动态血糖监测联合心理干预对糖尿病患者的改善分析

目的：探讨分析动态血糖监测系统监测糖尿病患者血糖变化的精确性以及给予心理护理干预的作用。方法：选取我院从2014年2月至2016年4月收治的190例糖尿病患者选取为此次研究对象,应用数字随机法将其分为对照组（n=95）与研究组（n=95）,对照组患者应用血糖监测仪监测血糖变化并给予患者常规护理,研究组患者采用动态血糖监测系统（continuous glucose monitoring system,CGMS）,在此基础上加以心理护理干预,对比2组患者血糖变化监测的准确性,分析不同护理干预模式对患者的影响作用。结果：研究组患者监测准确率高于对照组患者,即Clarke EGA指标分析结果显示A/B点位占比95.8%,高于对照组83.2%（?字2=8.047,P=0.005）;研究组患者血糖水平控制效果优于对照组且SAS评分[（20.4±5.8）分]、SDS评分[（19.3±1.5）分]均明显低于对照组患者SAS评分[（51.2±10.4）分]、SDS评分[（55.7±3.6）分]（t=25.210,P=0.000;t=90.970,P=0.000）,组间数据比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CGMS对于糖尿病患者的血糖变化检测准确性更高,心理护理干预能够消除患者负性情绪,对于血糖控制有一定的积极作用。     

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效观察

目的 研究动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的妊娠糖尿病患者89例作为研究对象,按随机分类法将其分为研究组和对照组.研究组患者给予动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,对照组患者给予常规胰岛素治疗,对比2组患者的血糖变化情况和血糖达标时间.结果 治疗后研究组患者空腹血糖为(5.56±0.28)mmol/L,对照组患者空腹血糖为(7.45±0.34)mmol/L,2组比较差异明显(P<0.05);研究组餐后2 h血糖明显低于对照组,血糖达标时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病患者实行动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,能够显著降低患者血糖,有效缩短血糖达标时间,帮助患者减轻症状,值得临床推广.     

个体化综合护理干预对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响

目的 探讨个体化综合护理干预对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响.方法 选取2016年2～8月在海口市人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者100例,应用糖尿病自我管理行为量表6(SDSCA-6)在干预前对患者进行评估,找出患者自我管理方面存在的问题,制定个体化综合护理干预方案.出院后电话随访6个月,比较综合护理干预前后患者的空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及饮食、运动、血糖监测、足部护理、用药自我管理评分.结果 综合护理干预6个月后,患者空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别从干预前的(10.86±4.16)mmol/L、(16.84±4.95)mmol/L、(8.19±1.77)％降至干预后的(6.64±0.68)mmol/L、(8.60±1.13)mmol/L、(7.43±1.12)％,差异均有显著统计学意义(P<0.01);饮食、运动、血糖监测、足部护理、用药自我管理评分均明显提高,与干预前比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);吸烟人数从干预前的15.0％下降至干预后的5.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者进行个体化综合护理干预有助于提高患者的自我管理能力,改善血糖水平,值得临床推广.     

基于马斯洛层次论的糖尿病肾病护理干预的临床价值

目的 探讨基于马斯洛层次论的糖尿病肾病护理干预的效果。 方法 选取长沙市第一医院自2017年4月—2018年4月收治的糖尿病肾病患者70例，依据随机数字表法，将患者分为2组，对照组患者采用常规护理模式，研究组患者在常规护理的基础上加入基于马斯洛层次论的护理干预。 结果 护理后，研究组患者的血糖、尿素氮、肌酐均低于对照组(均P＜0.05)；研究组患者的生理评分、社会评分、心理评分、疾病评分、满意度评分和护理总分均高于对照组的生理评分、社会评分、心理评分、疾病评分、满意度评分和护理总分(均P＜0.05)；护理前，对照组焦虑、抑郁评分分别是(54.1±6.3)分、(55.6±5.8)分，研究组焦虑、抑郁评分分别是(54.2±6.5)分、(55.8±5.7)分，护理后，对照组焦虑、抑郁评分为(47.8±7.4)分、(48.5±7.5)分，研究组焦虑、抑郁评分为(40.1±5.1)分、(41.1±5.1)分，均低于护理前，且研究组治疗后的焦虑、抑郁评分低于对照组(均P＜0.05)。 结论 马斯洛层次论护理模式较常规护理模式，在糖尿病肾病患者的临床疗效上更为显著，患者血糖指标改善较好，其生活质量较常规护理显著提升，负性情绪也得到较强的控制，值得临床护理积极推广应用。      

结构性血糖监测记录表对妊娠期糖尿病患者血糖自我管理的影响

目的采用结构性血糖监测记录表对妊娠期糖尿病孕妇进行血糖监控,以期帮助患者更好的控制血糖,提高自我管理能力。方法随机选取2019年6月1日-2021年5月31日某院收治的符合纳入标准妊娠期糖尿病患者100例,随机数字表法分为对照组和干预组,每组各50例。对照组采用常规血糖监测记录表,干预组采用结构性血糖监测记录表。比较2组血糖及体重达标情况,采用糖尿病管理自我效能量表评估患者的自我管理能力。结果干预组妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白值达标率100%、空腹血糖达标率96%、餐后2小时血糖达标率98%、孕期体质量增长值达标率96%,与对照组(82%、78%、80%、80%)比较,差异具有统计学意义,P<0.05。干预后,干预组健康饮食(92.84±10.27)分、规律运动(15.73±3.17)分、定期血糖监测(40.42±6.85)分及遵医嘱用药评分(17.32±2.25)分与对照组(80.14±8.08、13.50±3.41、36.78±7.30、14.35±3.02)分比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论结构性血糖监测记录表能明显提升妊娠期糖尿病孕妇血糖及体重达标率,增...     

