mg/L明显低于正常对照组(294.1±50.3)mg/L,差异有统计学意义(t=5.553,P<0.001),74例患者中有22例(29.7%)PA水平低于正常参考值下限,血清ALB测定值(44.49±3.43)g/L与对照组测定值(45.97±3.22)g/L比较,虽有所降低,但幅度较小,且无1例低于正常参考值下限。相关分析表明,PA含量与甲状腺激素水平间呈明显负相关(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进患者血清PA含量降低,且与患者病情的严重程度相关联,血清PA测定是判断甲状腺功能亢进患者营养状况的一项良好指标。     

肾病及主要影响肾功能疾病171例血清总胆固醇测定结果分析

 血清总胆固醇测定作为血脂测定项目,不仅是诊断动脉粥样硬化性心脑血管疾病重要诊断指标,也是诊断原发性肾病综合征的重要指标之一,并且随着病情的加重而升高。笔者对我院171例住院患者的血清总胆固醇测定结果进行了回顾性分析,旨在讨论血清胆固醇测定在肾病泌尿系统疾病诊断中的临床意义。     

血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加。ICP的诊断主要依靠临床综合指标，其中血清总胆汁酸（TBA）具有重要诊断意义。我院自2004年3月～2007年2月收治ICP患者108例，占同期分娩总数4070例的2％，现报道如下：     

慢性高原病肝功能及血清酶的改变

目的探讨慢性高原病(CMS)患者肝功能及血清酶的变化。方法选择移居海拔4300m3个月以上的汉族男性青年323名,其中CMS患者87名,为CMS组,其余236名为非CMS组。清晨抽取空腹静脉血检测血清总胆红素(STB)、直接胆红素(SDB)、总蛋白(TP)、清蛋白(BLA)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、门冬氨酸氨基转换酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)。以血红蛋白(18g<血红蛋白<21g,记0分,血红蛋白≥21g,记3分)及动脉血氧饱和度(动脉血氧饱和度≤85%,记3分)记分。分别以1,2,3分表示轻、中、重度。无CMS总记分为0~5分,轻度为6~10分,中度为11~14分,重度为15分或更高。结果CMS组较非CMS组STB,AST,ALT,γ-GT增高,有显著性差异(P<0.05);TP,BLA降低,有非常显著性差异(P<0.01),SDB,ALP无统计学差异(P>0.05)。结论CMS引起肝功能指标及血清酶活性异常,提示CMS伴有多种器官或组织受损。