瞬感扫描式动态血糖监测系统辅助胰岛素泵在社区空巢老年2型糖尿病患者治疗中的应用效果

目的 探讨瞬感扫描式动态血糖监测系统辅助胰岛素泵在社区空巢老年2型糖尿病患者治疗中的临床应用价值。方法 选取2019年12月至2020年4月就诊于周口市中医院的120例2型糖尿病的空巢老人,按随机数字表法分成对照组和研究组。对照组接受胰岛素泵治疗,研究组接受瞬感扫描式血糖监测系统联合胰岛素泵治疗,记录并比较两组患者治疗前后的血糖控制参数、胰岛素指标及其用量、糖尿病患者自我管理行为(SDSCA)评分、血脂指标、体质量、体质量指数(BMI)和低血糖发生率。结果 两组患者性别、年龄、糖尿病病程差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、血清内脂素、胰岛素用量、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、体质量、BMI和低血糖发生率均低于对照组(P<0.05),研究组血清脂联素、胰岛素、C肽、SDSCA评分和高密度脂蛋白胆固醇均高于对照组(P<0.05)。结论 瞬感扫描式动态血糖监测系统辅助胰岛素泵能够有效调节社区2型糖尿病空巢老人血糖,对患者血糖管理和健康生活有积极促进作用。     

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病临床研究

目的观察胰岛素泵联合动态血糖监测治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法 2014年10月至2016年10月住院的70例妊娠期糖尿病患者入选,随机分为对照组(皮下胰岛素治疗)和观察组(胰岛素泵治疗),每3个月动态血糖监测1次,每次72h。比较两组患者治疗前后的血糖水平、血糖漂移情况和妊娠结局,平均随访期限5.2个月。结果 治疗后,观察组的餐后2h血糖[(6.3±2.1)mmol/L vs (9.8±2.8)mmol/L]、HbA1c[(6.1±0.8)%vs (7.1±1.1)%]、血糖最高值[(9.7±3.2)mmol/L vs(10.9±3.6)mmol/L]、平均血糖漂移幅度[(1.98±0.13)mmol/L vs(2.67±0.35)mmol/L]以及低血糖发生率(12.5% vs 25%)均明显低于对照组(P<0.05)。对照组与观察组新生儿呼吸窘迫症(0例 vs 0例)、新生儿高胆红素血症(0例 vs 0例)和妊娠期高血压综合征(1例 vs 1例)的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者剖宫产比例明显低于对照组(P＜0.05)。结论 胰岛素泵联合动态血糖监测治疗妊娠期糖尿病临床效果肯定,安全可靠,并有助于降低剖宫产率,值得临床推广应用。     

舒血宁治疗糖尿病肾病28例疗效分析

[背景]探讨舒血宁治疗糖尿病肾病的疗效.[病例报告]选择糖尿病肾病患者56例,随机分为试验组组和对照组,每组各为28例,所有病例除给予饮食控制,应用胰岛素控制血糖等治疗外试验组患者给予舒血宁治疗,疗程为4周;检测患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及甘油三酯水平.经过舒血宁治疗4周后,试验组患者24 h尿蛋白定量明显减少,血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平明显降低,与治疗前及与对照组比较,有显著性差异.[讨论]应用舒血宁治疗糖尿病肾病具有较好的疗效.     

糖尿病患者尿蛋白—肌酐比值测定的临床意义

本文介绍测定167例正常人尿蛋白—肌酐比值,其±SD为84.06±6.50;100例糖尿病(DM)患者尿蛋白—肌酐比值,其±SD为220±22.72。两组比较有明显差异(P<0.01)。同时,对DM组按年龄、病程、空腹血糖高低、不同时的尿蛋白—肌酐比值与正常组分别进行了比较。作者认为,MD患者尿蛋白—肌酐比值测定,对糖尿病性肾病(DMN)的早期诊断有一定价值。     

IKAP模式的护理对肥胖合并糖尿病患者血糖控制与自我管理效能的影响

目的 研究信息-知识-信念-行为(IKAP)模式的护理对肥胖合并糖尿病患者血糖控制与自我管理效能的影响。方法 选取2019年1月2020年10月我院100例肥胖合并糖尿病患者，将2019年1月-9月入院的50例患者作为对照组，2019年10月-2020年10月入院的50例患者作为研究组。对照组常规护理，研究组在此基础上实施IKAP模式的护理。比较两组干预后血糖水平控制情况、自我管理效能及治疗依从性。结果 护理后研究组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05)。护理后研究组血糖监测、规律锻炼、饮食控制、用药遵嘱、足部护理、高低血糖预防与处理评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗依从率高于对照组(P<0.05)。结论 IKAP模式的护理可有效控制肥胖合并糖尿病患者血糖水平，提高自我管理效能与治疗依从性，有助于病情好转，推荐使用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。